2025年住院医师规培-贵州-贵州住院医师规培(医学影像)历年参考题库含答案解析(5套)

2025年住院医师规培-贵州-贵州住院医师规培(医学影像)历年参考题库含答案解析(5套)2025年住院医师规培-贵州-贵州住院医师规培(医学影像)历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】肺炎患者胸部X线检查中最典型的表现是？【选项】A.均匀致密影B.斑片状磨玻璃影C.支气管充气征D.双肺野透亮【参考答案】A【详细解析】肺炎的X线典型表现为双肺野出现均匀致密影，常见于肺叶或肺段，由炎症渗出液或实变引起。B选项为间质性肺炎的磨玻璃影，C选项为气胸表现，D选项为肺气肿特征。【题干2】关于腕关节骨折的CT检查，最佳检查时间为？【选项】A.伤后立即检查B.伤后1-2周C.伤后3-4周D.伤后6个月【参考答案】B【详细解析】腕关节骨折的CT检查最佳时间为伤后1-2周，此时骨痂开始形成，可清晰显示骨折线及复位情况。A选项过早检查可能因软组织肿胀影响观察，C选项延迟检查骨痂形成后可能掩盖骨折细节，D选项已进入陈旧性骨折阶段。【题干3】脑出血在MRIT2加权像中最具特征性的表现是？【选项】A.等信号灶B.高信号灶C.等信号伴环状低信号D.低信号伴高信号【参考答案】B【详细解析】脑出血在MRIT2加权像呈显著高信号，这是出血后血红蛋白分解产物的特征性表现。A选项为脑梗死表现，C选项为脑脓肿的典型“靶征”，D选项不符合病理基础。【题干4】肝脓肿的CT平扫表现中，哪项最具有诊断价值？【选项】A.肝内低密度区B.肝包膜强化C.肝动脉期强化D.周围环形低密度带【参考答案】D【详细解析】肝脓肿CT平扫可见脓肿壁形成的周围环形低密度带，增强扫描呈环形强化，这是脓肿壁的典型征象。A选项为单纯低密度区无法鉴别，B选项为脓肿壁强化表现，C选项为肝动脉期正常血流特征。【题干5】肠梗阻患者腹部超声检查中，哪项特异性最高？【选项】A.肠管扩张B.肠蠕动减弱C.假性肿瘤征D.肠壁水肿【参考答案】C【详细解析】肠梗阻的超声“假性肿瘤征”是肠壁增厚合并肠腔扩张形成的特征性表现，特异性达90%以上。A选项为普遍性表现，B选项为动力障碍，D选项为炎症性肠梗阻可能伴随。【题干6】甲状腺结节超声检查中，TI-RADS4类结节的典型特征是？【选项】A.边界清晰B.内部钙化C.纵横比＞1D.血流信号丰富【参考答案】C【详细解析】TI-RADS4类结节超声特征为纵横比＞1（类椭圆形），伴微钙化或血流信号，需进一步穿刺活检。A选项为良性结节特征，B选项为可疑恶性，D选项与良恶性均无关。【题干7】腰椎间盘突出症在MRI中的典型表现为？【选项】A.椎体前缘骨质增生B.椎间盘后缘突出C.黄韧带肥厚D.硬膜囊受压【参考答案】B【详细解析】MRI可清晰显示椎间盘后缘突出压迫硬膜囊，这是诊断椎间盘突出症的核心依据。A选项为退行性变表现，C选项为椎管狭窄因素，D选项为结果而非原发征象。【题干8】肺栓塞的CT肺动脉造影（CTPA）诊断标准中，哪项为必备条件？【选项】A.肺动脉高密度填充B.肺静脉逆流C.肺门部动脉扩张D.右心室负荷增加【参考答案】A【详细解析】CTPA确诊肺栓塞需显示肺动脉高密度填充征象，B选项为肺静脉逆流（非特异性），C选项为肺动脉高压表现，D选项为代偿机制而非直接证据。【题干9】肾结石的超声检查中，哪项对诊断无特异性？【选项】A.强回声伴声影B.后方回声增强C.结石后方出现彗星尾征D.肾盂扩张【参考答案】D【详细解析】肾盂扩张是结石引起梗阻的间接征象，但无特异性，需结合其他表现判断。A选项为结石典型表现，C选项为声学定位征象，B选项为超声诊断标准之一。【题干10】乳腺肿块在MRI动态增强扫描中的典型表现是？【选项】A.快进快出型B.速升速降型C.平台型D.延迟强化型【参考答案】C【详细解析】乳腺恶性肿瘤动态增强多表现为平台型（早期强化达峰值后维持），而良性病变多为快进快出型。B选项为乳腺增生表现，A选项为纤维腺瘤特征，D选项为脓肿可能。【题干11】肺炎克雷伯菌肺炎的X线表现中，哪项最常见？【选项】A.大叶性实变B.小叶性实变C.叶间胸膜增厚D.支气管充气征【参考答案】A【详细解析】肺炎克雷伯菌肺炎多累及一个肺叶，形成大叶性均匀致密实变，这是其X线特征性表现。B选项为链球菌肺炎表现，C选项为胸膜炎症，D选项为气胸征象。【题干12】急性阑尾炎CT检查中，哪项特异性最高？【选项】A.阑尾增粗B.阑尾周围脂肪模糊C.阑尾粪石征D.盲肠壁增厚【参考答案】C【详细解析】阑尾粪石征（CT显示阑尾内高密度结石）是急性阑尾炎特异性诊断依据，敏感性达85%。A选项为普遍性表现，B选项为炎症浸润，D选项为继发改变。【题干13】脑挫伤的CT平扫中，哪项最具特征性？【选项】A.脑实质内低密度灶B.脑挫裂伤处出血C.脑室受压D.脑沟变浅【参考答案】B【详细解析】脑挫伤CT表现为挫裂伤处出血（高低混杂密度），这是直接损伤的病理特征。A选项为脑梗死可能，C选项为结果而非原发征象，D选项为继发改变。【题干14】肺结核的X线表现中，哪项为活动期典型表现？【选项】A.钙化灶B.肺门淋巴结肿大C.肺空洞形成D.结核性胸膜炎征象【参考答案】C【详细解析】活动期肺结核X线可见单发或多发空洞形成，这是诊断关键。A选项为稳定期表现，B选项为原发综合征可能，D选项为胸膜炎症。【题干15】肝血管瘤的CT平扫特征中，哪项为诊断金标准？【选项】A.均匀低密度影B.动脉期“快进快出”C.静脉期强化D.包膜强化【参考答案】B【详细解析】肝血管瘤CT增强扫描表现为动脉期“快进快出”强化模式，这是诊断金标准。A选项为平扫表现，C选项为肝脓肿可能，D选项为肝包膜增厚。【题干16】急性胰腺炎CT检查中，哪项最具敏感性？【选项】A.胰腺肿胀B.胰周脂肪模糊C.胰管扩张D.坏死区形成【参考答案】B【详细解析】CT平扫胰腺周脂肪模糊是急性胰腺炎早期（24-48小时）最具敏感性的表现，敏感性达97%。A选项为后期表现，C选项为慢性胰腺炎可能，D选项为重症标志。【题干17】甲状腺乳头状癌的超声特征中，哪项特异性最高？【选项】A.边界清晰B.微钙化C.纵横比＞1D.血流信号丰富【参考答案】B【详细解析】甲状腺乳头状癌超声特征为存在微钙化（>3mm），特异性达94%。A选项为良性结节特征，C选项为TI-RADS分类指标，D选项与良恶性均无关。【题干18】股骨头坏死的MRI信号特征中，哪项为早期表现？【选项】A.T1等信号B.T2高信号C.质子密度定量分析值降低D.骨小梁中断【参考答案】C【详细解析】MRI质子密度定量分析（PD）值降低是股骨头坏死早期（骨髓水肿期）敏感指标，T2信号变化滞后于病理改变。A选项为正常表现，B选项为后期骨坏死，D选项为病理改变而非信号特征。【题干19】肠系膜淋巴结肿大的超声表现中，哪项特异性最高？【选项】A.淋巴结增大B.内部回声不均C.钙化灶D.血流信号稀疏【参考答案】C【详细解析】肠系膜淋巴结钙化灶是感染后特异性表现，尤其在结核病中常见。A选项为普遍性表现，B选项为肿瘤可能，D选项与淋巴结大小相关。【题干20】脑挫裂伤的MRI弥散加权像（DWI）中，哪项为早期表现？【选项】A.高信号B.等信号C.低信号D.信号不均【参考答案】A【详细解析】脑挫裂伤DWI早期（伤后24小时内）即可显示高信号，这是神经细胞水肿的敏感标志。B选项为脑梗死表现，C选项为出血后期，D选项为陈旧性损伤可能。2025年住院医师规培-贵州-贵州住院医师规培(医学影像)历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】肺结核患者胸膜转移瘤的CT平扫多表现为什么密度？【选项】A.等密度B.稍高密度C.稍低密度D.不规则透亮区【参考答案】D【详细解析】肺结核胸膜转移瘤CT平扫呈稍低密度伴毛刺状边缘，增强扫描呈环形强化。选项D符合影像学特征，其他选项与常见表现不符。【题干2】肝血管瘤的MRI平扫T1加权像呈什么信号？【选项】A.高信号B.等信号C.低信号D.不确定【参考答案】A【详细解析】肝血管瘤MRIT1加权像呈典型高信号，T2加权像呈不均匀低信号，符合其病理特征，选项A正确。【题干3】急性脑出血的CT扫描中，血肿周围环形强化最早出现在什么时间？【选项】A.3天B.5天C.7天D.10天【参考答案】A【详细解析】CT扫描显示血肿周围环形强化在发病后3天出现，与血肿周围脑组织水肿和液化坏死相关，选项A为正确答案。【题干4】关于对比剂肾毒性，哪种药物最易引发？【选项】A.碘海醇B.蒙脱石散C.甘露醇D.地塞米松【参考答案】A【详细解析】碘海醇是高渗性对比剂，肾毒性发生率高于其他选项，需严格掌握禁忌症，选项A正确。【题干5】MRIT2加权像显示高信号最可能提示什么病变？【选项】A.肿瘤坏死B.炎性水肿C.脂肪组织D.骨质破坏【参考答案】B【详细解析】T2加权像高信号常见于脑水肿、关节滑膜炎症等，脂肪组织呈低信号，选项B为正确答案。【题干6】胃恶性肿瘤的CT表现中，哪项最具特异性？【选项】A.胃壁局限性增厚B.胃腔狭窄C.强化不均匀D.胃周淋巴结肿大【参考答案】C【详细解析】胃恶性肿瘤CT显示胃壁强化不均匀伴黏膜破坏，特异性高于其他选项，选项C正确。【题干7】急性阑尾炎的超声表现中，哪项为早期诊断关键？【选项】A.阑尾肿胀B.CDFI显示血流丰富C.阑尾壁厚>3mmD.阑尾周围脓肿【参考答案】C【详细解析】超声诊断急性阑尾炎标准为阑尾壁厚>3mm且直径>6mm，选项C为早期诊断依据。【题干8】关于脑挫裂伤的CT表现，哪项错误？【选项】A.瘢痕形成需3个月B.蛛网膜下腔出血呈高密度C.灶周低密度影D.脑室受压【参考答案】A【详细解析】脑挫裂伤后瘢痕形成通常需要6-8周，选项A时间错误，其他选项均为正确表现。【题干9】肝脓肿的MRI检查中，脓液信号特征是？【选项】A.T1低信号T2高信号B.T1等信号T2等信号C.T1高信号T2高信号D.T1等信号T2低信号【参考答案】A【详细解析】肝脓肿MRI呈T1低信号伴T2高信号，信号不均匀，选项A正确。【题干10】关于乳腺钼靶检查，哪项属于禁忌症？【选项】A.乳腺肿块B.甲状腺功能亢进C.接受化疗D.孕早期【参考答案】B【详细解析】甲状腺功能亢进导致检查时伪影，可能影响诊断，为禁忌症，选项B正确。【题干11】急性胰腺炎的CT表现中，哪项出现最早？【选项】A.胰腺坏死B.胰周积液C.胰腺强化不均匀D.网状强化【参考答案】C【详细解析】胰腺强化不均匀是CT早期表现，通常发病后12-24小时出现，选项C正确。【题干12】关于股骨头坏死的MRI诊断，哪种序列最敏感？【选项】A.T1加权B.T2加权C.STIR序列D.T2FLAIR序列【参考答案】C【详细解析】STIR序列（短Echo时间的反转恢复序列）对检测骨marrow水肿最敏感，选项C正确。【题干13】肺栓塞的CTPA诊断标准中，哪个阈值最关键？【选项】A.截断值30HUB.截断值20HUC.肺动脉主干充盈缺损D.肺静脉逆流【参考答案】A【详细解析】肺栓塞CTPA扫描阈值需达30HU以上才能准确识别血栓，选项A正确。【题干14】关于肾积水，超声显示的肾皮质变薄厚度是？【选项】A.<1mmB.1-2mmC.2-3mmD.>3mm【参考答案】B【详细解析】肾积水超声诊断标准为肾皮质厚度<2mm，选项B正确。【题干15】肝包虫病的CT表现中，哪项错误？【选项】A.蜂窝状增强B.网状强化C.增强后低密度区D.瘢痕钙化【参考答案】B【详细解析】肝包虫病CT增强后呈“靶环样”改变，网状强化描述错误，选项B错误。【题干16】急性喉炎的喉镜检查特征不包括？【选项】A.声带红肿B.声带脓肿C.喉部黏膜充血D.喉头水肿【参考答案】B【详细解析】喉炎不会直接导致声带脓肿，该表现多见于会厌炎，选项B为正确答案。【题干17】关于腰椎间盘突出，MRI显示的“黑线征”出现在什么序列？【选项】A.T1加权B.T2加权C.T2FLAIR序列D.短T2序列【参考答案】B【详细解析】“黑线征”是T2加权像特征性表现，提示椎间盘退变，选项B正确。【题干18】急性出血性脑炎的CT表现中，哪项典型？【选项】A.灶周低密度B.脑室扩大C.蛛网膜下腔出血D.脑干受压【参考答案】A【详细解析】急性出血性脑炎CT显示脑实质多发性小出血灶伴灶周低密度，选项A正确。【题干19】关于膝关节骨关节炎的MRI表现，哪项错误？【选项】A.胫骨平台前缘骨质增生B.膝关节囊增厚C.胫骨内侧髁骨破坏D.胫骨外侧髁骨破坏【参考答案】C【详细解析】膝关节骨关节炎内侧关节面破坏多见，外侧髁破坏较少，选项C错误。【题干20】肺小细胞癌的CT表现中，哪项最具特征性？【选项】A.肺门淋巴结肿大B.胸膜牵拉征C.肺不张D.纵隔淋巴结钙化【参考答案】B【详细解析】肺小细胞癌CT特征为“燕尾征”状肺门淋巴结肿大伴胸膜牵拉，选项B正确。2025年住院医师规培-贵州-贵州住院医师规培(医学影像)历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】在行CT增强扫描时，哪种情况属于绝对禁忌症？【选项】A.对比剂过敏史B.肾功能不全C.妊娠期D.高血压【参考答案】A【详细解析】对比剂过敏是CT增强扫描的绝对禁忌症，可能导致过敏性休克等严重反应。肾功能不全需评估肌酐水平调整剂量，妊娠期需避免使用碘对比剂，高血压患者需控制血压后进行。【题干2】L1-L2椎间盘突出时，MRI检查中最敏感的序列是？【选项】A.T1加权像B.T2加权像C.弥散加权像D.矢状面扫描【参考答案】B【详细解析】T2加权像对椎间盘突出引起的髓核脱水及周围水肿敏感，可清晰显示椎间盘形态改变及神经根受压情况。【题干3】钼靶X线与DR胸部X线的主要区别在于？【选项】A.球管电压B.管电流C.照射野范围D.数字化技术【参考答案】D【详细解析】钼靶X线采用低剂量高分辨率乳腺专用探测器，DR胸部X线使用平板探测器，钼靶主要用于乳腺疾病，DR广泛用于胸部全景检查。【题干4】急性脑梗死患者行Doppler超声检查时，可观察到？【选项】A.高流速血流信号B.低流速血流信号C.多普勒频谱增宽D.动态交通杂音【参考答案】B【详细解析】急性脑梗死早期Doppler超声显示患侧大脑中动脉血流速度降低（低流速），频谱增宽提示血流量减少。【题干5】CTA在血管病变诊断中的优势是？【选项】A.无创性B.三维重建能力C.超声引导D.实时成像【参考答案】B【详细解析】CTA通过容积渲染技术实现血管三维重建，可清晰显示血管狭窄、畸形及侧支循环，敏感性和特异性达95%以上。【题干6】腰椎间盘突出患者行MRI检查时，STIR序列主要显示？【选项】A.椎体骨质增生B.髓核水肿C.硬膜囊受压D.脂肪沉积【参考答案】B【详细解析】STIR序列对椎间盘突出引发的骨髓水肿（T2高信号）敏感，可区分急性炎症与慢性退变。【题干7】钆剂过敏患者急救时首选药物是？【选项】A.地塞米松B.苯海拉明C.肾上腺素D.糖皮质激素【参考答案】C【详细解析】钆剂过敏属I型超敏反应，肾上腺素可快速缓解喉头水肿和休克，苯海拉明仅用于辅助抗组胺治疗。【题干8】肺栓塞患者行CTA检查时，典型影像学表现为？【选项】A.肺静脉栓子B.肺动脉充盈缺损C.肺不张D.胸腔积液【参考答案】B【详细解析】肺动脉充盈缺损是肺栓塞特征性表现，CTA可同时评估肺栓塞与心脏及血管病变。【题干9】乳腺BI-RADS4类病变需优先进行的检查是？【选项】A.X线钼靶B.超声检查C.穿刺活检D.病理活检【参考答案】C【详细解析】BI-RADS4类病变需进一步鉴别良恶性，穿刺活检金标准，超声和钼靶无法区分恶性概率。【题干10】股骨头坏死MRI检查中，骨髓水肿在T1和T2加权像的信号特征是？【选项】A.T1低、T2低B.T1低、T2高C.T1高、T2高D.T1高、T2低【参考答案】B【详细解析】骨髓水肿在T1加权像呈低信号，T2加权像呈高信号，是早期诊断的关键影像特征。【题干11】脑血流灌注CT（CTP）主要用于评估？【选项】A.脑代谢状态B.血管解剖结构C.脑脊液循环D.神经功能【参考答案】A【详细解析】CTP通过动态增强扫描定量分析脑血流灌注，区分缺血半暗带与坏死区，指导溶栓治疗决策。【题干12】MRI扩散加权成像（DWI）在脑梗死中显示？【选项】A.肝细胞癌信号B.缺血半暗带C.胶原纤维增生D.脂肪沉积【参考答案】B【详细解析】DWI可早期（发病4-6小时）显示缺血半暗带（高信号），联合ADC值评估细胞毒性水肿。【题干13】钼靶乳腺X线检查的常规体位是？【选项】A.侧位后前位B.前位后前位C.俯卧位D.仰卧位【参考答案】A【详细解析】钼靶检查采用侧位后前位（MLO）以减少散射，前位后前位（PA）用于儿童或特殊体位。【题干14】甲状腺结节Doppler超声检查中，低阻力血流提示？【选项】A.良性结节B.恶性结节C.血供丰富D.血供不足【参考答案】C【详细解析】甲状腺恶性结节通常表现为低阻力、高流速血流，而良性结节血流阻力较高。【题干15】CTA检查中，对比剂过敏的禁忌症是？【选项】A.肾功能正常B.无过敏史C.甲状腺功能亢进D.血压控制达标【参考答案】C【详细解析】甲状腺功能亢进患者代谢亢进，对比剂肾毒性风险增加，需谨慎使用。【题干16】腕关节扭伤MRI检查中，STIR序列对哪种损伤敏感？【选项】A.骨折B.软骨损伤C.肌腱撕裂D.软骨退变【参考答案】B【详细解析】STIR序列对软组织水肿（T2高信号）敏感，可清晰显示韧带、肌腱及软骨损伤。【题干17】肺小结节（6mm）的随访建议是？【选项】A.3个月后复查CTB.6个月后复查CTC.12个月后复查CTD.穿刺活检【参考答案】C【详细解析】6-8mm肺小结节建议6-12个月复查高分辨率CT，若持续存在或增大需进一步评估。【题干18】CT增强扫描的常规对比剂剂量是？【选项】A.1.5-2.0ml/kgB.2.5-3.0ml/kgC.3.5-4.0ml/kgD.4.5-5.0ml/kg【参考答案】A【详细解析】常规剂量为1.5-2.0ml/kg，肾功能不全者需调整剂量并监测，最大单次剂量不超过150ml。【题干19】肾动脉Doppler超声显示收缩期流速降低提示？【选项】A.肾动脉狭窄B.肾静脉血栓C.肾实质病变D.肾功能不全【参考答案】A【详细解析】肾动脉狭窄时，收缩期峰值流速（PSV）降低，阻力指数（RI）升高，是诊断金标准。【题干20】多发性硬化患者MRI检查中，最敏感的序列是？【选项】A.T1加权像B.T2加权像C.弥散加权像D.MRA【参考答案】B【详细解析】T2加权像可清晰显示多发性硬化病灶（长T2信号），弥散加权像对急性期炎症敏感，MRA用于血管评估。2025年住院医师规培-贵州-贵州住院医师规培(医学影像)历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】在X线检查中，关于肺纹理的描述，正确的是？【选项】A.正常成人肺纹理呈网状分布，直径不超过2mmB.肺纹理增粗常见于慢性支气管炎C.肺纹理增强最常见于肺气肿D.肺尖部肺纹理消失提示肺不张【参考答案】B【详细解析】肺纹理增粗是慢性支气管炎的典型X线表现，表现为双肺野纹理增粗、紊乱，边缘模糊。肺尖部肺纹理消失多见于肺尖部肺不张或结核。肺气肿时肺纹理反而会变细，因肺泡过度膨胀。选项A错误因肺纹理直径通常不超过3mm，而非2mm。【题干2】CT扫描中，关于脑出血的描述，错误的是？【选项】A.急性脑出血CT表现为均匀高密度影B.亚急性脑出血CT值逐渐降低C.脑出血周围环形增强是陈旧性出血的征象D.增强扫描可见出血灶周围血脑屏障破坏【参考答案】B【详细解析】急性脑出血（<6小时）CT值约80-100HU，呈均匀高密度影；亚急性（6-24小时）CT值逐渐降低至30-50HU；陈旧性出血（>24小时）CT值<10HU，周围可见环形增强。选项B错误因亚急性出血CT值应升高而非降低。【题干3】MRI检查中，关于椎间盘突出症的典型表现是？【选项】A.T2加权像显示椎间盘中央低信号B.T1加权像显示椎间盘后缘高信号C.椎间隙变窄伴骨赘形成D.神经根受压呈“鸟嘴样”改变【参考答案】D【详细解析】椎间盘突出在T2WI呈不均匀低信号，中央型突出呈“椎间盘中央低信号+后缘高信号”征象。选项D正确因神经根受压在MRI矢状面呈“鸟嘴样”压迫征。选项A错误因中央型突出中央信号低，而非后缘。【题干4】介入放射学中，关于肝癌动脉化疗栓塞（TACE）的并发症，最常见的是？【选项】A.肝性脑病B.恶心呕吐C.肝包膜破裂D.肝动脉血栓形成【参考答案】C【详细解析】TACE后肝包膜破裂是严重并发症，发生率约0.5%-3%，多因肝癌包膜与肝包膜粘连导致。选项A肝性脑病多见于肝硬化晚期，与TACE无直接关联。选项D肝动脉血栓多见于化疗栓塞后1-2周。【题干5】X线检查中，关于肺气肿的典型表现是？【选项】A.肺野外带肺纹理增粗B.肺门增大伴肺动脉段膨隆C.肺野外带透亮区伴支气管充气征D.肺尖部“V”字形透亮区【参考答案】C【详细解析】肺气肿X线表现为肺野外带透亮区、支气管充气征及肺纹理减少，肺门缩小。选项A为慢性支气管炎表现，选项D为肺大疱。【题干6】MRI检查中，关于急性胰腺炎的典型表现是？【选项】A.T2WI胰腺呈均匀高信号B.T1WI胰腺边缘模糊C.增强扫描胰腺呈“双环征”D.病变周围见气液平面【参考答案】C【详细解析】急性胰腺炎在MRI增强扫描可见“双环征”：外层为胰周渗出带（强化），内层为坏死区（无强化）。选项A错误因胰腺炎时T2WI呈不均匀高信号，而非均匀。【题干7】超声检查中，关于甲状腺结节良恶性鉴别的关键指标是？【选项】A.结节边界是否清晰B.结节内钙化灶类型C.结节血流信号丰富程度D.腺体大小是否超过4cm【参考答案】B【详细解析】超声显示结节内微钙化（>2mm且形态不规整）是恶性特征性表现，后方回声增强提示恶性。选项A边界清晰仅提示非囊性病变，非良恶性关键。【题干8】CT检查中，关于肺栓塞的典型征象是？【选项】A.肺门旁血管截断征B.肺静脉血栓征C.纵隔淋巴结肿大D.肺纹理增强伴毛刺征【参考答案】A【详细解析】肺栓塞CT可显示“轨道征”（肺动脉充盈缺损）、“截断征”（肺动脉完全阻塞）及“肺门征”（肺动脉分支中断）。选项A正确，选项B为肺静脉血栓表现。【题干9】MRI检查中，关于肾囊肿的典型信号特征是？【选项】A.T1WI呈低信号B.T2WI呈均匀高信号C.增强扫描囊壁强化D.囊内见分隔或出血【参考答案】B【详细解析】单纯肾囊肿在T2WI呈均匀高信号，囊壁菲薄无强化，囊内无分隔或出血。选项A错误因肾囊肿T1WI呈稍低信号（与肝类似），而非低信号。【题干10】X线检查中，关于心肌梗死的典型表现是？【选项】A.心肌缺血区透亮影B.病灶处心肌密度增高C.病灶周围肺门扩大D.病灶区透亮伴支气管充气征【参考答案】B【详细解析】急性心肌梗死X线示病区心肌密度增高（“致密影”），伴周围肺血管分布紊乱。选项A为肺梗死表现，选项D为肺气肿。【题干11】CT检查中，关于腰椎退行性变的典型表现是？【选项】A.椎体边缘骨质增生B.椎间隙狭窄伴椎体前缘唇样增生C.椎间盘中央低信号D.椎管内髓鞘信号不均【参考答案】B【详细解析】腰椎退行性变X线示椎间隙狭窄、椎体边缘唇样增生（骨赘），MRI可见椎间盘中央T2低信号（纤维环强化）。选项C为椎间盘突出表现。【题干12】超声检查中，关于胃溃疡的典型表现是？【选项】A.胃壁连续性中断B.胃黏膜层增厚C.胃壁蠕动减弱D.胃腔内见游离气体【参考答案】D【详细解析】胃溃疡超声可见溃疡穿透胃壁形成“假性壁龛”，胃腔内见气液平面。选项A为胃穿孔表现，选项B为胃黏膜癌变。【题干13】MRI检查中，关于肝脓肿的典型表现是？【选项】A.T1WI呈稍低信号B.T2WI呈不均匀高信号C.增强扫描脓肿壁环形强化D.脓肿中心见气体信号【参考答案】C【详细解析】肝脓肿MRI增强扫描示脓肿壁环形强化（“靶征”），中心低信号（坏死区）。选项D错误因脓肿内气体在CT更易显示。【题干14】X线检查中，关于肺结核的典型表现是？【选项】A.肺尖部“V”字形透亮影B.肺野分布网状结节C.病灶周围卫星灶D.肺门淋巴结肿大伴钙化【参考答案】C【详细解析】肺结核X线示上叶尖后段或下叶背段空洞，周围分布卫星灶（结核病灶周围0.5-1cm结核灶）。选项A为肺大疱，选项D为肺门淋巴结钙化。【题干15】CT检查中，关于胰腺癌的典型表现是？【选项】A.胰腺增大伴边缘毛刺B.胰管扩张呈“串珠样”C.胰周脂肪模糊D.增强扫描病灶均匀强化【参考答案】A【详细解析】胰腺癌CT示胰腺形态失常、边缘毛刺、胰周脂肪浸润。选项B为胰腺结核表现，选项D为胰岛素瘤特征。【题干16】MRI检查中，关于脑挫裂伤的典型表现是？【选项】A.T1WI呈均匀低信号B.T2WI呈均匀高信号C.增强扫描挫伤灶边缘强化D.脑脊液腔扩大【参考答案】B【详细解析】脑挫裂伤MRI示T2WI不均匀高信号，DWI呈高信号（细胞毒性水肿）。选项A错误因T1WI呈稍低信号，非均匀低信号。【题干17】超声检查中，关于甲状腺癌的典型表现是？【选项】A.结节形态规则边界清晰B.结节内见微钙化C.结节后方回声增强D.结节内血流阻力指数<10【参考答案】B【详细解析】甲状腺乳头状癌超声多表现为低回声结节、边界清晰、内部见微钙化（>2mm）。选项C正确提示恶性，但非特异性。【题干18】CT检查中，关于肺栓塞的溶栓治疗禁忌症是？【选项】A.患者年龄>80岁B.3个月内抗凝治疗史C.肺动脉主干完全阻塞D.患者合并高血压【参考答案】B【详细解析】肺栓塞溶栓禁忌包括近期抗凝治疗史（>3个月）、出血性疾病、活动性肿瘤等。选项B正确，选项A年龄>80岁是相对禁忌。【题干19】MRI检查中，关于急性脑梗死超急性期的表现是？【选项】A.T1WI呈均匀低信号B.T2WI呈均匀高信号C.DWI呈高信号D.增强扫描病灶明显强化【参考答案】C【详细解析】超急性期（<6小时）DWI呈高信号（细胞内水分滞留），MRI灌注成像可显示“笔尖征”。选项A错误因T1WI呈稍低信号，非均匀低信号。【题干20】介入放射学中，关于超声引导下甲状腺结节穿刺的适应症是？【选项】A.结节大小>4cmB.结节内见钙化灶C.患者合并甲亢D.结节超声显示边界清晰【参考答案】B【详细解析】超声引导下甲状腺结节穿刺适应症包括结节>1cm且有恶性风险（如微钙化、边界模糊）。选项B正确，选项A>4cm属巨大结节需手术。2025年住院医师规培-贵州-贵州住院医师规培(医学影像)历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】在诊断急性肺炎时，X线胸片首选的检查项目是？【选项】A.胸部CT平扫B.胸部MRIC.胸部超声D.痰液培养【参考答案】A【详细解析】胸部CT平扫可清晰显示肺部磨玻璃影、实变及空气支气管征，是急性肺炎的敏感性和特异性最高的影像学检查。X线胸片虽可初步筛查，但受投照体位和密度差异影响，部分病例易漏诊。MRI对肺组织分辨率较低，且检查时间较长，不适用于急性期快速诊断。痰液培养属于实验室检查，无法直接显示肺部病变。【题干2】关于肺结核的影像学表现，哪项描述错误？【选项】A.空洞周围卫星灶是典型征象B.纵隔淋巴结肿大常见于血行播散型C.肺尖部好发是因解剖结构易受结核菌感染D.病灶多呈斑片状实变【参考答案】D【详细解析】肺结核典型表现为结核结节、钙化灶及空洞，空洞周围卫星灶是诊断关键。纵隔淋巴结肿大常见于血行播散型肺结核，肺尖部好发与胸膜下组织丰富、防御机制薄弱相关。但肺结核病灶多呈浸润性而非均匀实变，斑片状实变更符合肺炎表现。【题干3】骨折后X线的“脂肪垫征”出现在哪个解剖位置？【选项】A.关节间隙B.关节囊C.骨间隙D.骨皮质【参考答案】C【详细解析】X线脂肪垫征指关节间隙处出现密度减低的脂肪组织，是关节韧带损伤的间接征象。关节囊（B）和骨皮质（D）损伤不会产生此征象，而骨间隙（C）的脂肪组织受挤压后显示为低密度区，是关节早期扭伤的可靠标志。【题干4】头颅CT诊断脑出血的敏感性和特异性最高的时间是？【选项】A.发病后6小时内B.24小时后C.72小时后D.1周后【参考答案】A【详细解析】头颅CT在发病后6小时内即可通过出血灶的密度升高（>40Hu）确诊脑出血，敏感性和特异性均超过90%。24小时后出血灶可能被周围脑水肿掩盖（B），72小时后部分病例出现密度减低（C），1周后形成陈旧性血肿（D）。【题干5】关于腰椎间盘突出症的MRI表现，哪项不正确？【选项】A.椎间盘后缘局限性突出B.硬膜囊受压呈梭形改变C.椎体后缘骨质增生D.椎间盘内T2信号增高【参考答案】D【详细解析】腰椎间盘突出症的MRI表现为椎间盘后缘局限性膨出或突出（A），周围硬膜囊受压呈梭形（B），椎体后缘骨质增生（C）为继发改变。椎间盘内T2信号增高（D）见于椎间盘退变或炎症，而非突出症典型表现。【题干6】膝关节半月板损伤的MRI最佳序列是？【选项】A.T1加权像B.T2加权像C.T1加权fatsat序列D.T2加权fatsat序列【参考答案】D【详细解析】膝关节半月板在T2加权fatsat序列（D）中显示为高信号，能清晰区分正常半月板（C形）与损伤（线性高信号或信号不均）。T2加权像（B）虽能显示病变，但脂肪信号干扰明显；T1加权像（A）和fatsat序列（C）对软组织分辨率不足。【题干7】关于腹部超声检查，哪项描述正确？【选项】A.胃癌的肝转移灶在超声下呈强回声B.肝脓肿超声显示为无回声区C.肠梗阻时肠壁增厚超过3mmD.胰腺炎时胰腺前缘毛刺征【参考答案】C【详细解析】胃癌肝转移灶超声下多表现为低回声（A），肝脓肿则为无回声区伴后壁回声增强（B）。肠梗阻时肠壁蠕动消失，厚度可超过3mm（C），但胰腺炎时胰腺前缘毛刺征是CT或MRI特征（D）。【题干8】关于CT血管造影（CTA）的适应症，哪项错误？【选项】A.诊断动脉瘤B.选择性血管造影C.血管狭窄评估D.检测血管旁路【参考答案】B【详细解析】CTA（A、C、D）可无创评估血管解剖结构，适用于动脉瘤（A）、血管狭窄（C）和旁路（D）检测。选择性血管造影（B）需通过导管介入，属于有创检查，CTA无法替代。【题干9】在诊断急性胰腺炎时，影像学检查首选？【选项】A.超声B.CT平扫C.MRID.肠系膜上动脉造影【参考答案】B【详细解析】CT平扫（B）可清晰显示胰腺肿胀、坏死及周围渗出，诊断符合率达95%。超声（A）受肠气干扰，MRI（C）检查时间长，肠系膜上动脉造影（D）用于介入治疗评估。【题干10】关于骨转移瘤的影像学表现，哪项错误？【选项】A.病灶呈溶骨性或成骨性改变B.椎体破坏时出现“鸟嘴样”切迹C.肝转移瘤多呈环形低密度D.骨骼肌弥漫性骨质疏松【参考答案】D【详细解析】骨转移瘤（A、B）以溶骨性或成骨性改变为主，椎体破坏可形成“鸟嘴样”切迹（B）。肝转移瘤（C）多呈环形低密度（增强后强化），骨骼肌弥漫性骨质疏松（D）是骨质疏松症表现，非转移瘤特征。【题干11】关于乳腺钼靶检查，哪项描述错误？【选项】A.乳腺增生在钼靶下呈边界清晰的结节B.导管征是乳腺癌的典型表现C.微钙化是良性病变的征象D.检查前需做乳腺超声【参考答案】D【详细解析】乳腺钼靶（A）可显示乳腺增生呈边界清晰的结节，导管征（B）和微钙化（C）是乳腺癌典型征象。钼靶检查前无需常规做乳腺超声（D），超声可