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文档简介
工伤劳务纠纷协议书甲方(用人单位):________________________乙方(劳动者):________________________鉴于乙方于______年______月______日在甲方处从事______岗位工作,期间因______原因发生工伤事故,经双方协商一致,达成如下协议:一、事故经过及认定乙方于______年______月______日在甲方处工作期间,因______原因发生工伤事故。事故发生后,双方已向相关部门报告,并经______部门认定为工伤,认定书编号为:________________________。二、赔偿内容及标准1.甲方同意按照国家和地方有关法律法规及甲乙双方签订的劳动合同,一次性支付乙方工伤赔偿金共计人民币______元(大写:________________________)。2.赔偿金包含但不限于以下内容:(1)医疗费:人民币______元;(2)停工留薪期工资:人民币______元;(3)一次性伤残补助金:人民币______元;(4)一次性工伤医疗补助金:人民币______元;(5)一次性伤残就业补助金:人民币______元。3.甲方应在收到本协议之日起______日内,将上述赔偿金一次性支付至乙方指定银行账户。三、社会保险待遇1.甲方已为乙方缴纳社会保险,乙方依法享受工伤保险待遇。甲方应继续为乙方缴纳社会保险至其法定退休年龄。2.乙方同意,除上述赔偿金外,不再就本次工伤事故向甲方提出任何其他赔偿要求。四、协议的生效及履行1.本协议自双方签字或盖章之日起生效。2.双方应严格履行本协议约定的各项义务,任何一方违约,应承担相应的法律责任。五、争议解决1.本协议履行过程中发生的争议,双方应友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。六、其他约定1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,双方可另行协商解决。甲方(盖章):________________________乙方(签字):________________________法定代表人或授权代表(签字):______________________________年______月______日手写部分:甲方(盖章):________________________乙方(签字):________________________法定代表人或授
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