2025四川省医学科学院四川省人民医院编外招聘院前急救医师3人考试参考题库附答案解析_第1页
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2025四川省医学科学院四川省人民医院编外招聘院前急救医师3人考试参考题库附答案解析毕业院校:________姓名:________考场号:________考生号:________一、选择题1.心脏骤停患者出现阿斯综合征表现时,应如何处理()A.立即进行心肺复苏B.给予吸氧,观察病情变化C.立即使用肾上腺素D.停止所有抢救措施答案:A解析:阿斯综合征是心脏骤停的一种表现,患者会出现短暂意识丧失和抽搐。此时应立即进行心肺复苏,以恢复患者的自主循环和呼吸。给予吸氧和观察病情变化无法解决根本问题,立即使用肾上腺素需要在有自主循环的情况下进行,而停止所有抢救措施则会直接导致患者死亡。2.急性心肌梗死患者最早出现的心电图改变是()A.ST段抬高B.T波倒置C.Q波出现D.U波出现答案:B解析:急性心肌梗死最早出现的心电图改变是T波倒置,通常出现在症状出现后的数分钟至数小时内。ST段抬高和Q波出现是较晚期的改变,U波出现与心肌梗死无关。3.院前急救中,对于意识丧失但呼吸微弱的患者,应采取什么措施()A.立即进行心肺复苏B.让患者平躺,等待呼吸恢复C.给予吸氧,观察病情变化D.进行人工呼吸答案:D解析:意识丧失但呼吸微弱的患者虽然仍有呼吸,但呼吸功能不稳定,需要立即进行人工呼吸,以维持患者的气体交换。立即进行心肺复苏适用于呼吸和心跳均停止的患者。让患者平躺和给予吸氧无法解决呼吸微弱的问题。4.高血压患者出现剧烈头痛、呕吐、意识模糊等症状,可能发生了什么并发症()A.高血压脑病B.脑出血C.心肌梗死D.肾功能衰竭答案:A解析:高血压患者出现剧烈头痛、呕吐、意识模糊等症状,可能是由于血压急剧升高导致脑部血管功能障碍,即高血压脑病。脑出血和心肌梗死虽然也可能出现类似症状,但高血压脑病更符合题干描述。肾功能衰竭通常表现为少尿、无尿等症状。5.严重创伤患者出现大面积皮肤烧伤,首先应采取什么措施()A.立即进行清创手术B.用冰块敷在烧伤部位C.用无菌纱布覆盖烧伤部位D.立即给予大量补液答案:C解析:严重创伤患者出现大面积皮肤烧伤,首先应使用无菌纱布覆盖烧伤部位,以防止感染和进一步损伤。立即进行清创手术和用冰块敷在烧伤部位可能会加重损伤。大量补液虽然重要,但不是首要措施。6.中毒患者出现呼吸困难、意识障碍、抽搐等症状,最可能的中毒物质是()A.酒精B.氰化物C.亚硝酸盐D.乐果答案:B解析:氰化物中毒会导致细胞内缺氧,患者会出现呼吸困难、意识障碍、抽搐等症状。酒精中毒主要表现为兴奋或抑制,亚硝酸盐中毒会导致皮肤黏膜发绀,乐果中毒主要表现为呼吸道和消化道症状。7.院前急救中,对于四肢出血患者,应首先采取什么措施()A.立即进行手术止血B.用止血带绑扎出血部位C.用无菌纱布按压出血部位D.立即给予止血药物答案:C解析:院前急救中,对于四肢出血患者,应首先使用无菌纱布按压出血部位,以减少出血量。用止血带绑扎虽然有效,但需要在无菌操作下进行,并注意松紧度,防止组织坏死。立即进行手术止血和给予止血药物需要在医院内进行。8.心脏骤停患者出现室颤,应立即采取什么措施()A.进行人工呼吸B.使用除颤器C.给予肾上腺素D.进行胸外按压答案:B解析:心脏骤停患者出现室颤,应立即使用除颤器进行电除颤,这是恢复自主循环最有效的方法。人工呼吸和胸外按压虽然也是抢救措施,但无法解决室颤问题。给予肾上腺素需要在有自主循环的情况下进行。9.急性肺水肿患者出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状,应采取什么措施()A.立即进行吸氧B.使用利尿剂C.立即给予吗啡D.使用扩血管药物答案:A解析:急性肺水肿患者出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状,应立即进行吸氧,以改善患者的氧合状况。使用利尿剂和扩血管药物需要在医院内根据病情进行。吗啡虽然可以缓解呼吸困难,但可能会抑制呼吸,不宜作为首选措施。10.院前急救中,对于昏迷患者,应采取什么体位()A.平躺位B.侧卧位C.俯卧位D.仰卧位答案:B解析:院前急救中,对于昏迷患者,应采取侧卧位,以防止呕吐物误吸导致窒息。平躺位和仰卧位容易导致呕吐物误吸,俯卧位则不适用于昏迷患者。11.心脏骤停患者出现阿斯综合征表现时,应如何处理()A.立即进行心肺复苏B.给予吸氧,观察病情变化C.立即使用肾上腺素D.停止所有抢救措施答案:A解析:阿斯综合征是心脏骤停的一种表现,患者会出现短暂意识丧失和抽搐。此时应立即进行心肺复苏,以恢复患者的自主循环和呼吸。给予吸氧和观察病情变化无法解决根本问题,立即使用肾上腺素需要在有自主循环的情况下进行,而停止所有抢救措施则会直接导致患者死亡。12.急性心肌梗死患者最早出现的心电图改变是()A.ST段抬高B.T波倒置C.Q波出现D.U波出现答案:B解析:急性心肌梗死最早出现的心电图改变是T波倒置,通常出现在症状出现后的数分钟至数小时内。ST段抬高和Q波出现是较晚期的改变,U波出现与心肌梗死无关。13.院前急救中,对于意识丧失但呼吸微弱的患者,应采取什么措施()A.立即进行心肺复苏B.让患者平躺,等待呼吸恢复C.给予吸氧,观察病情变化D.进行人工呼吸答案:D解析:意识丧失但呼吸微弱的患者虽然仍有呼吸,但呼吸功能不稳定,需要立即进行人工呼吸,以维持患者的气体交换。立即进行心肺复苏适用于呼吸和心跳均停止的患者。让患者平躺和给予吸氧无法解决呼吸微弱的问题。14.高血压患者出现剧烈头痛、呕吐、意识模糊等症状,可能发生了什么并发症()A.高血压脑病B.脑出血C.心肌梗死D.肾功能衰竭答案:A解析:高血压患者出现剧烈头痛、呕吐、意识模糊等症状,可能是由于血压急剧升高导致脑部血管功能障碍,即高血压脑病。脑出血和心肌梗死虽然也可能出现类似症状,但高血压脑病更符合题干描述。肾功能衰竭通常表现为少尿、无尿等症状。15.严重创伤患者出现大面积皮肤烧伤,首先应采取什么措施()A.立即进行清创手术B.用冰块敷在烧伤部位C.用无菌纱布覆盖烧伤部位D.立即给予大量补液答案:C解析:严重创伤患者出现大面积皮肤烧伤,首先应使用无菌纱布覆盖烧伤部位,以防止感染和进一步损伤。立即进行清创手术和用冰块敷在烧伤部位可能会加重损伤。大量补液虽然重要,但不是首要措施。16.中毒患者出现呼吸困难、意识障碍、抽搐等症状,最可能的中毒物质是()A.酒精B.氰化物C.亚硝酸盐D.乐果答案:B解析:氰化物中毒会导致细胞内缺氧,患者会出现呼吸困难、意识障碍、抽搐等症状。酒精中毒主要表现为兴奋或抑制,亚硝酸盐中毒会导致皮肤黏膜发绀,乐果中毒主要表现为呼吸道和消化道症状。17.院前急救中,对于四肢出血患者,应首先采取什么措施()A.立即进行手术止血B.用止血带绑扎出血部位C.用无菌纱布按压出血部位D.立即给予止血药物答案:C解析:院前急救中,对于四肢出血患者,应首先使用无菌纱布按压出血部位,以减少出血量。用止血带绑扎虽然有效,但需要在无菌操作下进行,并注意松紧度,防止组织坏死。立即进行手术止血和给予止血药物需要在医院内进行。18.心脏骤停患者出现室颤,应立即采取什么措施()A.进行人工呼吸B.使用除颤器C.给予肾上腺素D.进行胸外按压答案:B解析:心脏骤停患者出现室颤,应立即使用除颤器进行电除颤,这是恢复自主循环最有效的方法。人工呼吸和胸外按压虽然也是抢救措施,但无法解决室颤问题。给予肾上腺素需要在有自主循环的情况下进行。19.急性肺水肿患者出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状,应采取什么措施()A.立即进行吸氧B.使用利尿剂C.立即给予吗啡D.使用扩血管药物答案:A解析:急性肺水肿患者出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状,应立即进行吸氧,以改善患者的氧合状况。使用利尿剂和扩血管药物需要在医院内根据病情进行。吗啡虽然可以缓解呼吸困难,但可能会抑制呼吸,不宜作为首选措施。20.院前急救中,对于昏迷患者,应采取什么体位()A.平躺位B.侧卧位C.俯卧位D.仰卧位答案:B解析:院前急救中,对于昏迷患者,应采取侧卧位,以防止呕吐物误吸导致窒息。平躺位和仰卧位容易导致呕吐物误吸,俯卧位则不适用于昏迷患者。二、多选题1.心脏骤停患者抢救成功的关键因素有哪些()A.瞬间识别心脏骤停并启动急救系统B.高质量心肺复苏C.早期除颤D.快速有效的专业医疗救治E.患者自身免疫力强答案:ABCD解析:心脏骤停的抢救成功依赖于多个环节的紧密配合。首先,必须瞬间识别患者心脏骤停,并迅速启动急救系统,争取宝贵时间(A)。其次,高质量的心肺复苏能够维持患者的最小循环和呼吸,为后续救治创造条件(B)。早期除颤是终止室颤等恶性心律失常最有效的方法,对于抢救成功率至关重要(C)。最后,快速将患者转至专业医疗机构,接受进一步有效的医疗救治(D),是提高生存率的关键。患者自身免疫力强虽然对康复有利,但不是抢救成功的直接关键因素。2.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗措施包括哪些()A.高流量氧疗B.无创正压通气C.有创机械通气D.使用糖皮质激素E.控制炎症反应答案:BCDE解析:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种严重的肺部炎症反应,导致肺泡损伤和渗出,从而引起呼吸衰竭。治疗措施主要包括:对于氧合指数低的患者,可能需要无创正压通气(B)或有创机械通气(C)来支持呼吸。控制炎症反应是治疗ARDS的核心,使用糖皮质激素(D)是常用的抗炎治疗手段之一。此外,积极治疗原发病也是控制炎症反应的重要部分(E)。高流量氧疗(A)主要用于改善低氧血症,但并非ARDS的特异性治疗措施。3.中暑患者根据临床表现可分为哪些类型()A.热衰竭B.热痉挛C.中暑先兆D.虚弱性中暑E.日射病答案:ABCE解析:中暑是指人体在高温环境下,由于体温调节功能紊乱而引起的一系列病理生理变化。根据临床表现,中暑可分为多种类型。热衰竭(A)是中暑最常见的一种类型,主要表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、脸色苍白、出冷汗等循环系统功能障碍的症状。热痉挛(B)主要表现为肌肉痉挛和疼痛,通常发生在大量出汗后盐分补充不足的情况下。中暑先兆(C)是中暑的早期表现,包括头晕、头痛、恶心、乏力、多汗、体温略升高等,若不及时处理可能发展为更严重的中暑。日射病(E)是由于头部受到强烈日晒,导致脑部温度升高而引起的中暑,主要表现为剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、烦躁不安甚至昏迷。虚弱性中暑(D)并非标准的中暑分类术语,通常热衰竭患者状态较虚弱。4.心肺复苏(CPR)的基本操作步骤包括哪些()A.评估现场环境安全B.检查患者反应和呼吸C.胸外按压D.开放气道E.人工呼吸答案:ABCDE解析:心肺复苏(CPR)是为了恢复心脏骤停患者自主循环和呼吸的一系列急救措施。其基本操作步骤通常包括:首先评估现场环境是否安全,以确保施救者自身安全(A)。接着检查患者有无反应和呼吸,判断是否需要启动CPR(B)。如果患者无反应且无正常呼吸,则立即开始胸外按压(C),这是CPR的核心环节。按压的同时或之后需要开放患者气道,清除口鼻异物,确保气道通畅(D)。最后,施救者需要进行人工呼吸(E),以向患者肺部供氧。这些步骤需要循环进行,直至专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸。5.院前急救中处理创伤性气胸的方法有哪些()A.气管插管B.胸腔闭式引流C.气囊面罩吸氧D.立即清创缝合胸壁伤口E.用无菌敷料覆盖伤口答案:BCE解析:创伤性气胸是指因外伤导致胸膜腔破裂,空气进入胸膜腔所致。院前急救的处理方法主要是:对于气胸引起的呼吸困难,首先应给予高流量氧疗(C),以提高血氧饱和度。胸腔闭式引流(B)是治疗中量及以上气胸的有效方法,可以排出胸膜腔内的积气,恢复肺膨胀。对于开放性气胸,应立即用无菌敷料(如凡士林纱布覆盖的厚敷料)严密覆盖伤口,并加压包扎,将开放性气胸变为闭合性气胸(E),以防止空气继续进入。气管插管(A)主要用于维持气道通畅或进行机械通气,并非气胸的首要处理措施。立即清创缝合胸壁伤口(D)需要在医院内进行,院前急救的重点是控制气胸引起的后果和防止病情恶化。6.高血压危象的临床表现可能包括哪些()A.剧烈头痛B.心悸、气短C.视力模糊D.胸闷、胸痛E.恶心、呕吐答案:ABCDE解析:高血压危象是指血压在短时间内急剧升高,并伴有进行性加重的靶器官损害的临床综合征。其临床表现多样,可能包括:患者常出现剧烈头痛(A)、心悸、气短(B)等交感神经兴奋症状。由于血压过高,可能影响眼底血管,导致视力模糊(C)。高血压也可能导致心肌缺血,出现胸闷、胸痛(D)。同时,高血压危象还可能刺激胃肠道,引起恶心、呕吐(E)等消化道症状。这些症状提示病情严重,需要紧急处理。7.院前急救中,对于意识障碍的患者,需要注意哪些问题()A.保持呼吸道通畅B.观察生命体征C.注意有无受伤D.防止呕吐物误吸E.迅速判断病因答案:ABCD解析:意识障碍的患者由于判断和自我保护能力下降,院前急救时需要特别注意:首先必须确保呼吸道通畅(A),防止舌后坠或分泌物阻塞气道。同时要密切观察生命体征,如呼吸、脉搏、血压等(B),评估病情严重程度。需要仔细检查患者全身,注意有无受伤,特别是头部、胸部和脊柱损伤,以防止二次损伤(C)。由于意识障碍可能伴随呕吐,必须高度警惕呕吐物误吸导致窒息的风险(D),必要时采取侧卧位。迅速判断病因(E)对于后续治疗很重要,但在院前条件下,首要任务是稳定生命体征和防止并发症。8.心脏骤停的间接指标有哪些()A.无反应B.无正常呼吸C.桡动脉搏动消失D.指甲床发绀E.瞳孔散大答案:ABCD解析:心脏骤停是指心脏有效泵血功能突然停止。在确认患者心脏骤停前,可以通过一些间接指标进行判断。首先,患者会表现出无反应(A),即对呼唤或刺激无任何反应。其次,呼吸会停止或变得极其微弱,表现为无正常呼吸(B)。可以通过触摸颈动脉或桡动脉检查脉搏,搏动消失(C)是重要指标。此外,由于循环中断,可能出现皮肤、指甲床发绀(D)等缺血表现。瞳孔散大(E)通常是在脑缺氧较长时间后出现的改变,不是早期判断心脏骤停的指标。因此,ABCD是心脏骤停的常见间接指标。9.处理过敏性休克的原则有哪些()A.立即脱离过敏原B.立即给予肾上腺素C.保持呼吸道通畅D.给予抗组胺药物E.注意病情变化,及时转诊答案:ABCDE解析:过敏性休克是一种严重的过敏性反应,可能危及生命,处理原则是迅速、及时、有效。首先,应立即将患者脱离过敏原(A),如停止食用可疑食物或远离过敏环境。立即给予肾上腺素(B)是治疗过敏性休克的首选药物,能收缩血管、提高心率、改善循环。同时要保持呼吸道通畅(C),防止喉头水肿或支气管痉挛导致窒息。根据病情给予抗组胺药物(D)和其他必要的支持治疗。在整个过程中,要密切注意患者病情变化,如意识、呼吸、血压等,一旦出现不稳定迹象,需立即紧急转诊至医院(E)。10.院前急救中,转运途中需要注意哪些监护措施()A.持续监测生命体征B.保持患者体温C.观察意识状态变化D.维持呼吸道通畅E.定时记录病情变化答案:ABCDE解析:患者转运途中,病情可能发生变化,需要严密监护。首先,要持续监测生命体征,包括心率、呼吸、血压、血氧饱和度等(A),以便及时发现异常。其次,要保持患者体温,防止失温,可使用保温毯等(B)。要密切观察意识状态变化(C),判断意识障碍是否加重或出现新的神经系统症状。必须确保呼吸道通畅(D),对于意识不清或呼吸困难的患者要特别注意。同时,应定时记录患者的病情变化、治疗措施及效果(E),为到达医院后的治疗提供连续的信息。11.心脏骤停患者抢救成功的关键因素有哪些()A.瞬间识别心脏骤停并启动急救系统B.高质量心肺复苏C.早期除颤D.快速有效的专业医疗救治E.患者自身免疫力强答案:ABCD解析:心脏骤停的抢救成功依赖于多个环节的紧密配合。首先,必须瞬间识别患者心脏骤停,并迅速启动急救系统,争取宝贵时间(A)。其次,高质量的心肺复苏能够维持患者的最小循环和呼吸,为后续救治创造条件(B)。早期除颤是终止室颤等恶性心律失常最有效的方法,对于抢救成功率至关重要(C)。最后,快速将患者转至专业医疗机构,接受进一步有效的医疗救治(D),是提高生存率的关键。患者自身免疫力强虽然对康复有利,但不是抢救成功的直接关键因素。12.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗措施包括哪些()A.高流量氧疗B.无创正压通气C.有创机械通气D.使用糖皮质激素E.控制炎症反应答案:BCDE解析:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种严重的肺部炎症反应,导致肺泡损伤和渗出,从而引起呼吸衰竭。治疗措施主要包括:对于氧合指数低的患者,可能需要无创正压通气(B)或有创机械通气(C)来支持呼吸。控制炎症反应是治疗ARDS的核心,使用糖皮质激素(D)是常用的抗炎治疗手段之一。此外,积极治疗原发病也是控制炎症反应的重要部分(E)。高流量氧疗(A)主要用于改善低氧血症,但并非ARDS的特异性治疗措施。13.中暑患者根据临床表现可分为哪些类型()A.热衰竭B.热痉挛C.中暑先兆D.虚弱性中暑E.日射病答案:ABCE解析:中暑是指人体在高温环境下,由于体温调节功能紊乱而引起的一系列病理生理变化。根据临床表现,中暑可分为多种类型。热衰竭(A)是中暑最常见的一种类型,主要表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、脸色苍白、出冷汗等循环系统功能障碍的症状。热痉挛(B)主要表现为肌肉痉挛和疼痛,通常发生在大量出汗后盐分补充不足的情况下。中暑先兆(C)是中暑的早期表现,包括头晕、头痛、恶心、乏力、多汗、体温略升高等,若不及时处理可能发展为更严重的中暑。日射病(E)是由于头部受到强烈日晒,导致脑部温度升高而引起的中暑,主要表现为剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、烦躁不安甚至昏迷。虚弱性中暑(D)并非标准的中暑分类术语,通常热衰竭患者状态较虚弱。14.心肺复苏(CPR)的基本操作步骤包括哪些()A.评估现场环境安全B.检查患者反应和呼吸C.胸外按压D.开放气道E.人工呼吸答案:ABCDE解析:心肺复苏(CPR)是为了恢复心脏骤停患者自主循环和呼吸的一系列急救措施。其基本操作步骤通常包括:首先评估现场环境是否安全,以确保施救者自身安全(A)。接着检查患者有无反应和呼吸,判断是否需要启动CPR(B)。如果患者无反应且无正常呼吸,则立即开始胸外按压(C),这是CPR的核心环节。按压的同时或之后需要开放患者气道,清除口鼻异物,确保气道通畅(D)。最后,施救者需要进行人工呼吸(E),以向患者肺部供氧。这些步骤需要循环进行,直至专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸。15.院前急救中处理创伤性气胸的方法有哪些()A.气管插管B.胸腔闭式引流C.气囊面罩吸氧D.立即清创缝合胸壁伤口E.用无菌敷料覆盖伤口答案:BCE解析:创伤性气胸是指因外伤导致胸膜腔破裂,空气进入胸膜腔所致。院前急救的处理方法主要是:对于气胸引起的呼吸困难,首先应给予高流量氧疗(C),以提高血氧饱和度。胸腔闭式引流(B)是治疗中量及以上气胸的有效方法,可以排出胸膜腔内的积气,恢复肺膨胀。对于开放性气胸,应立即用无菌敷料(如凡士林纱布覆盖的厚敷料)严密覆盖伤口,并加压包扎,将开放性气胸变为闭合性气胸(E),以防止空气继续进入。气管插管(A)主要用于维持气道通畅或进行机械通气,并非气胸的首要处理措施。立即清创缝合胸壁伤口(D)需要在医院内进行,院前急救的重点是控制气胸引起的后果和防止病情恶化。16.高血压危象的临床表现可能包括哪些()A.剧烈头痛B.心悸、气短C.视力模糊D.胸闷、胸痛E.恶心、呕吐答案:ABCDE解析:高血压危象是指血压在短时间内急剧升高,并伴有进行性加重的靶器官损害的临床综合征。其临床表现多样,可能包括:患者常出现剧烈头痛(A)、心悸、气短(B)等交感神经兴奋症状。由于血压过高,可能影响眼底血管,导致视力模糊(C)。高血压也可能导致心肌缺血,出现胸闷、胸痛(D)。同时,高血压危象还可能刺激胃肠道,引起恶心、呕吐(E)等消化道症状。这些症状提示病情严重,需要紧急处理。17.院前急救中,对于意识障碍的患者,需要注意哪些问题()A.保持呼吸道通畅B.观察生命体征C.注意有无受伤D.防止呕吐物误吸E.迅速判断病因答案:ABCD解析:意识障碍的患者由于判断和自我保护能力下降,院前急救时需要特别注意:首先必须确保呼吸道通畅(A),防止舌后坠或分泌物阻塞气道。同时要密切观察生命体征,如呼吸、脉搏、血压等(B),评估病情严重程度。需要仔细检查患者全身,注意有无受伤,特别是头部、胸部和脊柱损伤,以防止二次损伤(C)。由于意识不清或呼吸困难,必须高度警惕呕吐物误吸导致窒息的风险(D),必要时采取侧卧位。迅速判断病因(E)对于后续治疗很重要,但在院前条件下,首要任务是稳定生命体征和防止并发症。18.心脏骤停的间接指标有哪些()A.无反应B.无正常呼吸C.桡动脉搏动消失D.指甲床发绀E.瞳孔散大答案:ABCD解析:心脏骤停是指心脏有效泵血功能突然停止。在确认患者心脏骤停前,可以通过一些间接指标进行判断。首先,患者会表现出无反应(A),即对呼唤或刺激无任何反应。其次,呼吸会停止或变得极其微弱,表现为无正常呼吸(B)。可以通过触摸颈动脉或桡动脉检查脉搏,搏动消失(C)是重要指标。此外,由于循环中断,可能出现皮肤、指甲床发绀(D)等缺血表现。瞳孔散大(E)通常是在脑缺氧较长时间后出现的改变,不是早期判断心脏骤停的指标。因此,ABCD是心脏骤停的常见间接指标。19.处理过敏性休克的原则有哪些()A.立即脱离过敏原B.立即给予肾上腺素C.保持呼吸道通畅D.给予抗组胺药物E.注意病情变化,及时转诊答案:ABCDE解析:过敏性休克是一种严重的过敏性反应,可能危及生命,处理原则是迅速、及时、有效。首先,应立即将患者脱离过敏原(A),如停止食用可疑食物或远离过敏环境。立即给予肾上腺素(B)是治疗过敏性休克的首选药物,能收缩血管、提高心率、改善循环。同时要保持呼吸道通畅(C),防止喉头水肿或支气管痉挛导致窒息。根据病情给予抗组胺药物(D)和其他必要的支持治疗。在整个过程中,要密切注意患者病情变化,如意识、呼吸、血压等,一旦出现不稳定迹象,需立即紧急转诊至医院(E)。20.院前急救中,转运途中需要注意哪些监护措施()A.持续监测生命体征B.保持患者体温C.观察意识状态变化D.维持呼吸道通畅E.定时记录病情变化答案:ABCDE解析:患者转运途中,病情可能发生变化,需要严密监护。首先,要持续监测生命体征,包括心率、呼吸、血压、血氧饱和度等(A),以便及时发现异常。其次,要保持患者体温,防止失温,可使用保温毯等(B)。要密切观察意识状态变化(C),判断意识障碍是否加重或出现新的神经系统症状。必须确保呼吸道通畅(D),对于意识不清或呼吸困难的患者要特别注意。同时,应定时记录患者的病情变化、治疗措施及效果(E),为到达医院后的治疗提供连续的信息。三、判断题1.心脏骤停发生后,每延迟1分钟抢救,患者的生存率会显著下降。()答案:正确解析:本题考查心脏骤停的抢救时机。心脏骤停发生后,大脑和重要器官对缺氧的耐受时间有限。有效的心肺复苏和早期除颤是恢复心脏骤停患者生命的关键。研究表明,每延迟1分钟进行有效抢救,患者的生存率会显著下降。因此,迅速识别心脏骤停并立即开始高质量的心肺复苏,以及尽快进行除颤,对于提高患者的生存率至关重要。题目表述符合心肺复苏的时效性原则。故本题判断正确。2.对于意识丧失但有正常呼吸的患者,不应进行心肺复苏。()答案:错误解析:本题考查心肺复苏的适用范围。心肺复苏的主要目的是恢复心脏骤停患者的有效循环和呼吸。对于意识丧失但有正常呼吸的患者,通常表明其心跳尚存,虽然呼吸可能微弱或不规则,但并不属于心脏骤停。此时,重点应放在保持呼吸道通畅和给予高流量氧疗,并尽快评估病因及启动急救系统。因此,不应对其进行心肺复苏。故本题判断错误。3.成人气道异物梗阻时,可采用海姆立克急救法进行自救。()答案:正确解析:本题考查气道异物梗阻的急救方法。海姆立克急救法是一种常用的自救和互救方法,适用于处理成人气道异物梗阻。当患者意识清醒时,可以自救,通过快速、用力地冲击腹部中央(剑突下方),利用冲击力使异物排出。对于意识不清或无法站立的患者,则需要采用其他方法。题目表述指明了海姆立克急救法的适用场景之一。故本题判断正确。4.中暑患者体温升高至40℃以上时,应立即进行物理降温,如用冷水全身擦浴。()答案:错误解析:本题考查中暑的降温措施。中暑患者体温升高至40℃以上属于严重中暑,需要迅速采取降温措施。初期可以采用物理降温,但应注意方法。用冷水全身擦浴可能导致血管收缩,影响散热效果,甚至可能引起寒战,不利于降温。通常推荐使用温水或酒精擦拭身体,或使用降温毯等设备。关键是要在专业指导下进行,并监测体温变化。题目中仅提到用冷水全身擦浴,未提及其他方法,且可能存在风险。故本题判断错误。5.脊柱损伤患者在进行搬运时,必须保持脊柱稳定,避免扭转或弯曲。

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