山东省专升本考试（临床医学）综合二模拟试卷2（共524题）

山东省专升本考试（临床医学）综合二

模拟试卷2（共9套）

（共524题）

山东省专升本考试（临床医学）综合二

模拟试卷第1套

一、单项选择题（本题共75题，每题，,0分，共75

分。）

1、肝硬化患者，大量放腹水后，出现神志丧失，不能唤醒，腱反射消失。扑击样

震颤不能引出。请问该患者属于肝性脑病哪一期（）

A、一期（前驱期）

B、二期（昏迷前期）

C、三期（昏睡期）

D、四期（昏迷期）

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

2、关于门脉高压症下列哪项错误（）

A、脾肿大

B、腹水

C、侧支循环建立及开放

D、肝掌

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

3、服毒后在几小时内洗胃最为有效（）

A、3/小时

B、4/小时

C、5/小时

D、6/小时

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

4、肾上腺糖皮质激素治疗哮喘的机理为（）

A、兴奋a-受体

B、兴奋0-受体

C、预防和抑制炎症反应，降低气道高反应性

D、与肥大细胞表面的反应素结合

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

5、特发性血小板减少性紫瘢，最有意义的检杳是（）

A、血小板减少

B、出血时间延长

C、血块回缩不良

D、血小板寿命缩短

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

6、一侧偏身深、浅感觉减退或缺失，伴自发性疼痛，损伤的部位在（）

A、对侧顶叶皮质

B、对侧脑干

C、对侧内囊

D、对侧丘脑

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

7、男，55岁，大便后突起右手无力，讲话不清，约I小时后昏迷。体查：浅昏

迷，瞳孔等大，血压200/lOOmmHg,右侧肢体瘫痪，肌张力低，腱反射未叩

出，病理征阴性，最可能的诊断是（）

A、蛛网膜下腔出血

B、脑出血

C、脑梗塞

D、脑血栓形成

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

8、癫痫持续状态时，首选（）

A、安定肌内注射

B、苯妥英钠静脉注射

C、安定静脉注射一

D、10%水合氯醛保留灌肠

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

9、引起肾盂肾炎的致病菌最多见的是（）

A、大肠杆菌

B、产气杆菌

C、葡萄球菌

D、真菌

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

10、高血压伴有低钾，最有可能的诊断是（）

A、原发性醛固酮增多症

B、嗜倍细胞瘤

C、肾动脉狭窄

D、多囊肾

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

11、诊断心脏骤停的最佳指标是（）

A、颈动脉和股动脉搏动消失

B、血压测不到

C、瞳孔散大

D、呼吸停止

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

12、左心衰竭时肺部啰音的特点是（）

A、两肺散在干湿性啰音

B、两肺满布干湿啰音

C、固定性、局性肺部湿啰性

D、湿啰音常见于两肺底，并随体位变化而改变

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

13、判断糖尿病控制程度较好的指标是（）

A、空腹血糖

B、餐后血糖

C、糖化血红蛋白

D、空腹血浆胰岛素含量

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

男性，68岁。因“反复咳嗽、咯痰35：加重伴发热2周”之主诉入院。在35年间每

年冬季遇受凉感冒后即出现咳嗽，略黄色黏痰，自服“抗炎、止咳药”症状可减轻。

2周前感冒后上述症状加重，且气短，发热。既往吸烟40年，每20余支。查体：

T38.78℃,P92次/分，R27次/分，Bp120/70mmHg；球结膜充血水肿，口

唇发组，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸运动及语颤减弱，叩诊呈过清音，中下肺

均可闻及散在干、湿性啰音，剑下可见心脏搏动，心界缩小，心率92次/分，P2

>A2<

19、初步诊断为何种疾病？

标准答案：初步诊断：慢性支气管炎急性发作，肺气肿，肺源性心脏病（心功能失

代尝期）。

知识点解析：暂无解析

20、处理原则。

标准答案：处理原则：①控制感染：可选用喳诺的类、大环内酯类、B-内酰胺类

抗生素。据痰培养药敏结果给药更。②氧疗。③镇咳祛痰。④平喘：支气管扩

张剂。⑤控制心衰：利尿、小剂量利尿剂使用。小剂量洋地黄类药物应用，血管

扩张药。⑥控制心律失常⑦抗凝治疗。⑧加强护理工作。

知识点解析：暂无解析

一、单项选择题（本题共10题，每题1.0分，共10

分。）

21、小脑切迹疝疝入病人的脑组织是（）

A、小脑蚓部

B、颍叶钩回

C、枕叶枕极

D、小脑扁桃体

标准答案：B

知识点解析：小脑幕切迹疝由撅叶沟回疝入脑幕裂孔引起。

22、小肝癌的最佳检查方法是（）

A、B超检查

B、CT检查

C、AFP测定

D、选择性腹腔动脉造影

标准答案：D

知识点解析：选择性腹腔动脉造影或肝动脉造影检查对显示直径vlcm的小肝癌定

位诊断最佳，诊断正确率达90%以上。

23、蛛网膜下腔出血最具有特征性的表现是（）

A、剧烈头痛

B＞呕吐

C、脑膜刺激征。

D、短暂意识障碍

标准答案：C

知识点解析：蛛网膜下腔出血的临床表现主要是由于血性液对脑膜的刺激造成。

24、肋骨骨折多生于哪节助（）

A、1〜7

B、4〜7

C、8〜1U

D、4〜10

标准答案：B

知识点解析：肋骨骨折以4〜7处多见。

25、关于胸腺瘤的叙述，不正确的是（）

A、好发于前上纵隔

B、可合并重症肌无力

C、多不采取手术治疗

D、多为良性

标准答案：C

知识点解析：除恶性淋巴源性肿瘤适用放疗治疗外，绝大多数原发性纵隔肿瘤只要

无其他禁忌证，均应外科治疗。

26、前列腺癌患者，下列哪项指标的诊断价值最高（）

A、PSA

B、BEA

C、ALD

D、BOR

标准答案：A

知识点解析：PSA是前列腺特异性抗原，前列腺癌患者血清PSA值升高。

27、压缩性骨折，最常发生于（）

A、肱骨头

B、股骨头

C、椎体

D、足舟状骨

标准答案：C

知识点解析：锥体为负重松质骨。

28、最容易引起骨折不连接的移位是（）

A、成角移位

B、侧方移位

C、分离移位

D、嵌插移位

标准答案：C

知识点解析：骨折端不接触最易导致骨折不愈合。

29、若经病理检查证实为直肠腺癌，肿痛下缘距肛门约12cm,肿块直径4cm,最

佳手术方式应选择（）

A、Miles手术

B、局部切除

C、Hartmem手术

D、Dixon手术

标准答案：D

知识点解析：距肛缘7cm以上的直肠癌最常用的根治性手术为Dixon手术（直肠前

根除术）。

30、甲状腺大部分切除术后应在血压平稳后取（）

A、半卧位

B、平卧位

C、低半卧位

D、侧卧位

标准答案：A

知识点解析：甲状腺大部分切除术后应在血压平稳后取半卧位，有利于咳痰和呼

吸，防止出现肺炎。

五、多项选择题（本题共70题，每题7.0分，共10

分。）

31、小脑幕裂孔疝，下列哪些是对的（）

标准答案：C,D,E

知识点解析：小脑幕裂孔疝，乂称颍叶钩回疝，颍叶占位病变最易发生：同侧动眼

神经受压，早期一侧瞳孔先散大；快速静滴甘露可通过脱水利尿，暂时降低颅内

压。

32、外科ICU因其性质的特殊性，应与哪些科室比邻（）

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：与以上科室比邻，便于收治和抢救患者。

33、直肠癌的主要临床表现（）

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：直肠癌病人消化功能无明显变化。

34、头部外伤后，腰穿发现脑脊液呈血性，提示临床诊断是（）

标准答案：B,C,E

知识点解析：因脑挫裂伤、脑内血肿及硬膜下血肿可能出现血性脑脊液。

35、颅脑损伤可分为（）

标准答案：A,C,D

知识点解析：颅脑损伤按部位分为头皮损伤、颅骨损伤及脑损伤。

36、颅内肿瘤的致病因素可能与下列哪几项有关（）

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：颅内肿瘤的致病原因与多种因素有关，如先天因素、物理因素、化学

因素、外伤因素、遗传因素。

37、胰腺癌的病因有哪些（）

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：病因尚不明了，一般认为可能与饮食、吸烟慢性胰腺炎、糖尿病等有

关。

38、典型的腹外疝由（）

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：典型的腹外疝有疝环、疝囊、疝内容物、疝外被盖四部分组成。

39、胰腺损伤的临床特点是（）

标准答案：A,C,B,D,E

知识点解析：以上所述为胰腺损伤的临床特点。

40、胃十二指肠溃疡穿孔的常见的部位为（）

标准答案：A,B

知识点解析：大多数胃溃疡位于胃体与胃窦交界处胃窦•侧的小弯侧和近幽门前

方。溃疡穿孔是活动期胃十二指肠溃疡逐渐向深部侵蚀，穿破浆膜的结果。多为一

处穿孔，常在幽门附近的胃十二指肠前壁穿孔，其直径一般都在0.5cm左右.

二、简答题（本题共4题，每题分，共4分。）

41、阑尾炎的病因有哪些?

标准答案：如急性肠炎、炎性肠病、血吸虫病等可直接蔓延至阑尾。感染可使阑尾

黏膜下层淋巴组织急性肿大，是阑尾腔明显狭窄。

知识点解析：暂无解析

42、简述颅前窝骨折的主要临床表现。

标准答案：（1）可见眼睑和结膜下淤血俗称“熊猫眼（2）常产生鼻出血和脑脊液鼻

漏。（3）骨折线累及筛板，撕裂嗅神经导致嗅觉丧失。（4）因损伤或压迫视神经而导

致视力减退或丧失。

知识点解析：暂无解析

43、结石形成的原因有哪些？

标准答案：①尿路感染；②尿路梗阻；③异物；④新陈代谢紊乱；⑤营养关

系：⑥长期卧床；⑦生活环境。

知识点解析：暂无解析

44、简述骨折的治疗原则。

标准答案：凡骨折合并有颅脑损伤、内脏损伤以及休克等，先抢救危害生命的损

伤，骨折可暂时用夹板固定，等全身情况好转后再处理骨折。治疗骨折有三大原

则，即复位、固定和功能锻炼。

知识点解析：暂无解析

七、问答题（本题共3题，每题1.0分，共3分。）

45、关节结核寒性脓肿的处理？

标准答案：为防止自行破溃引起合并感染及压迫器官，可采用抽吸法局部浸润麻醉

下，用较粗针头在较高位置穿入，经过一段正常组织，再穿入脓腔尽量抽吸脓液，

注入1g链霉素，封盖伤口，防止因穿刺而引起窦道形成。不主张对冷脓肿进行反

复抽脓与注入坑结核药物，多次操作会诱发混合性感染和穿刺针孔处形成窦道。

知识点解析：暂无解析

患者，61岁。头部外伤后即昏迷，持续10小时，呕吐数次。体格检查：体温

39℃,脉搏54次/分，呼吸15次/分，血压160/85mmHg,神经系统检查有阳

性体征。问

46、患者最可能的脑损伤类型是什么？

标准答案：（1）脑挫裂伤。

知识点解析：暂无解析

47、可采取哪些保守治疗措施？

标准答案：（2）①保持呼吸道通畅：患者由于昏迷，频繁呕吐等因素极易引起呼吸

机械阻塞，应及时清除呼吸道分泌物，预计昏迷时间较长应及时行气管切开。②

严密观察病情：随时检查意识、瞳孔变化。③脱水治疗：减轻脑水肿，降低颅内

压，预防脑疝发生。④冬眠低温疗法：有利于降低脑的新陈代谢，减少脑组织耗

氧量，防止脑水肿的发生和发展，对降低颅内压亦起一定作用。⑤巴比妥治疗：

大剂量戊巴比妥或硫喷妥钠可降低脑的代谢，减少氧耗及增加脑对缺氧的耐受力,

降低颅内压。⑥激素治疗：地塞米松、氢化可的松、强的松、甲强龙、有助于消

除脑水肿，缓解

知识点解析：暂无解析

山东省专升本考试（临床医学）综合二

模拟试卷第2套

一、单项选择题（本题共20题，每题L0分，共20

分。）

1、支气管哮喘发作时，如与心源性哮喘不能鉴别，首选药物应为下列哪一种?（）

A、氨茶碱

B、肾上腺素

C、洋地黄

D、心得安

E、青霉素

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

2、肺结核典型发热应为（）。

A、稽留热

B、弛张热

C、回归热

D、晨起热

E、午后潮热

标准答案.F

知识点解析•：暂无解析

3、n型呼衰的特点是

A、缺氧，CO2正常

B、高CO2血症

C、缺氧，代谢性中毒

D、缺氧，呼吸性酸中毒

E、缺氧，CO2潴留

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

4、高血压引起心脏肥大应为（）。

A、右心室肥大

B、左心室肥大

C＞左房，右室大

D、右房，右室大

E、四个腔均扩大

标准答案:B

知识点解析：暂无解析

5、下列哪个不是急性心梗的并发症（）。

A、心源性休克

B、心力衰竭

C、心瓣膜畸形

D、心律失常

E、心源性猝死

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

6、右心功能不全没有下列哪个表现（）。

A、下肢水肿

B、肝肿大

C、腹水

D、颈静脉怒张

E、周围血管征

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

7、十二指肠溃疡腹痛特点是（）。

A、进食后疼痛

B、空腹及夜间疼痛

C、进行性腹痛

D、持续性腹痛

E、突发撕裂痛

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

8、肝硬化，门脉高压引起的上消化道出血，一般为（）。

A、单纯性黑便

B、单纯鲜血便

C、呕吐咖啡色物

D、呕吐大量鲜红色

E、呕血伴全身出血

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

9、急性胰腺炎，血液淀粉酶升高时间是（）。

A、发病1〜2小时

发病3~5小时

C、发病6〜6小时

D、发病11〜24小时

E、发病25〜72小时

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

10、结核性腹膜炎，赋税特点是（）。

A、淡黄色，蛋白V25g

B、淡黄色，蛋白＞30g

C、草绿色，蛋白＞30g

D、草绿色，蛋白V25g

E、血性或乳糜性

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

11、慢性肾小球肾炎的病理改变常见的为下列哪•型?（）

A、毛细血管内增生型

B、毛细血管外增生型

C、角膜增生型

D、膜型

E、硬化型

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

12、尿道感染常见感染途径为（）。

A、上行感染

B、血性感染

C、淋巴感染

D、直接感染

E、邻近感染

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

13、再生障碍性贫血血常规为（）。

A、全血细胞均减少

B、红细胞，白细胞减少

C＞单纯血小板减少

D、单纯WBC减少

E、红细胞，血小板减少

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

14、血小板减少，伴腹痛，关节肿，称为许兰——亨诺综合征，实为下列哪个病的

一组特殊表现?（）

A、血小板减少件紫

B、过敏性紫敏

C、单纯性紫瘢

D、系统性红斑狼疮

E、血友病

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

15、甲状腺功能亢进中，下列哪个表现与T3,T4升高无关?（）

A、心悸，收缩压升高

B、失眠，易激动，手颤

C、易饥多食，怕热，消瘦

D、双眼突出

E、心律失常

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

16、糖尿病酮症酸中毒治疗中哪一项是不需要的?（）

A、胰岛素降血糖

B、二甲双胭降血糖

C、大量补生理盐水

D、大量补低渗盐水

E、纠正酸中毒，适当补钾

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

17、下列风湿类疾病中最常累及肾脏的疾病是（）。

脏

心

脏

A>&肝

脏

肺

脏

C>脾

D>

口

脏

肾

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

18、下列哪个疾病发病在清晨为主，而且有关节畸形?（）。

A、痛风

B、风湿病

C、类风湿性关节炎

D、夏科氏关节炎

E、系统性红斑狼疮

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

19、脑血管病起病最急，而且活动中发病的是（）。

A、一过性脑缺血性发作（TIA）

B、蛛网膜下脑出血

C、脑梗塞

D、脑栓塞

E、脑出血

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

20、脑出血最有价值的诊断方法是（）。

A、血常规

B、血糖测定

C、凝血四项

D、脑CT

E、眼底镜

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

二、填空题（本题共7题，每题1.0分，共7分。）

21、结核病除了渗出性病变，增殖性病变，还有o

标准答案：变质性病变

知识点解析：暂无解析

22、根据美国高血压防治指南，＜120/80»11]1取为理想血压，140~159/90~

99mmHg属于。

标准答案：高血压病I级

知识点解析：暂无解析

23、上消化道出血时，黑粪提示每日出血量在ml以上。

标准答案:50ml

知识点解析：暂无解析

24、急性有机磷杀虫药中毒，若毒物经皮肤浸入，潜伏期o

标准答案：6—12小时

知识点解析：暂无解析

25、类风湿性关节炎的特征症状是______,出现时间以晨间最为明显。

标准答案：关节晨僵

知识点解析：暂无解析

26、糖病视网膜病变按眼底改变可分为增殖型和两大类。

标准答案：单纯型

知识点解析：暂无解析

27、预防脑出血再次出血的最主要措施是______。

标准答案：控制血压

知识点解析：暂无解析

三、简答题（本题共5题，每题1.0分，共5分。）

28、简述哮喘治疗药物的分类。

标准答案：哮喘治疗药物的分类：（1）。2肾上腺素受体激动剂（2）抗胆碱药（3）茶碱

类（4）糖皮质激素⑸其它，酮替酚和新一代组胺H1受体拮抗剂。

知识点解析：暂无解析

29、TIA的临床特点。

标准答案：TIA的临床特点：（1）好发于中老年人，多伴高血压、动脉粥样硬化、

糖尿病、高脂血症等脑血管病危险因素。（2）发病突然，历时短暂，最长不超过24

小时丁（3）局灶性脑或视网膜功能障碍，恢复完全，不留后遗症。（4）反复发作，每

次发作症状基本类似，可以进展为脑梗塞。

知识点解析：暂无解析

30、冠心病的临床类型。

标准答案：冠心病的临床类型（I）急性冠脉综合征：又分不稳定型心绞痛，非ST

段抬高性心肌梗塞，ST段抬高性心肌梗塞。（2）慢性冠脉病：又分稳定型心绞痛、

冠脉正常的心绞痛、无症状性心肌缺血、缺血性心力衰竭。

知识点解析：暂无解析

31、门脉高压症的主要临床表现?

标准答案：门脉高压的主要临床表现（1）门一体侧支循环开放，常见的有食管胃底

静脉曲张，严重时破裂出血，表现为呕血、便血。（2）脾大，脾亢，可致血细胞减

少，贫血，皮肤粘膜苍白。（3）腹水，腹胀。

知识点解析：暂无解析

32、类风湿性关节炎的诊断标准？

标准答案：类风湿性关节炎的诊断标准（1）关节内或周围晨僵持续至少1小时。（2）

至少同时有3个关节区软组织肿或积液。（3）腕、掌指近端指间关节肿，至少1个

关节区肿胀。（4）对称性关节炎（5）有类风结节（6）血清RF阳性。（7）X线改变（至少

有骨质疏松和关节间隙狭窄）。符合以上其中4条即可诊断（如为前4条至少持续6

个月

知识点解析：暂无解析

四、病例分析（本题共1题，每题1.0分，共I分。）

33、男性，68岁，咳嗽，咳痰10余年，近年来加重。三天前“感冒”，咳嗽加剧，

痰量增多，自觉胸闷，气短。查体：两肺可闻及湿罗音及广泛的哮呜音。胸部X

线检查提示两下肺纹理增重，化验白血球11.2X109/L,痰培养为肺炎链球菌。

请写出诊断及治疗原则。

标准答案：治疗原则：1、控制感染：选用抗生素，可选用B内酰胺类，大环内酯

类工喳诺酮类抗生素。2、控制性吸氧。3、支气管舒张药物应用，止咳祛痰。

4、糖皮质激素应用，一般5—7天。

知识点解析：暂无解析

一、单项选择题（本题共70题，每题7.0分，共70

分。）

34、小脑幕切迹疝疝入病人的脑组织是（）。

A、小脑蚓部

B、颖叶钩回

C、枕叶枕极

D、小脑扁桃体

标准答案：B

知识点解析：小脑幕切迹疝是颍叶沟回疝入脑幕裂孔引起

35、小肝癌的最佳检查方法是（）。

A、B超检查

B、CT检查

C、AFP测定

D、选择性腹腔动脉造影

标准答案：D

知识点解析：选择性腹腔动脉造影或肝动脉造影检查对显示直径V1cm的小肝癌定

位诊断最佳，诊断正确率达9096以上

36、蛛网膜下腔出血最具有特征性的表现是（）。

A、剧烈头痛

B、呕吐

C、脑膜刺激征

D、短暂意识障碍

标准答案：C

知识点解析：蛛网膜下腔出血的临床表现主要是由于血性液对脑膜的刺激造成

37、肋骨骨折多生于（）肋。

A、1—7

B、4—7

C、8—10

D、4—10

标准答案：B

知识点解析：肋骨骨折以4—7处多见

38、关于胸腺瘤不正确的是（）。

A、好发于前上纵隔

B、可合并重症肌无力

C、多不采取手术治疗

D、多为良性

标准答案：C

知识点解析：除恶性淋巴源性肿瘤适用放疗治疗外，绝大多数原发性纵隔肿瘤只要

无其他禁忌证，均应外科治疗。

39、前列腺癌患者，下列哪项指标的诊断价值最高?（）

A、PSA

B、BEA

C、ALD

D、BOR

标准答案：A

知识点解析：PSA是前列腺特异性抗原，前列腺癌患者血清PSA值升高。

40、压缩性骨折，最常发生于（）。

A、肱骨头

B、股骨头

C、椎体

D、足舟状骨

标准答案：c

知识点露析：锥体为负重松质骨

41、最容易引起骨折不连接的移位是（）。

A、成角移位

B、侧方移位

C、分离移位

D、嵌插移位

标准答案：C

知识点解析：骨折端不季触最易导致骨折不愈合

42、若经病理检查证实为直肠腺癌，肿瘤下缘距肛门约12CM,肿块直径

4CM.最佳手术方式应选择（）。

A、Miles手术

B、局部切除

C、Hartmem手术

D、Dixon手术

标准答案：D

知识点解析：距肛绦7cm以上的直肠癌最常用的根治性手术为Dixon手术（直肠前

根除术）

43、甲状腺大部分切除术后应在血压平稳后取（）。

A、半卧位

B、平卧位

C、低半卧位

D、侧卧位

标准答案：A

知识点解析：甲状腺大部分切除术后应在血压平稳后取半卧位，有利于咳痰和呼

吸，防止出现肺炎

六、名词解释（本题共5题，每题1.0分，共5分。）

44、间歇性跛行

标准答案：血栓闭塞性脉管炎在局部缺血期，当在行走一段距离后患肢疼痛，被迫

停下来，休息几分钟后疼痛可缓解，但再行走后又可疼痛，这种现象称为间歇性跛

行。

知识点解析：暂无解析

45、机械性肠梗阻

标准答案：由于各种原因引起肠腔变狭小，使肠内容物通过发生障碍，引起梗阻。

知识点解析：暂无解析

46、脓气胸

标准答案：是指胸腔内有脓液和气体积聚。

知识点解析：暂无解析

47、颅内压增高征

标准答案：是指颅内压持续在1.96kPa（200mmH2。）以上，并出现头痛、呕吐、视

乳头水肿等临床表现的一种综合征。

知识点解析：暂无解析

48、骨折

标准答案：骨的连续性的中断叫骨折。

知识点解析：暂无解析

三、简答题（本题共4题，每题7.0分，共4分。）

49、阑尾炎病因有哪些。

标准答案：如急性肠炎、炎性肠病、血吸虫病等可直接蔓延至阑尾。感染可使阑尾

粘膜下层淋巴组织急性肿大，是阑尾腔明显狭窄。

知识点解析：暂无解析

50、颅前窝骨折的主要临床表现？

标准答案：（1）可见眼睑和结膜下淤血俗称“熊猫眼”；（2）常产生鼻出血和脑脊液鼻

漏⑶骨折线累及筛板，撕裂嗅神经导致嗅觉丧失（4）因损伤或压迫视神经而导致视

力减退或丧失。

知识点解析：暂无解析

51、结石形成的原因有哪些？

标准答案：（1）尿路感染；（2）尿路梗阻；（3）异物；（4）新陈代谢紊乱；（5）营养关

系；（6）长期卧床；（7）生活环境。

知识点解析：暂无解析

52、骨折的治疗原则？

标准答案：凡骨折合并有颅脑损伤，内脏损伤以及休克等，先抢救危害生命的损

伤，骨折可暂时用夹板固定，等全身情况好转后再处理骨折。治疗骨折有三大原

则，即复位、固定和功能锻炼。

知识点解析：暂无解析

八、问答题（本题共2题，每题分，共2分。）

53、脊髓损伤的临床表现是什么?

标准答案：在脊髓休克期间表现为受伤平面以卜.出现弛缓性瘫痪，运动、反射及括

约肌功能丧失，有感觉丧失平面及大小便不能控制。2-4周后逐渐演变成痉挛性

瘫痪，表现为肌张力增高，腱反射亢进，并出现病理性锥体束征。胸段脊髓损伤表

现为截瘫，颈段脊髓伤则表现为四肢瘫。上颈椎损伤的四肢瘫均为痉挛性瘫痪，下

颈椎损伤的四肢瘫由于脊髓颈膨大部位和神经根的毁损，上肢表现为弛缓性瘫痪，

下肢仍为痉挛性瘫痪。

知识点解析：暂无解析

54、女性，45岁，因尿毒症行肾移植术，术后1周时，出现发热，体温38—39

度，尿量逐渐减少，自觉切口胀痛、乏力。体检发现移植肾肿大。病人最可能发生

的并发症是?为明确诊断，目前首先应做的检查是？

标准答案：（1）病人最可能发生的并发症为急性排斥反应。（2）为明确诊断，目前首

先应做的检查是血肌酎、尿素氮及内生肌酎清除率测定。

知识点解析：暂无解析

山东省专升本考试（临床医学）综合二

模拟试卷第3套

一、单项选择题（本题共25题，每题7.0分，共25

分。）

1、下列哪项是降低慢性肺源性心脏病肺动脉高压的首选治疗?（）

A、氧疗

B、止咳化痰

C、呼吸兴奋剂

D、支气管扩张剂

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

2、治疗支气管扩张症的主要措施是（）。

A、应用气管炎菌苗提高免疫力

B、保持呼吸道通畅和治疗呼吸道感染

C、治疗鼻窦炎

D、手术治疗

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

3、不会引起肺部组织坏死形成空洞的病原菌是（）。

A、肺炎球菌

B、克雷白杆菌

C、厌氧菌

D、金黄色葡萄球菌

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

4、利多卡因多用来治疗（）。

A、房性期前收缩

13、室性期前收缩

C、心房颤动

D、预激综合征

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

5、心力衰竭最常见的诱因是（）

A、情绪激动

B、缓慢性心律失常

C、感染

D、使用了心肌抑制药物

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

6、下列哪项不是窦性心律的心电图特点（）。

A、P波在I、口、HI、aVF导联直立

B、宽大畸形QRS波群

C、心率在60〜100次/分之间

D、P・R间期0・12s-0.20s

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

7、急性心肌梗死早期诊断最有价值的血清检查项目为（）。

A、心肌特异蛋白的测定

B、肌酸磷酸激酶

C、谷草转氨酶

D、乳酸脱氢酶

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

8、能显示直径2cm以下肝癌的影像学检查是（）。

A、超声波

B、电子计算机x线体层扫描（CT）

C、肝血管造影

D、放射性核素肝显像

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

9、肝硬化腹水形成与下列哪项无关（）。

A、门脉压增高

B、低蛋白血症

C、肝淋巴生成增多

D、醛固酮减少

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

10、AFP诊断肝细胞癌的标准错误的是（）。

A、AFP>500pg/L持续八周

B、AFP>200pg/L,持续八周

C、AFP浓度逐渐升高不降而ALT下降

D、AFP低浓度持续超过2月而ALT正常

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

11、胃溃疡发病和下列哪项最相关（）。

A、胃酸和胃蛋白酶

B、胃粘膜防御功能降低

C、幽门螺杆菌感染

D、胃运动功能障碍

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

12、多尿是指每日尿量大于（）。

A、1500ml

B、2000ml

C、2500ml

D、3000ml

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

13、急性肾小球肾炎时血清补体C3水平多会（）。

A、上升

B、下降

C、可上升，也可以降

D、不变

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

14、慢性肾功能不全导致骨病原因不包括（）。

A、低钙高磷血症

B、继发性甲旁亢

C、VitD3活化障碍

D、高钙低磷血症

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

15、有机磷杀虫剂中毒应用阿托品治疗时下述哪项是错误的（）。

A、用量应根据中毒程度适当掌握

B、重度中毒时必须早期、足量、静脉给药

C、与胆碱酯酶复能剂合并用药时，应减少阿托品用量

D、当达到阿托品化后应立即停药

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

16、脑血栓形成发病后何时做头颅CT阳性率高（）。

A、3〜5小时

B、6〜11小时

C、12〜23小时

D、24〜48小时

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

17、鉴别脑出血与蛛网膜下腔出血下列哪项最重要（）。

A、活动或激动时发病

B、头痛、呕吐

C、有脑膜刺激征

D、头颅CT脑突质内有高密度灶

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

18、再障的发病机制中下列哪项是错误的（）。

A、再障是一种异质性疾病，发病原因未完全明了

B、干细胞存在内在缺陷

C、造血微环境存在缺陷

D、与遗传因素有关

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

19、急慢性白血病最主要的区别是（）。

A、病程长短

B、出血程度

C、血象白细胞数目的多少

D、白血病细胞分化程度

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

20、类风湿性关节炎的发病基础是（）。

A、自身免疫

B、细菌感染

C、病毒感染

D、潮湿寒气

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

21、系统性红斑狼疮（SLE）可与其他疾病同时并存的是（）。

A、感染性疾病

B,先天性疾病

C、遗传性疾病

D、自身免疫性疾病

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

22、所有糖尿病患者均须采用下述何种治疗（）。

A、饮食治疗

B、体育锻炼

C、口服磺胭类降糖药

D、胰岛素

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

23、硫胭类药物治疗毒性弥漫性甲状腺肿的主要机制是（）。

A、抑制甲状腺摄碘

B、抑制T3转变为T4

C、抑制甲状腺激素的合成

D、抑制促甲状腺激素与其受体结合

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

24、毒性弥漫性甲状腺肿的非浸润性（良性）突眼主要由于（）。

A、眼外肌和上睑肌张力增高

B、眼球后组织水肿

C、眼球后组织炎症

D、精神紧张

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

25、脑出血最主要的死亡原因是什么?（）

A、肺部感染

B、消化道出血

C、脑疝形成

D、高血压

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

二、多项选择题（本题共8题，每题1.0分，共8分。）

26、下列哪些符合重度哮喘的处理原则?（）

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：暂无解析

27、下列关于支气管扩张症好发部位的描述，哪些是正确的?（）

标准答案：B,C,D

知识点解析：暂无解析

28、下列哪些描述是正确的（）。

标准答案：A,C

知识点解析：暂无解析

29、原发性肝癌最常见的症状有（）。

标准答案：A,B,C

知识点解析：暂无解析

30、继发性高血压的病因有（）。

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

31、有关慢性肾盂肾炎描述正确的是（）。

标准答案：A,E

知识点解析：暂无解析

32、慢性肾小球肾炎的临床表现及实验室检查，可有下列哪些（）。

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：暂无解析

33、慢性粒细胞白血病以下哪些说法正确?（）

标准答案：A,B,C

知识点解析：暂无解析

三、名词解释（本题共2题，每题1.0分，共2分。）

34、Barrett食管

标准答案：食管黏膜再修复过程中，鳞状上皮被柱状上皮所代替。

知识点解析：暂无解析

35、Somogyi现象

标准答案：即在夜间睡眠时曾有低血糖未被察觉，继而发生低血糖后的反应性高血

糖。需减少睡前胰岛素治疗剂量。

知识点解析：暂无解析

四、填空题（本题共4题，每题7.0分，共4分。）

36、左心功能不全时，呼吸困难根据程度不同可分为、、

标准答案：劳力性呼吸困难；夜间阵发性呼吸困难；端坐呼吸；急性肺水肿。

知识点解析：暂无解析

37、急进性肾小球肾炎的病理学特征为肾小球囊内细胞增生、纤维蛋白沉着，导致

广泛的新月体形成，又祢或o

标准答案：新月体性肾炎；毛细血管外增生性肾炎

知识点解析：暂无解析

38、贫血时，实验室检查可见血清铁蛋白,骨髓铁染色______o

标准答案：降低；含铁血黄素阴性

知识点解析：暂无解析

39、嗜倍细胞瘤引起的高血压首选的降压药物为o原发性醛固酮增多症引

起的高血压首选的降压药物为O

标准答案：酚芳明；螺内酯

知识点解析：暂无解析

五、判断题(本题共70题，每题1.0分，共10分。)

40、肺气肿时,肺体积增大,呈桶状胸。()

A、正确

B、错误

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

41、胸腔大量积液，气管向患侧移位。()

A、正确

B、错误

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

42、二尖瓣狭窄可引起心尖区舒张期杂音。()

A、止确

B、错误

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

43、继发性高血压最多见。()

A、正确

B、错误

标准答案：B

知识点解析；暂无解析

44、胃癌可引起大便潜血持久阳性。()

A^正确

B、错误

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

45、原发性肝癌时AFP增高是最特征性的改变。(：.

A、正确

B、错误

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

46、血尿指每高倍镜(HP)显微镜下FRBCN5个。()

A、正确

B、错误

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

47、胰腺炎引起腹痛不会因呕吐而缓解。（）

A、正确

B、错误

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

48、白血病时骨髓检查最可靠。（）

A、正确

B、错误

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

49、糖尿病时尿糖不一定阳性。（）

A、正确

B、错误

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

六、简答题（本题共4题，每题1.0分，共4分。）

50、急性白血病的一般支持治疗包括哪些方面？

标准答案：急性白血病的一般支持治疗包括：（1）紧急处理高白细胞血症⑵防治感

染（3）成分输血支持（4）防治高尿酸血症肾病（5）维持营养。

知识点解析：暂无解析

51、简述肾盂肾炎有哪些感染途径？

标准答案：肾溢肾炎有哪些感染途径：（1）尿道口、会阴部细菌上行感染（2）血行感

染（3）直接感染（4）淋巴道感染。

知识点解析：暂无解析

52、急性左心衰的治疗。

标准答案：急性左心衰的治疗：（1）患者取坐位，双腿下垂，以减少静脉回心血

量。（2）吸氧（3）吗啡，3—5mg静脉注射，镇静，舒张小血管减轻心脏负荷。（4）快

速利尿（5）血管扩张剂的应用：如硝酸甘油，硝普钠，重组人脑钠肽。（6）正性肌力

药：如多巴胺，多巴酚丁胺，磷酸二酯酶抑制剂。（7）洋地黄类药物应用，提高心

肌收缩力。⑻机械辅助治疗。IABP和临时心肺辅助系统。

知识点解析：暂无解析

53、脑出血和脑梗塞的鉴别？

标准答案：脑梗塞和脑出血的鉴别：（1）发病年龄：脑梗塞多为60岁以上，脑出血

多为60岁以下。（2）起病状态：脑梗塞多安静或睡眠中起病，脑出血动态起病（活

动中或情绪激动）。（3）起病速度：脑梗塞十余小时或卜2天症状达高峰，脑出血十

分钟至数小时症状达高峰。（4）全脑症状：脑梗塞轻或无，脑出血头痛、呕吐、嗜

睡、打哈欠等高颅压症状。（5）意识障碍：脑梗塞无或较轻，脑出血多见较重。（6）

神经体征：多为非均等性偏瘫（大脑中动脉主干或皮质支），脑出血多为均等性褊瘫

（基底节区）。（7）CT检查：脑实质内低密度灶，脑出.血脑实质内高密度灶。（8）脑脊

液：脑梗塞无色透明，肺出血可有血性。

知识点解析：暂无解析

一、单项选择题（本题共70题，每题7.。分，共70

分。）

54、胃癌好发部位为（），

A、胃小弯

B、胃大弯

C、胃窦

D、胃底

标准答案：C

知识点解析：胃癌多发部位，最多见于幽门窦部，次位胃小弯和贲门部。

55、急性胰腺炎在我国最常见的诱因是（）。

A、胆道梗阻，胆汁逆流

B、饮食因素

C、感染

D、创伤

标准答案：A

知识点解析：在我国大约40%的胰腺炎与胆结石症有关，酒精性胰腺炎约占急性

胰腺炎30%。

56、头皮有五层，出血或感染时已扩散的疏松结缔组织是（）。

A、皮肤

B、皮下组织

C、帽状腱膜

D、帽状腱膜下层

标准答案：D

知识点解析：帽状腱膜下组织结构疏松，容易剥离，造成出血或感染的散。

57、（）腔内，可有纤维间隔，形成多房性脓胸。

A、部分脓胸

B、包裹性脓胸

C、慢性脓胸

D、局部脓胸

标准答案：C

知识点解析：局限性脓胸多在肺与胸壁之间，少见于肺叶之间。慢性脓胸腔内，可

有纤维间隔，形成多房性脓胸。

58、位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是（）。

A、胸腺瘤

13、淋巴瘤

C、畸胎瘤

D、神经源性肿瘤

标准答案：D

知识点解析：神经源性肿瘤多气源于交感神经，少数起源于外围神经。这类肿瘤多

位于后纵隔脊柱旁肋脊区内。

59、（）反应是移植术后特有的现象。

A、排异反应

B、过敏反应

C、发热反应

D、输液反应

标准答案：A

知识点解析：排异反应是移植术后特有的现象，分为急性排异和慢性排异。

60、前列腺增生症最早出现的症状是（）。

A、尿费力

B、急性尿潴留

C、尿频

D、尿失禁

标准答案：c

知识点解析：尿频是前列腺增生症病人最初的症状

61、Colles骨折,发生在（）。

A、槎骨近段

B、上绕骨干

C、梯骨的任何部位

D、佛骨的远端

标准答案：D

知识点解析：科雷骨折定义。

62、手术伤后创口出血，在转送途中。首先采用的止血方法是（）。

A、手压法

B、患肢抬高

C、缚止血带

D、局部加压包扎

标准答案：D

知识点解析：临时止血方法，简便易行，效果可高

63、有助于腹膜外膀胱破裂区别于后尿道断裂的是前者有（）。

A、休克

B、排尿困难

C、骨盆骨折

D、导尿管易插入膀胱，造影时造影剂漏至膀胱外盆腔内

标准答案：D

知识点解析：后尿道损伤应与膀胱破裂相鉴别，X线造影可确诊。

二、多项选择题（本题共70题，每题1.0分，共10

分。）

64、按照疾管所在的位置，肠疹可以分为（）。

标准答案：B,C

知识点解析：按部位分高位矮是指包括十二指肠瘦和距十二指肠空肠韧带100CM

以内肠疹；在此一下的痿称为低位疼

65、股疝鉴别诊断（）。

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：股疝鉴别诊断有腹股沟斜疝，脂肪瘤，大隐静脉曲张，肿大的淋巴结

66、引起心跳骤停的原因包括（）。

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：引起心跳骤停的原因包括心脏本身的疾患，创伤，药物中毒，各种原

因的休克，电解质紊乱，反射性心跳停止，各种麻醉对心血管的抑制及呼吸功能衰

竭等。

67、常用的中效化学消毒剂有（）。

标准答案：A,B

知识点解析：乙醇和碘状是临床上常用的中效化学消毒剂，可用于外科洗手、皮肤

黏膜的消毒等。

68、以卜哪些属于排尿异常（）。

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：血尿和少尿属于尿液异常

69＞食管癌的病因有（卜

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：（1）化学病因：亚硝酸，这类化合物及其前提分布很广，可在体内形

成致癌性强（2）生物病因：真菌在某些高发区的粮食中、食管癌患者的山消化道中

或切除的食管癌标本上，均能分离出多种真菌，其中某些真菌有致癌作用。（3）缺

乏某些微量元素，铁、锌、氟、铝、硒。（4）缺乏维生素，维生素A、B2、C及动

物蛋白、新鲜蔬菜、水果。（5）烟、酒、热饮热食、口腔不洁等因素（6）食管癌遗传

易感因素。

70、完全胃肠外营养可能有的并发症（）。

标准答案：A,C,D

知识点解析：分别属于感染性并发症、代谢性并发症、技术性并发症

71、颅后窝骨折可并发哪些神经的损伤（）。

标准答案：B,C,D,E

知识点解析：舌咽、迷走、副神经走行于颈静脉孔，舌下神经走行于舌下神经管，

均位于颅后窝

72、泌尿系统结石可引起（）。

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：由于结石的存在，可以造成尿路梗塞、感染、局部损伤等病理变化：

肾和输尿管结石部位以上有尿潴留，造成肾输尿管积水，影响肾功能；肾盂和膀胱

粘膜可因结石长期慢性剌激而发生恶变结核菌

73、结核菌侵入胸壁的途径有（）。

标准答案：A,C,E

知识点解析：结核菌侵入胸壁的途径有淋巴途径、直接蔓延、血行感染

六、简答题（本题共4题，每题1.0分，共4分。）

74、下肢静脉曲张的预防措施有哪些？

标准答案：（1）忌烟酒；清谈饮食，保持大便通畅，避免屏气用力的动作，以免不

压增加，影响下肢静脉血液回流；（2）避免长时间站立或静坐，站立时间不宜过

久，站立时间不断更换负重肢体或行屈趾、屈踝活动，以促进下肢静脉血液回流。

休息时抬高患肢，并进行适当的活动锻炼，增加血管壁弹性；（3）穿医用弹力袜，

晨起时穿上，睡觉时脱去，患肢适当抬高。

知识点解析：暂无解析

75、继发性腹膜炎手术治疗的目的？

标准答案：（1）去除原发灶；（2）清除腹腔内脓液和种植的细菌；（3）治疗残留的感染

及预防感染复发。

知识点解析：暂无解析

76、甲状腺大部分切除术禁忌症？

标准答案：（1）青少年；（2）症状较轻；（3）老年或严重器质性病变。

知识点解析：暂无解析

77、外科感染是患肢抬高和制动的目的是什么？

标准答案：肢体抬高应略高于心脏平面，以利于静脉回流和减少局部充血，有利于

肿胀的消退，局部减少活动，减少毒素吸收，使炎症局限以减轻疼痛。

知识点解析：暂无解析

十、问答题（本题共3题，每题分，共3分。）

78、胸部损伤病人的临床表现有哪些？

标准答案：（I）胸痛：常在伤处疼痛伴压疼，深呼吸和咳嗽时明显加剧。（2）呼吸困

难表现为烦躁不安，鼻翼扇动，呼吸急促，甚至紫绢。（3）咯血：咯血或痰中带

血，表明肺或支气管损伤。（4）休克：表现为烦躁，面色苍白，脉快而细弱四肢湿

冷，血压下降等。（5）皮下气肿：多因肺、支气管或食管破裂，空气由裂口进入纵

隔和皮下组织所致。（6）胸部损伤时的局部体征因损伤原因和轻重而不同，有可能

胸廓畸形胸壁损伤，反常呼吸运动、骨摩擦音、伤口出血、气管和心脏移位等征

象。

知识点解析：暂无解析

女性，20岁，腹痛为转移性的有下腹痛，全腹均有压痛和反跳疼痛但仍以麦氏点

的压痛最明显。

79、最可能的诊断为。

标准答案：最可能的诊断为阑尾穿孔致弥漫性腹膜炎。

知识点解析：暂无解析

80、手术适应症

标准答案：阑尾炎手术适应症：1.化脓性或坏疽性阑尾炎；2.阑尾炎穿孔伴弥

漫性腹膜炎；3.复发性阑尾炎；4.急性阑尾炎静非手术治疗不见好转者；

5.阑尾脓肿；6.妊娠期阑尾炎并发腹膜炎。

知识点解析：暂无解析

山东省专升本考试（临床医学）综合二

模拟试卷第4套

一、单项选择题（本题共15题，每题1.0分，共15

分。）

1、下列叙述，错误的是（）

A、心脏骤停抢救措施有效：周围大动脉能摸到搏动，BP>60mmHg,口唇及指甲

颜色好转，瞳孔由大变小，睫毛反射出现，肌张力增高，出现呼吸。

B、口对口人工呼吸，吹气12〜16次/分，吹气与间歇时限为1：1。双人行心肺

复苏时每5秒使肺扩张1次，单人复苏时每15秒扩张2次

C、心脏骤停抢救时保持呼吸道通畅，头后仰过伸，提高须部，抬高肩部，下颌

尖、耳垂连线与地成垂直

D、心脏骤停抢救时人工呼吸的同时，应立即开始胸部按压，建立人工循环（胸骨

压低4〜5cm,随后突然松弛，按压与松弛时间相等，速率80〜100次/分，按压

应平稳、均应、有规律）

E、冠心病患者EF<30%是心脏性猝死最强的预测因素，其次为频发与复杂室性早

搏

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

2、患者，女性，62岁，主诉消瘦、食欲不振、心悸三个月，体检消瘦外观、甲状

腺I度肿大，心率124次/分，心律绝对不齐，腹软，未能触及肿物，实验室检查

FT3FT4、STSH未报，糖耐量异常，TPO—Ab稍高于正常，拟诊断（）

A、Graves病+房颤

B、糖尿病+冠心病、房颤

C、淡漠型甲亢合并甲亢心脏病、房颤

D、胃癌可能

E、亚急性甲状腺炎

标准答案：C

知识点解析•：暂无解析

3、下列哪项不是室性心动过速的治疗原则（）

A、器质性心脏患者发生非持续性室速，如无症状及晕厥发作，无须进行治疗

B、持续性室速，无论有无器质性心脏病，均应予治疗

C、有器质性心脏病的非持续性室速亦应考虑治疗

D、有血流动力学障碍室速，应立即给予治疗

E、室性心动过速一旦发现均应立即治疗

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

4、下列哪项不符合二尖瓣狭窄的临床表现（）

A、心尖区舒张期隆隆样杂音，左侧卧位、呼气末听诊清楚。

B、心电图见P波增宽伴切迹，呈双峰型。

C、X线吞铁透视见食道中下段受压向后移位。

D、超声心动图M型曲线呈墙样改变、切面显像二尖瓣叶交界处黏连及开放受

限。

E、心尖区收缩期吹风样杂音，向左腋下及肩胛下传导。

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

5、下列症状和体征由左心衰引起的是（）

A、颈静脉怒张

B、下肢浮肿

C、肝颈静脉回流征阳性

D、第三心音奔马律，双肺可闻及湿性啰音

E、肝肿大

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

6、诊断急性肾盂。肾炎最有价值的是（）

A、尿急、尿频、尿痛

B、尿急、尿频、尿痛伴尿培养菌落计数多（）5/mL

C、畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数多（）5/mL

D、尿急、尿频、尿痛伴尿白细胞殳个/高倍镜

F、尿急、尿频、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

7、男，29岁，心悸、浮肿，无发热，查血压：21.3/13.3kPa（160/

lOOmmHg）,Hb：80g/L,血肌醉：480mmol/L,尿蛋白：（+++）,血浆白蛋白:

30g/L,应首先考虑的诊断是（）

A、急性肾炎伴肾功能衰竭

B、慢性肾炎伴肾功能衰竭

C、肾病综合征伴肾功能衰竭

D、隐匿性肾炎伴肾功能不全

E、狼疮性肾炎伴肾功能不全

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

8、下列哪项措施是控制结核病流行最重要的（）

A、隔离肺结核病人

B、彻底治愈肺结核病人

C、普种卡介苗

D、接种丙种球蛋白

E、增强体质

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

9、下列哪项检查是诊断COED气流受限最敏感的（）

A、胸片

B、FEVi/FVC

C、肺部活检

D、痰涂片查嗜酸细胞计数

E、RV/TLC

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

10、哮喘成功管理的目标不包括下列哪个选项（）

A、没有因急诊去看病或去医院

B、肺功能接近正常

C、最少或没有症状，包括夜间症状

D、最少的哮喘发作

E、胸片接近正常

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

11、慢性呼吸衰竭不会引起（）

A、肾功能衰竭

B、抽搐

C、叹息样呼吸

D、酸碱平衡失调

E、脑血管意外

标准答案.E

知识点解析：暂无解析

12、女性患者，39岁，双手近端指问关节、掌指关节、膝关节疼痛，肿胀1年,

伴肘关节、肩关节疼痛，双手X线不指间关节间隙变窄，诊断考虑为（）

A、痛风

B、类风湿性关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、风湿性关节炎

E、骨关节炎

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

13、慢性肾上腺皮质功能低下的治疗首选药物是（）

A、强的松

B、甲状腺素

C、氢化可的松

D、地塞米松

日安体舒通

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

14、上消化道出血的治疗应将下列哪项措施放在首位（）

A、抑制胃酸药物

B、抗休克，积极补充血容量

C、内镜下紧急止血治疗

D、手术治疗

E,介入治疗

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

15、胃食管返流病常见的病因没有的是（）

A、LES压力增强

B、食管对返流物的清除能力下降

C、返流物对食管黏膜的攻击作用

D、食管黏膜抵抗力下降

E、高脂食物

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

二、多项选择题（本题共8题，每题1.0分，共8分。）

16、下列哪些符合重度哮喘的处理原则（）

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：暂无解析

17、下列关于支气管扩张症好发部位的描述，正确的是（）

标准答案：B,C,D

知识点解析：暂无解析

18、下列哪些描述是正确的（）

标准答案：A,C

知识点解析：暂无解析

19、原发性肝癌最常见的症状有（）

标准答案：A,B,C

知识点解析：暂无解析

20、继发性高血压的病因有（）

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

21、有关慢性肾盂肾炎描述，正确的是（）

标准答案:A,E

知识点解析：暂无解析

22、慢性肾小球肾炎的临床表现及实验室检查，可有下列哪些（）

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：暂无解析

23、关于慢性粒细胞白血病的说法，正确的是（）

标准答案：A,B,C

知识点解析：暂无解析

三、名词解释（本题共3题，每题7.0分，共3分。）

24、工型呼吸衰竭：

标准答案：I型呼吸衰竭：I型呼衰即只有缺02而无CO2潴留，PaCO2正常或降

低，此型呼衰又称为低血氧性呼衰或换气衰竭。

知识点解析：暂无解析

25、肝性脑病:

标准答案：肝性脑病：过去称肝性昏迷（hepaticcoma）,是严重肝病引起的、以代谢

紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行

为失常和昏迷。

知识点解析：暂无解析

26、ITP：

标准答案：ITP：指特发性血小板减少性紫瘢，因为体内产生抗血小板表面某些糖

蛋白（如gplb、gpDb/IHa等）的自身抗体，主要通过口型超敏反应而损伤血小板，

导致出血性疾病。

知识点解析：暂无解析

四、简答题（本题共4题，每题7.0分，共4分。）

27、急性白血病的一般支持治疗包括哪些方面？

标准答案：①紧急处理高白细胞血症“②防治感染.③成分输血支持.④防治

高尿酸血症肾病。⑤维持营养。

知识点解析：暂无解析

28、简述肾盂肾炎有哪些感染途径。

标准答案：①尿道口、会阴部细菌上行感染。②血行感染。③直接感染。④淋

巴道感染。

知识点解析：暂无解析

29、简述急性左心衰的治疗。

标准答案：（1）患者取坐位，双腿卜垂，以减少静脉回心血量。（2）吸氧。（3）吗啡，

3〜5mg静脉注射，镇静，舒张小血管减轻心脏负荷。（4）快速利尿。（5）血管扩张

剂的应用：如硝酸甘油、硝普钠、重组人脑钠肽。（6）正性肌力药：如多巴胺、多

巴酚丁胺、磷酸二酯酶加制剂。（7）洋地黄类药物应用，提高心肌收缩力。（8）机械

辅助治疗：IABP和临时心肺辅助系统。

知识点解析：暂无解析

30、简述脑出血和脑梗死的鉴别。

标准答案：（1）发病年龄：脑梗塞多为60岁以上，肠出血多为60岁以下。（2）起病

状态：脑梗塞多安静或睡眠中起病，脑出血动态起病（活动中或情绪激动）。（3）起

病速度：脑梗塞十余小时或1〜2天症状达高峰，脑出血十分钟至数小时症状达高

峰。（4）全脑症状浮脑梗塞轻或无，脑出血头痛、呕吐、嗜睡、打哈欠等高颅压症

状。（5）意识障碍：脑梗塞无或较轻，脑出血多见较重。（6）神经体征：多为非均等

性偏瘫（大脑中动脉主干或皮质支），脑出血多为均等性偏瘫（基底节区）。（7）CT检

知识点解析：暂无解析

五、病例分析（本题共2题，每题1.0分，共2分。）

男性，51岁。6小时前突然出现胸骨后严重疼痛。心电图示V|、V2、V3有深而宽

的Q波，相应导联ST二抬。

31、临床诊断。

标准答案：临床诊断：冠心病急性前间壁心肌梗死。

知识点解析：暂无解析

32、治疗方法：

标准答案：治疗方法：①一般治疗：卧床休息，吸氧，流食，保持大便通畅。②

镇静止痛：吗啡、哌替口定，硝酸甘油持续静滴。如有血容量不足时，需补充血容

量。③限制梗死面积：再灌注治疗，静脉溶栓，可选尿激酶、链激酶、组织型纤

溶酶原激活物。

知识点解析：暂无解析

一、单项选择题（本题共70题，每题7.0分，共70

分。）

33、胃癌好发部位为（）

A、胃小弯

B、胃大弯

C、胃窦

D、胃底

标准答案：C

知识点解析：胃癌多发部位，最多见于幽门窦部，次位胃小弯和贲门部。

34、急性胰腺炎在我国最常见的诱因是（）

A、胆道梗阻，胆汁逆流

B、饮食因素

C、感染

D、创伤

标准答案：A

知识点解析：在我国大约40%的胰腺炎与胆结石症有关，酒精性胰腺炎约占的急

性胰腺炎30%。

35、头皮有五层，出血或感染时已扩散的疏松结缔组织是（）

A、皮肤

B、皮下组织

C、帽状腱膜

D、帽状腱膜下层

标准答案：D

知识点解析：帽状腱膜下组织结构疏松，容易剥离，造成出血或感染的扩散。

36、（）腔内，可有纤维间隔，形成多房性脓胸。

A、部分脓胸

B、包裹性脓胸

C、慢性脓胸

D、局部脓胸

标准答案：C

知识点解析：局限性脓胸多在肺与胸壁之间，少见于肺叶之间。慢性脓胸腔内，可

有纤维间隔，形成多房性脓胸。

37、位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是（）

A、胸腺瘤

B、淋巴瘤

C、畸胎瘤

D、神经源性肿瘤

标准答案：D

知识点解析：神经源性肿瘤多气源于交感神经，少数起源于外围神经。这类肿瘤多

位于后纵隔脊柱旁肋脊区内。

38、（）是移植术后特有的现象。

A、排异反应

B、过敏反应

C、发热反应

D、输液反应

标准答案：A

知识点解析：排异反应是移植术后特有的现象，分为急性排异和慢性排异.

39、前列腺增生症最早出现的症状是（）

A、尿费：

B、急性尿潴留

C、尿频

D、尿失禁

标准答案：C

知识点解析：尿频是前列腺增生症病人最初的症状。

40、Colles骨折，发生在（）

A、槎骨近段