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文档简介
养老护理员技师(康复服务)考试题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共30分)1.下列关于老年人康复护理原则的描述中,错误的是()。A.以恢复功能为核心,优先考虑生活自理能力B.康复介入时间越早越好,病情稳定后即可开始C.需结合老年人认知水平调整训练强度和方式D.所有康复训练均需由专业康复师完成,护理员仅协助记录2.针对中风后偏瘫老年人进行关节活动度(ROM)训练时,被动运动的最大角度应()。A.达到关节正常活动范围的50%B.以老年人感到轻微疼痛为极限C.不超过关节的生理活动范围D.由护理员主观判断,无需参考评估数据3.下列ADL(日常生活活动能力)量表中,最常用于老年人康复评估的是()。A.格拉斯哥昏迷量表(GCS)B.巴氏指数(BarthelIndex)C.简易智力状态检查量表(MMSE)D.汉密尔顿抑郁量表(HAMD)4.老年人认知功能障碍康复训练中,“通过反复识别常见物品名称并配对”属于()。A.记忆训练B.注意力训练C.定向力训练D.计算力训练5.预防老年人长期卧床导致的肩关节半脱位,最有效的康复措施是()。A.每日进行肩部抗阻训练B.保持良肢位摆放,避免牵拉患侧上肢C.口服非甾体抗炎药缓解炎症D.每周进行1次超声波理疗6.关于平衡功能训练的顺序,正确的是()。A.坐位平衡→立位平衡→跪位平衡→步行平衡B.立位平衡→坐位平衡→跪位平衡→步行平衡C.坐位平衡→跪位平衡→立位平衡→步行平衡D.跪位平衡→坐位平衡→立位平衡→步行平衡7.老年人使用腋杖步行时,正确的步态是()。A.双杖同时向前1520cm,患侧下肢跟进,健侧下肢最后B.右杖→左下肢→左杖→右下肢交替前进C.双杖与健侧下肢同时前进,患侧下肢随后D.仅使用单杖支撑,健侧下肢主导前进8.针对帕金森病老年人的康复护理,重点应关注()。A.提高快速反应能力B.改善肌肉强直和步态异常C.增强患侧肢体肌力D.预防坠积性肺炎9.下列关于康复辅具选择的描述中,错误的是()。A.轮椅选择需测量老年人坐高、腿长等参数B.助行器应调节至扶手高度与老年人腕横纹齐平C.踝足矫形器(AFO)需在康复师指导下定制D.所有辅具均可直接购买通用型号,无需个性化调整10.老年人吞咽障碍康复训练中,“空吞咽+喉上提训练”的主要目的是()。A.增强舌肌力量B.扩大咽腔容积C.减少食物残留,预防误吸D.改善口唇闭合功能11.下列属于老年人康复短期目标的是()。A.3个月内独立完成进食、穿衣B.1周内可在辅助下完成床轮椅转移C.6个月内恢复步行能力D.1年内生活完全自理12.良肢位摆放时,偏瘫老年人患侧上肢应()。A.外展30°45°,肘、腕关节伸展,掌心向上B.内收紧贴躯干,肘关节屈曲90°,掌心向下C.外展90°,肘关节完全伸直,掌心向下D.自然下垂,腕关节屈曲,手指握拳13.针对老年痴呆症患者的认知康复,下列措施中不恰当的是()。A.使用记忆卡片反复强化日常事件B.在陌生环境中进行方位识别训练C.通过怀旧疗法唤醒远期记忆D.安排简单的分类、排序游戏14.老年人运动康复中,“Borg主观疲劳量表”评分67分表示()。A.非常轻松,无疲劳感B.稍感疲劳,可继续训练C.明显疲劳,需停止训练D.极度疲劳,可能引发危险15.康复护理记录中,需重点标注的内容不包括()。A.老年人训练时的情绪反应B.家属对康复方案的意见C.训练后生命体征(如心率、血压)变化D.异常情况(如疼痛、跌倒倾向)二、多项选择题(每题3分,共15分,少选、错选均不得分)1.老年人康复服务的核心目标包括()。A.预防并发症(如压疮、关节挛缩)B.最大限度恢复生活自理能力C.延缓功能衰退进程D.完全治愈原发病(如中风、帕金森病)2.下列属于关节活动度(ROM)训练注意事项的是()。A.训练前评估关节是否存在炎症或骨折B.被动运动时需固定近端关节C.每个关节重复510次,动作缓慢均匀D.训练后若关节肿胀,可继续增加次数3.认知功能障碍老年人的环境调整措施包括()。A.保持房间布局固定,减少物品变动B.重要物品(如水杯、钥匙)放置在显眼固定位置C.地面铺设防滑地垫,避免反光D.使用颜色鲜艳的标识(如红色箭头指示卫生间方向)4.平衡功能训练的常用方法有()。A.坐位时左右交替取物B.立位时单脚支撑(健侧/患侧)C.步行时跨越障碍物(高度510cm)D.闭目站立(逐步延长时间)5.吞咽障碍老年人的进食护理要点包括()。A.选择粘稠度适中的食物(如糊状、软食)B.喂食时保持老年人头部前屈,下颌内收C.每次喂食量以12茶匙为宜,间隔23秒D.喂食后立即平卧休息,避免食物反流三、判断题(每题2分,共10分,正确打“√”,错误打“×”)1.老年人康复以“恢复病前状态”为唯一目标,需尽可能提高训练强度。()2.被动关节活动度训练应在老年人无主动运动能力时进行,主动训练优先。()3.认知训练中,若老年人出现烦躁情绪,应立即终止训练并安抚。()4.使用轮椅转移时,需先锁定轮椅刹车,再协助老年人移动。()5.压疮高危老年人的康复训练应避免任何体位变化,以减少皮肤摩擦。()四、简答题(每题8分,共24分)1.简述良肢位的定义及其在老年人康复中的作用。2.列举平衡功能训练的3种具体方法,并说明适用场景。3.针对长期卧床老年人,如何通过康复护理预防下肢深静脉血栓(DVT)?五、案例分析题(共21分)案例:王爷爷,72岁,脑出血术后3个月,右侧肢体偏瘫(Brunnstrom分期Ⅲ期),右侧肌力2级(Lovett分级),认知功能正常,能理解指令,血压控制稳定(130/80mmHg)。目前主要问题:右侧上肢屈曲痉挛,下肢伸肌痉挛,需他人协助完成床轮椅转移,进食时右手无法持勺,需左手辅助。问题:1.请为其制定近期(1个月)康复目标。(6分)2.设计具体的康复训练方案(包括运动功能、日常生活能力训练)。(10分)3.列出需重点观察的并发症及预防措施。(5分)参考答案一、单项选择题1.D2.C3.B4.A5.B6.C7.A8.B9.D10.C11.B12.A13.B14.B15.B二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABC三、判断题1.×2.√3.√4.√5.×四、简答题1.良肢位是指为预防或减轻肢体痉挛、关节挛缩、压疮等并发症,在卧床或坐位时采取的功能性体位。作用:①预防肩关节半脱位、足下垂等畸形;②降低肌肉张力,缓解痉挛;③促进患侧肢体血液循环;④为后续主动运动训练奠定基础。2.(1)坐位平衡训练:让老年人坐于床沿或轮椅,护理员轻推其双肩或躯干,诱导其自主调整重心维持平衡,适用于立位平衡前的基础训练。(2)立位静态平衡训练:老年人双脚与肩同宽站立,双手扶桌,逐渐减少支撑,保持30秒以上,适用于能独立站立但平衡能力差的老年人。(3)步行时侧方转移训练:在平行杠内,老年人向左右交替跨步,重心随之前移,适用于准备练习步行的老年人。3.①被动运动:每日23次进行下肢关节被动活动(髋、膝、踝关节屈伸),每次1015分钟;②主动运动:指导老年人进行踝泵运动(勾脚伸脚,每小时510次);③物理干预:使用气压治疗装置(每日12次,每次20分钟)促进静脉回流;④体位调整:卧床时抬高下肢15°20°,避免长时间屈膝或交叉双腿;⑤观察记录:注意下肢是否肿胀、皮肤温度是否升高,发现异常及时报告医生。五、案例分析题1.近期康复目标:①右侧上肢痉挛程度减轻(改良Ashworth量表评分由2级降至1级);②能在辅助下完成独立床轮椅转移(需1人协助);③右手可握持勺子完成部分进食(如将食物送入口中,需左手辅助固定碗盘);④坐位平衡达Ⅱ级(在轻微外力下可维持平衡)。2.康复训练方案:(1)运动功能训练:①上肢:每日2次进行Bobath握手(双手交叉,患手拇指在上)上举训练(卧位→坐位,每次10次);使用握力球进行被动主动抓握训练(每次5分钟)。②下肢:仰卧位进行桥式运动(抬臀,保持5秒,重复10次);立位时患侧下肢负重训练(扶桌站立,重心移向患侧,每次30秒,重复5次)。③痉挛管理:对右侧上肢屈肌、下肢伸肌进行手法按摩(由近端向远端,每次10分钟);使用冰刺激(冰袋轻敷痉挛肌群,每次30秒)缓解肌张力。(2)日常生活能力训练:①转移训练:指导王爷爷使用“滑动转移法”(轮椅与床成30°,锁定刹车,双手支撑床面滑动身体);②进食训练:提供粗柄勺子(增大抓握面积),训练右手握持勺子从碗中取食(初期碗固定于桌面,逐渐增加难度)。
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