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基础护理1考试题及答案一、单选题(每题2分,共40分)1.护士记录病人资料不符合要求的是()A.收集资料后需及时记录B.描述资料的词语应确切C.内容要正确反映病人的问题D.客观资料应尽量用病人的语言E.避免护士的主观判断和结论答案:D解析:客观资料是护士通过观察、体检、借助仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料,应避免用病人的语言,而应用医学术语进行记录。2.陈某,男,1岁。因上感入院,T39.7℃,P120次/min,呼吸27次/min。青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万uimqid,为该病人肌内注射应选择的部位是()A.臀大肌B.臀中、小肌C.三角肌D.股外侧肌E.三角肌下缘答案:B解析:2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射,因臀大肌尚未发育好,注射时有损伤坐骨神经的危险,应选用臀中肌、臀小肌注射。3.应付压力引起的情感变化首先是()A.自我评估压力来源B.精神发泄,以示防卫C.承认事实,自我放松D.听天由命,顺其自然E.与亲人交谈,取得支持答案:B解析:应付压力引起的情感变化首先是精神发泄,以示防卫,以减轻心理压力。4.张某,车祸全身多处骨折,需急送医院,搬运时宜用()A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法答案:E解析:四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折和病情较重的病人。5.世界上第一所正式护士学校创建于()A.1854年,意大利,佛罗伦斯B.1860年,英国,伦敦C.1888年,中国,福州D.1920年,德国,开塞维慈E.1921年,法国,巴黎答案:B解析:1860年,南丁格尔在英国伦敦圣托马医院创建了世界上第一所正式护士学校。6.在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是()A.血中血小板破坏B.血钙降低C.酸性增高D.钾离子浓度增高E.15%氯化钾答案:A解析:库存血中血小板破坏较多,大量输入后可导致出血倾向。7.张女士,26岁,妊娠10个月,急诊检查宫口已开4cm需住院,住院处护士首先应()A.办理入院手续B.进行沐浴更衣C.进行会阴清洗D.让产妇步行入病区E.用平车送产房待产答案:E解析:该产妇宫口已开4cm,应立即用平车送产房待产。8.肌内注射可选择()A.肩峰下1指处B.髂前上棘与尾骨联线中1/3处C.髂前上棘内侧三横指处D.大腿中段内侧E.大腿中段外侧答案:E解析:肌内注射部位应选择肌肉丰厚且距大血管、神经较远处,如臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌等。大腿中段外侧是常用的肌内注射部位。9.护理诊断PSE公式中的P代表()A.病人的健康问题B.症状与体征C.病人的既往病史D.病人的现病史E.健康问题的相关因素答案:A解析:护理诊断PSE公式中,P代表病人的健康问题,S代表症状与体征,E代表健康问题的相关因素。10.引导交谈,下列哪项属于开放式提问()A.您的父母有高血压病史吗?B.您对手术有顾虑吗?C.您每天解几次大便?D.您的右上腹是否疼痛?E.您今天的感觉怎么样?答案:E解析:开放式提问没有固定答案,可让病人自由发挥,如“您今天的感觉怎么样?”,而其他选项均为封闭式提问,答案较为固定。11.吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm×4cm压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于()A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期答案:E解析:溃疡期表现为局部皮肤破溃,有脓性分泌物,严重时可出现皮下组织感染、坏死。12.两人法为病人翻身应注意()A.一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝B.一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝C.一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝D.一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部答案:B解析:两人法为病人翻身时,一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部和腘窝。13.护士王某因上班时与同事发生矛盾,回家后向家人发脾气,此行为属于哪一种心理防卫()A.否认B.压抑C.补偿D.转移E.升华答案:D解析:转移是将对某一对象的情感或行为转移到另一个较能接受的代替对象身上。护士王某将上班时与同事的矛盾转移到家人身上发脾气,属于转移。14.一人扶助病人翻身侧卧,应注意()A.协助病人手臂放于身体两侧B.使病人两腿平放伸直C.协助病人先将臀部移向床缘D.护士手扶病人肩、膝部助翻身E.翻身后使病人上腿伸直答案:D解析:一人扶助病人翻身侧卧时,护士应手扶病人肩、膝部助翻身,避免病人受伤。15.预防溶血反应的措施包括()A.严格执行无菌操作B.输血前肌注异丙嗪C.做好血液质量检查D.输血前静注10%葡萄糖酸钙E.输血前静注地塞米松答案:C解析:预防溶血反应应做好血液质量检查,严格核对血型、交叉配血试验等。16.万女士,27岁,怀孕9个月,[非法内容]无诱因流水2小时急诊入院,诊断为胎膜早破,此病人应采取的卧位是()A.头高脚低位B.去枕平卧位C.头低脚高位D.仰卧屈膝位E.膝胸卧位答案:C解析:胎膜早破病人应采取头低脚高位,防止脐带脱垂。17.强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂()A.茶叶水B.阿托品C.呋塞米D.依地酸二钠E.蛋清答案:E解析:强酸、强碱中毒时,可服用蛋清、牛奶等蛋白质类物质,以保护胃黏膜。18.人类基本需要是()A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱答案:E解析:爱与归属的需要是指个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱。生理的需要是最基本的需要,包括食物、水、空气等;安全的需要是指个体需要有保障、受保护;尊重的需要包括自尊、被尊重和尊重他人;自我实现的需要是指个体充分发挥自己的潜能,实现自己的理想和抱负。19.按医疗技术水平划分可将医院分为()A.综合性医院B.专科医院C.个体所有制医院D.企业医院E.一、二、三级医院答案:E解析:按医疗技术水平划分可将医院分为一、二、三级医院。一级医院是直接向一定人口的社区提供预防、医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。二级医院是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。三级医院是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。20.以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染()A.腰带以下部分B.腰带及衣边C.袖子的后面D.衣领及里面E.胸前及背后答案:D解析:穿脱隔离衣时,要避免污染衣领及里面,因为衣领及里面是相对清洁的部位。二、多选题(每题3分,共45分)1.下列属于护理质量标准的是()A.护理文书书写质量标准B.临床护理质量标准C.护理管理质量标准D.护理教育质量标准E.护理科研质量标准答案:ABCDE解析:护理质量标准包括护理文书书写质量标准、临床护理质量标准、护理管理质量标准、护理教育质量标准、护理科研质量标准等。2.护理人员在工作中应遵守的伦理原则有()A.自主原则B.不伤害原则C.公正原则D.行善原则E.保密原则答案:ABCDE解析:护理人员在工作中应遵守自主原则、不伤害原则、公正原则、行善原则、保密原则等伦理原则。3.医院感染的传播途径主要有()A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.共同媒介传播E.生物媒介传播答案:ABCDE解析:医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播、飞沫传播、共同媒介传播、生物媒介传播等。4.下列哪些情况不宜进行热水坐浴()A.月经期B.产后10天内C.妇科手术前D.急性盆腔炎E.会阴部充血答案:ABD解析:月经期、产后10天内、急性盆腔炎等情况不宜进行热水坐浴,以免引起感染或加重病情。妇科手术前可进行热水坐浴,以清洁会阴部。会阴部充血时可进行热水坐浴,以促进血液循环,减轻充血。5.为病人进行鼻饲时应注意()A.每次灌食前应检查胃管是否在胃内B.不能从鼻饲管灌入药物C.长期鼻饲者应每天进行口腔护理D.每次灌入量不能超过200mlE.食道静脉曲张的病人应经常观察胃管内的胃液性状答案:ACD解析:为病人进行鼻饲时,每次灌食前应检查胃管是否在胃内;长期鼻饲者应每天进行口腔护理;每次灌入量不能超过200ml。可以从鼻饲管灌入药物,但要注意药物的剂型和剂量。食道静脉曲张的病人禁忌鼻饲,以免引起出血。6.下列关于无菌技术操作原则的叙述正确的是()A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽B.无菌物品需用无菌持物钳夹取C.从无菌容器内取出的无菌物品未用完,应立即放回D.无菌包打开后,有效期为24小时E.无菌盘有效期为4小时答案:ABDE解析:从无菌容器内取出的无菌物品未用完,不可再放回,以免污染。其他选项均正确。7.下列哪些属于影响舒适的身体方面的因素()A.疾病B.姿势和体位不当C.活动受限D.角色适应不良E.身体不洁答案:ABCE解析:角色适应不良属于影响舒适的社会心理方面的因素,而疾病、姿势和体位不当、活动受限、身体不洁等属于影响舒适的身体方面的因素。8.下列关于疼痛的描述正确的是()A.疼痛是机体对有害刺激的一种保护性反应B.疼痛是一种主观感受C.疼痛会影响病人的情绪和行为D.疼痛的程度与病情的严重程度成正比E.疼痛是第五生命体征答案:ABCE解析:疼痛的程度与病情的严重程度不一定成正比,有些轻微的疾病也可能引起剧烈的疼痛。其他选项均正确。9.下列哪些属于临终关怀的特点()A.以病人为中心B.以缓解症状、减轻痛苦为主要目的C.注重心理关怀和社会支持D.团队合作的工作模式E.提供全面的照护答案:ABCDE解析:临终关怀的特点包括以病人为中心、以缓解症状、减轻痛苦为主要目的、注重心理关怀和社会支持、团队合作的工作模式、提供全面的照护等。10.下列关于输血的叙述正确的是()A.输血前需两人核对无误方可输入B.输血时应先慢后快,再根据病情和年龄调整速度C.输血过程中应密切观察病人的反应D.输血后血袋应保留24小时E.输血完毕应填写输血反应登记单答案:ABCDE解析:输血前需两人核对无误方可输入;输血时应先慢后快,再根据病情和年龄调整速度;输血过程中应密切观察病人的反应;输血后血袋应保留24小时,以备必要时检查;输血完毕应填写输血反应登记单。11.下列哪些属于护理程序的基本步骤()A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价答案:ABCDE解析:护理程序的基本步骤包括评估、诊断、计划、实施、评价。12.下列关于医院感染监测的叙述正确的是()A.医院感染监测包括全面综合性监测和目标性监测B.全面综合性监测是对医院感染的发病率、感染部位、病原体等进行全面监测C.目标性监测是针对高危人群、高发部位等进行的重点监测D.医院感染监测的目的是及时发现医院感染病例,采取有效措施控制感染E.医院感染监测资料可用于评价医院感染管理工作的效果答案:ABCDE解析:医院感染监测包括全面综合性监测和目标性监测;全面综合性监测是对医院感染的发病率、感染部位、病原体等进行全面监测;目标性监测是针对高危人群、高发部位等进行的重点监测;医院感染监测的目的是及时发现医院感染病例,采取有效措施控制感染;医院感染监测资料可用于评价医院感染管理工作的效果。13.下列关于冷热疗法的叙述正确的是()A.冷疗可减轻局部充血或出血B.热疗可促进炎症的消散和局限C.冷疗可降低体温D.热疗可减轻疼痛E.冷热疗法均可用于缓解疲劳答案:ABCD解析:冷热疗法均可用于缓解疲劳,但不是其主要作用。冷疗可减轻局部充血或出血、降低体温、减轻疼痛等;热疗可促进炎症的消散和局限、减轻疼痛等。14.下列哪些属于影响睡眠的因素()A.心理因素B.环境因素C.生理因素D.药物因素E.疾病因素答案:ABCDE解析:影响睡眠的因素包括心理因素、环境因素、生理因素、药物因素、疾病因素等。15.下列关于医疗事故的叙述正确的是()A.医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故B.医疗事故分为四级C.一级医疗事故是造成患者死亡、重度残疾的D.二级医疗事故是造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的E.三级医疗事故是造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的答案:ABCDE解析:医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故;医疗事故分为四级;一级医疗事故是造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故是造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故是造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。三、填空题(每题2分,共20分)1.护理工作的任务包括促进健康、预防疾病、()和()。答案:恢复健康、减轻痛苦2.医院环境分为物理环境和(),其中物理环境包括()、()、()、()等。答案:社会环境、温度、湿度、通风、采光3.常用的卧位有仰卧位、()、()、()、()等。答案:侧卧位、俯卧位、半坐卧位、端坐位、膝胸卧位4.无菌技术操作原则包括操作前准备、()、()、()、()等。答案:操作中保持无菌、无菌物品的保管、操作后处理、无菌观念5.静脉输液的目的包括补充水分及电解质、()、()、()等。答案:纠正酸碱平衡失调、补充营养、输入药物6.输血的“三查八对”中的“三查”是指()、()、();“八对”是指()、()、()、()、()、()、()、()。答案:查血的有效期、血的质量、输血装置是否完好、床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量7.压疮的分期包括()、()、()、()。答案:淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期8.护理文件书写的基本原则包括()、()、()、()。答案:客观、真实、准确、完整9.常用的给药途径有口服、()、()、()、()等。答案:注射、舌下含服、吸入、直肠给药10.临终关怀的理念包括以()为中心、()、()、()等。答案:病人、尊重生命、提高生命质量、注重心理关怀和社会支持四、简答题(每题5分,共40分)1.简述护理程序的概念及步骤。答案:护理程序是一种系统地解决问题的方法,是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序。其步骤包括评估、诊断、计划、实施、评价。评估是收集服务对象的健康资料并进行整理和分析;诊断是对评估所收集的资料进行分析判断,确定护理问题;计划是针对护理问题制定护理目标和护理措施;实施是将护理计划付诸行动;评价是对护理效果进行评价,根据评价结果调整护理计划。2.简述医院感染的定义及分类。答案:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院感染分为内源性感染和外源性感染。内源性感染又称自身感染,是指各种原因引起的病人在医院内遭受自身固有病原体侵袭而发生的感染。外源性感染又称交叉感染,是指病人遭受医院内非自身存在的病原体侵袭而发生的感染。3.简述无菌技术操作的原则。答案:无菌技术操作原则包括操作前准备、操作中保持无菌、无菌物品的保管、操作后处理、无菌观念。操作前准备包括洗手、戴口罩和工作帽,检查无菌物品的有效期等。操作中保持无菌,如保持环境清洁,使用无菌持物钳夹取无菌物品,避免无菌物品被污染等。无菌物品应分类放置,定期检查有效期,在有效期内使用。操作后处理包括清理用物,处理污染物品等。操作过程中应始终保持无菌观念,如不可跨越无菌区等。4.简述静脉输液的注意事项。答案:静脉输液的注意事项包括严格执行无菌操作和查对制度;根据病情、年龄、药物性质调节输液速度;输液过程中密切观察病人的反应,如有无发热、疼痛、肿胀等;注意保护和
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