基础医学综合知识模拟题+答案

基础医学综合知识模拟题+答案一、单选题（每题1分，共30分）1.人体生理学的任务是阐明人体A.细胞的生命现象B.器官的功能活动C.与环境的相互关系D.正常功能活动的规律答案：D。人体生理学是研究人体正常功能活动规律的科学，涵盖从细胞、组织、器官到系统等各个层面的正常功能活动规律，A、B选项表述片面，C选项人体与环境相互关系并非生理学主要任务，所以选D。2.维持内环境稳态的重要调节方式是A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈调节答案：D。负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变，其意义在于维持机体内环境的稳态。神经调节、体液调节、自身调节是机体的调节方式，但不是维持内环境稳态的重要调节方式，所以选D。3.细胞膜内外正常Na⁺和K⁺浓度差的形成与维持是由于A.膜在安静时对K⁺通透性大B.膜在兴奋时对Na⁺通透性增加C.Na⁺、K⁺易化扩散的结果D.细胞膜上Na⁺-K⁺泵的作用答案：D。细胞膜上的Na⁺-K⁺泵，每分解1分子ATP可将3个Na⁺移出细胞外，同时将2个K⁺移入细胞内，从而维持细胞膜内外正常的Na⁺和K⁺浓度差。A、B选项只是离子跨膜转运的现象，C选项易化扩散不能维持这种浓度差，所以选D。4.可兴奋细胞兴奋时，共有的特征是产生A.收缩反应B.分泌C.神经冲动D.动作电位答案：D。可兴奋细胞受到刺激后能产生动作电位，动作电位是可兴奋细胞兴奋的共同标志。收缩反应主要是肌细胞的功能，分泌是腺细胞的功能，神经冲动是神经细胞产生动作电位在神经纤维上的传导，A、B、C选项都不是可兴奋细胞兴奋共有的特征，所以选D。5.红细胞沉降率变快主要是由于A.红细胞比容增大B.血浆卵磷脂含量增多C.血浆白蛋白含量增多D.血浆球蛋白含量增多答案：D。血浆中纤维蛋白原、球蛋白及胆固醇含量增多时，可使红细胞叠连加速，血沉加快；而白蛋白、卵磷脂含量增多时，可抑制叠连发生，使血沉减慢。红细胞比容增大时，血沉减慢，所以选D。6.心肌不会产生强直收缩的原因是A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性，会自动节律收缩答案：C。心肌的有效不应期特别长，从心肌细胞去极化开始到复极化3期膜内电位约-60mV的时期内，包括绝对不应期和局部反应期，在此期间，任何刺激都不能使心肌细胞产生动作电位，因此心肌不会产生强直收缩。A选项心肌是功能上的合胞体有利于心肌同步收缩；B选项与心肌不产生强直收缩无关；D选项心肌自律性与自动节律收缩和不产生强直收缩没有直接关系，所以选C。7.影响正常人舒张压的主要因素是A.心输出量B.大动脉弹性C.阻力血管的口径D.血液黏滞性答案：C。舒张压的高低主要反映外周阻力的大小，阻力血管主要指小动脉和微动脉，其口径变化可显著影响外周阻力，从而影响舒张压。心输出量主要影响收缩压；大动脉弹性主要影响脉压差；血液黏滞性对血压有一定影响，但不是影响舒张压的主要因素，所以选C。8.肺通气的原动力是A.肺内压与大气压之差B.呼吸肌的收缩和舒张C.肺的弹性回缩力D.胸膜腔内压的变化答案：B。呼吸肌的收缩和舒张引起胸廓的节律性扩大和缩小，即呼吸运动，呼吸运动是肺通气的原动力。肺内压与大气压之差是肺通气的直接动力；肺的弹性回缩力是肺通气的阻力之一；胸膜腔内压的变化有助于肺的扩张和回缩，但不是肺通气的原动力，所以选B。9.决定肺部气体交换方向的主要因素是A.气体的溶解度B.气体的分压差C.气体分子量的大小D.呼吸膜的通透性答案：B。气体的分压差是气体扩散的动力，气体总是从分压高的地方向分压低的地方扩散，因此气体分压差是决定肺部气体交换方向的主要因素。气体的溶解度、分子量大小会影响气体扩散的速率；呼吸膜的通透性影响气体扩散的效率，但都不是决定气体交换方向的主要因素，所以选B。10.消化力最强的消化液是A.唾液B.胃液C.胆汁D.胰液答案：D。胰液中含有多种消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等，能对糖类、脂肪和蛋白质进行全面的消化，是消化力最强的消化液。唾液主要含有唾液淀粉酶，对淀粉有初步消化作用；胃液主要含有盐酸和胃蛋白酶，主要消化蛋白质；胆汁主要作用是乳化脂肪，促进脂肪的消化和吸收，所以选D。11.三大营养物质在胃中排空速度由快到慢的顺序是A.糖类、蛋白质、脂肪B.蛋白质、糖类、脂肪C.脂肪、糖类、蛋白质D.蛋白质、脂肪、糖类答案：A。一般来说，稀的、流体食物比稠的、固体食物排空快；颗粒小的食物比颗粒大的食物排空快；等渗溶液比非等渗溶液排空快。三大营养物质中，糖类排空最快，其次是蛋白质，脂肪排空最慢，所以选A。12.给高热病人用酒精擦浴是为了增加A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热答案：D。酒精易挥发，用酒精擦浴时，酒精在皮肤表面迅速蒸发，带走大量热量，从而增加蒸发散热，达到降低体温的目的。辐射散热是指机体以热射线的形式将热量传给外界较冷物质的一种散热方式；传导散热是指机体的热量直接传给与之接触的温度较低物体的一种散热方式；对流散热是指通过气体流动来交换热量的一种散热方式，所以选D。13.肾小球滤过率是指A.每分钟两侧肾脏生成的原尿量B.每分钟一侧肾脏生成的原尿量C.每分钟一侧肾脏生成的终尿量D.每分钟两侧肾脏生成的终尿量答案：A。肾小球滤过率是指单位时间内（每分钟）两肾生成的超滤液量，即原尿量。终尿量是经过肾小管和集合管重吸收和分泌后形成的尿液量，远小于肾小球滤过生成的原尿量，所以选A。14.抗利尿激素的主要作用是A.提高远曲小管和集合管对水的通透性B.增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.促进近球小管对水的重吸收答案：A。抗利尿激素主要作用于远曲小管和集合管，提高其对水的通透性，使水的重吸收增加，尿量减少。B、C选项虽然也是尿液浓缩过程中的一些环节，但不是抗利尿激素的主要作用；近球小管对水的重吸收是一种等渗性重吸收，不受抗利尿激素的调节，所以选A。15.眼的折光系统中，折光能力最大的是A.角膜B.房水C.晶状体D.玻璃体答案：A。角膜是眼折光系统中折光能力最大的部分，因为角膜的曲率半径小，与空气的界面折射率差异大。房水、晶状体和玻璃体也有一定的折光作用，但折光能力相对角膜较小，所以选A。16.声音传入内耳的主要途径是A.骨传导B.外耳-鼓膜-听骨链-卵圆窗膜-内耳C.外耳-鼓膜-鼓室空气-圆窗膜-内耳D.外耳-鼓膜-听骨链-圆窗膜-内耳答案：B。声音传入内耳的主要途径是气传导，即外耳收集的声波经外耳道传至鼓膜，引起鼓膜振动，再经听骨链的传递，使卵圆窗膜振动，从而引起内耳淋巴液的波动，刺激听觉感受器产生听觉。骨传导在正常听觉中作用较小；C、D选项中经圆窗膜传入内耳不是主要途径，所以选B。17.突触前抑制产生是由于突触前膜A.产生超极化B.递质耗竭C.释放抑制性递质D.兴奋性递质释放减少答案：D。突触前抑制是通过轴-轴式突触的活动实现的，突触前神经元在受到刺激前，先受到另一神经元的作用而发生去极化，使突触前神经元动作电位的幅度减小，其末梢释放的兴奋性递质减少，从而使突触后神经元的兴奋性突触后电位减小，导致突触后神经元不易发生兴奋而呈现抑制，所以选D。18.下列属于条件反射的是A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌B.异物接触眼球引起眼睑闭合C.叩击股四头肌肌腱引起小腿前伸D.闻到食物香味引起唾液分泌答案：D。条件反射是在非条件反射的基础上，经过后天学习和训练而建立起来的反射。闻到食物香味引起唾液分泌是后天生活中形成的，食物香味成为了食物的信号，属于条件反射。A、B、C选项都是生来就有的非条件反射，所以选D。19.副交感神经兴奋可引起A.瞳孔扩大B.糖原分解C.胃肠运动增强D.骨骼肌血管舒张答案：C。副交感神经兴奋主要表现为促进消化、保存能量等，可使胃肠运动增强、消化腺分泌增加。瞳孔扩大、糖原分解是交感神经兴奋的表现；骨骼肌血管舒张主要受交感舒血管神经支配，而不是副交感神经，所以选C。20.生长素对代谢的作用是A.促进蛋白质合成，加速脂肪分解，升高血糖B.促进蛋白质合成，加速脂肪合成，升高血糖C.促进蛋白质合成，加速脂肪分解，降低血糖D.抑制蛋白质合成，加速脂肪分解，升高血糖答案：A。生长素能促进蛋白质合成，加速脂肪分解，使脂肪酸进入肝氧化供能；同时，生长素还能抑制外周组织摄取与利用葡萄糖，减少葡萄糖的消耗，从而升高血糖，所以选A。21.甲状腺激素对生长发育的主要影响是A.促进骨骼发育B.促进神经系统发育C.促进肌肉发育D.促进脑与骨的发育答案：D。甲状腺激素是维持机体正常生长发育必不可少的激素，特别是对脑和骨的发育尤为重要。婴幼儿时期甲状腺激素缺乏，可导致呆小症，表现为智力低下、身材矮小，所以选D。22.糖皮质激素对血细胞的影响是A.红细胞数目增加，中性粒细胞减少，淋巴细胞增加B.红细胞数目减少，中性粒细胞增加，淋巴细胞减少C.红细胞数目增加，中性粒细胞增加，淋巴细胞减少D.红细胞数目减少，中性粒细胞减少，淋巴细胞增加答案：C。糖皮质激素可使红细胞、血小板和中性粒细胞数目增加，而使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数目减少，所以选C。23.月经周期中，促进卵泡发育成熟的主要激素是A.促卵泡激素B.促黄体生成素C.雌激素D.孕激素答案：A。促卵泡激素（FSH）能促进卵泡的生长发育和成熟，在卵泡发育过程中起关键作用。促黄体生成素（LH）主要作用是促进排卵和黄体形成；雌激素和孕激素在月经周期中也有重要作用，但不是促进卵泡发育成熟的主要激素，所以选A。24.下列哪种碱基只存在于RNA而不存在于DNA中A.腺嘌呤B.鸟嘌呤C.尿嘧啶D.胸腺嘧啶答案：C。DNA中的碱基有腺嘌呤（A）、鸟嘌呤（G）、胞嘧啶（C）和胸腺嘧啶（T）；RNA中的碱基有腺嘌呤（A）、鸟嘌呤（G）、胞嘧啶（C）和尿嘧啶（U），所以尿嘧啶只存在于RNA中，选C。25.蛋白质一级结构的主要化学键是A.肽键B.氢键C.二硫键D.疏水键答案：A。蛋白质一级结构是指蛋白质分子中氨基酸的排列顺序，连接氨基酸之间的化学键是肽键。氢键、二硫键、疏水键主要参与蛋白质二、三、四级结构的维持，所以选A。26.酶促反应中决定酶特异性的部分是A.酶蛋白B.辅基或辅酶C.金属离子D.底物答案：A。酶蛋白决定酶促反应的特异性，一种酶蛋白只能催化一种或一类特定的底物发生反应；辅基或辅酶主要参与酶的催化过程，传递电子、原子或基团；金属离子可作为酶的辅助因子，参与酶的活性中心形成或维持酶的空间结构；底物是酶作用的对象，不是决定酶特异性的部分，所以选A。27.糖酵解途径中最重要的关键酶是A.己糖激酶B.6-磷酸果糖激酶-1C.丙酮酸激酶D.葡萄糖激酶答案：B。在糖酵解途径中，己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶是关键酶，其中6-磷酸果糖激酶-1是最重要的关键酶，它的活性高低决定了糖酵解的速度和方向，所以选B。28.体内胆固醇生物合成的限速酶是A.HMG-CoA合成酶B.HMG-CoA裂解酶C.HMG-CoA还原酶D.乙酰CoA羧化酶答案：C。HMG-CoA还原酶是体内胆固醇生物合成的限速酶，它催化HMG-CoA还原生成甲羟戊酸，此反应是胆固醇合成的关键步骤，其活性受多种因素的调节，所以选C。29.下列哪项不是维生素的特点A.天然食物的组成成分B.维持正常生长发育所必需C.能为机体提供能量D.人体不能合成或合成量不足答案：C。维生素是维持人体正常生长发育和代谢所必需的一类低分子有机化合物，它们是天然食物的组成成分，人体不能合成或合成量不足，必须从食物中获取，但维生素不能为机体提供能量，所以选C。30.正常人血浆pH值为A.6.35-6.45B.7.05-7.15C.7.35-7.45D.7.65-7.75答案：C。正常人血浆pH值相对稳定，维持在7.35-7.45之间，这主要依靠血液中的缓冲物质以及肺和肾的调节作用，所以选C。二、多选题（每题2分，共20分）1.关于内环境稳态的正确叙述是A.是动态平衡B.是生命活动正常进行的必要条件C.负反馈是维持稳态的重要机制D.稳态的维持需要全身各系统和器官的共同参与答案：ABCD。内环境稳态是指内环境的理化性质，如温度、pH、渗透压和各种化学成分等的相对稳定状态，是一种动态平衡。内环境稳态是细胞进行正常代谢的必要条件，是生命活动正常进行的基础。负反馈调节可使内环境的变化在一定范围内波动，维持内环境的稳态。稳态的维持需要全身各系统和器官的共同参与，如消化系统、呼吸系统、循环系统、泌尿系统等，所以ABCD都正确。2.下列哪些属于跨膜物质转运方式A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.出胞和入胞答案：ABCD。跨膜物质转运方式包括单纯扩散，即脂溶性小分子物质从高浓度一侧向低浓度一侧的净移动；易化扩散，分为经载体易化扩散和经通道易化扩散，是一些非脂溶性或脂溶性很小的物质，在膜蛋白的帮助下，顺浓度梯度或电位梯度进行的跨膜转运；主动转运，是指细胞通过本身的某种耗能过程，将某种物质的分子或离子由膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运的过程；出胞和入胞是大分子物质或物质团块进出细胞的方式，所以ABCD都属于跨膜物质转运方式。3.影响心输出量的因素有A.心率B.前负荷C.后负荷D.心肌收缩能力答案：ABCD。心输出量等于每搏输出量乘以心率，因此心率会影响心输出量。前负荷是指心室舒张末期容积，在一定范围内，前负荷增加可使心肌初长度增加，心肌收缩力增强，每搏输出量增加，从而影响心输出量。后负荷是指大动脉血压，后负荷增大时，等容收缩期延长，射血期缩短，每搏输出量减少，进而影响心输出量。心肌收缩能力是指心肌不依赖于前、后负荷而能改变其力学活动的一种内在特性，心肌收缩能力增强，每搏输出量增加，心输出量也增加，所以ABCD都影响心输出量。4.下列关于气体在血液中运输的叙述，正确的是A.O₂和CO₂都以物理溶解和化学结合两种形式运输B.O₂的化学结合形式是氧合血红蛋白C.CO₂的化学结合形式主要是碳酸氢盐和氨基甲酰血红蛋白D.物理溶解的气体量与气体分压成正比答案：ABCD。O₂和CO₂在血液中都以物理溶解和化学结合两种形式运输。O₂的化学结合形式是与血红蛋白结合形成氧合血红蛋白。CO₂的化学结合形式主要有碳酸氢盐和氨基甲酰血红蛋白两种。物理溶解的气体量与气体分压成正比，气体分压越高，物理溶解的气体量越多，所以ABCD都正确。5.下列哪些是小肠的运动形式A.紧张性收缩B.分节运动C.蠕动D.集团蠕动答案：ABC。小肠的运动形式包括紧张性收缩，它是小肠其他运动形式的基础，可维持小肠的形状和位置；分节运动是小肠特有的运动形式，可使食糜与消化液充分混合，便于进行化学性消化，也能增加食糜与肠壁的接触，有利于营养物质的吸收；蠕动可将食糜向大肠方向推进。集团蠕动是大肠的一种运动形式，所以选ABC。6.肾脏的内分泌功能包括A.分泌肾素B.分泌促红细胞生成素C.分泌前列腺素D.活化维生素D₃答案：ABCD。肾脏具有内分泌功能，可分泌肾素，参与调节血压和水盐平衡；分泌促红细胞生成素，促进红细胞的生成；分泌前列腺素，具有调节肾血流量、水钠代谢等作用；还能将维生素D₃活化成有活性的1,25-二羟维生素D₃，调节钙磷代谢，所以ABCD都正确。7.下列属于胆碱能纤维的有A.交感和副交感神经的节前纤维B.副交感神经的节后纤维C.支配汗腺的交感神经节后纤维D.躯体运动神经纤维答案：ABCD。胆碱能纤维是指末梢释放乙酰胆碱作为递质的神经纤维。交感和副交感神经的节前纤维、副交感神经的节后纤维、支配汗腺的交感神经节后纤维以及躯体运动神经纤维都属于胆碱能纤维，所以ABCD都正确。8.甲状腺激素的生理作用包括A.提高基础代谢率B.促进生长发育C.提高神经系统的兴奋性D.促进糖的吸收和利用答案：ABCD。甲状腺激素的生理作用广泛，可提高基础代谢率，使机体产热增加；对生长发育尤其是脑和骨的发育至关重要；能提高神经系统的兴奋性，使机体反应灵敏；还能促进糖的吸收和利用，加速糖的氧化分解，所以ABCD都正确。9.下列关于蛋白质结构的叙述，正确的是A.一级结构是指氨基酸的排列顺序B.二级结构主要有α-螺旋和β-折叠C.三级结构是指整条肽链的空间结构D.四级结构是指亚基的聚合答案：ABCD。蛋白质一级结构是指蛋白质分子中氨基酸的排列顺序；二级结构是指蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构，主要有α-螺旋和β-折叠等形式；三级结构是指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置，即整条肽链的空间结构；四级结构是指蛋白质分子中各个亚基的空间排布及亚基接触部位的布局和相互作用，即亚基的聚合，所以ABCD都正确。10.下列关于糖代谢的叙述，正确的是A.糖酵解是葡萄糖在无氧条件下分解成乳酸的过程B.糖有氧氧化是葡萄糖在有氧条件下彻底氧化分解生成CO₂和H₂O的过程C.糖原合成是由葡萄糖合成糖原的过程D.糖异生是由非糖物质转变为葡萄糖或糖原的过程答案：ABCD。糖酵解是在无氧或缺氧条件下，葡萄糖或糖原分解生成乳酸的过程；糖有氧氧化是在有氧条件下，葡萄糖或糖原彻底氧化分解生成CO₂和H₂O，并释放大量能量的过程；糖原合成是由葡萄糖合成糖原的过程；糖异生是由非糖物质，如乳酸、甘油、生糖氨基酸等转变为葡萄糖或糖原的过程，所以ABCD都正确。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述动脉血压的形成机制及其影响因素。形成机制：（1）心血管系统内有足够的血液充盈：这是形成动脉血压的前提条件。循环系统中血液的充盈程度可用循环系统平均充盈压来表示，约为7mmHg。（2）心脏射血：心室收缩时所释放的能量一部分用于推动血液流动，是血液的动能；另一部分形成对血管壁的侧压，并使血管壁扩张，这部分是势能，即压强能。（3）外周阻力：指小动脉和微动脉对血流的阻力。由于外周阻力的存在，心室每次射出的血液只有大约1/3流至外周，其余2/3暂时储存于主动脉和大动脉中，使动脉血压升高。（4）主动脉和大动脉的弹性贮器作用：主动脉和大动脉的管壁具有较大的可扩张性和弹性。心室收缩射血时，主动脉和大动脉被扩张，暂时储存一部分血液，缓冲收缩压；心室舒张时，被扩张的血管壁弹性回缩，将储存的血液继续推向外周，维持舒张压。影响因素：（1）每搏输出量：每搏输出量增加时，收缩压升高明显，舒张压升高相对较小，脉压差增大；反之，每搏输出量减少时，收缩压降低明显，脉压差减小。（2）心率：心率加快时，舒张压升高明显，收缩压升高相对较小，脉压差减小；心率减慢时，舒张压降低明显，脉压差增大。（3）外周阻力：外周阻力增大时，舒张压升高明显，收缩压升高相对较小，脉压差减小；外周阻力减小时，舒张压降低明显，脉压差增大。（4）主动脉和大动脉的弹性贮器作用：老年人主动脉和大动脉弹性减退，弹性贮器作用减弱，收缩压升高，舒张压降低，脉压差增大。（5）循环血量和血管系统容量的比例：循环血量减少或血管系统容量增大时，动脉血压降低；循环血量增多或血管系统容量减小时，动脉血压升高。2.简述胃液的主要成分及其生理作用。胃液的主要成分包括盐酸、胃蛋白酶原、黏液和内因子。（1）盐酸：①激活胃蛋白酶原，使其转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。②使食物中的蛋白质变性，易于被消化。③杀灭随食物进入胃内的细菌。④盐酸进入小肠后，可促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。⑤盐酸造成的酸性环境有利于小肠对铁和钙的吸收。（2）胃蛋白酶原：胃蛋白酶原在盐酸的作用下被激活成为胃蛋白酶，胃蛋白酶能水解蛋白质，主要作用于蛋白质及多肽分子中含苯丙氨酸或酪氨酸的肽键上，其主要产物是月示和胨。（3）黏液：黏液由胃黏膜表面的上皮细胞、泌酸腺的黏液颈细胞、贲门腺和幽门腺共同分泌，它覆盖在胃黏膜表面，形成一层凝胶层，具有润滑作用，可减少粗糙食物对胃黏膜的机械性损伤。黏液与胃黏膜分泌的HCO₃⁻一起构成“黏液-碳酸氢盐屏障”，能防止盐酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀。（4）内因子：内因子是由胃黏膜的壁细胞分泌的一种糖蛋白，它能与维生素B₁₂结合，形成内因子-维生素B₁₂复合物，保护维生素B₁₂不被消化液破坏，并促进其在回肠的吸收。3.简述血糖的来源和去路。血糖的来源：（1）食物中的糖类消化吸收：这是血糖的主要来源。食物中的淀粉、糖原等多糖以及双糖在消化道经消化酶的作用分解为单糖（主要是葡萄糖），然后被吸收入血，使血糖升高。（2）肝糖原分解：在空腹状态下，肝糖原分解为葡萄糖释放入血，以维持血糖浓度的相对稳定。（3）糖异生作用：由非糖物质，如乳酸、甘油、生糖氨基酸等在肝脏或肾脏中转变为葡萄糖或糖原，这是在禁食、饥饿等情况下维持血糖正常水平的重要途径。血糖的去路：（1）氧化分解供能：这是血糖的主要去路。葡萄糖在组织细胞中通过有氧氧化或无氧酵解等途径氧化分解，释放能量，以满足机体生命活动的需要。（2）合成糖原：在肝脏和肌肉等组织中，血糖可以合成肝糖原和肌糖原储存起来。（3）转变为非糖物质：血糖可以转变为脂肪、氨基酸等非糖物质储存或利用。（4）随尿排出：当血糖浓度超过肾糖阈（一般为180mg/100ml）时，肾小球滤过的葡萄糖超过了肾小管重吸收的能力，部分葡萄糖将随尿排出，形成糖尿。四、论述题（