三基护理考试题型及答案

三基护理考试题型及答案单选题（每题1分，共20分）1.下列哪种溶液不属于晶体溶液（）A.葡萄糖溶液B.甘露醇C.碳酸氢钠溶液D.右旋糖酐答案：D。解析：右旋糖酐是胶体溶液，其余选项均为晶体溶液。2.患者男性，56岁，因呼吸困难、咳嗽、咳痰入院，诊断为慢性阻塞性肺疾病。护士为患者进行氧疗时，应给予的吸氧浓度为（）A.21%B.29%C.33%D.41%答案：B。解析：慢性阻塞性肺疾病患者氧疗时，一般给予低流量低浓度吸氧，吸氧浓度为28%～30%，换算为吸氧流量1～2L/min，该题最接近的选项为B。3.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）A.输液管有裂缝B.针头滑出血管外C.输液瓶位置过低D.滴管或滴管以下导管有漏气答案：D。解析：茂菲滴管内液面自行下降主要原因是滴管或滴管以下导管有漏气。4.测量血压时，若袖带过窄，测量值会（）A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压增大答案：A。解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得血压值偏高。5.下列不属于医院感染的是（）A.患者入院前处于潜伏期，入院后发病B.患者在医院内获得的感染C.患者出院后发生的感染D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：A。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。6.为患者进行口腔护理时，如发现口腔黏膜有溃疡，应选用的药物是（）A.锡类散B.藿香散C.冰硼散D.抗生素粉剂答案：A。解析：口腔黏膜有溃疡时，可选用锡类散、冰硼散等涂抹，冰硼散也可，但该题最佳选项为A。7.长期卧床患者易发生压疮，其最主要的原因是（）A.局部组织持续受压B.皮肤水肿C.皮肤破损D.皮肤营养不良答案：A。解析：局部组织持续受压是导致压疮发生的最主要原因。8.患者女性，32岁，甲状腺功能亢进，护士为其进行饮食指导时，应告诉患者避免食用（）A.高热量食物B.高蛋白食物C.含碘丰富的食物D.富含钾的食物答案：C。解析：甲状腺功能亢进患者应避免食用含碘丰富的食物，以免加重病情。9.下列哪种药物中毒时需禁忌洗胃（）A.氢氧化钠B.巴比妥类C.敌百虫D.乐果答案：A。解析：氢氧化钠为强腐蚀性毒物，禁忌洗胃，以免造成胃穿孔。10.护士为患者进行导尿时，发现手套破裂，应（）A.用无菌纱布将破裂处包裹好B.用无菌治疗巾包裹手指操作C.立即更换无菌手套D.再加戴一副无菌手套答案：C。解析：手套破裂应立即更换无菌手套，防止感染。11.下列哪项不是冷疗的目的（）A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.促进炎症消散答案：D。解析：冷疗可减轻局部充血或出血、减轻疼痛、控制炎症扩散，促进炎症消散是热疗的目的。12.患者男性，75岁，因脑血管意外致左侧肢体偏瘫，护士为其进行床上擦浴时，下列哪项操作不正确（）A.调节室温至24℃左右B.遮挡患者，保护隐私C.脱衣时先脱左侧后脱右侧D.穿衣时先穿右侧后穿左侧答案：C。解析：为偏瘫患者脱衣时应先脱健侧后脱患侧，穿衣时先穿患侧后穿健侧。13.关于医嘱的处理，下列哪项错误（）A.医嘱是护士对患者进行实施治疗的依据B.执行医嘱时必须认真核对C.如患者对医嘱提出疑问，护士应核实医嘱的准确性D.抢救患者时，应立即执行口头医嘱答案：D。解析：抢救患者时，医生下达口头医嘱，护士应向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行，抢救结束后，及时由医生补写医嘱。14.下列哪种患者适宜测量口温（）A.昏迷患者B.患儿C.口鼻手术患者D.精神异常患者答案：无正确选项。昏迷患者、患儿、精神异常患者、口鼻手术患者均不宜测量口温，可选择测量腋温或肛温。15.输血时发生溶血反应，出现黄疸和血红蛋白尿的机制是（）A.红细胞凝集成团，阻塞部分小血管B.凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆C.血红蛋白变成结晶体，阻塞肾小管D.肾小管内皮缺血、缺氧而坏死答案：B。解析：溶血反应时，凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆，出现黄疸和血红蛋白尿。16.患者女性，48岁，因子宫肌瘤入院，拟行手术治疗。护士为患者进行术前准备，下列哪项措施不正确（）A.指导患者练习深呼吸B.指导患者床上翻身C.术前1天禁食D.术前晚给予肥皂水灌肠答案：C。解析：术前一般禁食8～12小时，禁饮4小时，不是术前1天禁食。17.下列哪项不是影响舒适的因素（）A.身体因素B.社会因素C.环境因素D.疾病因素答案：无错误选项。影响舒适的因素包括身体因素、社会因素、环境因素、心理因素等。18.患者男性，60岁，因冠心病入院。护士为患者进行入院介绍时，下列哪项内容不属于入院介绍的内容（）A.医院的规章制度B.病房环境C.主管医生和责任护士D.疾病的治疗方案答案：D。解析：入院介绍主要包括医院规章制度、病房环境、主管医生和责任护士等，疾病治疗方案不属于入院介绍内容。19.下列哪种情况禁忌行大量不保留灌肠（）A.中暑B.急腹症C.习惯性便秘D.腹部手术前答案：B。解析：急腹症患者禁忌行大量不保留灌肠，以免加重病情。20.护士为患者进行肌内注射时，下列哪项操作不正确（）A.选择合适的注射部位B.常规消毒皮肤C.进针时注射器与皮肤呈90°角D.注射毕，用无菌棉球轻压针刺处，快速拔针答案：D。解析：注射毕，用无菌棉球轻压针刺处，按压至不出血为止，不是快速拔针。多选题（每题2分，共30分）1.下列属于护理核心制度的有（）A.护理质量管理制度B.护理不良事件报告制度C.分级护理制度D.查对制度E.医嘱执行制度答案：ABCDE。解析：护理核心制度包括护理质量管理制度、护理不良事件报告制度、分级护理制度、查对制度、医嘱执行制度、护理安全管理制度、患者健康教育制度等。2.下列哪些属于静脉输液的目的（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病E.利尿消肿答案：ABCDE。解析：静脉输液目的包括补充水分及电解质、增加循环血量、供给营养物质、输入药物治疗疾病、利尿消肿等。3.测量血压时，导致血压测量值偏高的因素有（）A.袖带过窄B.袖带过紧C.肢体位置过低D.放气速度过快E.视线低于水银柱弯月面答案：ACE。解析：袖带过窄、肢体位置过低、视线低于水银柱弯月面会导致血压测量值偏高，袖带过紧、放气速度过快会使血压测量值偏低。4.医院感染的传播途径有（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.共同媒介传播E.生物媒介传播答案：ABCDE。解析：医院感染传播途径包括接触传播、空气传播、飞沫传播、共同媒介传播、生物媒介传播等。5.为患者进行口腔护理时，应注意观察的内容有（）A.口腔黏膜颜色B.有无口臭C.牙龈是否红肿D.有无溃疡E.舌苔的变化答案：ABCDE。解析：口腔护理时应观察口腔黏膜颜色、有无口臭、牙龈是否红肿、有无溃疡、舌苔变化等。6.预防压疮的措施有（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.避免局部长期受压D.改善营养状况E.使用减压床垫答案：ABCDE。解析：预防压疮措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、避免局部长期受压、改善营养状况、使用减压床垫等。7.甲状腺功能亢进患者的饮食护理应注意（）A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.高维生素饮食D.避免含碘丰富的食物E.多饮水答案：ABCDE。解析：甲状腺功能亢进患者应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，避免含碘丰富食物，多饮水。8.洗胃的禁忌证包括（）A.强腐蚀性毒物中毒B.惊厥未控制者C.肝硬化伴食管胃底静脉曲张D.近期有上消化道出血E.幽门梗阻答案：ABCD。解析：幽门梗阻不是洗胃禁忌证，强腐蚀性毒物中毒、惊厥未控制者、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、近期有上消化道出血禁忌洗胃。9.下列哪些属于无菌技术操作原则（）A.环境清洁、宽敞B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.操作时，手臂保持在腰部水平以上D.无菌物品一经取出，即使未用，也不得放回无菌容器内E.一套无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCDE。解析：无菌技术操作原则包括环境清洁宽敞、无菌物品与非无菌物品分开放置、操作时手臂保持在腰部水平以上、无菌物品一经取出未用不得放回、一套无菌物品仅供一位患者使用等。10.冷疗的禁忌部位有（）A.枕后B.耳廓C.阴囊D.心前区E.腹部答案：ABCDE。解析：冷疗禁忌部位包括枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足底等。11.为患者进行床上擦浴时，下列哪些是正确的操作（）A.调节水温至50～52℃B.先脱近侧后脱远侧C.先擦面部后擦颈部D.擦拭全身各处，注意擦净皮肤褶皱处E.操作过程中注意观察患者反应答案：ABDE。解析：床上擦浴应先擦颈部后擦面部，其余选项正确。12.下列关于医嘱的说法，正确的是（）A.医嘱必须经医生签名后方有效B.一般情况下不执行口头医嘱C.医嘱应每班查对，每周总查对D.护士在执行医嘱时应及时准确E.患者对医嘱提出疑问时，护士应核实医嘱答案：ABDE。解析：医嘱应每班查对，每日总查对，C选项错误，其余正确。13.输血时发生过敏反应的原因有（）A.患者为过敏体质B.输入的血液中含有致敏物质C.患者多次输血产生抗体D.快速输入低温库存血E.供血者血液中的变态反应性抗体随血液传给受血者答案：ABCE。解析：快速输入低温库存血易引起枸橼酸钠中毒反应，不是过敏反应原因，其余选项是过敏反应原因。14.患者女性，55岁，因急性心肌梗死入院。护士为患者进行入院护理评估时，应收集的资料包括（）A.患者的一般资料B.患者的现病史C.患者的既往史D.患者的家族史E.患者的过敏史答案：ABCDE。解析：入院护理评估收集资料包括一般资料、现病史、既往史、家族史、过敏史等。15.下列哪些属于一级护理的适用对象（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者E.病情稳定，仍需卧床的患者答案：BC。解析：病情趋向稳定的重症患者、生活部分自理病情随时可能发生变化的患者属于二级护理适用对象；病情稳定仍需卧床的患者属于三级护理适用对象；一级护理适用对象为手术后或治疗期间需严格卧床的患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者。填空题（每题1分，共10分）1.护理程序包括评估、诊断、计划、实施、（）五个步骤。答案：评价2.静脉输液时，调节输液速度的原则是（）、（）、（）。答案：根据病情、年龄、药物性质3.测量体温时，口温的正常范围是（）℃，腋温的正常范围是（）℃，肛温的正常范围是（）℃。答案：36.3～37.2；36.1～37；36.5～37.74.无菌技术操作中，无菌持物钳使用时应保持（）向下，不可倒转向上。答案：钳端5.患者男性，35岁，因车祸导致骨盆骨折，需长期卧床。为预防压疮，应定时为患者翻身，一般每（）小时翻身一次。答案：26.为患者进行导尿时，男性患者导尿管插入深度为（）cm，女性患者导尿管插入深度为（）cm。答案：20～22；4～67.洗胃时，每次灌入量以（）ml为宜，以免引起急性胃扩张。答案：300～5008.冷疗时间一般为（）分钟，如需反复使用，中间需间隔（）分钟。答案：15～30；1～29.长期医嘱的有效时间在（）小时以上，当医生注明停止时间后失效。答案：2410.输血前需经（）人核对无误后方可输入。答案：两简答题（每题5分，共40分）1.简述静脉输液的注意事项。答：严格执行无菌操作及查对制度，防止感染及差错事故发生。注意药物的配伍禁忌，合理安排输液顺序。长期输液者，要注意保护和合理使用静脉，一般从远端小静脉开始穿刺。输液过程中要加强巡视，观察有无输液反应，及时处理输液故障。根据病情、年龄、药物性质调节输液速度。保持输液通畅，防止针头堵塞、扭曲、受压等。输液结束后，及时拔针，按压穿刺部位至无出血。2.简述测量血压的注意事项。答：测量前应检查血压计，确保其性能良好。患者应安静休息30分钟后测量，测量时取坐位或卧位，被测肢体与心脏处于同一水平。袖带应平整地缠于上臂中部，下缘距肘窝2～3cm，松紧以能放入一指为宜。测量时，视线应与水银柱弯月面保持同一水平。充气至肱动脉搏动音消失后，再升高20～30mmHg，然后缓慢放气，速度以每秒4mmHg为宜。如发现血压异常或听不清时，应重测，重测时需将袖带内气体驱尽，汞柱降至“0”点，稍待片刻后再测量。对需密切观察血压者，应做到“四定”，即定时间、定部位、定体位、定血压计。3.简述医院感染的预防与控制措施。答：建立健全医院感染管理组织，加强制度建设，落实医院感染管理责任制。加强医院环境卫生管理，保持环境清洁，定期进行消毒灭菌。严格执行无菌技术操作原则，规范各项诊疗护理操作。加强医院感染监测，及时发现和处理医院感染病例。合理使用抗菌药物，避免滥用。加强医务人员手卫生，严格执行手卫生规范。做好医疗废物管理，防止交叉感染。加强对医院工作人员的医院感染知识培训，提高防控意识和技能。4.简述口腔护理的目的。答：保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。去除口臭，增进食欲，保持口腔正常功能。观察口腔黏膜、舌苔及牙龈等变化，了解病情动态。对于昏迷患者，可防止口腔分泌物及呕吐物误吸入气管，引起窒息或肺部感染。5.简述预防压疮的护理措施。答：定时翻身：根据病情及受压部位皮肤情况，定时更换体位，一般每2小时翻身一次，必要时30分钟翻身一次。避免局部组织长期受压：使用减压床垫、气垫床等；保护骨隆突处和支持身体空隙处；正确使用石膏、绷带及夹板固定。保持皮肤清洁干燥：及时清理皮肤分泌物、排泄物等；避免使用刺激性强的清洁剂；保持床单平整、清洁、干燥、无褶皱。促进局部血液循环：可进行局部按摩，