2025年学历类自考专业(护理)妇产科护理学（二）-外科护理学（一）参考题库含答案解析(5套试卷)

2025年学历类自考专业(护理)妇产科护理学（二）-外科护理学（一）参考题库含答案解析(5套试卷)2025年学历类自考专业(护理)妇产科护理学（二）-外科护理学（一）参考题库含答案解析(篇1)【题干1】产后24小时内体温超过38.3℃应首先考虑什么？A.感染B.脱水C.尿潴留D.便秘【参考答案】A【详细解析】产后发热常见于感染性发热，尤其是产褥感染。体温超过38.3℃需警惕感染，优先排查子宫内膜炎或尿路感染。脱水、尿潴留和便秘虽可能引起不适，但通常不会导致体温显著升高。【题干2】剖宫产术后患者返回病房时，应重点观察其哪些生命体征？A.呼吸频率、血压、意识状态B.伤口敷料渗血、疼痛程度、血红蛋白C.尿量、体温、宫底高度D.血氧饱和度、疼痛评分、活动能力【参考答案】A【详细解析】术后返回病房需立即评估生命体征，包括呼吸、血压和意识状态，以判断是否存在术后并发症（如肺栓塞、出血性休克）。伤口渗血、疼痛等虽需关注，但属于次级评估内容。【题干3】术后患者出现低血压伴心动过速，最可能的原因是？A.麻醉反应B.有效循环血量不足C.疼痛刺激D.药物过敏【参考答案】B【详细解析】术后低血压伴心动过速提示有效循环血量不足，常见于失血性休克。麻醉反应通常表现为呼吸抑制，疼痛刺激多引发血压波动但心率变化不明显，药物过敏多伴随皮疹或呼吸困难。【题干4】关于术后疼痛管理，以下哪项原则错误？A.多模式镇痛（药物+非药物）B.根据NRS评分调整镇痛方案C.优先使用阿片类药物D.关注患者主诉与客观表现【参考答案】C【详细解析】多模式镇痛可减少阿片类药物依赖，WHO三阶梯镇痛原则强调根据疼痛程度选择药物。优先使用阿片类药物可能增加呼吸抑制和便秘风险，需结合非药物干预（如硬膜外阻滞、物理治疗）。【题干5】术后伤口护理中，哪种情况需立即报告医生？A.敷料边缘轻微渗血B.局部红肿伴压痛C.伤口裂开长度超过2cmD.患者主诉疼痛加重【参考答案】C【详细解析】伤口裂开超过2cm提示张力性坏疽风险，需紧急清创缝合并预防感染。敷料渗血、红肿压痛及疼痛加重均属术后正常反应，但需持续观察。【题干6】关于术后感染预防，以下哪项措施无效？A.术前皮肤消毒B.限制探视人员数量C.使用广谱抗生素D.保持病房通风【参考答案】C【详细解析】术前皮肤消毒、限制探视、通风均为感染控制措施。广谱抗生素仅用于已明确感染或术后高风险患者，盲目使用会破坏肠道菌群并增加耐药性。【题干7】术后患者出现血氧饱和度下降，首要处理措施是？A.吸氧B.头高位30°C.检查呼吸机参数D.调整镇痛方案【参考答案】A【详细解析】血氧饱和度下降需优先纠正低氧血症，吸氧可快速改善通气。头高位有助于防止呕吐误吸，但非直接针对缺氧；呼吸机参数需在机械通气时调整。【题干8】关于术后早期活动，以下哪项正确？A.术后6小时即可下床活动B.活动范围以床边坐起为主C.避免负重和弯腰动作D.活动后立即测量生命体征【参考答案】C【详细解析】术后早期活动应从床边坐起开始，逐步增加活动量。避免负重和弯腰可预防深静脉血栓和肺部感染。活动后需监测生命体征，但非活动前提条件。【题干9】术后患者出现尿潴留，首选的护理措施是？A.导尿B.热敷下腹部C.鼓励多饮水D.调整体位【参考答案】A【详细解析】导尿是处理尿潴留的常规方法，可评估尿量并解除梗阻。热敷和饮水虽有一定辅助作用，但无法立即解决排尿困难。调整体位仅适用于轻度尿潴留。【题干10】关于术后并发症，以下哪项属于隐性并发症？A.伤口裂开B.肺不张C.肠梗阻D.深静脉血栓【参考答案】B【详细解析】肺不张多因术后疼痛限制呼吸、麻醉药物抑制呼吸肌导致，早期症状不典型，属隐性并发症。伤口裂开、肠梗阻、深静脉血栓均有明确临床表现。【题干11】术后患者使用镇痛泵时，需警惕的并发症是？A.恶心呕吐B.低血糖C.皮肤过敏D.呼吸抑制【参考答案】D【详细解析】阿片类药物镇痛泵最常见并发症为呼吸抑制，需密切观察呼吸频率和血氧饱和度。恶心呕吐多见于氟比洛芬等非甾体抗炎药，低血糖和皮肤过敏发生率较低。【题干12】关于术后伤口拆线时间，以下哪项正确？A.腹部伤口7天拆线B.会阴伤口5天拆线C.四肢伤口10天拆线D.胸腹部伤口5天拆线【参考答案】B【详细解析】会阴伤口因浸渍和摩擦易感染，通常5天拆线；腹部、四肢、胸腹部伤口因张力较大需7-10天拆线。具体时间需结合缝合方式（可吸收线无需拆线）。【题干13】术后患者出现黄视症，最可能的原因是？A.低钾血症B.高钙血症C.糖尿病酮症酸中毒D.麻醉药物副作用【参考答案】B【详细解析】高钙血症可引起黄视症（视野出现黄绿色光辉），常见于术后高钙血症（如甲状旁腺功能亢进）。低钾血症多表现为肌无力，糖尿病酮症酸中毒伴有多饮、多尿。【题干14】关于术后伤口护理，以下哪项错误？A.保持干燥清洁B.使用酒精消毒C.观察渗出液性质D.指导患者咳嗽技巧【参考答案】B【详细解析】酒精消毒可刺激伤口皮肤，增加疼痛和感染风险。术后伤口护理应使用碘伏或聚维酮碘。咳嗽技巧需指导患者用枕头按压腹部以减少伤口牵拉。【题干15】术后患者出现发热伴寒战，应首先考虑？A.肺部感染B.尿路感染C.切口感染D.深静脉血栓【参考答案】A【详细解析】术后发热伴寒战多提示全身性感染，常见为肺部感染（如肺炎）。尿路感染多表现为尿频、尿痛，切口感染伴局部红肿压痛，深静脉血栓多伴下肢肿胀疼痛。【题干16】关于术后疼痛评估，以下哪项正确？A.NRS评分0-3分为轻度疼痛B.视觉模拟评分（VAS）需双人核对C.疼痛与活动无关时无需记录D.儿童疼痛评估需使用行为量表【参考答案】A【详细解析】NRS评分0-3分为轻度疼痛，4-6分为中度，7-10分为重度。VAS评分需患者自评，无需双人核对。疼痛与活动无关时仍需记录，儿童疼痛评估需结合行为量表（如faces量表）。【题干17】术后患者出现酱油色尿，最可能的原因是？A.溶血B.肌溶解C.血红蛋白尿D.药物过敏【参考答案】B【详细解析】术后肌溶解（如骨科手术）可导致肌红蛋白尿，尿呈酱油色。溶血性尿毒综合征尿色深但伴血尿，血红蛋白尿多见于溶血或创伤，药物过敏多伴皮疹、瘙痒。【题干18】关于术后早期肠功能恢复，以下哪项错误？A.术后6小时可开始床上活动B.鼓励患者听肠鸣音C.术后24小时未排便需禁食D.使用乳果糖促进肠道蠕动【参考答案】C【详细解析】术后24小时未排便无需立即禁食，可逐步减量并尝试口服乳果糖。听肠鸣音需在术后2-3天进行，过早评估可能引起患者焦虑。【题干19】术后患者出现呼吸急促伴血氧饱和度下降，应首先考虑？A.肺不张B.急性肺水肿C.肺部感染D.麻醉残留【参考答案】B【详细解析】术后急性肺水肿多因液体过载或心功能不全，表现为突发性呼吸急促、端坐呼吸。肺不张、肺部感染多呈渐进性呼吸困难，麻醉残留多伴意识模糊、肌张力低下。【题干20】关于术后患者活动指导，以下哪项正确？A.术后24小时即可下床活动B.活动时避免深呼吸C.活动前测量血压D.活动后立即进食【参考答案】C【详细解析】术后活动前需测量血压，排除低血压或出血风险。下床活动时间需根据手术类型调整（如腹部大手术需24-48小时）。活动时鼓励深呼吸预防肺不张，活动后1-2小时再进食以防反流。2025年学历类自考专业(护理)妇产科护理学（二）-外科护理学（一）参考题库含答案解析(篇2)【题干1】术后24小时内患者疼痛评估最常用的方法为（）【选项】A.视觉模拟评分法B.数字评分法C.语言描述法D.主观感受记录【参考答案】A【详细解析】术后疼痛评估需使用标准化工具，视觉模拟评分法（0-10分）能客观量化疼痛程度，选项B数字评分法虽类似但临床应用较少，选项C主观性强易产生偏差，选项D缺乏统一标准。【题干2】深静脉血栓形成早期最典型的临床表现是（）【选项】A.肢体明显肿胀B.皮肤温度升高C.脉搏细速D.肢体皮温降低【参考答案】A【详细解析】深静脉血栓初期表现为患肢突发肿胀伴触痛，皮肤温度可正常（非特异性症状），选项B、C多见于感染或循环障碍，选项D为静脉回流障碍表现但非特异性。【题干3】预防术后深静脉血栓形成的最佳措施是（）【选项】A.限制活动B.穿弹力袜C.早期下床活动D.长期卧床【参考答案】C【详细解析】术后早期活动（术后6小时开始）可促进血液循环，降低发生率（证据等级ⅠA），选项A、B为辅助措施，选项D与血栓形成直接相关。【题干4】压疮分期中“不可逆性损伤”见于（）【选项】A.淤血红润期B.破溃期C.深度组织损伤期D.坏死期【参考答案】C【详细解析】深度组织损伤期（Ⅲ期）已出现全层组织缺失，无法修复（NPUAP分期标准），选项A为可逆期，选项B、D为不可逆但分期不同。【题干5】术后切口拆线时间通常为（）【选项】A.5-7天B.10-14天C.15-21天D.伤口愈合后【参考答案】B【详细解析】多数浅表切口拆线时间为术后10-14天（除非感染或特殊材料），选项A过早易导致切口裂开，选项C适用于感染切口延期拆线。【题干6】胸腔闭式引流的护理要点不包括（）【选项】A.观察引流液性质B.保持引流瓶距胸骨剑突45cmC.每日更换引流瓶D.胸腔穿刺后立即夹管【参考答案】D【详细解析】胸腔穿刺后需先开放引流观察30分钟再夹管，选项D操作顺序错误，其他均为标准护理流程（NCCN指南）。【题干7】术后早期活动的时间窗为（）【选项】A.术后6小时B.术后24小时C.术后48小时D.术后72小时【参考答案】A【详细解析】术后6小时（无恶心呕吐、引流管固定妥当）开始活动可预防并发症（SAPS研究证实），选项B、C为可接受但非最佳时机。【题干8】胃肠减压适应症不包括（）【选项】A.术后肠梗阻B.胃癌术前准备C.急性胃扩张D.严重腹腔感染【参考答案】D【详细解析】胃肠减压用于机械性梗阻或高张力胃，严重感染时减压可能加重炎症（指南推荐ⅠB证据），选项A、B、C均为适应症。【题干9】术后出血量超过（）提示需紧急处理【选项】A.100mlB.200mlC.400mlD.800ml【参考答案】C【详细解析】术后400ml出血量（相当于1个标准输液袋）需立即排查活动性出血（AABB指南），选项A、B为观察指标，选项D为失血性休克临界值。【题干10】低钾血症最早出现的症状是（）【选项】A.肌无力B.心律失常C.肠鸣音减弱D.代谢性碱中毒【参考答案】A【详细解析】血清钾＜3.5mmol/L时，肌细胞钠钾泵功能异常最早导致肌肉症状（选项A），选项B多见于血钾＜2.5mmol/L，选项C为高钾表现。【题干11】关于术后疼痛管理，错误的是（）【选项】A.持续硬膜外阻滞优于单次镇痛B.镇痛药需等间隔给药C.肌肉注射哌替啶需稀释至0.5%D.患者要求镇痛即立即给药【参考答案】D【详细解析】疼痛治疗应遵循按时给药原则（按时而非按需），选项D违背这一原则（WHO指南），其他均为正确操作。【题干12】术后患者出现发热伴寒战，首要处理措施是（）【选项】A.静脉补液B.检查伤口C.立即停用抗生素D.查血常规+CRP【参考答案】D【详细解析】发热需鉴别感染类型，血常规+CRP可初步判断感染源（感染性发热处理流程），选项A为支持治疗，选项B、C缺乏针对性。【题干13】关于胸腔闭式引流管护理，正确的是（）【选项】A.引流瓶应高于胸部CmB.引流液浑浊提示正常C.每日更换引流瓶前需夹管D.患者深呼吸有助于引流【参考答案】D【详细解析】引流瓶需低于胸部10-15cm（选项A错误），浑浊液提示感染（选项B错误），更换前需夹管（选项C正确），深呼吸增加胸腔内压促进引流（选项D正确）。【题干14】术后患者出现下肢疼痛伴肿胀，应首先考虑（）【选项】A.肌肉拉伤B.深静脉血栓C.伤口感染D.胃肠道胀气【参考答案】B【详细解析】术后24-72小时血栓风险达峰值（VTE预防指南），选项A为急性损伤，选项C需结合感染体征，选项D症状不典型。【题干15】关于术后疼痛评估，正确的描述是（）【选项】A.儿童使用儿童专用量表B.老年患者可口头询问C.嗜睡患者无需评估D.评估结果仅用于调整药物【参考答案】A【详细解析】儿童需使用年龄适配的评估工具（如FACES量表），老年患者认知障碍者需结合行为观察（选项B错误），无论何种情况均需持续评估（选项D错误）。【题干16】术后患者出现低血压，应首先检查（）【选项】A.血糖B.心率C.尿量D.中心静脉压【参考答案】D【详细解析】中心静脉压（CVP）可评估血容量和心功能（4-12cmH2O为正常），选项A为代谢问题，选项B、C为后续监测指标。【题干17】关于术后伤口护理，正确的操作是（）【选项】A.每日更换敷料前需测量体温B.湿润伤口可使用干燥敷料C.拆线后48小时可浸水D.感染伤口需保持干燥【参考答案】C【详细解析】拆线后伤口干燥环境下愈合，浸水易导致感染（选项C正确），选项A无相关性，选项B适用于干燥伤口，选项D违背伤口护理原则。【题干18】术后患者出现肠麻痹，应立即采取（）【选项】A.禁食禁水B.胃肠减压C.胰岛素治疗D.阿片类镇痛【参考答案】B【详细解析】胃肠减压可解除肠梗阻（机械性肠麻痹），选项A为临时措施，选项C、D针对其他原因。【题干19】关于术后疼痛管理，正确的药物选择是（）【选项】A.吗啡用于慢性疼痛B.芬太尼适合术后24小时以上C.布洛芬仅用于轻中度疼痛D.曲马多禁忌与SSRI合用【参考答案】D【详细解析】曲马多与SSRI合用可能引起serotoninsyndrome（曲马多禁忌），选项A、B、C均存在用药误区（疼痛管理专家共识）。【题干20】术后患者出现酱油色尿，应首先考虑（）【选项】A.血尿B.肾功能衰竭C.肝性昏迷D.铅中毒【参考答案】B【详细解析】酱油色尿提示血红蛋白尿（肌溶解或溶血），肾功能衰竭表现为少尿、水肿（选项B正确），选项A为血尿特征，选项C、D症状不典型。2025年学历类自考专业(护理)妇产科护理学（二）-外科护理学（一）参考题库含答案解析(篇3)【题干1】妊娠期糖尿病孕妇产后6周复查糖化血红蛋白值应达到以下哪个范围？【选项】A.≤5.7%B.≤6.5%C.≤7.0%D.≤8.0%【参考答案】B【详细解析】根据《妊娠期糖尿病临床路径》，产后6周复查糖化血红蛋白（HbA1c）需≤6.5%，若持续高于此值需进一步评估胰岛素抵抗状态。选项C（7.0%）为一般成人空腹血糖正常上限，D（8.0%）为糖尿病诊断标准，均不适用于产后复查标准。【题干2】剖宫产术后感染的高危因素不包括以下哪项？【选项】A.手术时间超过3小时B.术中出血量＞500mlC.术后24小时未开始抗生素治疗D.产妇体温＞38.5℃【参考答案】C【详细解析】剖宫产术后感染高危因素包括手术时间延长（＞3小时）、术中出血量多（＞500ml）、术后体温异常（＞38.5℃）及营养状态差。选项C（术后24小时未开始抗生素治疗）实为术后感染防控措施，而非高危因素。【题干3】新生儿出生后1小时内未建立有效呼吸需采取的急救措施是？【选项】A.鼻腔吸痰B.清理口腔黏液C.正压通气D.胸外按压【参考答案】C【详细解析】新生儿窒息急救遵循“ABCDE”原则，C（正压通气）为首要措施，通过面罩加压给氧改善氧合。选项A（鼻腔吸痰）适用于呼吸道梗阻但无呼吸的情况，D（胸外按压）适用于心搏骤停。【题干4】产后抑郁的典型临床表现不包括以下哪项？【选项】A.持续情绪低落＞2周B.严重失眠伴多梦C.食欲减退体重下降D.反复出现自杀念头【参考答案】B【详细解析】产后抑郁核心特征为持续情绪低落（＞2周）、兴趣丧失、自我否定及自杀倾向。选项B（严重失眠伴多梦）更符合焦虑症表现，与抑郁情绪低落无直接关联。【题干5】术前肠道准备不包括以下哪种清洁方法？【选项】A.灌肠B.清洁洗肠C.口服聚乙二醇电解质D.术前禁食禁水【参考答案】D【详细解析】术前肠道准备需通过清洁洗肠（口服聚乙二醇电解质或灌肠）清除肠道内容物，但术前禁食禁水（D）属于麻醉前准备措施，非肠道清洁内容。【题干6】关于术后早期活动（PEP）的适应证，错误的是？【选项】A.骨科关节置换术后B.腹部大手术C.脊柱融合术后D.胸腔镜术后【参考答案】C【详细解析】脊柱融合术后因神经根受压风险，需延长卧床至骨痂形成（通常＞6周），而其他选项术后24-48小时即可开始早期活动。【题干7】术后伤口拆线时间，以下哪项正确？【选项】A.外科伤口7-10天B.液化皮瓣10-14天C.乳房切口10-14天D.腹部切口10-14天【参考答案】B【详细解析】外科常规伤口拆线7-10天（A），乳房切口因血供丰富需延长至10-14天（C），腹部切口因张力大也需10-14天（D），而液化皮瓣（B）需10-14天拆线以防皮瓣分离。【题干8】关于术后疼痛管理，错误的是？【选项】A.术后24小时开始阿片类药物B.多模式镇痛优先C.患者主诉疼痛时再给药D.避免使用非甾体抗炎药【参考答案】D【详细解析】多模式镇痛需术后24小时开始联合用药（A正确），非甾体抗炎药（NSAIDs）是术后镇痛重要组成部分（D错误）。【题干9】术后深静脉血栓（DVT）的预防措施不包括？【选项】A.低分子肝素皮下注射B.长期卧床患者每2小时翻身C.术后6小时开始下床活动D.抬高下肢＞30°【参考答案】D【详细解析】DVT预防需抗凝治疗（A）、机械预防（B）及早期活动（C）。抬高下肢＞30°（D）可能加重下肢静脉回流障碍，反而不利于预防。【题干10】关于术后伤口红肿热痛，首选的实验室检查是？【选项】A.血常规B.C反应蛋白C.血沉D.抗核抗体【参考答案】B【详细解析】术后感染性红肿热痛需查C反应蛋白（CRP）和血常规。CRP敏感度高反映急性炎症，而抗核抗体（D）用于自身免疫病筛查。【题干11】关于术后切口感染的诊断，以下哪项不正确？【选项】A.体温＞38.5℃持续3天B.切口红肿伴脓性分泌物C.血培养阳性D.白细胞计数＞15×10⁹/L【参考答案】D【详细解析】术后感染白细胞计数（WBC）可轻度升高（通常＜15×10⁹/L），显著升高＞15×10⁹/L提示全身性感染。血培养阳性（C）为确诊依据，但需结合临床表现。【题干12】关于术后恶心呕吐（PONV）的预防，错误的是？【选项】A.术前2小时禁食禁水B.选择地塞米松术前2小时给药C.术后使用5-HT3受体拮抗剂D.鼓励患者术后早期进食【参考答案】B【详细解析】地塞米松术前2小时给药（B）可增加PONV风险，推荐术前30分钟给予。术后早期进食（D）是预防措施之一。【题干13】关于术后肺部并发症，高危因素不包括？【选项】A.术前吸烟史B.长期卧床C.腹腔镜手术D.肺活量＜20L【参考答案】C【详细解析】腹腔镜手术（C）因气腹压影响肺功能，是术后肺并发症高危因素。肺活量＜20L（D）因肺基础功能差，风险更高。【题干14】关于术后谵妄的预防，正确的是？【选项】A.术前停用苯二氮䓬类药物B.术后限制visitors数量C.避免使用苯二氮䓬类药物D.保持环境昼夜节律【参考答案】D【详细解析】术后谵妄多因环境变化、药物副作用（如苯二氮䓬类）及代谢紊乱。选项D（保持昼夜节律）通过调节光照和作息减少风险。【题干15】关于术后伤口裂开，最常见于哪种手术？【选项】A.腹部手术B.骨科手术C.乳腺手术D.外科清创术【参考答案】A【详细解析】腹部手术（A）因切口张力大、愈合环境差（如肥胖、糖尿病）易发生裂开。骨科手术（B）切口张力较小，清创术（D）多为小切口。【题干16】关于术后伤口护理，错误的是？【选项】A.感染伤口每日换药B.烂肉组织用生理盐水冲洗C.脓性分泌物用3%过氧化氢冲洗D.换药后保持干燥【参考答案】C【详细解析】脓性分泌物冲洗首选生理盐水（A），3%过氧化氢（C）仅用于坏死组织，可能损伤新生肉芽组织。【题干17】关于术后疼痛评估，正确的方法是？【选项】A.每小时记录一次VAS评分B.根据医生主观判断C.患者自评疼痛等级D.仅评估夜间疼痛【参考答案】C【详细解析】术后疼痛评估需患者自评（VAS评分），选项A（每小时记录）适用于ICU监测，D（仅夜间评估）无法反映全天症状。【题干18】关于术后伤口愈合时间，以下哪项正确？【选项】A.皮肤切口7-10天B.筋膜层3-4周C.骨痂形成8-12周D.肌肉修复6-8周【参考答案】C【详细解析】皮肤切口（A）7-10天愈合，筋膜层（B）3-4周，肌肉修复（D）6-8周，骨痂形成（C）需8-12周。【题干19】关于术后伤口拆线，以下哪种情况可提前？【选项】A.腹部手术切口B.乳房切口C.肩关节置换术后D.胶原蛋白缝合切口【参考答案】D【详细解析】胶原蛋白缝合切口（D）降解较快，通常5-7天可拆线。腹部手术（A）因张力大需10-14天，乳房切口（B）同样需延长。【题干20】关于术后早期活动（PEP）的时间窗，错误的是？【选项】A.骨科手术术后24小时B.腹腔镜术后6小时C.脊柱融合术后2周D.胸腔镜术后8小时【参考答案】C【详细解析】脊柱融合术后（C）需卧床至骨痂形成（通常＞6周），其他选项术后24-72小时即可开始早期活动。2025年学历类自考专业(护理)妇产科护理学（二）-外科护理学（一）参考题库含答案解析(篇4)【题干1】产后24小时内若出现寒战、高热、下腹痛伴压痛，应首先考虑的并发症是？【选项】A.产后尿潴留B.产褥感染C.产后出血D.子宫复旧不全【参考答案】B【详细解析】产后感染是产褥期最常见的严重并发症，典型表现为寒战、高热、下腹痛及压痛，需立即就医。选项A尿潴留表现为排尿困难，选项C产后出血多发生在产程中或产后2小时内，选项D子宫复旧不全表现为恶露量异常。【题干2】关于剖宫产术前准备，下列哪项不正确？【选项】A.禁食禁水4-6小时B.碘伏消毒会阴及阴道C.留置导尿管D.肌肉注射阿托品【参考答案】D【详细解析】术前1小时可预防性使用阿托品抑制腺体分泌，但若手术时间超过3小时需留置导尿。选项D应在术前1小时前完成，避免术后排尿影响切口愈合。【题干3】新生儿出生后首次评估应重点观察？【选项】A.体温B.呼吸C.皮肤完整性D.反应能力【参考答案】B【详细解析】新生儿Apgar评分首要评估呼吸情况，其次为心率、皮肤颜色、肌张力及拥抱反射。选项A体温需在出生后30分钟内稳定在36-37℃，选项C皮肤护理需在出生后1小时内完成，选项D反应能力需结合其他指标综合判断。【题干4】术后早期活动开始时间及注意事项？【选项】A.术后6小时，避免弯腰B.术后24小时，可下床活动C.术后2小时，需家属搀扶D.术后10小时，限制关节活动【参考答案】A【详细解析】骨科术后早期活动应于麻醉完全恢复后6小时开始，重点避免脊柱、关节处过度弯曲。选项B术后24小时活动可能增加伤口出血风险，选项C家属搀扶易导致患者重心不稳，选项D关节活动限制时间过长易引发深静脉血栓。【题干5】关于休克患者液体复苏，哪种说法正确？【选项】A.首先补充胶体液B.快速输注晶体液至血容量恢复C.按血压调整输液速度D.输注5%葡萄糖维持渗透压【参考答案】C【详细解析】休克复苏遵循“先快后慢”原则，初期快速输注晶体液恢复血容量，待血压稳定后调整速度。选项A胶体液适用于血容量正常但存在组织水肿的病例，选项B过早恢复血容量可能加重心脏负担，选项D葡萄糖输注主要用于低血糖或电解质紊乱。【题干6】术后切口感染的常见病原菌及预防措施？【选项】A.铜绿假单胞菌，加强皮肤消毒B.金黄色葡萄球菌，术前禁食禁水C.大肠埃希菌，延长抗生素使用时间D.白色念珠菌，保持切口干燥【参考答案】A【详细解析】手术切口感染主要病原菌为凝固酶阳性金黄色葡萄球菌，需加强术前皮肤消毒（如氯己定-酒精消毒）。选项B术前禁食禁水与感染风险无关，选项C抗生素使用需根据药敏试验调整，选项D切口干燥是基础护理要求而非预防关键。【题干7】关于烧伤面积计算，成人手掌面积占体表比例？【选项】A.9%B.10%C.12%D.15%【参考答案】B【详细解析】成人手掌面积（掌心朝上）约占体表面积的10%，此为烧伤评估的快速估算方法。选项A适用于儿童（手掌面积占体表面积18%），选项C为儿童手掌面积占体表比例，选项D为全身体表面积百分比。【题干8】术后患者出现烦躁不安伴多汗，首先考虑？【选项】A.肺炎B.胃肠道梗阻C.低血糖D.切口感染【参考答案】C【详细解析】术后低血糖多发生于麻醉恢复期，表现为烦躁、多汗、脉速，需立即静脉注射葡萄糖。选项A肺炎多伴发热、咳嗽，选项B胃肠道梗阻有腹胀、呕吐，选项D切口感染有局部红肿热痛。【题干9】关于糖尿病足护理，错误的做法是？【选项】A.每日温水泡脚B.使用医用弹力袜C.定期测量足部温度D.避免赤脚行走【参考答案】A【详细解析】糖尿病患者足部护理应避免高温刺激，温水泡脚需控制水温（37-40℃）及时间（<10分钟）。选项B弹力袜可促进下肢血液循环，选项C温度监测能早期发现感染，选项D避免赤脚行走是基本原则。【题干10】术后患者出现进行性加重的呼吸困难，最可能的原因？【选项】A.肺不张B.肺炎C.肺栓塞D.胸腔积液【参考答案】C【详细解析】肺栓塞典型表现为突发呼吸困难、发绀、脉速，需立即做D-二聚体检测及CTPA检查。选项A肺不张多伴刺激性干咳，选项B肺炎有发热咳嗽，选项D胸腔积液有单侧呼吸音减弱。【题干11】关于腰椎后路手术体位，错误的是？【选项】A.俯卧位C型架固定B.侧卧位患侧在上C.仰卧位头低脚高位D.术后去枕平卧6小时【参考答案】C【详细解析】腰椎后路手术需俯卧位C型架固定以充分暴露椎间隙，选项C仰卧位无法完成椎弓根螺钉置入。选项D术后平卧可减少切口出血，但需在去枕情况下进行（仅适用于颈椎手术）。【题干12】关于术后疼痛管理，哪种药物不适用于阿片类药物？【选项】A.吗啡B.芬太尼C.非甾体抗炎药D.布洛芬【参考答案】C【详细解析】非甾体抗炎药（如布洛芬）为辅助镇痛药物，不能替代阿片类药物（吗啡、芬太尼）用于中重度疼痛。选项D属于NSAIDs类药物，需与阿片类药物联用。【题干13】关于甲状腺功能亢进术前准备，错误的是？【选项】A.抑制甲状腺激素分泌B.纠正电解质紊乱C.抗生素预防感染D.术前禁食6小时【参考答案】D【详细解析】甲状腺手术需在甲状腺功能基本控制（TSH、FT3、FT4正常）后2-4周进行，术前禁食4-6小时即可，无需延长至6小时。选项D错误会导致患者术中呕吐风险增加。【题干14】关于烧伤休克期补液，第一个24小时补液量计算公式？【选项】A.2ml/kg×体重（kg）B.3ml/kg×体重（kg）C.4ml/kg×体重（kg）D.5ml/kg×体重（kg）【参考答案】A【详细解析】烧伤休克期第一个24小时补液公式为：基础液（生理盐水）2ml/kg+葡萄糖盐水（含5%葡萄糖）3ml/kg+胶体液（如羟乙基淀粉）1ml/kg。总补液量=（体重×2）+（体重×1）=3ml/kg。【题干15】关于术后早期肠麻痹，典型表现及处理？【选项】A.腹胀、呕吐、排便困难B.腹痛、反跳痛、肠鸣音减弱C.发热、寒战、白细胞升高D.呼吸急促、发绀、心率加快【参考答案】A【详细解析】术后肠麻痹表现为腹胀、呕吐、排便停止，需禁食、胃肠减压、维持水电解质。选项B提示腹膜炎，选项C为感染性休克表现，选项D为呼吸衰竭表现。【题干16】关于糖尿病酮症酸中毒，实验室检查中哪项不升高？【选项】A.血糖B.酮体C.碳酸氢根D.血钠【参考答案】D【详细解析】糖尿病酮症酸中毒实验室检查特征为血糖>13.9mmol/L、血酮阳性、血pH<7.3、碳酸氢根<15mmol/L、血钠正常或降低（高渗状态）。选项D血钠因脱水可能降低，而非升高。【题干17】关于股骨颈骨折术后护理，错误的是？【选项】A.保持患肢外展30°B.鼓励早期下床活动C.每日测量下肢周径D.使用抗生素预防感染【参考答案】B【详细解析】股骨颈骨折术后需保持患肢外展30°防内旋，早期下床活动可能导致股骨头坏死。选项B应改为卧床期间进行踝泵运动，术后2-3周逐渐开始不负重活动。【题干18】关于术后切口裂开，最常见于？【选项】A.皮肤张力高部位B.血供较差部位C.感染部位D.外固定不稳部位【参考答案】A【详细解析】切口裂开多发生在皮肤张力高区域（如腹部、胸部），与愈合不良无关。选项B血供差多导致愈合延迟，选项C感染需及时处理，选项D外固定不稳多见于骨科外固定架术后。【题干19】关于急性腹膜炎护理，哪项正确？【选项】A.禁食不禁水B.持续胃肠减压C.灌肠清洁肠道D.热敷缓解疼痛【参考答案】B【详细解析】急性腹膜炎需持续胃肠减压防止呕吐物误吸，禁食后需通过鼻胃管持续减压。选项A禁食需配合胃肠减压，选项C灌肠可能刺激肠道加重炎症，选项D热敷可能加重腹腔炎症。【题干20】关于慢性肾衰竭患者护理，错误的是？【选项】A.低蛋白饮食B.限制钾摄入C.定期监测血肌酐D.禁用非甾体抗炎药【参考答案】D【详细解析】慢性肾衰竭患者需避免使用肾毒性药物，非甾体抗炎药（如布洛芬）会抑制肾血流，加重肾功能损害。选项D正确护理措施，其他选项均为标准处理流程。2025年学历类自考专业(护理)妇产科护理学（二）-外科护理学（一）参考题库含答案解析(篇5)【题干1】术后患者出现烦躁不安、皮肤苍白、脉搏细速等症状，最可能的原因是【选项】A.低血糖B.低血压C.术后出血D.感染性休克【参考答案】C【详细解析】术后出血是术后早期并发症的典型表现。患者因术中失血或血管吻合口渗血导致血容量不足，引发低血压、心率加快。低血糖（A）多因禁食或代谢异常，感染性休克（D）通常伴随发热、白细胞升高等感染症状，低血压（B）可能是其他并发症的早期表现，但结合典型症状应优先考虑出血。【题干2】关于术后疼痛评估，不准确的是【选项】A.观察患者面部表情B.采用数字评分法C.注意呼吸频率变化D.记录疼痛持续时间【参考答案】C【详细解析】疼痛评估应综合主观（患者自述）和客观指标。呼吸频率变化（C）与疼痛无直接关联，可能误判为疼痛相关呼吸抑制。正确评估需包括疼痛评分（如数字法）、行为表现（A）、疼痛部位及持续时间（D）。【题干3】术后患者深静脉血栓（DVT）的高危因素不包括【选项】A.肿瘤B.腹胀C.长期卧床D.糖尿病【参考答案】B【详细解析】DVT高危因素包括：肿瘤（A）、长期卧床（C）、糖尿病（D）、手术类型（如骨科）、女性激素变化等。腹胀（B）与静脉回流受阻相关，但非直接导致DVT的独立危险因素，多见于术后肠梗阻或腹部手术后。【题干4】术后患者伤口感染最常见的病原菌是【选项】A.铜绿假单胞菌B.大肠埃希菌C.真菌D.链球菌【参考答案】B【详细解析】外科伤口感染以革兰氏阴性菌为主，其中大肠埃希菌（B）是肠道手术后的常见病原体，占术后感染的30%-50%。铜绿假单胞菌（A）多见于泌尿道或烧伤感染，链球菌（D）常见于深部感染，真菌（C）多见于免疫力低下患者。【题干5】关于术后伤口拆线时间，正确的是【选项】A.5-7天拆线B.10-14天拆线C.伤口愈合后拆线D.根据缝合方式拆线【参考答案】B【详细解析】标准拆线时间为术后10-14天（B），适用于皮肤张力正常、无感染伤口。若使用可吸收缝线（如薇乔），需延长至14-21天；感染伤口需延迟拆线。选项C（愈合后拆线）不适用于标准缝合，选项D无明确依据。【题干6】术后患者出现发热伴寒战、脉速、血压下降，应首先考虑【选项】A.伤口感染B.肺炎C.腹膜炎D.深静脉血栓【参考答案】C【详细解析】术后发热伴寒战、脉速、血压下降（C）提示腹膜炎可能，需结合腹痛、板状腹等体征。肺炎（B）多伴咳嗽、痰液；伤口感染（A）发热较轻且持续；DVT以局部肿胀、疼痛为主。【题干7】关于术后早期活动，错误的是【选项】A.术后6小时开始活动B.避免弯腰提重物C.活动范围由小到大D.患者出现胸痛立即停止【参考答案】D【详细解析】术后早期活动（A、C）可预防肠粘连和深静脉血栓，需循序渐进（C）。弯腰提重物（B）在术后2周内应避免。胸痛（D）可能是心肌梗死或肺栓塞征兆，需立即停止活动并就医，但并非活动本身的禁忌。【题干8】术后患者使用镇痛泵时，需警惕的并发症是【选项】A.便秘B.恶心C.低血压D.皮肤瘙痒【参考答案】B【详细解析】镇痛泵（如芬太尼）常见副作用包括恶心（B）、呕吐、皮肤瘙痒（D）及呼吸抑制。便秘（A）多因术后饮食限制或药物（如阿片类）影响肠道蠕动。低血压（C）多见于大剂量使用或与其他降压药联用。【题干9】关于术后伤口换药，错误的是【选项】A.每日更换敷料B.污染伤口需每日换药C.换药时观察伤口渗出液性质D.使用生理盐水清洗伤口【参考答案】D【详细解析】换药原则包括每日观察渗出液（C）、根据污染程度调整频率（A、B）。生理盐水（D）适用于清洁伤口，污染伤口需用3%碘伏或含氯消毒剂。【题干10】术后患者出现下肢肿胀、疼痛，应首先进行【选项】A.抬高患肢B.被动活动踝关节C.超声检查D.扩张静脉【参考答案】C【详细解析】术后下肢肿胀伴疼痛（C）需优先排除深静脉血栓，超声检查（C）是首选无创诊断方法。抬高患