产科医师考试题库及答案

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单项选择题（每题2分，共10题）1.临产后最主要的产力是（）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力答案：A2.胎头衔接是指（）A.枕骨进入骨盆入口平面B.双顶径进入骨盆入口平面C.双顶径达坐骨棘水平D.双顶径达坐骨结节水平答案：B3.正常分娩胎膜自然破裂多在（）A.潜伏期B.活跃期C.第一产程末D.第二产程答案：C4.产后出血最常见的原因是（）A.宫缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘因素D.凝血功能障碍答案：A5.前置胎盘的主要症状是（）A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.腹痛伴阴道流血C.阴道大量流血伴休克D.分娩时出现剧烈腹痛答案：A6.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是（）A.全身小血管痉挛B.底蜕膜出血C.水钠潴留D.凝血功能障碍答案：A7.初产妇第二产程延长是指第二产程超过（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：B8.胎儿窘迫的主要表现为（）A.胎心率异常B.胎动减少C.羊水胎粪污染D.以上都是答案：D9.剖宫产术后再次妊娠阴道试产的禁忌证是（）A.前次剖宫产为子宫下段横切口B.无子宫破裂史C.胎儿体重估计＜4000gD.前次剖宫产为古典式剖宫产答案：D10.下列哪项不是早产的常见原因（）A.胎膜早破B.下生殖道及泌尿道感染C.子宫畸形D.孕妇患晚期癌症答案：D多项选择题（每题2分，共10题）1.决定分娩的因素包括（）A.产力B.产道C.胎儿D.精神心理因素答案：ABCD2.下列属于骨盆狭窄的是（）A.骶耻外径＜18cmB.坐骨棘间径＜10cmC.坐骨结节间径＜8cmD.耻骨弓角度＜90°答案：ABCD3.胎盘早剥的并发症有（）A.DICB.产后出血C.急性肾衰竭D.羊水栓塞答案：ABCD4.妊娠期高血压疾病的分类包括（）A.妊娠期高血压B.子痫前期C.子痫D.慢性高血压并发子痫前期答案：ABCD5.分娩期预防产后出血的措施有（）A.正确处理产程B.准确测量出血量C.合理使用宫缩剂D.有出血高危因素者做好输血准备答案：ABCD6.下列哪些是胎儿窘迫的临床表现（）A.胎心率＜110次/分或＞160次/分B.羊水Ⅲ度污染C.胎动减少D.胎儿头皮血pH＜7.20答案：ABCD7.剖宫产的适应证有（）A.头盆不称B.胎儿窘迫C.臀先露D.前置胎盘答案：ABCD8.早产的治疗原则包括（）A.卧床休息B.抑制宫缩C.促胎肺成熟D.预防感染答案：ABCD9.羊水过少的处理原则正确的是（）A.妊娠足月，应尽快终止妊娠B.若胎儿畸形，应立即引产C.若胎儿正常，可增加羊水量期待治疗D.产程中可行羊膜腔灌注答案：ABCD10.下列哪些情况易发生胎膜早破（）A.生殖道感染B.羊膜腔压力升高C.胎膜受力不均D.营养素缺乏答案：ABCD判断题（每题2分，共10题）1.分娩时，胎头以枕下前囟径通过产道。（）答案：对2.第一产程是指从规律宫缩开始至胎儿娩出。（）答案：错3.妊娠期高血压疾病患者眼底检查，视网膜小动脉痉挛程度反映全身小血管痉挛程度。（）答案：对4.完全性前置胎盘初次出血时间早，多在妊娠28周左右。（）答案：对5.胎儿窘迫时，首先采取的措施是尽快终止妊娠。（）答案：错6.产后出血是导致我国孕产妇死亡的首要原因。（）答案：对7.臀先露剖宫产的指征包括胎儿体重＞3500g。（）答案：对8.早产不可避免时应尽量提高早产儿的存活率。（）答案：对9.羊水过多孕妇易并发妊娠期高血压疾病。（）答案：对10.人工破膜是加速产程进展的手段之一。（）答案：对简答题（每题5分，共4题）1.简述临产的诊断标准有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒及以上，间歇5-6分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。2.简述产后出血的定义及常见原因胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml称产后出血。常见原因有宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍。3.简述妊娠期高血压疾病的处理原则休息、镇静、解痉、有指征的降压、利尿，密切监测母胎情况，适时终止妊娠，以保障母婴安全。4.简述剖宫产术后再次妊娠阴道试产的条件前次剖宫产为子宫下段横切口；无子宫破裂史；本次妊娠无剖宫产指征；胎儿体重估计＜4000g；具备随时手术和抢救条件。讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何预防产后出血产前做好高危因素评估与管理，积极治疗基础疾病；产时正确处理产程，合理使用宫缩剂，准确测量出血量；产后密切观察生命体征、阴道流血及子宫收缩情况，有出血及时处理。2.讨论前置胎盘期待疗法的适应证及注意事项适应证为妊娠＜36周、胎儿存活、阴道流血不多、一般情况良好者。注意事项：绝对卧床休息，抑制宫缩，纠正贫血，预防感染，密切观察阴道流血量及胎儿情况，做好随时终止妊娠准备。3.讨论胎儿窘迫的处理措施吸氧，改变体位。若为急性胎儿窘迫，宫口未开全应立即剖宫产；宫口开全、胎头双顶径已达坐骨棘平面以下，应尽快经阴道助