针灸学考试题解及答案

针灸学考试题解及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列关于十二经脉走向规律的描述，正确的是A.手三阴经从手走头B.足三阳经从头走足C.手三阳经从胸走手D.足三阴经从足走腹胸答案：D解析：十二经脉走向规律为“手之三阴，从胸走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹胸”，故D正确。2.下列腧穴中，不属于足阳明胃经的是A.天枢B.梁丘C.丰隆D.太冲答案：D解析：太冲为足厥阴肝经输穴、原穴，其余均属胃经。3.患者右侧面瘫，额纹消失，鼻唇沟变浅，治疗应选取的主穴是A.攒竹、鱼腰、丝竹空B.阳白、四白、颧髎C.地仓、颊车、合谷D.翳风、风池、列缺答案：C解析：面瘫主穴为攒竹、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲，其中地仓、颊车为局部选穴，合谷为远端配穴（面口合谷收），故C为核心主穴组合。4.下列刺法中，属于行针基本手法的是A.提插法B.烧山火C.透天凉D.青龙摆尾答案：A解析：行针基本手法包括提插法和捻转法；烧山火、透天凉为复式手法；青龙摆尾为飞经走气法（辅助手法）。5.手太阴肺经的荥穴是A.少商B.鱼际C.太渊D.经渠答案：B解析：手太阴肺经五输穴：井（少商）、荥（鱼际）、输（太渊）、经（经渠）、合（尺泽）。6.治疗实证痛经，宜选取的腧穴是A.关元、三阴交、足三里B.中极、三阴交、次髎C.气海、三阴交、肾俞D.子宫、三阴交、太溪答案：B解析：实证痛经病位在胞宫，与冲任、肝脾肾相关，主穴为中极（任脉，通调冲任）、三阴交（肝脾肾三经交会，调理气血）、次髎（膀胱经，治痛经经验穴）。7.下列关于晕针的处理，错误的是A.立即停止针刺，起出所有针B.让患者取头低足高位C.给予温糖水或温开水D.立即进行艾灸百会答案：D解析：晕针处理原则为：立即停针起针，平卧，抬高下肢（头低足高位），松开衣带，保暖；轻者饮温水或糖水；重者可指压人中、合谷、内关，或灸关元、气海；必要时急救。艾灸百会非常规处理。8.足少阴肾经的起始穴是A.涌泉B.太溪C.照海D.复溜答案：A解析：足少阴肾经起于足小趾下，斜走足心（涌泉）。9.治疗肝阳上亢型头痛，除主穴外，应配用的腧穴是A.太冲、太溪B.血海、膈俞C.丰隆、阴陵泉D.肾俞、肝俞答案：A解析：肝阳上亢头痛主症为头痛而胀，面红目赤，烦躁易怒，脉弦数；配穴取太冲（疏肝解郁）、太溪（滋肾阴，潜肝阳）。10.下列腧穴中，具有回阳救逆作用的是A.气海B.关元C.中脘D.神阙答案：D解析：神阙为任脉穴，位于脐中，艾灸神阙有回阳固脱、温补下元之功，常用于脱证、腹痛、泄泻等。11.电针仪使用时，若需加强对肌肉的收缩作用，应选择的波型是A.连续波B.疏密波C.断续波D.锯齿波答案：C解析：断续波是有节律地时断时续的组合波，机体不易产生适应，对肌肉的收缩作用较强，常用于痿证、瘫痪。12.下列属于手少阳三焦经的腧穴是A.肩髃B.肩髎C.肩贞D.肩井答案：B解析：肩髃属手阳明大肠经，肩贞属手太阳小肠经，肩井属足少阳胆经，肩髎属手少阳三焦经。13.治疗脾胃虚弱型胃痛，除中脘、内关、足三里外，应配用的腧穴是A.胃俞、脾俞B.太冲、期门C.三阴交、内庭D.梁门、下脘答案：A解析：脾胃虚弱胃痛主症为隐痛喜按，食少便溏，舌淡脉弱；配穴取胃俞（背俞穴，和胃）、脾俞（健脾），俞募配穴加强调理脾胃。14.下列关于得气的描述，错误的是A.患者出现酸、麻、胀、重等感觉B.医者感到针下有沉紧、涩滞感C.得气快慢与疗效无直接关系D.若不得气，可调整针刺角度、深度答案：C解析：得气是针刺产生疗效的关键，一般得气迅速则疗效较好，得气缓慢则疗效较差，故C错误。15.足厥阴肝经的络穴是A.蠡沟B.太冲C.中都D.曲泉答案：A解析：足厥阴肝经络穴为蠡沟，别走足少阳胆经。16.治疗落枕，除阿是穴外，主穴应选取A.天柱、后溪、悬钟B.大椎、曲池、合谷C.风池、肩井、外关D.肩髃、肩髎、肩贞答案：A解析：落枕病在颈项部，与督脉、手三阳经相关，主穴为外劳宫（经验穴）、天柱（局部）、后溪（手太阳经，通督脉）、悬钟（足少阳经，疏调颈项）。17.下列腧穴中，既是八会穴又是募穴的是A.章门B.中脘C.膻心D.期门答案：B解析：中脘为胃之募穴，又为腑会（八会穴之腑会）；章门为脏会、脾之募穴；膻中为气会、心包募穴；期门为肝之募穴。18.下列关于隔姜灸的描述，正确的是A.用鲜生姜片，厚度23mmB.适用于实热证C.每壮艾炷需燃尽后更换D.多用于瘰疬、肺痨答案：A解析：隔姜灸用鲜生姜片（厚23mm），中间刺数孔，置于穴位，上置艾炷点燃；适用于虚寒性腹痛、呕吐、泄泻等；可在患者觉灼痛时移去未燃尽艾炷，避免烫伤；瘰疬、肺痨多用隔蒜灸。19.患者突发中风，症见半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩，偏身麻木，舌红苔黄，脉弦数。其证型为A.风痰阻络B.痰热腑实C.肝阳暴亢D.气虚血瘀答案：C解析：肝阳暴亢型中风主症为面红目赤，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数；风痰阻络可见苔白腻，脉弦滑；痰热腑实可见便秘，苔黄燥；气虚血瘀可见神疲乏力，舌淡紫。20.下列关于十二经别循行特点的描述，正确的是A.离、入、出、合B.起、结、聚、布C.上、下、左、右D.升、降、出、入答案：A解析：十二经别循行特点概括为“离、入、出、合”，即从十二经脉别出（离），深入体腔与内脏联系（入），浅出体表（出），与表里经别合流（合）。二、填空题（每空1分，共10分）1.任脉循行起于胞中，下出会阴，经阴阜，沿腹部和胸部正中线上行，至咽喉，上行至下颌部，环绕口唇，分行至______。答案：目眶下2.手阳明大肠经的原穴是______。答案：合谷3.治疗癃闭实证，主穴选取中极、膀胱俞、______、三阴交。答案：秩边4.三棱针的操作方法包括点刺法、散刺法、______和挑刺法。答案：刺络法5.八脉交会穴中，内关通______，公孙通冲脉。答案：阴维脉6.足太阴脾经的终止穴是______。答案：大包7.艾灸的作用包括温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、______。答案：防病保健8.治疗小儿遗尿，主穴选取关元、______、膀胱俞、三阴交。答案：中极9.督脉的络穴是______，别走任脉。答案：长强10.电针仪输出电流的强度应逐渐增大，以患者能耐受为度，避免突然增强导致______。答案：肌肉强烈收缩三、简答题（每题6分，共30分）1.简述十二经脉的交接规律。答案：①相为表里的阴经与阳经在四肢末端交接（如手太阴肺经与手阳明大肠经在食指端交接）；②同名的阳经与阳经在头面部交接（如手阳明大肠经与足阳明胃经在鼻翼旁交接）；③阴经与阴经（足三阴经与手三阴经）在胸中交接（如足太阴脾经与手少阴心经在心中交接）。2.试述足三里穴的定位、归经及主治要点。答案：定位：犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外1横指处（或屈膝，当犊鼻与解溪连线上，犊鼻下3寸）。归经：足阳明胃经。主治要点：①胃肠病证（胃痛、呕吐、腹胀、泄泻、便秘）；②虚劳诸证（为强壮要穴，治气血不足）；③下肢痿痹；④癫狂等神志病。3.简述毫针单式补泻手法中“捻转补泻”的操作及判断标准。答案：操作：针下得气后，拇指向前、食指向后（左转）用力重，频率慢，幅度小（小于90°）为补法；拇指向后、食指向前（右转）用力重，频率快，幅度大（大于180°）为泻法。判断标准：补法以左转为主，激发经气；泻法以右转为主，疏泄经气。4.试述中风中经络的针灸主穴及配穴原则。答案：主穴：内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中。配穴原则：①肝阳暴亢配太冲、太溪；②风痰阻络配丰隆、合谷；③痰热腑实配曲池、内庭、丰隆；④气虚血瘀配气海、血海、足三里；⑤阴虚风动配太溪、风池。5.简述拔罐法的作用及常用操作方法。答案：作用：通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒。常用方法：①留罐法（最常用，留罐1015分钟）；②走罐法（适用于面积大、肌肉丰厚部位，如背部）；③闪罐法（反复拔住起下，适用于局部皮肤麻木、疼痛）；④刺络拔罐法（先刺络出血，再拔罐，加强祛瘀效果）；⑤留针拔罐法（针后拔罐，针罐结合）。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者，女，45岁，教师。主诉：右侧面部麻木、口眼歪斜3天。现症：右侧额纹消失，眼裂增大，鼻唇沟变浅，口角左歪，右侧不能皱眉、闭目，进食时食物滞留于右侧齿颊间，伴恶风，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。问题：（1）诊断（病名、证型）（2）针灸治疗主穴及配穴（3）操作要点答案：（1）诊断：面瘫（风寒阻络证）。（2）主穴：攒竹、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲。配穴：风池、列缺（祛风散寒）。（3）操作要点：①面部腧穴宜轻刺、浅刺，初期避免强刺激；②合谷取对侧（面口合谷收），太冲泻法疏调肝气；③风池、列缺用泻法，以祛风散寒；④可配合艾灸或温针灸患侧面部穴位（如阳白、颊车），加强温经通络。案例2：患者，男，68岁，退休工人。主诉：左侧肢体活动不利1月余，加重3天。1月前因脑出血住院治疗，现遗留左侧半身不遂，左手握力差，左下肢行走需搀扶，神疲乏力，气短懒言，面色㿠白，口角歪斜，流涎，舌淡紫，苔薄白，脉细涩。问题：（1）诊断（病名、证型）（2）针灸治疗主穴及配