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临床医学肿瘤学专升本习题(含答案)一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.女性,41岁,颈前左侧有结节2年多,近2月肿大明显,行甲状腺左叶切除术,病理证实为“甲状腺乳头状癌”,术后伤口已拆线,白细胞4.8×109/L,此时最好选择什么方法治疗?()A、外照射治疗B、化疗C、131碘清甲治疗+口服甲状腺素替代治疗D、不行131碘治疗,单纯口服甲状腺素治疗E、免疫治疗正确答案:C答案解析:1.首先分析选项A:外照射治疗一般不作为甲状腺乳头状癌术后的首选治疗方式,故A项不合适。2.选项B:化疗对于甲状腺乳头状癌不是主要的治疗手段,故B项不正确。3.选项C:免疫治疗目前也不是甲状腺乳头状癌术后的常规治疗,故C项不准确。4.选项D:甲状腺乳头状癌术后,131碘清甲治疗可以清除残留甲状腺组织,降低复发风险,同时口服甲状腺素替代治疗维持甲状腺功能,是较为合适的综合治疗方案,故D项正确。5.选项E:单纯口服甲状腺素治疗而不行131碘清甲治疗,不能有效清除残留甲状腺组织,不利于降低复发风险,故E项不合适。2.宫颈癌患者有阴道出血症状的患者比例是()。A、78.9%B、72.3%C、82.3%D、81.4%E、75.8%正确答案:D3.下列药物不属于麻醉药品的是()。A、氢可酮B、芬太尼C、阿莫西林D、杜冷丁E、吗啡正确答案:C答案解析:阿莫西林是一种最常用的半合成青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素,不属于麻醉药品。吗啡、杜冷丁、芬太尼、氢可酮都属于麻醉药品。4.鼻咽癌最常见的颈淋巴结转移部位是()。A、颈深上淋巴结B、颌下淋巴结C、耳前淋巴结D、咽后淋巴结E、颈后淋巴结正确答案:A答案解析:鼻咽癌最常见的颈淋巴结转移部位是颈深上淋巴结。鼻咽癌的淋巴引流丰富,容易发生颈部淋巴结转移,其中颈深上淋巴结是最常受累的部位。其他选项颌下淋巴结、颈后淋巴结、咽后淋巴结、耳前淋巴结相对较少见。5.多发性骨髓瘤是()。A、浆细胞的恶性肿瘤B、粒细胞的恶性肿瘤C、淋巴细胞的恶性肿瘤D、单核细胞的恶性肿瘤E、langerhans细胞增生正确答案:A答案解析:多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性肿瘤。它是一种起源于骨髓中浆细胞的恶性增殖性疾病,浆细胞异常增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白或其片段,导致一系列临床表现,如骨痛、贫血、肾功能损害等。6.胰腺癌最常见的部位是()。A、胰头B、胰体C、胰尾D、胰头和胰体均受累E、全胰受累正确答案:A答案解析:胰腺癌最常见的部位是胰头,约占胰腺癌的70%~80%,其次是胰体尾。所以答案是A。7.以下有关甲状腺显像及临床意义正确的是()。A、冷结节呈放射性缺损或放射性明显低于邻近甲状腺组织,癌的发生率大约为20%~35%B、热结节癌的发生率高C、温结节放射性等于正常甲状腺组织,癌的发生率大约为75%D、热结节放射性低于正常甲状腺组织E、正常甲状腺内放射性分布不均匀正确答案:A答案解析:冷结节是指在甲状腺显像中,结节处放射性缺损或明显低于邻近甲状腺组织。冷结节的恶性概率相对较高,癌的发生率大约为20%-35%。热结节是指放射性高于正常甲状腺组织,热结节几乎都是良性的,癌的发生率极低。温结节放射性等于正常甲状腺组织,其癌的发生率约为5%。正常甲状腺内放射性分布是均匀的。所以B选项热结节癌发生率高错误;C选项温结节癌发生率大约为75%错误;D选项热结节放射性低于正常甲状腺组织错误;E选项正常甲状腺内放射性分布不均匀错误。8.不符合异位激素肿瘤的描述是()。A、肺癌可产生异位激素B、胰腺癌可产生异位激素C、肝癌可产生异位激素D、肾癌不产生异位激素E、肉瘤不产生异位激素正确答案:D答案解析:肾癌可产生异位激素,如促红细胞生成素等,所以选项D描述错误。肺癌、胰腺癌、肝癌等都可产生异位激素,肉瘤一般不产生异位激素,选项A、B、C、E描述正确。9.以下哪一项CT表现有利于甲状腺癌的诊断?()A、增强明显B、边缘模糊C、钙化D、分叶状E、甲状软骨破坏正确答案:E答案解析:甲状腺癌侵犯周围组织可导致甲状软骨破坏等表现,甲状软骨破坏有利于甲状腺癌的诊断。增强明显可见于多种甲状腺病变,不具有特异性;边缘模糊可见于多种炎症或其他病变;钙化在良性病变中也可出现;分叶状也不是甲状腺癌特有的表现。10.FDA批准用于转移性肾癌的药物是()。A、IL-2B、IFN-αC、IFN-γD、IFN-βE、IL-11正确答案:A答案解析:FDA批准用于转移性肾癌的药物是IL-2。IL-2可激活T细胞等免疫细胞,在转移性肾癌治疗中有一定应用。11.世界范围内男性肿瘤发病前三位的顺序为()。A、肺癌、肝癌、食管癌B、肺癌、胃癌、大肠癌C、胃癌、大肠癌、肝癌D、大肠癌、肝癌、胃癌E、肝癌、食管癌、鼻咽癌正确答案:B答案解析:世界范围内男性肿瘤发病前三位的顺序为肺癌、胃癌、大肠癌。肺癌是常见的肺部原发性恶性肿瘤,在男性肿瘤发病中较为常见;胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,也是消化系统常见的恶性肿瘤之一;大肠癌包括结肠癌、直肠癌和肛管癌等,发病率也较高。12.临终关怀不包括()。A、对临终病人的社会方面的照顾B、对临终病人的精神方面的照顾C、对临终病人的心理方面的照顾D、对临终病人的主治医师提供心理支持E、对临终病人的生理方面的照顾正确答案:D答案解析:临终关怀主要是针对临终病人及其家属提供生理、心理、精神和社会等方面的照顾与支持,重点在于病人和家属,而非对临终病人的主治医师提供心理支持。13.哪种图像对肝的解剖结构显示较好?()A、T1WIB、T2WIC、PDWID、压脂像E、压水像正确答案:A14.在我国,头颈部恶性肿瘤发病人数占全身恶性肿瘤的百分比大约是()。A、15%~20%B、1%~5%C、10%~15%D、5%~10%E、20%以上正确答案:D答案解析:头颈部恶性肿瘤在我国发病人数占全身恶性肿瘤的百分比大约是>5%~10%。15.下列属于真性肿瘤的是()。A、结核瘤B、迷离瘤C、错构瘤D、动脉瘤E、畸胎瘤正确答案:E答案解析:迷离瘤是一种误位于异常部位的分化正常的组织,不属于真性肿瘤。畸胎瘤是来源于生殖细胞的肿瘤,属于真性肿瘤。错构瘤是器官内正常组织的错误组合与排列,不是真性肿瘤。动脉瘤是血管的一种病变,不是肿瘤。结核瘤是肺结核球,是肺部感染后形成的一种病变,不属于真性肿瘤。16.患者男性,69岁,进行性腹痛腹胀月余,X线图像如下,最有可能的诊断是()。A、胃间质瘤B、慢性胃炎C、十二指肠癌D、胃溃疡E、胃癌正确答案:E答案解析:该患者X线图像显示胃内充盈缺损等表现,结合进行性腹痛腹胀月余等症状,最可能的诊断是胃癌。胃间质瘤多表现为边界清晰的肿块;慢性胃炎一般无如此明显的充盈缺损;十二指肠癌主要病变在十二指肠;胃溃疡多表现为龛影等特征,均与该图像表现不符。17.关于胆管癌的USG间接征象,错误的是()。A、肝内转移灶B、肝弥漫性增大C、常见门脉癌栓D、肝门淋巴结肿大E、突然中断的胆管水平之上胆系明显扩张正确答案:C答案解析:胆管癌时,突然中断的胆管水平之上胆系明显扩张是常见间接征象;肝门淋巴结肿大也较为常见;肝可因胆汁淤积等出现弥漫性增大;也可有肝内转移灶。而胆管癌较少见门脉癌栓,这不是胆管癌典型的间接征象。18.提高病人生活质量为目的的治疗包括()。A、对疼痛病人进行三阶梯止疼B、稳定病人情绪,给予有效的心理治疗C、调节饮食,补充营养D、保持安静,增加睡眠E、以上都包括正确答案:E答案解析:提高病人生活质量为目的的治疗包含多个方面。对疼痛病人进行三阶梯止疼可缓解疼痛,提高舒适度;稳定病人情绪,给予有效的心理治疗能改善心理状态;调节饮食,补充营养利于身体恢复;保持安静,增加睡眠有助于身体和精神的休整。这些措施综合起来都有助于提高病人生活质量,所以以上都包括,答案选E。19.在线性二次模型中,有关参数α、β的说法,正确的是()。A、早反应组织α/β较晚反应组织小B、α是二次细胞杀灭常数C、α/β是线性和二次细胞杀灭贡献相等时的剂量D、β是线性细胞杀灭常数E、α/β是个比值,没有单位正确答案:C答案解析:在L-Q模型中,α为线性细胞杀灭常数,β为二次细胞杀灭常数,α/β是线性和二次细胞杀灭贡献相等时的剂量,α/β是个比值,单位为Gy,一般早反应组织α/β较大,晚反应组织α/β较小。20.肿瘤细胞的细胞周期调控机制破坏是()。A、抑癌基因活化的结果B、癌基因活化的结果C、细胞周期抑制因素活化的结果D、细胞周期促进因素活化的结果E、多种因素综合作用正确答案:E答案解析:肿瘤细胞的细胞周期调控机制破坏是多种因素综合作用的结果。肿瘤的发生发展涉及癌基因的活化、抑癌基因的失活、细胞周期促进因素和抑制因素的失衡等多个方面。癌基因活化可促进细胞增殖,抑癌基因失活则失去对细胞周期等的正常调控,再加上细胞周期相关的促进因素和抑制因素的异常变化,共同导致细胞周期调控机制破坏,所以是多种因素综合作用,而不是单一某一种因素导致的。21.关于乳腺纤维瘤的叙述中,不正确的是()。A、好发于青年妇女B、多位于乳腺外上象限C、肿块边缘光滑,密度均匀D、压痛明显,与月经周期有关E、肿块边缘可出现细窄的透明晕正确答案:D答案解析:乳腺纤维瘤一般无明显压痛,且与月经周期无关。好发于青年妇女,多位于乳腺外上象限,肿块边缘光滑,密度均匀,肿块边缘可出现细窄的透明晕。22.关于口腔癌下列叙述正确的是()。A、口腔癌包括的解剖结构为:上、下齿龈、硬腭、口底、颊黏膜五个部分B、口腔肿瘤的部位越远离唇而接近口咽,则肿瘤分化越好C、口腔癌是不能治愈的D、口腔肿瘤的病理类型以腺癌为主E、单纯高能X线照射和高能X线加组织间近距离放疗是口腔癌放射治疗中最常用的治疗技术正确答案:E答案解析:口腔癌包括唇、颊黏膜、上牙龈、下牙龈、硬腭、舌前2/3、口底、涎腺等部位,A错误;口腔肿瘤的部位越远离唇而接近口咽,肿瘤分化越差,B错误;早期口腔癌通过综合治疗有可能治愈,C错误;口腔肿瘤的病理类型以鳞状细胞癌为主,D错误;单纯高能X线照射和高能X线加组织间近距离放疗是口腔癌放射治疗中最常用的治疗技术,E正确。23.全球布洛芬每日的最高限量为()。A、2.3gB、4.5gC、5.4gD、3.6gE、5.0g正确答案:D答案解析:布洛芬的用量根据不同剂型、适应证和患者情况有所不同,一般成人每日用量不超过3.2g,全球布洛芬每日的最高限量通常认为>3.6g。24.胰腺癌最常见的首发症状是()。A、黄疽B、消化道症状C、发热D、上腹痛和上腹饱胀不适E、消瘦和乏力正确答案:D答案解析:胰腺癌最常见的首发症状是上腹痛和上腹饱胀不适。疼痛可为隐痛、钝痛、胀痛或绞痛等,可向腰背部放射。少数病人可出现无痛性黄疸作为首发症状。消瘦和乏力、消化道症状、黄疸、发热等也可出现,但不是最常见的首发症状。25.胰腺癌的特征不包括()。A、可出现无痛性黄疸B、早期可出现胆总管阻塞症状C、体尾部癌者,临床上常无黄疸D、影响消化和吸收功能E、浸润非常明显,但不转移正确答案:E答案解析:胰腺癌可出现无痛性黄疸,早期可因肿瘤压迫胆总管出现阻塞症状,体尾部癌者因距离胆总管较远临床上常无黄疸,肿瘤影响胰腺外分泌功能可导致消化和吸收功能受影响,胰腺癌浸润明显且易发生转移,故E选项错误。26.放射性核素治疗骨转移癌正确的描述是()。A、非靶向治疗B、用于治疗骨转移癌的放射性药物都有趋骨性C、外照射治疗D、骨肿瘤病灶不能浓聚放射性药物E、用于治疗骨肿瘤的放射性核素发射的β射线不能致死肿瘤细胞正确答案:B答案解析:放射性核素治疗骨转移癌是利用亲骨性放射性药物能浓聚于骨转移癌灶,通过发射的β射线对病灶进行内照射,达到抑制和破坏肿瘤细胞的目的,所以用于治疗骨转移癌的放射性药物都有趋骨性。外照射治疗与放射性核素治疗骨转移癌是不同的治疗方式;放射性核素治疗骨转移癌属于靶向治疗;骨肿瘤病灶能浓聚放射性药物;用于治疗骨肿瘤的放射性核素发射的β射线能致死肿瘤细胞。27.下列不是卵巢内胚窦瘤特点的是()。A、国内发病率居首位B、恶性程度低,预后好C、BEP是有效的化疗方案D、血清AFP明显升高E、常以急腹症为首发症状正确答案:B答案解析:卵巢内胚窦瘤是一种恶性程度高、预后差的卵巢生殖细胞肿瘤,所以B选项“恶性程度低,预后好”不是其特点。国内卵巢内胚窦瘤发病率居首位,BEP是有效的化疗方案,血清AFP明显升高,常以急腹症为首发症状。28.可产生促性腺激素的癌主要是()。A、肝细胞癌B、绒毛膜癌C、乳腺癌D、子宫内膜腺癌E、神经内分泌癌正确答案:B答案解析:绒毛膜癌能分泌人绒毛膜促性腺激素(hCG),hCG属于促性腺激素的一种,所以可产生促性腺激素的癌主要是绒毛膜癌。肝细胞癌主要产生甲胎蛋白等;乳腺癌主要产生一些与乳腺相关的蛋白等;子宫内膜腺癌主要产生一些与子宫内膜相关的标志物等;神经内分泌癌可分泌多种激素,但不是主要产生促性腺激素。29.关于声门癌的描述正确的是()。A、肿瘤多发生于声带的后1/3B、在喉癌的发病率中居第二位,约占40%C、病理类型多为低分化鳞癌D、与声门上区癌相比,颈部淋巴结转移多见E、临床主要表现是声嘶正确答案:E答案解析:声门癌多发生于声带前、中1/3交界处,A选项错误;声门癌在喉癌中发病率居首位,约占60%,B选项错误;声门癌病理类型多为高分化鳞癌,C选项错误;声门癌与声门上区癌相比,颈部淋巴结转移少见,D选项错误;声门癌临床主要表现是声嘶,E选
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