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文档简介

2025贵州省职工医院护理就业见习生招收14人考试备考题库及答案解析毕业院校:________姓名:________考场号:________考生号:________一、选择题1.护理人员在进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红肿热痛,应首先()A.增加输液速度B.持续观察,无需处理C.更换输液部位D.立即停止输液并通知医生答案:D解析:穿刺部位出现红肿热痛是静脉炎的典型表现,提示可能发生了感染或输液反应。应立即停止输液,防止感染扩散,并及时通知医生进行处理。增加输液速度会加重炎症,持续观察无法解决问题,更换输液部位虽然是一种处理方法,但首要任务是停止输液并寻求专业医疗帮助。2.给患者进行肌肉注射时,应选择的最佳注射部位是()A.三角肌B.臀大肌C.股外侧肌D.健侧大腿内侧答案:A解析:三角肌位于肩部,肌肉丰厚,血管神经较少,是成人肌肉注射的理想部位。臀大肌适合婴幼儿注射,但解剖结构复杂,容易损伤坐骨神经。股外侧肌血管丰富,不适合注射。健侧大腿内侧脂肪较多,不适合深层注射。3.患者发生剧烈咳嗽时,护士应指导患者采取哪种体位()A.仰卧位B.半卧位C.侧卧位D.俯卧位答案:C解析:侧卧位可以减少剧烈咳嗽时腹腔压力,防止呕吐物误吸,同时有助于保持呼吸道通畅。仰卧位和俯卧位不利于咳嗽时痰液排出,半卧位虽然能抬高上半身,但侧卧位更能有效缓解咳嗽引起的腹部不适。4.测量患者体温时,肛温的正常范围是()A.35℃37℃B.36℃37℃C.36.5℃37.5℃D.37℃38℃答案:C解析:肛温是人体体温的重要指标,正常范围通常在36.5℃37.5℃。35℃37℃是口温范围,36℃37℃是腋温范围,37℃38℃是耳温范围。不同测温部位的正常值有所差异。5.护士在执行医嘱时,发现医嘱与患者病情不符,应首先()A.按医嘱执行B.联系医生确认C.忽略医嘱执行D.向患者解释并等待医嘱修改答案:B解析:护士有责任确保医嘱的准确性和安全性,当发现医嘱与患者病情不符时,必须立即与医生沟通确认。按医嘱执行可能导致患者病情恶化,忽略医嘱或不经确认执行均违反护理规范。等待患者可能延误最佳治疗时机。6.护理人员进行口腔护理时,应特别注意清洁哪个部位()A.颊粘膜B.牙龈C.口腔顶部D.黏膜皱襞答案:D解析:口腔黏膜皱襞容易积存食物残渣和细菌,是口腔护理的重点部位。颊粘膜和牙龈也需要清洁,但黏膜皱襞是清洁最容易忽视却极易发炎的部位。口腔顶部相对光滑,清洁要求相对较低。7.患者因长期卧床导致压疮,护士采取哪种措施预防压疮恶化()A.定时改变体位B.使用弹性绷带固定床单C.每日涂抹防褥疮膏D.增加翻身次数答案:A解析:定时改变体位是预防压疮最基本也是最有效的方法,可以减少局部组织长期受压。弹性绷带可能限制血液循环,防褥疮膏不能替代体位改变,增加翻身次数虽然重要,但定时、规范改变体位更为关键。8.护士在采集静脉血标本时,需要抗凝的标本是()A.血常规标本B.血气分析标本C.肝功能标本D.电解质标本答案:B解析:血气分析标本需要立即进行检测,必须使用抗凝剂防止血液凝固影响结果。血常规、肝功能和电解质标本通常不需要抗凝,可以通过直接采集或使用特定保存液。不同检验项目对标本处理要求不同。9.护士发现患者输液时出现空气栓塞,应立即采取什么措施()A.调快输液速度B.按压输液瓶C.将患者置于左侧头低足高位D.撤销医嘱答案:C解析:空气栓塞时,应立即将患者置于左侧头低足高位,利用重力使气泡向右心室尖部移动,避免堵塞肺动脉。调快输液速度无助于消除气泡,按压输液瓶无法解决空气进入血管的问题,撤销医嘱属于无效处理。10.护士在为患者进行灌肠时,插入肛管的角度和深度应该是()A.30°45°,深度1015cmB.45°60°,深度710cmC.60°75°,深度1520cmD.90°,深度510cm答案:B解析:灌肠时肛管插入角度应为45°60°,深度约710cm,可以顺利进入直肠并避免损伤肠壁。角度过小插入困难,过大可能损伤肛门括约肌。深度过深可能误入乙状结肠,过浅则灌肠效果不佳。11.护理人员发现患者输液中出现沉淀物,应首先()A.挤压输液管,加速流速B.摇匀输液瓶,继续输液C.立即停止输液并通知医生D.更换输液瓶并记录答案:C解析:输液中出现沉淀物表明药物可能析出或发生变质,继续输入可能造成患者静脉栓塞或中毒。最优先的处理是立即停止输液,防止有害物质进入患者体内,并及时报告医生查明原因。挤压输液管可能加速有害物质的进入,摇匀并不能解决沉淀物溶解度的问题,更换输液瓶是后续处理步骤。12.为患者进行氧气吸入时,氧流量和氧浓度的选择主要依据()A.患者的年龄和呼吸困难程度B.患者的血压和心率C.患者的体温和血氧饱和度D.患者的身高和体重答案:A解析:氧流量和氧浓度的选择需要根据患者的具体状况,特别是年龄和呼吸困难程度。不同年龄患者对氧气的需求不同,呼吸困难程度直接影响氧疗效果。血压、心率、体温、血氧饱和度和身高体重虽然也是评估患者的重要指标,但不是选择氧流量和氧浓度的直接依据。13.护士在为患者测量血压时,发现血压计零点未校准,应如何处理()A.偏高时在读数上减去估计值B.偏低时在读数上加上估计值C.立即停止测量并重新校准血压计D.仍按正常程序完成测量答案:C解析:血压计的准确性直接影响测量结果的可靠性,零点未校准会导致测量值失真。因此,发现血压计零点未校准时,必须立即停止测量,并按照规范重新校准血压计,确保测量结果的准确性。在未校准的血压计上读取数值并试图修正是错误的做法,可能导致结果更加偏差。14.患者发生病情突变,需要紧急抢救时,护士的首要任务是()A.立即通知医生B.准备抢救药品和器械C.向家属解释病情D.安抚患者情绪答案:B解析:当患者发生病情突变需要紧急抢救时,护士的首要任务是立即准备抢救药品和器械,确保抢救工作能够及时、有序地进行。同时或几乎同时通知医生,由医生负责抢救指挥。向家属解释病情和安抚患者情绪虽然重要,但在抢救生命危急时刻,必须优先保证抢救措施的落实。15.护理人员进行无菌操作时,手部消毒的正确顺序是()A.先洗手后消毒B.先消毒后洗手C.洗手和消毒交替进行D.不需要洗手,直接消毒答案:A解析:无菌操作要求手部达到无菌状态,正确的顺序是先进行彻底的洗手,去除手部污垢和部分微生物,然后再使用消毒剂进行手部消毒,以杀灭残留的微生物。先消毒后洗手无法有效去除污垢携带的微生物,洗手和消毒交替进行不科学,不需要洗手直接消毒则完全违背无菌原则。16.为患者进行口腔护理时,清洁牙齿外侧面的正确顺序是()A.从右上到左下B.从左上到右下C.先清洁咬合面再清洁侧面D.先清洁内侧面再清洁外侧面答案:A解析:口腔护理清洁牙齿外侧面的顺序通常遵循由远心端到近心端,由右上到左下的原则,即先清洁右上颌牙齿的外侧面,然后依次清洁右上颌牙齿的内侧面,再清洁左上颌牙齿的外侧面和内侧面,最后清洁左右下颌牙齿的外侧面和内侧面。这种顺序可以防止清洁后的牙垢交叉污染。17.护士发现医嘱开写的药物剂量超过常规剂量,应首先()A.按医嘱执行B.联系医生确认C.忽略医嘱执行D.向患者说明并等待医嘱修改答案:B解析:药物剂量超过常规剂量可能存在用药风险,护士有责任核实医嘱的准确性。发现这种情况时,必须立即与开医嘱的医生沟通确认,核实剂量是否正确或是否存在笔误。按医嘱执行可能对患者造成伤害,忽略医嘱或未经确认执行均违反护理规范,向患者说明并非护士的首要职责。18.护理人员进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现沿静脉走向的红线,应首先考虑()A.液体渗出B.血管炎C.感染D.过敏反应答案:C解析:穿刺部位出现沿静脉走向的红线是静脉炎的典型表现,通常提示存在感染。液体渗出表现为局部肿胀、疼痛,但无红线;过敏反应通常表现为皮疹、荨麻疹等全身或局部皮肤反应,而非红线;血管炎虽然也可能出现红线,但静脉炎是更常见的原因。护士应高度警惕感染风险。19.护士在为患者进行肌肉注射时,选择注射部位应考虑()A.血管分布情况B.肌肉大小和神经分布C.患者年龄和体重D.注射药物的种类和剂量答案:B解析:选择肌肉注射部位时,需要考虑肌肉大小(确保有足够注射深度)和神经分布(避免神经损伤),特别是要避开血管丰富的区域。患者年龄和体重、注射药物的种类和剂量虽然影响注射方式和剂量,但不是选择注射部位的主要依据。20.护士发现患者床旁呼叫器无法使用,应首先()A.向其他护士抱怨B.使用手机联系患者C.立即通知值班医生D.停止巡视,等待患者呼叫答案:B解析:患者床旁呼叫器是重要的应急通讯工具,发现无法使用时,护士应立即尝试替代联系方式,如使用手机联系患者,确认患者是否需要帮助或是否有其他需求。向其他护士抱怨、立即通知值班医生(除非患者已表明有紧急需求)或停止巡视等待患者呼叫,都无法及时解决患者可能存在的问题。二、多选题1.护理人员进行病情观察时,需要注意观察患者的哪些生命体征变化()A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.血氧饱和度答案:ABCDE解析:护理人员在进行病情观察时,需要全面了解患者的生命状况,体温、脉搏、呼吸、血压和血氧饱和度都是重要的生命体征指标。体温反映机体新陈代谢和炎症情况,脉搏反映心脏功能和循环状况,呼吸反映肺部功能和气体交换情况,血压反映循环系统功能,血氧饱和度反映氧合状况。监测这些指标的变化有助于及时发现病情变化,为治疗提供依据。2.输液过程中,患者可能出现的输液反应包括哪些()A.发热反应B.过敏反应C.静脉炎D.空气栓塞E.药物外渗答案:ABCDE解析:输液过程中,由于液体、药物或操作不当,患者可能出现多种输液反应。发热反应通常由致热原引起,表现为发热、寒战等;过敏反应由药物或输液成分引起,表现为皮疹、呼吸困难等;静脉炎是由于长期输液或药物刺激引起,表现为沿静脉走向的红肿、疼痛;空气栓塞是输液时空气进入血管,可能造成严重后果;药物外渗是药物渗漏到血管外,导致局部组织损伤。这些都是输液过程中需要密切观察和预防的反应。3.护理人员进行无菌技术操作时,应遵循哪些基本原则()A.环境清洁、宽敞B.操作者手部清洁C.无菌物品与非无菌物品严格区分D.操作时保持无菌物品不被污染E.操作过程中说话、咳嗽、打喷嚏答案:ABCD解析:无菌技术操作是预防感染传播的重要措施,需要遵循严格的原则。首先,操作环境要清洁、宽敞,避免污染。其次,操作者手部必须保持清洁,并进行手消毒。再次,无菌物品必须与非无菌物品严格区分存放和使用。操作过程中,要始终保持无菌物品不被污染,避免跨越无菌区,动作要轻柔。此外,操作时还应避免说话、咳嗽、打喷嚏等产生飞沫的行为,以减少污染风险。选项E的行为明显违反无菌操作原则。4.护理人员对患者进行健康教育的目的主要包括哪些()A.提高患者自我管理能力B.消除患者不良生活习惯C.增强患者健康意识D.促进患者康复E.减少医疗费用支出答案:ABCD解析:健康教育是护理工作的重要组成部分,其目的是帮助患者了解自身疾病和健康知识,提高健康意识和自我管理能力,改变不良生活习惯,积极配合治疗,促进康复。虽然健康教育可能间接有助于减少不必要的医疗费用支出,但这并非其主要目的。健康教育的核心在于提升患者的健康水平和生活质量。5.护理人员在进行给药护理时,需要核对哪些信息()A.患者信息B.药物名称C.药物剂量D.给药时间E.给药途径答案:ABCDE解析:给药护理是护理工作中风险较高的环节,必须严格执行查对制度。护理人员在进行给药前,需要仔细核对患者的身份信息(如姓名、床号),药物的名称、剂量、浓度、用法、用量,给药时间、间隔时间,以及给药途径等。只有确保所有信息准确无误,才能保证用药安全,避免医疗差错。6.护理人员协助患者进行体位转换时,需要注意哪些事项()A.确保患者安全B.保护患者皮肤C.减轻患者疲劳D.避免关节损伤E.寻求患者配合答案:ABCDE解析:协助患者进行体位转换是护理工作中常见的操作,需要关注多个方面。首先,要确保患者在整个过程中保持安全,避免跌倒或受伤。其次,要注意保护患者皮肤,特别是长期卧床的患者,预防压疮的发生。此外,合理的体位转换可以减轻患者肌肉疲劳,避免因长期固定体位导致的关节僵硬或损伤。在转换体位时,应尽可能寻求患者的配合,使其感到舒适并减少阻力。7.护理人员进行口腔护理时,需要准备的用物通常包括哪些()A.洗口液B.漱口杯C.棉球D.压舌板E.去污刷答案:ABCDE解析:口腔护理是为了保持口腔清洁,预防口腔感染,促进患者舒适。护理人员在进行口腔护理时,通常需要准备开口器或压舌板(D)帮助张口,漱口杯(B)用于盛放漱口液,洗口液(A)清洁口腔,棉球(C)用于清洁口腔黏膜和分泌物,以及去污刷(E)用于清洁牙齿。根据患者具体情况,可能还需要其他用物,但以上是基本的口腔护理用品。8.护理人员收集患者健康信息的方法主要包括哪些()A.护理评估B.体格检查C.询问患者D.查阅病历E.实验室检查答案:ABCDE解析:收集患者健康信息是护理评估的基础,护理人员需要通过多种方法全面了解患者的健康状况。护理评估(A)包括观察、倾听等,体格检查(B)可以直接了解患者身体状况,询问患者(C)可以了解患者的感受、症状和病史,查阅病历(D)可以获取既往健康信息和治疗记录,实验室检查(E)可以提供客观的生理生化指标。这些方法相互结合,可以形成对患者的完整健康picture。9.护理人员进行病情危重患者抢救时,应遵循哪些原则()A.分秒必争B.围绕生命体征C.统一指挥D.密切观察E.及时记录答案:ABCDE解析:对病情危重患者进行抢救时,时间就是生命,必须遵循分秒必争(A)的原则,立即采取有效措施。抢救工作应围绕维持患者生命体征(B)展开,如维持呼吸、循环等。同时,需要成立抢救小组,明确分工,统一指挥(C),确保各项措施协调一致。在抢救过程中,要密切观察患者病情变化(D),以便及时调整治疗方案。所有抢救措施和患者反应都应及时、准确记录(E),为后续治疗提供依据。10.护理人员与患者沟通时应注意哪些技巧()A.使用通俗易懂的语言B.注意非语言沟通C.尊重患者隐私D.倾听患者诉求E.保持中立态度答案:ABCDE解析:有效的沟通是建立良好护患关系的基础,护理人员与患者沟通时应注意运用恰当的技巧。首先,要使用患者能够理解的语言(A),避免使用专业术语。其次,要注意非语言沟通(B),如表情、姿态、眼神等,传递关怀和尊重。在沟通中,必须尊重患者隐私(C),保护其个人信息。要耐心倾听患者的诉求(D),理解其感受和需求。同时,在涉及伦理或敏感问题时,应保持中立客观的态度(E),避免主观臆断或偏袒。这些技巧有助于建立信任,提高沟通效果。11.护理人员进行口腔护理时,需要准备的用物通常包括哪些()A.洗口液B.漱口杯C.棉球D.压舌板E.去污刷答案:ABCDE解析:口腔护理是为了保持口腔清洁,预防口腔感染,促进患者舒适。护理人员在进行口腔护理时,通常需要准备开口器或压舌板(D)帮助张口,漱口杯(B)用于盛放漱口液,洗口液(A)清洁口腔,棉球(C)用于清洁口腔黏膜和分泌物,以及去污刷(E)用于清洁牙齿。根据患者具体情况,可能还需要其他用物,但以上是基本的口腔护理用品。12.护理人员协助患者进行体位转换时,需要注意哪些事项()A.确保患者安全B.保护患者皮肤C.减轻患者疲劳D.避免关节损伤E.寻求患者配合答案:ABCDE解析:协助患者进行体位转换是护理工作中常见的操作,需要关注多个方面。首先,要确保患者在整个过程中保持安全,避免跌倒或受伤。其次,要注意保护患者皮肤,特别是长期卧床的患者,预防压疮的发生。此外,合理的体位转换可以减轻患者肌肉疲劳,避免因长期固定体位导致的关节僵硬或损伤。在转换体位时,应尽可能寻求患者的配合,使其感到舒适并减少阻力。13.护理人员进行病情危重患者抢救时,应遵循哪些原则()A.分秒必争B.围绕生命体征C.统一指挥D.密切观察E.及时记录答案:ABCDE解析:对病情危重患者进行抢救时,时间就是生命,必须遵循分秒必争(A)的原则,立即采取有效措施。抢救工作应围绕维持患者生命体征(B)展开,如维持呼吸、循环等。同时,需要成立抢救小组,明确分工,统一指挥(C),确保各项措施协调一致。在抢救过程中,要密切观察患者病情变化(D),以便及时调整治疗方案。所有抢救措施和患者反应都应及时、准确记录(E),为后续治疗提供依据。14.护理人员与患者沟通时应注意哪些技巧()A.使用通俗易懂的语言B.注意非语言沟通C.尊重患者隐私D.倾听患者诉求E.保持中立态度答案:ABCDE解析:有效的沟通是建立良好护患关系的基础,护理人员与患者沟通时应注意运用恰当的技巧。首先,要使用患者能够理解的语言(A),避免使用专业术语。其次,要注意非语言沟通(B),如表情、姿态、眼神等,传递关怀和尊重。在沟通中,必须尊重患者隐私(C),保护其个人信息。要耐心倾听患者的诉求(D),理解其感受和需求。同时,在涉及伦理或敏感问题时,应保持中立客观的态度(E),避免主观臆断或偏袒。这些技巧有助于建立信任,提高沟通效果。15.护理人员进行给药护理时,需要核对哪些信息()A.患者信息B.药物名称C.药物剂量D.给药时间E.给药途径答案:ABCDE解析:给药护理是护理工作中风险较高的环节,必须严格执行查对制度。护理人员在进行给药前,需要仔细核对患者的身份信息(如姓名、床号),药物的名称、剂量、浓度、用法、用量,给药时间、间隔时间,以及给药途径等。只有确保所有信息准确无误,才能保证用药安全,避免医疗差错。16.护理人员收集患者健康信息的方法主要包括哪些()A.护理评估B.体格检查C.询问患者D.查阅病历E.实验室检查答案:ABCDE解析:收集患者健康信息是护理评估的基础,护理人员需要通过多种方法全面了解患者的健康状况。护理评估(A)包括观察、倾听等,体格检查(B)可以直接了解患者身体状况,询问患者(C)可以了解患者的感受、症状和病史,查阅病历(D)可以获取既往健康信息和治疗记录,实验室检查(E)可以提供客观的生理生化指标。这些方法相互结合,可以形成对患者的完整健康picture。17.护理人员进行无菌技术操作时,应遵循哪些基本原则()A.环境清洁、宽敞B.操作者手部清洁C.无菌物品与非无菌物品严格区分D.操作时保持无菌物品不被污染E.操作过程中说话、咳嗽、打喷嚏答案:ABCD解析:无菌技术操作是预防感染传播的重要措施,需要遵循严格的原则。首先,操作环境要清洁、宽敞,避免污染。其次,操作者手部必须保持清洁,并进行手消毒。再次,无菌物品必须与非无菌物品严格区分存放和使用。操作过程中,要始终保持无菌物品不被污染,避免跨越无菌区,动作要轻柔。此外,操作时还应避免说话、咳嗽、打喷嚏等产生飞沫的行为,以减少污染风险。选项E的行为明显违反无菌操作原则。18.护理人员进行健康教育的目的主要包括哪些()A.提高患者自我管理能力B.消除患者不良生活习惯C.增强患者健康意识D.促进患者康复E.减少医疗费用支出答案:ABCD解析:健康教育是护理工作的重要组成部分,其目的是帮助患者了解自身疾病和健康知识,提高健康意识和自我管理能力,改变不良生活习惯,积极配合治疗,促进康复。虽然健康教育可能间接有助于减少不必要的医疗费用支出,但这并非其主要目的。健康教育的核心在于提升患者的健康水平和生活质量。19.护理人员进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现沿静脉走向的红线,应首先考虑()A.液体渗出B.血管炎C.感染D.过敏反应E.空气栓塞答案:BC解析:穿刺部位出现沿静脉走向的红线是静脉炎的典型表现,通常提示存在血管炎(B)或感染(C)。液体渗出通常表现为局部肿胀、疼痛,但无红线;过敏反应通常表现为皮疹、荨麻疹等全身或局部皮肤反应,而非红线;空气栓塞是输液时空气进入血管,表现为突发性呼吸困难、胸痛等,与红线无关。因此,正确答案为BC。20.护理人员进行病情观察时,需要注意观察患者的哪些生命体征变化()A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.血氧饱和度答案:ABCDE解析:护理人员在进行病情观察时,需要全面了解患者的生命状况,体温、脉搏、呼吸、血压和血氧饱和度都是重要的生命体征指标。体温反映机体新陈代谢和炎症情况,脉搏反映心脏功能和循环状况,呼吸反映肺部功能和气体交换情况,血压反映循环系统功能,血氧饱和度反映氧合状况。监测这些指标的变化有助于及时发现病情变化,为治疗提供依据。三、判断题1.护理人员进行无菌操作时,手部消毒后可以随时触摸非无菌物品。()答案:错误解析:本题考查无菌技术操作原则。护理人员在进行无菌操作前后,必须进行手部消毒,并保持手部清洁和无菌状态。手部消毒后,只能接触无菌物品,不能随意触摸非无菌物品,以防手部携带的微生物污染无菌物品,导致无菌操作失败或引发感染。因此,手部消毒后不能随时触摸非无菌物品,题目表述错误。2.为患者进行口腔护理时,可以使用同一个棉球清洁多个牙面。()答案:错误解析:本题考查口腔护理操作规范。为患者进行口腔护理时,应使用无菌的漱口液和清洁工具。每个棉球只使用一次,不能重复使用或用于清洁多个牙面,以防交叉感染。清洁不同牙面时应更换新的棉球,确保清洁效果和患者安全。因此,使用同一个棉球清洁多个牙面是违反操作规范的,题目表述错误。3.护理人员进行给药时,发现药物标签不清,可以凭经验给予患者用药。()答案:错误解析:本题考查给药安全原则。护理人员在进行给药前,必须严格核对药物信息,包括药物名称、剂量、用法、浓度等。如果发现药物标签不清或信息不全,应立即停止给药,并与医生或药师联系,确认药物信息无误后方可使用。凭经验给药存在极大的安全隐患,可能导致用药错误,危及患者生命安全。因此,发现药物标签不清不能凭经验给药,题目表述错误。4.护理人员进行静脉输液时,发现患者输液部位出现肿胀,应立即停止输液并通知医生。()答案:正确解析:本题考查静脉输液反应的识别与处理。静脉输液时,如果患者输液部位出现肿胀,可能是由于针头刺入过浅、固定不牢导致液体渗漏到皮下组织,形成局部肿胀。这种情况需要立即停止输液,防止更多液体外渗,并通知医生进行处理,如调整针头位置或更换输液部位。及时处理可以减轻患者不适,避免局部组织损伤。因此,发现输液部位肿胀应立即停止输液并通知医生,题目表述正确。5.护理人员进行病情观察时,可以仅凭患者的主诉来判断其病情轻重。()答案:错误解析:本题考查病情观察的原则。护理人员在进行病情观察时,应全面收集患者的生理、心理、社会等方面的信息,包括

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