护士资格儿科护理学模拟试题及答案

护士资格儿科护理学模拟试题及答案一、单选题1.小儿出生后，生长发育最快的阶段是A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期答案：B2.小儿前囟闭合的时间是A.6-8周B.3-4个月C.1-1.5岁D.2-2.5岁E.3岁答案：C3.小儿头围与胸围大致相等的年龄是A.出生时B.6个月C.1岁D.2岁E.3岁答案：C4.正常小儿开始出乳牙的年龄是A.2-3个月B.4-10个月C.10-12个月D.12-15个月E.15-18个月答案：B5.婴儿每日每千克体重需要的能量是A.377kJ（90kcal）B.418kJ（100kcal）C.460kJ（110kcal）D.502kJ（120kcal）E.544kJ（130kcal）答案：C6.婴儿期每日每千克体重所需水分是A.120mlB.130mlC.140mlD.150mlE.160ml答案：D7.小儿添加辅食的原则，错误的是A.从少到多B.由稠到稀C.从细到粗D.由一种到多种E.在婴儿健康、消化功能正常时添加答案：B8.新生儿生理性黄疸出现的时间是A.出生后24小时内B.出生后2-3天C.出生后4-5天D.出生后5-6天E.出生后6-7天答案：B9.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是A.下肢-臀部-面颊-上肢-全身B.臀部-面颊-下肢-上肢-全身C.上肢-臀部-面颊-下肢-全身D.面颊-臀部-上肢-下肢-全身E.面颊-下肢-臀部-上肢-全身答案：A10.小儿营养不良的早期表现是A.体重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪减少D.精神不振E.皮肤干燥答案：A11.维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是A.多汗、夜惊B.枕秃C.骨骼改变D.血钙降低E.血磷降低答案：C12.小儿腹泻时，重度脱水的失水量为体重的A.5%-10%B.10%-15%C.15%-20%D.20%-25%E.25%-30%答案：B13.小儿支气管肺炎最主要的病理生理改变是A.低氧血症B.高碳酸血症C.毒血症D.心力衰竭E.酸中毒答案：A14.法洛四联症的四种病理畸形中最重要的是A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.以上都不是答案：A15.急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的标准是A.尿常规正常B.血沉正常C.血压正常D.尿阿迪计数正常E.抗“O”正常答案：D16.小儿缺铁性贫血的主要原因是A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁丢失过多E.铁吸收障碍答案：B17.化脓性脑膜炎最常见的病原菌是A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌B.大肠杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌C.脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌D.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌E.金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎链球菌答案：A18.小儿惊厥发作时，首先应做的护理工作是A.立即送人抢救室B.立即解松衣领，平卧头侧位C.将舌轻轻向外牵拉D.手心和腋下放入纱布E.置牙垫于上下磨牙之间答案：B19.新生儿败血症最常见的感染途径是A.宫内感染B.产道感染C.脐部感染D.呼吸道感染E.消化道感染答案：C20.下列哪项不是维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征A.面神经征B.腓反射C.陶瑟征D.巴宾斯基征E.以上都不是答案：D二、多选题1.小儿生长发育的规律包括A.连续性和阶段性B.各系统器官发育的不平衡性C.顺序性D.个体差异E.生长发育与环境的相关性答案：ABCD2.小儿营养性缺铁性贫血的临床表现有A.皮肤黏膜苍白B.肝脾淋巴结肿大C.食欲减退D.异食癖E.注意力不集中答案：ABCDE3.小儿腹泻的易感因素有A.消化系统发育不成熟B.生长发育快，所需营养物质多，胃肠道负担重C.机体防御功能差D.肠道菌群失调E.人工喂养答案：ABCDE4.小儿肺炎合并心力衰竭的临床表现有A.呼吸突然加快，>60次/分B.心率突然增快，>180次/分C.突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白或发灰D.心音低钝，奔马律E.肝脏迅速增大答案：ABCDE5.法洛四联症的临床表现有A.青紫B.蹲踞现象C.杵状指（趾）D.缺氧发作E.生长发育迟缓答案：ABCDE6.急性肾小球肾炎的临床表现有A.水肿B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.少尿或无尿答案：ABCDE7.小儿白血病的临床表现有A.发热B.贫血C.出血D.肝、脾、淋巴结肿大E.骨和关节疼痛答案：ABCDE8.小儿化脓性脑膜炎的临床表现有A.发热B.头痛、呕吐C.烦躁不安、嗜睡、惊厥D.颈项强直E.克氏征、布氏征阳性答案：ABCDE9.新生儿窒息的复苏步骤包括A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.评价和监护答案：ABCDE10.小儿维生素D缺乏性佝偻病的预防措施有A.孕妇多晒太阳，多吃富含维生素D、钙、磷和蛋白质的食物B.新生儿生后2周开始补充维生素D400-800IU/dC.坚持母乳喂养D.及时添加辅食E.多晒太阳答案：ABCDE三、案例分析题案例一患儿，男，8个月。因腹泻3天入院。大便每日10余次，为黄色稀水样便，量多，无脓血，伴呕吐，每日3-4次，为胃内容物。患儿精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝凹陷，哭时少泪，口唇黏膜干燥，尿量明显减少。实验室检查：血钠135mmol/L。1.该患儿目前最可能的诊断是A.生理性腹泻B.病毒性肠炎C.细菌性痢疾D.金黄色葡萄球菌肠炎E.真菌性肠炎答案：B2.该患儿脱水的程度和性质是A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.轻度低渗性脱水E.中度低渗性脱水答案：B3.该患儿第一天补液的总量是A.50-90ml/kgB.90-120ml/kgC.120-150ml/kgD.150-180ml/kgE.180-200ml/kg答案：C4.该患儿第一天补液的种类是A.2:1等张含钠液B.4:3:2液C.2:3:1液D.1:2含钠液E.1:4含钠液答案：C案例二患儿，女，2岁。发热、咳嗽3天，加重伴气促1天入院。查体：体温39.5℃，呼吸50次/分，心率160次/分，精神萎靡，面色苍白，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及中细湿啰音。胸部X线片示：两肺可见斑片状阴影。1.该患儿最可能的诊断是A.急性支气管炎B.支气管肺炎C.大叶性肺炎D.支原体肺炎E.腺病毒肺炎答案：B2.该患儿目前最主要的护理问题是A.体温过高B.气体交换受损C.清理呼吸道无效D.营养失调：低于机体需要量E.潜在并发症：心力衰竭答案：B3.对该患儿的护理措施，错误的是A.保持室内空气清新，温度18-22℃，湿度50%-60%B.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食C.及时清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅D.输液速度宜快，以补充丢失的水分E.密切观察病情变化，包括生命体征、神志、尿量等答案：D案例三患儿，男，5岁。自幼发现心脏杂音，平时活动耐力差，易患感冒。查体：胸骨左缘第3-4肋间可闻及Ⅲ-Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，可触及震颤。心电图示：左、右心室肥厚。胸部X线片示：肺血增多，肺动脉段突出，左、右心室增大。1.该患儿最可能的诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄答案：B2.该患儿出现心力衰竭时，首选的治疗药物是A.地高辛B.毛花苷丙C.呋塞米D.卡托普利E.硝普钠答案：B3.该患儿行手术治疗的适宜年龄是A.1-2岁B.2-3岁C.3-5岁D.5-7岁E.7-10岁答案：C案例四患儿，女，10个月。因发热、咳嗽3天，抽搐1次入院。查体：体温39.5℃，神志不清，前囟平软，咽部充血，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率130次/分，律齐，腹软，肝脾未触及。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30。脑电图正常。1.该患儿最可能的诊断是A.高热惊厥B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑炎D.中毒性脑病E.癫痫答案：A2.该患儿抽搐发作时的紧急处理措施是A.立即送往医院B.立即口服抗癫痫药物C.立即静脉注射地西泮D.立即针刺人中、合谷等穴位E.立即给予吸氧答案：C3.该患儿出院时，护士对家长进行健康指导，错误的是A.及时控制体温，防止体温过高B.惊厥发作时，应立即将患儿平卧，头偏向一侧C.惊厥发作时，应立即按压人中、合谷等穴位D.可长期口服抗癫痫药物预防惊厥发作E.加强营养，增强体质答案：D案例五患儿，男，1岁。面色苍白3个月，近1周嗜睡，食欲缺乏。查体：虚胖，头发稀疏发黄，面色苍黄，巩膜轻度黄染，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常规：血红蛋白80g/L，红细胞2.5×10¹²/L，网织红细胞0.5%，白细胞5×10⁹/L，血小板100×10⁹/L。1.该患儿最可能的诊断是A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血E.生理性贫血答案：B2.为明确诊断，首选的检查是A.血清铁测定B.血清铁蛋白测定C.血清叶酸和维生素B₁₂测定D.骨髓穿刺检查E.红细胞形态检查答案：C3.该患儿的治疗措施是A.口服铁剂B.肌内注射维生素B₁₂C.口服维生素CD.输血E.口服叶酸答案：B四、简答题1.简述小儿生长发育的顺序性。小儿生长发育通常遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序。例如，小儿先会抬头，后会坐、立、行（由上到下）；先会抬肩、伸臂，后会双手握物（由近到远）；先会用全手掌抓握物品，后会用手指捏取（由粗到细）；先学会看、听、感觉事物，再发展到记忆、思维、分析、判断（由低级到高级）；先学会画直线，进而能画圆、画人（由简单到复杂）。2.简述小儿添加辅食的时间和顺序。小儿添加辅食的时间一般在4-6个月开始。添加顺序如下：-4-6个月：主要添加泥状食物，如含铁配方米粉、菜泥、水果泥等。-7-9个月：添加末状食物，如稀饭、烂面条、蛋、鱼泥、豆腐、肝泥、肉末等。-10-12个月：添加碎食物，如软饭、碎菜、碎肉、馒头、面包片、小馄饨等。3.简述新生儿黄疸的分类及特点。新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸：-生理性黄疸：-一般情况良好。-足月儿生后2-3天出现黄疸，4-5天达高峰，5-7天消退，最迟不超过2周；早产儿黄疸多于生后3-5天出现，5-7天达高峰，7-9天消退，最长可延迟到3-4周。-血清胆红素足月儿不超过221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿不超过257μmol/L（15mg/dl）。-病理性黄疸：-黄疸出现早，生后24小时内出现。-黄疸程度重，血清胆红素足月儿超过221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿超过257μmol/L（15mg/dl），或每日上升超过85μmol/L（5mg/dl）。-黄疸持续时间长，足月儿超过2周，早产儿超过4周。-黄疸退而复现。-血清结合胆红素超过34μmol/L（2mg/dl）。4.简述小儿腹泻的护理措施。小儿腹泻的护理措施如下：-调整饮食：根据患儿病情合理调整饮食，一般不禁食，可继续母乳喂养。人工喂养儿可喂米汤、稀释的牛奶或其他代乳品。严重呕吐者可暂时禁食4-6小时（不禁水），待好转后继续喂食，由少到多，由稀到稠。-补充液体：根据脱水程度和性质选择合适的补液方式和液体种类。轻、中度脱水可采用口服补液盐（ORS）补液，重度脱水需静脉补液。-皮肤护理：选用柔软、吸水性好的尿布，及时更换，每次便后用温水清洗臀部并擦干，保持皮肤清洁干燥，防止臀红发生。-病情观察：密切观察患儿的生命体征、精神状态、尿量、大便的次数、性状、量等，及时发现脱水、电解质紊乱等并发症。-控制感染：严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。根据病原体选择合适的抗生素或抗病毒药物治疗。-健康教育：向家长宣传小儿腹泻的预防知识，如合理喂养、注意饮食卫生等。指导家长正确护理患儿，如正确配制和使用口服补液盐等。5.简述小儿肺炎的护理措施。小儿肺炎的护理措施包括：-环境调整：保持病室空气清新，温度18-22℃，湿度50%-60%。定期通风换气，但避免对流风。-休息与体位：保证患儿休息，减少活动。取半卧位或抬高床头，以利于呼吸。-保持呼吸道通畅：及时清除口鼻分泌物，定时翻身、拍背，促进痰液排出。痰液黏稠者可给予雾化吸入。-氧疗：根据患儿缺氧程度选择合适的给氧方式和氧流量，一般采用鼻导管给氧，氧流量为0.5-1L/min；缺氧明显者可用面罩给氧，氧流量为2-4L/min。-发热护理：密切观察体温变化，体温超过38.5℃时，可采用物理降温或药物降温。-饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食，少量多餐。鼓励患儿多饮水，以补充水分和稀释痰液。-病情观察：密切观察患儿的生命体征、精神状态、呼吸频率、节律、深度等，及时发现心力衰竭、呼吸衰竭等并发症。-用药护理：遵医嘱准确用药，观察药物的疗效和不良反应。6.简述法洛四联症患儿缺氧发作的处理措施。法洛四联症患儿缺氧发作的处理措施如下：-立即将患儿置于膝胸卧位，以增加体循环阻力，减少右向左分流，同时增加肺血流量。-给予吸氧，提高血氧饱和度。-遵医嘱皮下注射吗啡0.1-0.2mg/kg，以镇静、减轻呼吸急促。-静脉注射普萘洛尔0.05-0.1mg/kg，以减慢心率，缓解肺动脉痉挛，增加肺血流量。-纠正酸中毒，常用5%碳酸氢钠1.5-5ml/kg静脉滴注。-若上述处理无效，应立即通知医生，采取进一步的治疗措施，如紧急手术等。7.简述急性肾小球肾炎患儿的护理措施。急性肾小球肾炎患儿的护理措施如下：-休息：起病2周内应卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动；病后2-3个月若离心尿每高倍视野红细胞在10个以下，血沉正常可上学，但应避免剧烈活动；阿迪计数正常后可恢复正常生活。-饮食管理