2025年6月高护题库+答案

2025年6月高护题库+答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.题目：低钠饮食中钠含量应低于A．0.5g/dB．0.4g/dC．0.8g/dD．0.7g/dE．0.6g/d2.题目：下列哪种病人服药时需将药片研碎A．发热病人B．鼻饲病人C．上消化道出血病人D．牙缺损病人E．呕吐病人3.题目：大量不保留灌肠时，成人每次用液量为A．300～800mlB．1000～1500mlC．500～1000mlD．200～500mlE．250～600ml4.题目：病人男性,32岁,持续高热2周,体温40℃左右,日差超过1℃。脉搏108次/分,呼吸26次/分,病人神志不清,精神萎靡,食欲差。此病人体温热型为A．不规则热B．弛张热C．稽留热D．波浪热E．间歇热5.题目：混合性呼吸困难多见于A．肺部感染B．呼吸中枢衰竭C．喉头水肿D．喉头异物E．哮喘6.题目：当病人下消化道出血时，其粪便是呈A．果酱样便B．暗红色C．陶土色D．柏油样便E．鲜红色7.题目：伤寒病人膳食宜选择A．高热量饮食B．软质饮食C．少渣饮食D．高蛋白饮食E．低脂饮食8.题目：体温高低不一,日差大于1℃,但最低温度仍在正常水平以上的热型。称为A．稽留热B．间歇热C．弛张热D．不规则热E．波浪热9.题目：出现双侧瞳孔散大多见于A．水合氯醛中毒B．吗啡中毒C．阿托品中毒D．脑出血E．氯丙嗪类中毒10.题目：冬某,女,20岁,因“颅脑外伤”入院,护士交班时发现瞳孔散大,判断瞳孔散大的标准是瞳孔直径A．4~5mmB．>5mmC．2~3mmD．<2mmE．3~4mm11.题目：安全用氧的“四防”不包括A．防油B．防热C．防震D．防火E．防水12.题目：下面关于体位引流的原则,错误的是A．体位引流时,病变部位应处于低位B．体位引流适用于支气管扩张、肺脓肿C．适用于支气管-肺部疾患且伴有大量痰液者D．若有两个以上炎性部位,一般先以痰液较多的部位开始E．引流的支气管开口向下13.题目：长期需要鼻饲的病人,鼻饲中所用的物品应多长时间消毒一次A．每隔15日B．每周C．每隔3日D．每天E．每隔2日14.题目：为病人鼻饲灌食后,再注入少量温开水,其目的是A．防止病人呕吐B．便于测最、记录准确C．便于冲净胃管,避免食物存积D．便于防止液体反流E．使病人温暖、舒适15.题目：根据处理医嘱的原则,应首先执行:A．新开出的长期医嘱B．定时执行的医嘱C．即刻医嘱D．临时备用医嘱E．停止医嘱16.题目：肝昏迷病人适宜进食A．少渣饮食B．低盐饮食C．高蛋白饮食D．低蛋白饮食E．低脂肪饮食17.题目：腹泻、痢疾、食管胃底静脉曲张病人适宜进食A．低蛋白饮食B．高蛋白饮食C．低脂肪饮食D．少渣饮食E．低盐饮食18.题目：鼻饲流质每次注入量不超过A．400mlB．200mlC．600mlD．300mlE．500ml19.题目：影响尿量增减的因素应除外的是A．饮水量增多，尿量增加B．食物中蛋白质增加，尿量减少C．剧烈运动，尿量减少D．出汗多，排尿量少E．外界温度增加，尿量减少20.题目：木某,男,67岁,入院时确诊为肺源性心脏病、心力衰竭合并肺性脑病,适合该病人的吸氧方式A．低流量低浓度持续吸氧B．高浓度持续吸氧C．低浓度间断吸氧D．低流量高浓度间断吸氧E．高流量高浓度持续吸氧21.题目：护理意识不清病人时,下列措施不妥的是A．室内光线宜暗,动作要轻,以免发生抽搐B．将压舌板放于上下门齿间,以防咬伤舌C．适当使用床档或保护具,确保安全D．眼部可涂金霉素眼膏,以保护角膜E．给予鼻饲或静脉高营养支持22.题目：病人男性,64岁,高血压、冠心病史5年,入院血压195/135mmHg,经治疗后稍有下降,但时有波动,病人精神紧张焦虑,护理中不妥的操作是A．向病人介绍高血压的保健知识B．将血压计刻度面向病人以便病人观察C．测得血压值偏高时应保持镇静D．安慰病人,保持稳定乐观的情绪E．测后与原基础血压对照后作好解释23.题目：排列出院病历,体温单的上面是:A．住院病历封面B．医嘱单C．护理记录单D．检验报告单E．病史及体格检查24.题目：辛某,女,80岁,因年老虚弱无力将痰液咳出,下列使用电动吸引器吸痰法操作错误的是A．治疗盘内吸痰用物每天更换1~2次B．痰液黏稠可扣拍胸背部C．操作前先检查吸引器性能D．调节负压至40.0~53.3kPaE．病情需要可连续使用1小时25.题目：测量血压时出现假性高读数的原因可能是A．血压计袖带缠绕过紧B．测量时,放气速度太快C．被测者手臂位置高于心脏D．被测者在进餐后立即测量血压E．血压计袖带宽度太宽26.题目：检查电动吸引器的方法错误的是A．打开开关检查吸引器吸力是否正常B．安全瓶内是否加入消毒液C．吸痰管型号是否合适D．电源盒吸引器电压是否相等E．吸引器各管连接是否正确27.题目：哪种矿物质是构成骨与牙的主要成分A．碘B．钙C．镁D．锌E．铁28.题目：夜班护士应按规定时间总结24小时的总出入液量,并填写在A．出入液量的记录单专栏内B．临床护理记录单的专栏内C．体温单专栏内D．护理治疗单专栏内E．医嘱单专栏内29.题目：护理留置导尿的病人，哪项是错误的A．每日消毒外尿道口1～2次B．引流管粗细长短应适当，尿液混浊时进行膀胱冲洗C．导尿管每日更换一次D．每日更换尿瓶，观察性质，记尿量E．保持引流通畅，定时更换橡胶引流管30.题目：中毒物质不明洗胃时应选用A．温开水或等渗盐水B．植物油C．高锰酸钾D．过氧化氢E．2%~4%碳酸氢钠31.题目：甲状腺功能亢进病人可出现A．呼吸过速B．深度呼吸C．呼吸过缓D．潮式呼吸E．间断呼吸32.题目：为阿米巴痢疾病人做保留灌肠时，采取右侧卧位的目的是A．有利于药液保留B．减少对病人的刺激C．减轻药物的毒副作用D．使病人达到舒适、安全E．可提高治疗的效果33.题目：下列哪种物质能够保护细胞膜,防治坏血病A．VitCB．VitDC．VitED．VitBE．VitA34.题目：尿潴留时，膀胱容积可增至A．3000～4000mlB．1500～2000mlC．4000～5000mlD．2500～3000mlE．2000～2500ml35.题目：为男病人导尿，不妥的方法是A．右手持血管钳夹导尿管对准尿道口轻轻插入20～22cm，见尿液流出再插入1～2cmB．术者站在病人右侧C．左手用纱布裹住阴茎，将包皮向后推，暴露尿道口，从冠状沟向尿道口进行消毒D．提起阴茎与腹壁呈60°角E．病人取仰卧，两腿平放略分开36.题目：心脏病及肾炎病人适宜进食A．低蛋白饮食B．低盐饮食C．少渣饮食D．高蛋白饮食E．低脂肪饮食37.题目：一病人突然呕血，下述处理错误的是A．保留呕吐物备检B．立即通知医生C．暂禁食D．安慰病人E．病人采取半坐卧位38.题目：医嘱的处理正确的是:A．先签名后核对B．一般情况下可执行口头医嘱C．先长期后临时D．先临时后长期E．先缓后急39.题目：白某,女,28岁,“急腹症”原因待查急诊入院,护士在病情观察过程中采取措施不正确的是A．记出入水量B．诊断不明,但腹痛剧烈可用止痛剂C．定时观察腹部体征D．定时观察生命体征E．禁饮食40.题目：对病人的饮食护理工作中,下列哪项不妥A．双目失明者可给予喂食B．尊重病人对饮食的选择C．禁食病人应交班D．鼓励卧床病人自行进食E．进食前暂停一切治疗及护理工作答案与解析一、单选题答案1.正确答案：A2.正确答案：B解析：鼻饲病人无法自主吞咽整片药物，所以需要将药片研碎后溶解成液体，通过鼻饲管注入体内，以保证药物的正常服用和吸收。而发热病人、牙缺损病人、上消化道出血病人、呕吐病人一般不需要将药片研碎服用。3.正确答案：C解析：大量不保留灌肠时，成人每次用液量为500～1000ml。小量不保留灌肠常用溶液为“1、2、3”溶液（50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml）或油剂（甘油和温开水各50ml），用量为120～180ml。清洁灌肠第一次用肥皂水，以后用生理盐水，成人每次用量500～1000ml，小儿用量200～500ml。4.正确答案：B解析：弛张热的特点是体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过1℃，但都在正常水平以上。该患者持续高热2周，体温40℃左右，日差超过1℃，符合弛张热的特点。不规则热无一定规律；间歇热体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现；稽留热体温恒定地维持在39℃-40℃以上的高水平，达数天或数周；波浪热体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。5.正确答案：A解析：混合性呼吸困难是由于肺部广泛病变或胸腔病变使呼吸面积减少，影响换气功能所致。常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺栓塞、大量胸腔积液、气胸、广泛性胸膜增厚等肺部感染性疾病可导致肺部广泛病变，引起混合性呼吸困难。而喉头水肿、喉头异物主要引起吸气性呼吸困难；哮喘主要引起呼气性呼吸困难；呼吸中枢衰竭主要导致中枢性呼吸困难。6.正确答案：E7.正确答案：C解析：伤寒病人由于肠道病理改变，易并发肠出血、肠穿孔，所以饮食应避免粗糙、坚硬食物对肠道的刺激，选择少渣饮食。软质饮食适用于消化功能差等情况；高热量饮食适用于能量消耗增加的病人；高蛋白饮食适用于蛋白质摄入不足等情况；低脂饮食主要针对脂肪消化吸收不良等情况，均不符合伤寒病人的饮食需求。8.正确答案：C解析：弛张热又称败血症热型，体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过1℃，但都在正常水平以上。稽留热体温恒定地维持在39℃～40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。间歇热体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。不规则热发热的体温曲线无一定规律。波浪热体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。9.正确答案：D10.正确答案：B解析：正常瞳孔直径为2～5mm，当瞳孔直径大于5mm时称为瞳孔散大。11.正确答案：E解析：安全用氧的“四防”包括防震、防火、防热、防油，不包括防水。12.正确答案：A解析：体位引流是利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外，又称重力引流。适用于支气管-肺部疾患且伴有大量痰液者，如支气管扩张、肺脓肿等。体位引流时，应使病变部位处于高位，引流支气管开口向下，以利于痰液流入大支气管和气管排出。若有两个以上炎性部位，一般先以痰液较多的部位开始。所以选项B中病变部位应处于低位的说法错误。13.正确答案：D解析：长期鼻饲的病人，鼻饲用物应每天更换消毒，防止细菌滋生，引发感染等不良后果。14.正确答案：C解析：注入少量温开水的目的是便于冲净胃管，避免食物存积在胃管内变质或堵塞胃管。15.正确答案：C解析：即刻医嘱是医生根据患者病情需要立即执行的医嘱，需要优先处理，以尽快缓解患者症状、挽救生命等。停止医嘱是对已执行的医嘱进行停止，不是首先执行的；临时备用医嘱是在规定时间内备用，未用则取消，不是首先执行；定时执行的医嘱按规定时间执行，不是首先执行；新开出的长期医嘱按常规流程处理，也不是首先执行。16.正确答案：D解析：肝昏迷病人血氨升高，高蛋白饮食会使氨生成增加，加重肝昏迷，所以应给予低蛋白饮食。17.正确答案：D解析：少渣饮食可以减少食物残渣对肠道的刺激，适合腹泻、痢疾患者，同时也可避免粗糙食物划破食管胃底曲张静脉引起出血，所以腹泻、痢疾、食管胃底静脉曲张病人适宜进食少渣饮食。18.正确答案：B解析：鼻饲流质每次注入量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，以免引起呕吐、误吸等。鼻饲时需严格控制每次的注入量，防止因过量注入导致不良后果。19.正确答案：B解析：食物中蛋白质的摄入量一般不会直接影响尿量。出汗多导致机体失水，排尿量会相应减少；饮水量增多，经过肾脏滤过和重吸收后，尿量会增加；剧烈运动时通过出汗等途径丢失水分，同时肾血流量相对减少，尿量减少；外界温度增加时，出汗增多，尿量也会减少。20.正确答案：A解析：肺源性心脏病、心力衰竭合并肺性脑病患者应给予低流量低浓度持续吸氧。因为此类患者呼吸中枢对二氧化碳的刺激已不敏感，主要依靠缺氧来刺激呼吸中枢，如果给予高浓度吸氧，会解除缺氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，从而加重病情。所以适合低流量低浓度持续吸氧。21.正确答案：B解析：压舌板应放于上下臼齿之间，而不是上下门齿间，防止牙关紧闭时咬伤舌头，所以该措施不妥。室内光线暗、动作轻可避免刺激抽搐；眼部涂眼膏能保护角膜；使用床档或保护具可确保安全；给予鼻饲或静脉高营养支持能保证营养供给，这些措施都是正确的。22.正确答案：B解析：将血压计刻度面向病人以便病人观察可能会增加病人的紧张感，不利于缓解其焦虑情绪，是不妥的操作。而A选项测得血压值偏高时保持镇静可避免加重病人紧张；B选项介绍保健知识有助于病人了解病情；C选项安慰病人保持稳定情绪能起到心理支持作用；E选项测后与原基础血压对照后解释可让病人清楚血压变化情况，这些操作都是合适的。23.正确答案：B解析：出院病历的排列顺序为：住院病历封面、出院（或死亡）记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检验及检查报告、护理记录单、医嘱单、体温单。所以体温单的上面是医嘱单，答案选B。排列出院病历的顺序有一定规范，是为了方便医疗人员查阅和使用病历信息，不同的部分按照其重要性和使用频率等因素进行排列，有助于快速获取关键内容。24.正确答案：D25.正确答案：D解析：在进餐后立即测量血压，可能会导致血压出现假性升高。血压计袖带宽度太宽会使测得血压值偏低；袖带缠绕过紧测得血压值偏低；被测者手臂位置高于心脏测得血压值偏低；测量时放气速度太快可能导致读数不准确，但不是假性高读数的原因。26.正确答案：B解析：检查电动吸引器时，安全瓶内无需加入消毒液，加入消毒液不是检查电动吸引器的正确方法。而检查电源盒吸引器电压是否相等、各管连接是否正确、吸痰管型号是否合适、打开开关检查吸引器吸力是否正常均是正确的检查方法。27.正确答案：B解析：钙是构成骨与牙的主要成分。钙在人体中起着非常重要的作用，它是骨骼和牙齿的主要结构成分，对于维持骨骼和牙齿的强度和硬度至关重要。碘主要参与甲状腺激素的合成；锌在人体生长发育、免疫、味觉等方面有重要作用；铁是合成血红蛋白等的关键元素；镁参与多种生理生化反应，但都不是构成骨与牙的主要成分。28.正确答案：C解析：总结24小时总出入液量应填写在体温单相应专栏内，其他选项不符合要求。29.正确答案：C解析：导尿管一般每周更换一次，目的是防止泌尿系统感染，频繁更换会破坏尿道的正常防御机制，增加感染机会。而选项A中引流管粗细长短适当，尿液混浊时进行膀胱冲洗是正确的护理措施；选项C保持引流通畅，定时更换橡胶引流管可防止堵塞和感染；选项D每日更换尿瓶，观察性质，记尿量能及时了解尿液情况；选项E每日消毒外尿道口1～2次可预防局部感染。30.正确答案：A解析：当中毒物质不明时，应先抽出胃内容物送检，以明确毒物性质，然后选用温开水或等渗盐水洗胃，避免使用其他可能加重毒物毒性的洗胃液，如2%～4%碳酸氢钠、过氧化氢、高锰酸钾等，植物油一般不用于洗胃。31.正确答案：A解析：甲状腺功能亢进病人由于代谢加快，耗氧量增加，可出现呼吸过速。呼吸过缓常见于颅内压增高、麻醉药或镇静剂过量等；潮式呼吸多见于中枢神经系统疾病；间断呼吸又称毕奥呼吸，常见于颅内病变、呼吸中枢衰竭等；深度呼吸又称库斯莫呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症酸中毒等。32.正确答案：D33.正确答案：A解析：坏血病是由于人