临床微生物及检验试题(含答案)

临床微生物及检验试题(含答案)一、单选题（每题1分，共30分）1.下列哪种细菌属于革兰氏阳性菌（）A.大肠杆菌B.肺炎克雷伯菌C.金黄色葡萄球菌D.铜绿假单胞菌答案：C。解析：金黄色葡萄球菌是革兰氏阳性菌，而大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌均为革兰氏阴性菌。2.用于培养肠道致病菌的强选择培养基是（）A.SS琼脂B.血琼脂平板C.巧克力琼脂平板D.中国蓝平板答案：A。解析：SS琼脂是用于培养肠道致病菌的强选择培养基，可抑制革兰氏阳性菌和部分大肠杆菌等非致病菌的生长；血琼脂平板主要用于一般细菌的培养和观察溶血现象；巧克力琼脂平板常用于培养流感嗜血杆菌等苛养菌；中国蓝平板也是肠道选择性培养基，但选择性不如SS琼脂强。3.下列哪种细菌能产生自溶酶（）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.乙型溶血性链球菌D.肠球菌答案：A。解析：肺炎链球菌能产生自溶酶，培养时间过长可因自溶酶的作用而使菌落中央凹陷呈脐状。4.引起亚急性细菌性心内膜炎最常见的细菌是（）A.表皮葡萄球菌B.草绿色链球菌C.肺炎链球菌D.肠球菌答案：B。解析：草绿色链球菌是引起亚急性细菌性心内膜炎最常见的细菌，常因拔牙等原因入侵血液，在受损的心内膜上繁殖致病。5.能产生外毒素的白喉棒状杆菌，是因为其有（）A.R质粒B.F质粒C.Vi质粒D.β-棒状杆菌噬菌体答案：D。解析：白喉棒状杆菌只有携带β-棒状杆菌噬菌体时才能产生外毒素，噬菌体基因编码产生白喉外毒素。6.结核分枝杆菌常用的染色方法是（）A.革兰氏染色B.抗酸染色C.美蓝染色D.镀银染色答案：B。解析：结核分枝杆菌细胞壁含有大量脂质，一般染色方法不易着色，常用抗酸染色，结核分枝杆菌染成红色，其他非抗酸菌及背景染成蓝色。7.霍乱弧菌的主要致病物质是（）A.内毒素B.外毒素C.菌毛D.荚膜答案：B。解析：霍乱弧菌的主要致病物质是霍乱肠毒素（外毒素），它可作用于肠黏膜上皮细胞，引起剧烈的腹泻和呕吐。8.下列哪种细菌在SS琼脂平板上形成黑色中心菌落（）A.伤寒沙门菌B.痢疾志贺菌C.大肠埃希菌D.变形杆菌答案：A。解析：伤寒沙门菌能分解含硫氨基酸产生硫化氢，在SS琼脂平板上与铁离子反应形成黑色中心菌落。9.可用于鉴别葡萄球菌属和链球菌属的试验是（）A.触酶试验B.氧化酶试验C.尿素酶试验D.胆汁溶菌试验答案：A。解析：触酶试验可用于鉴别葡萄球菌属和链球菌属，葡萄球菌属触酶试验阳性，链球菌属触酶试验阴性。10.培养真菌常用的培养基是（）A.沙保弱培养基B.血琼脂平板C.巧克力琼脂平板D.麦康凯琼脂平板答案：A。解析：沙保弱培养基是培养真菌常用的培养基，其营养成分适合真菌生长。11.病毒的基本结构是（）A.核心B.衣壳C.包膜D.核心和衣壳答案：D。解析：病毒的基本结构是核心和衣壳，二者构成核衣壳。有些病毒在核衣壳外还有包膜。12.病毒感染细胞的关键物质是（）A.核衣壳B.核酸C.包膜D.衣壳蛋白答案：B。解析：病毒的核酸是感染细胞的关键物质，它携带了病毒的遗传信息，进入宿主细胞后可指导病毒的复制和增殖。13.可通过垂直传播的病毒是（）A.流感病毒B.麻疹病毒C.风疹病毒D.腮腺炎病毒答案：C。解析：风疹病毒可通过垂直传播，即孕妇感染风疹病毒后可经胎盘传给胎儿，引起先天性风疹综合征。14.可引起潜伏感染的病毒是（）A.麻疹病毒B.疱疹病毒C.流感病毒D.脊髓灰质炎病毒答案：B。解析：疱疹病毒可引起潜伏感染，病毒在初次感染后可潜伏在神经节等部位，当机体免疫力下降时可再次激活引起复发感染。15.检测乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）常用的方法是（）A.免疫荧光法B.酶联免疫吸附试验（ELISA）C.放射免疫测定法（RIA）D.以上都是答案：D。解析：检测HBsAg常用的方法有免疫荧光法、酶联免疫吸附试验（ELISA）、放射免疫测定法（RIA）等，目前临床上以ELISA法最为常用。16.下列哪种寄生虫属于土源性蠕虫（）A.蛔虫B.疟原虫C.血吸虫D.丝虫答案：A。解析：土源性蠕虫是指生活史中不需要中间宿主，其虫卵或幼虫在外界发育到感染阶段后直接感染人的蠕虫，蛔虫属于土源性蠕虫；疟原虫需要按蚊作为中间宿主；血吸虫需要钉螺作为中间宿主；丝虫需要蚊作为中间宿主。17.疟原虫的感染阶段是（）A.环状体B.滋养体C.裂殖体D.子孢子答案：D。解析：疟原虫的感染阶段是子孢子，当感染疟原虫的按蚊叮咬人时，子孢子随唾液进入人体。18.血吸虫的中间宿主是（）A.钉螺B.扁卷螺C.豆螺D.椎实螺答案：A。解析：血吸虫的中间宿主是钉螺，血吸虫毛蚴在钉螺体内发育繁殖，最后形成尾蚴逸出。19.检查蛲虫病最常用的方法是（）A.粪便直接涂片法B.饱和盐水浮聚法C.肛门拭子法D.自然沉淀法答案：C。解析：蛲虫雌虫在夜间爬出肛门外产卵，所以检查蛲虫病最常用的方法是肛门拭子法。20.下列哪种微生物属于非细胞型微生物（）A.细菌B.真菌C.病毒D.支原体答案：C。解析：病毒没有细胞结构，属于非细胞型微生物；细菌、支原体有细胞结构，属于原核细胞型微生物；真菌有细胞结构，属于真核细胞型微生物。21.药敏试验中，纸片琼脂扩散法（K-B法）常用的培养基是（）A.血琼脂平板B.营养琼脂平板C.MH琼脂平板D.巧克力琼脂平板答案：C。解析：药敏试验中，纸片琼脂扩散法（K-B法）常用的培养基是MH琼脂平板，其成分和pH等条件适合细菌生长和药物扩散。22.下列哪种细菌对青霉素最敏感（）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌（产青霉素酶）C.肠球菌D.铜绿假单胞菌答案：A。解析：肺炎链球菌对青霉素通常较为敏感；金黄色葡萄球菌产青霉素酶后可对青霉素耐药；肠球菌和铜绿假单胞菌对青霉素的敏感性较低。23.下列哪种真菌可引起深部感染（）A.皮肤癣菌B.白色念珠菌C.曲霉菌D.以上都是答案：D。解析：皮肤癣菌主要引起浅部真菌感染，但在特定情况下也可引起深部感染；白色念珠菌和曲霉菌均可引起深部真菌感染，如白色念珠菌可引起念珠菌性肺炎、念珠菌性败血症等，曲霉菌可引起肺曲霉病等。24.下列哪种病毒可引起传染性单核细胞增多症（）A.巨细胞病毒B.EB病毒C.单纯疱疹病毒D.水痘-带状疱疹病毒答案：B。解析：EB病毒可引起传染性单核细胞增多症，患者血液中可出现大量异型淋巴细胞。25.下列哪种细菌具有芽孢（）A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.破伤风梭菌D.淋病奈瑟菌答案：C。解析：破伤风梭菌能形成芽孢，芽孢呈圆形，位于菌体顶端，使细菌呈鼓槌状。大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、淋病奈瑟菌均不形成芽孢。26.军团菌培养常用的培养基是（）A.BCYE培养基B.血琼脂平板C.巧克力琼脂平板D.麦康凯琼脂平板答案：A。解析：军团菌培养常用的培养基是BCYE培养基，该培养基含有军团菌生长所需的特殊营养成分。27.支原体与细菌的主要区别是（）A.无细胞壁B.有细胞壁C.能在人工培养基上生长D.以二分裂方式繁殖答案：A。解析：支原体与细菌的主要区别是支原体无细胞壁，而细菌一般有细胞壁。28.衣原体与病毒的相同点是（）A.能在无生命培养基上生长B.无细胞壁C.对抗生素敏感D.严格细胞内寄生答案：D。解析：衣原体和病毒都具有严格细胞内寄生的特点，它们都需要在活细胞内才能生长繁殖。29.下列哪种细菌可引起假膜性肠炎（）A.金黄色葡萄球菌B.艰难梭菌C.大肠杆菌D.变形杆菌答案：B。解析：艰难梭菌可引起假膜性肠炎，多发生于使用抗生素后，导致肠道菌群失调，艰难梭菌大量繁殖并产生毒素，引起肠黏膜坏死和假膜形成。30.下列哪种寄生虫可引起贫血（）A.蛔虫B.钩虫C.蛲虫D.鞭虫答案：B。解析：钩虫可引起贫血，钩虫以其口囊咬附在肠黏膜上吸血，同时分泌抗凝物质，使伤口不断渗血，导致患者慢性失血而引起贫血。二、多选题（每题2分，共20分）1.下列属于革兰氏阴性菌的有（）A.脑膜炎奈瑟菌B.淋病奈瑟菌C.肺炎链球菌D.流感嗜血杆菌答案：ABD。解析：脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、流感嗜血杆菌均为革兰氏阴性菌，肺炎链球菌是革兰氏阳性菌。2.下列哪些细菌可引起食物中毒（）A.金黄色葡萄球菌B.沙门菌属C.肉毒梭菌D.副溶血性弧菌答案：ABCD。解析：金黄色葡萄球菌可产生肠毒素引起食物中毒；沙门菌属可污染食物，摄入后引起食物中毒；肉毒梭菌产生的肉毒毒素是一种强烈的神经毒素，可导致食物中毒；副溶血性弧菌存在于海产品等食物中，食用被其污染的食物可引起食物中毒。3.病毒的培养方法有（）A.动物接种B.鸡胚培养C.细胞培养D.人工合成培养基培养答案：ABC。解析：病毒的培养方法有动物接种、鸡胚培养和细胞培养。病毒必须在活细胞内寄生，不能在人工合成培养基上生长。4.下列哪些寄生虫可通过粪便检查进行诊断（）A.蛔虫B.钩虫C.血吸虫D.疟原虫答案：ABC。解析：蛔虫、钩虫、血吸虫的虫卵或虫体可随粪便排出，可通过粪便检查进行诊断；疟原虫主要通过血液涂片检查进行诊断。5.下列属于条件致病菌的有（）A.大肠杆菌B.肺炎克雷伯菌C.白色念珠菌D.铜绿假单胞菌答案：ABCD。解析：大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、白色念珠菌、铜绿假单胞菌在正常情况下可存在于人体，当机体免疫力下降或菌群失调等情况下可引起感染，属于条件致病菌。6.下列哪些试验可用于鉴别革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌（）A.革兰氏染色B.触酶试验C.氧化酶试验D.凝固酶试验答案：ABCD。解析：革兰氏染色是鉴别革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的基本方法；触酶试验中，革兰氏阳性菌中的葡萄球菌属触酶阳性，而多数革兰氏阴性菌也有触酶活性，但可结合其他试验鉴别；氧化酶试验主要用于革兰氏阴性菌的鉴别，革兰氏阳性菌一般氧化酶阴性；凝固酶试验主要用于鉴别葡萄球菌属中的致病性葡萄球菌（凝固酶阳性）和非致病性葡萄球菌（凝固酶阴性），葡萄球菌属为革兰氏阳性菌。7.下列哪些病毒可通过呼吸道传播（）A.流感病毒B.麻疹病毒C.风疹病毒D.水痘-带状疱疹病毒答案：ABCD。解析：流感病毒、麻疹病毒、风疹病毒、水痘-带状疱疹病毒均可通过呼吸道传播，如飞沫传播等。8.下列哪些细菌可产生色素（）A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.白色念珠菌D.产黑色素普雷沃菌答案：ABD。解析：金黄色葡萄球菌可产生金黄色色素；铜绿假单胞菌可产生绿色色素；产黑色素普雷沃菌可产生黑色素；白色念珠菌一般不产生色素。9.下列哪些因素可影响细菌的生长繁殖（）A.营养物质B.温度C.酸碱度D.气体答案：ABCD。解析：细菌的生长繁殖需要合适的营养物质、适宜的温度、合适的酸碱度和气体环境等条件。10.下列哪些真菌可引起皮肤癣病（）A.毛癣菌属B.小孢子菌属C.表皮癣菌属D.白色念珠菌答案：ABC。解析：毛癣菌属、小孢子菌属、表皮癣菌属可引起皮肤癣病，如头癣、体癣、股癣等；白色念珠菌主要引起深部感染和黏膜感染等，也可引起皮肤念珠菌病，但与皮肤癣菌引起的皮肤癣病不同。三、名词解释（每题5分，共20分）1.正常菌群正常菌群是指正常人体体表及与外界相通的腔道中存在着的不同种类和数量的微生物。在正常情况下，这些微生物对人体无害，有些还对人体有益，如参与物质代谢、营养转化和合成、刺激机体免疫系统的发育等。它们与宿主之间、微生物与微生物之间相互依存、相互制约，形成一种生态平衡。2.消毒消毒是指杀死物体上或环境中的病原微生物，但不一定能杀死细菌芽孢和非病原微生物的方法。消毒通常采用化学方法或物理方法，如使用消毒剂（如酒精、碘伏等）、热力消毒（如煮沸、巴氏消毒等）来达到消毒的目的。3.病毒变异病毒变异是指病毒在复制过程中，由于病毒核酸的改变而导致病毒生物学性状发生变化的现象。病毒变异的机制包括基因突变、基因重组和基因整合等。病毒变异可导致病毒的毒力、抗原性、宿主范围等发生改变，这对于病毒的致病性、疫苗的研发和病毒的防控等都具有重要意义。4.带虫免疫带虫免疫是某些寄生虫感染人体后，诱导机体产生一定程度的免疫力，这种免疫力可杀伤体内大部分寄生虫，但不能完全清除体内的寄生虫，使寄生虫在体内维持低水平的感染状态。同时，宿主对同种寄生虫的再感染具有一定的抵抗力。当体内的寄生虫被完全清除后，这种免疫力也会随之消失，如疟原虫感染人体后可引起带虫免疫。四、简答题（每题10分，共30分）1.简述革兰氏染色的步骤和结果判断。革兰氏染色的步骤如下：（1）涂片：将待检细菌均匀涂布于载玻片上，干燥、固定。（2）初染：滴加结晶紫染液，染色1分钟，水洗。（3）媒染：滴加碘液，作用1分钟，水洗。（4）脱色：滴加95%乙醇，脱色30秒左右，至无紫色脱出为止，水洗。（5）复染：滴加稀释复红染液，染色30秒，水洗，干燥后镜检。结果判断：革兰氏阳性菌染成紫色，革兰氏阴性菌染成红色。这是因为革兰氏阳性菌细胞壁较厚，肽聚糖含量高，经乙醇脱色后，结晶紫-碘复合物不易被洗脱，故保留紫色；而革兰氏阴性菌细胞壁较薄，肽聚糖含量低，外膜易被乙醇溶解，使结晶紫-碘复合物被洗脱，再经复染而染成红色。2.简述病毒的致病机制。病毒的致病机制主要包括以下几个方面：（1）对宿主细胞的直接作用：-杀细胞效应：病毒在宿主细胞内大量增殖，导致细胞裂解死亡。这是由于病毒的复制过程干扰了细胞的正常代谢，如抑制细胞的蛋白质合成、核酸合成等。-稳定状态感染：病毒感染细胞后，不引起细胞裂解死亡，但可导致细胞发生变化，如细胞融合、细胞膜上出现新抗原等。-细胞凋亡：病毒感染可激活细胞的凋亡程序，导致细胞凋亡。-基因整合与细胞转化：某些病毒的核酸可整合到宿主细胞的基因组中，导致细胞的遗传特性发生改变，甚至引起细胞转化和肿瘤发生。（2）免疫病理损伤：-体液免疫损伤：病毒感染后，机体产生的抗体可与病毒抗原结合形成免疫复合物，沉积在组织中，激活补体