2025年护理学急救护理常规操作技能考核答案及解析

2025年护理学急救护理常规操作技能考核答案及解析一、单项选择题1.急救时使用简易呼吸器，挤压频率应为（）A.10～12次/分B.12～16次/分C.16～20次/分D.20～24次/分2.心脏骤停最主要的病因是（）A.心肌病B.冠心病及其并发症C.瓣膜性心脏病D.先天性心脏病3.洗胃时每次灌入的洗胃液量应为（）A.100～200mlB.200～300mlC.300～500mlD.500～700ml4.以下哪种情况禁忌洗胃（）A.有机磷农药中毒B.安眠药中毒C.强酸强碱中毒D.食物中毒5.心肺复苏时，胸外按压的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨下段C.胸骨左缘第四肋间D.心尖部6.止血带止血时，连续阻断血流时间一般不超过（）A.30分钟B.1小时C.2小时D.3小时7.开放性气胸的现场急救措施是（）A.吸氧B.清创缝合C.封闭伤口D.穿刺排气8.烧伤休克的主要原因是（）A.大量红细胞丧失B.大量水分蒸发C.疼痛D.大量体液从血管渗出9.毒蛇咬伤后，现场急救首先是（）A.伤口排毒B.局部降温C.绑扎伤肢近心端D.应用抗蛇毒血清10.急性中毒患者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是（）A.1:5000高锰酸钾溶液B.2%碳酸氢钠溶液C.温开水或生理盐水D.蛋清水二、多项选择题1.急救护理的工作范畴包括（）A.院前急救B.急诊科抢救C.危重病监护D.急救医疗服务体系的完善2.心肺复苏的有效指标包括（）A.能扪及大动脉搏动B.面色、口唇、甲床等色泽转为红润C.瞳孔缩小D.自主呼吸恢复3.洗胃的并发症有（）A.窒息B.吸入性肺炎C.胃穿孔D.水电解质紊乱4.以下属于多发伤特点的是（）A.损伤机制复杂B.伤情重，变化快C.生理紊乱严重D.死亡率高5.烧伤患者的急救处理措施包括（）A.迅速脱离热源B.保护受伤部位C.镇静止痛D.保持呼吸道通畅6.骨折的急救处理原则包括（）A.抢救休克B.包扎伤口C.妥善固定D.迅速转运7.急性中毒的治疗原则包括（）A.立即终止接触毒物B.清除进入体内已被吸收或尚未吸收的毒物C.促进已吸收毒物的排出D.使用特效解毒药8.现场急救常用的止血方法有（）A.指压止血法B.加压包扎止血法C.填塞止血法D.止血带止血法三、填空题1.急救医疗服务体系包括_____、_____、_____。2.心肺复苏的三个步骤是_____、_____、_____。3.洗胃的方法有_____、_____、_____。4.多发伤的救治原则是_____、_____、_____。5.烧伤面积的计算方法有_____、_____。6.骨折的专有体征是_____、_____、_____。7.急性中毒的途径有_____、_____、_____。8.常用的抗休克药物有_____、_____、_____。四、判断题（√/×）1.急救时应先处理致命性损伤，再处理一般性损伤。（）2.心肺复苏时，按压深度越深越好。（）3.洗胃时，每次灌入的洗胃液量越多越好。（）4.多发伤患者应先进行专科处理，再进行全身治疗。（）5.烧伤患者应尽早使用抗生素预防感染。（）6.骨折患者的急救处理中，固定是最重要的环节。（）7.急性中毒患者应尽早进行洗胃，无论中毒时间长短。（）8.止血带止血法适用于任何部位的出血。（）五、简答题1.简述现场心肺复苏的操作要点。六、案例分析患者，男性，30岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷，约10分钟后清醒，诉头痛、恶心、呕吐。查体：神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，右侧额部有一约3cm长的头皮裂伤，局部有血肿，头颅CT示右侧额叶脑挫裂伤。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：针对该患者，应采取哪些护理措施？试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：C解析：简易呼吸器挤压频率一般为16～20次/分。2.答案：B解析：冠心病及其并发症是心脏骤停最主要的病因。3.答案：C解析：洗胃时每次灌入的洗胃液量应为300～500ml，过多易导致胃穿孔等并发症。4.答案：C解析：强酸强碱中毒禁忌洗胃，以免导致胃穿孔等严重并发症。5.答案：B解析：心肺复苏时胸外按压的部位是胸骨下段。6.答案：B解析：止血带止血时连续阻断血流时间一般不超过1小时，以免导致肢体缺血坏死。7.答案：C解析：开放性气胸现场急救首先应封闭伤口，变开放性气胸为闭合性气胸。8.答案：D解析：烧伤休克主要是大量体液从血管渗出导致的。9.答案：C解析：毒蛇咬伤后现场急救首先应绑扎伤肢近心端，阻止毒素吸收。10.答案：C解析：当急性中毒诊断不明时，可选用温开水或生理盐水洗胃。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCD解析：急救护理工作范畴包括院前急救、急诊科抢救、危重病监护及急救医疗服务体系完善等。2.答案：ABCD解析：心肺复苏有效指标包括能扪及大动脉搏动、面色等色泽转为红润、瞳孔缩小、自主呼吸恢复等。3.答案：ABCD解析：洗胃可能出现窒息、吸入性肺炎、胃穿孔、水电解质紊乱等并发症。4.答案：ABCD解析：多发伤具有损伤机制复杂、伤情重变化快、生理紊乱严重、死亡率高等特点。5.答案：ABCD解析：烧伤患者急救处理包括迅速脱离热源、保护受伤部位、镇静止痛、保持呼吸道通畅等。6.答案：ABCD解析：骨折急救处理原则有抢救休克、包扎伤口、妥善固定、迅速转运。7.答案：ABCD解析：急性中毒治疗原则包括立即终止接触毒物、清除毒物、促进排出及使用特效解毒药等。8.答案：ABCD解析：现场急救常用止血方法有指压、加压包扎、填塞、止血带止血法。三、填空题（答案）1.答案：院前急救、急诊科急救、重症监护病房解析：这是急救医疗服务体系的三个主要组成部分。2.答案：胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸解析：心肺复苏的标准步骤。3.答案：口服催吐法、胃管洗胃法、电动吸引洗胃法解析：常见的洗胃方法。4.答案：先救命后治伤、先重伤后轻伤、先抢后救解析：多发伤救治的重要原则。5.答案：中国新九分法、手掌法解析：烧伤面积计算的常用方法。6.答案：畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感解析：骨折的典型专有体征。7.答案：经皮肤吸收、经呼吸道吸入、经消化道吸收解析：急性中毒的主要途径。8.答案：血管活性药物、强心药物、糖皮质激素解析：常用的抗休克药物类别。四、判断题（答案）1.答案：√解析：急救时优先处理致命性损伤符合急救原则。2.答案：×解析：心肺复苏按压深度一般为5～6cm，并非越深越好。3.答案：×解析：洗胃时每次灌洗量有规定，并非越多越好。4.答案：×解析：多发伤应先进行全身治疗及生命支持，再专科处理。5.答案：×解析：烧伤患者应根据情况合理使用抗生素，并非尽早使用。6.答案：√解析：骨折急救中固定对减少损伤、便于转运等很重要。7.答案：×解析：急性中毒洗胃有时间限制，一般在6小时内效果较好。8.答案：×解析：止血带止血法有严格适用范围，并非适用于任何部位出血。五、简答题（答案）1.答：现场心肺复苏操作要点：①判断环境安全；②判断患者意识和呼吸；③呼叫急救人员并取除颤仪；④摆放正确体位（仰卧位，身体无扭曲，头、颈、躯干在同一轴线上）；⑤胸外心脏按压（部位为胸骨下段，按压频率100～120次/分，按压深度5～6cm，按压与放松时间大致相等，尽量减少中断）；⑥开放气道（清除口腔异物，采用仰头抬颏法等）；⑦人工呼吸（每次吹气时间持续1秒以上，观察胸廓起伏）；⑧每按压30次进行2次人工呼吸，如此反复进行，直至急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。六、案例分析（答案）1.答