2025中西医结合执业医师考试《针灸学》复习题(附答案)

2025中西医结合执业医师考试《针灸学》复习题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20题）1.手太阴肺经在循行中与下列哪一脏腑直接联系？A.大肠B.胃C.肝D.心答案：A（手太阴肺经属肺络大肠）2.足阳明胃经的终止穴是？A.厉兑B.内庭C.陷谷D.解溪答案：A（足阳明胃经起于承泣，止于厉兑）3.下列腧穴中，定位为“腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间”的是？A.大陵B.内关C.间使D.郄门答案：B（内关定位为腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间）4.关于“得气”的描述，错误的是？A.患者出现酸、麻、胀、重感B.医者针下有沉紧感C.得气后即可起针D.是针刺产生疗效的关键答案：C（得气后需根据病情继续行针或留针）5.治疗中风中经络之肝阳暴亢证，除主穴外应配用？A.太冲、太溪B.丰隆、合谷C.足三里、气海D.曲池、内庭答案：A（肝阳暴亢证配太冲、太溪以平肝潜阳）6.下列哪项不属于艾炷灸的直接灸？A.瘢痕灸B.无瘢痕灸C.隔姜灸D.蒜泥灸答案：C（隔姜灸属于间接灸）7.足三阴经在下肢的分布规律是？A.太阴在前，厥阴在中，少阴在后B.厥阴在前，太阴在中，少阴在后C.太阴在前，少阴在中，厥阴在后D.少阴在前，太阴在中，厥阴在后答案：B（足三阴经在小腿下半部及足背为厥阴在前、太阴在中、少阴在后；内踝上8寸以上则太阴在前、厥阴在中、少阴在后）8.治疗遗尿的主穴不包括？A.关元B.中极C.膀胱俞D.三阴交答案：无（主穴为关元、中极、膀胱俞、三阴交，本题无错误选项）9.下列腧穴中，孕妇禁针的是？A.合谷B.足三里C.三阴交D.至阴答案：A（合谷为孕妇禁针穴，有催产作用）10.提插补泻中，补法的操作是？A.重插轻提，幅度小，频率慢B.重提轻插，幅度大，频率快C.重插轻提，幅度大，频率快D.重提轻插，幅度小，频率慢答案：A（提插补法为紧按慢提，即重插轻提，幅度小，频率慢）11.下列哪条经脉“连目系，上出额，与督脉会于巅”？A.足少阳胆经B.足厥阴肝经C.足太阳膀胱经D.手少阴心经答案：B（足厥阴肝经循行：连目系，上出额，与督脉会于巅）12.治疗崩漏实证的主穴是？A.关元、三阴交、隐白、血海B.气海、三阴交、肾俞、足三里C.关元、三阴交、肝俞、脾俞D.中极、三阴交、地机、太冲答案：A（崩漏实证主穴：关元、三阴交、隐白、血海）13.下列腧穴中，属于手太阳小肠经的是？A.养老B.阳池C.阳溪D.阳谷答案：A（养老属手太阳小肠经；阳池属手少阳三焦经；阳溪属手阳明大肠经；阳谷属手太阳小肠经，但本题选项A正确）14.关于晕针的处理，错误的是？A.立即停止针刺，起出所有针B.让患者取头低足高位C.给予温糖水或温开水D.立即使用急救药物答案：D（晕针轻者休息后可缓解，重者需急救但非立即用药）15.下列哪项是足少阴肾经的原穴？A.太溪B.大钟C.水泉D.照海答案：A（太溪为足少阴肾经原穴）16.治疗耳鸣实证，应选取的主要经脉是？A.手少阳、足少阳经B.手少阴、足少阴经C.手阳明、足阳明经D.手太阳、足太阳经答案：A（耳鸣实证病位在耳，与肝胆火旺相关，取手少阳三焦经、足少阳胆经）17.下列腧穴中，定位为“第2腰椎棘突下，旁开1.5寸”的是？A.肾俞B.大肠俞C.肝俞D.脾俞答案：A（肾俞在第2腰椎棘突下，旁开1.5寸）18.瘢痕灸操作时，每壮艾炷应？A.燃尽后更换B.患者感灼痛时移除C.灸至局部微红即停D.灸至皮肤起疱答案：A（瘢痕灸需将艾炷燃尽，使局部组织灼伤形成瘢痕）19.下列哪项属于远部选穴？A.面瘫选地仓、颊车B.胃痛选足三里C.头痛选太阳D.落枕选外劳宫答案：B（足三里为胃经合穴，远部治疗胃痛）20.治疗癃闭之膀胱湿热证，应配用？A.委阳、曲泉B.太冲、大敦C.脾俞、肾俞D.秩边、关元答案：A（膀胱湿热证配委阳（三焦下合穴）、曲泉（肝经合穴）清热利湿）二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于十二经筋特点的是？A.起于四肢末端B.行于体表，不入内脏C.有固定的循行路线D.与经别关系密切答案：ABCD（十二经筋起于四肢末端，循行于体表，不属络脏腑，与经别、皮部相关）2.下列腧穴中，既是络穴又是八脉交会穴的是？A.列缺B.公孙C.内关D.外关答案：ABCD（列缺（肺经络穴，通任脉）、公孙（脾经络穴，通冲脉）、内关（心包络穴，通阴维脉）、外关（三焦络穴，通阳维脉）均符合）3.关于毫针进针方法，正确的是？A.指切进针法适用于短针B.挟持进针法适用于长针C.提捏进针法适用于皮肉浅薄处D.舒张进针法适用于皮肤松弛处答案：ABCD（各进针法适用部位正确）4.治疗痛经实证的主穴包括？A.中极B.三阴交C.地机D.次髎答案：ABCD（痛经实证主穴：中极、三阴交、地机、次髎）5.下列属于特定穴的是？A.五输穴B.八会穴C.阿是穴D.郄穴答案：ABD（特定穴包括五输、原络、郄穴、背俞、募穴、八会、八脉交会、交会穴等；阿是穴非特定穴）6.足太阴脾经的循行经过？A.大趾内侧端B.内踝前C.腹正中线旁开4寸D.连舌本，散舌下答案：ABCD（足太阴脾经起于隐白（大趾内侧），过内踝前，循胫骨后，上腹至中府，连舌本散舌下）7.下列关于艾灸作用的描述，正确的是？A.温经散寒B.扶阳固脱C.消瘀散结D.引热外行答案：ABCD（艾灸具有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、引热外行等作用）8.治疗中风中脏腑闭证，可选用的腧穴是？A.水沟B.十二井C.太冲D.丰隆答案：ABCD（闭证主穴：水沟、十二井、太冲、丰隆、劳宫）9.下列属于晕针常见原因的是？A.患者饥饿、疲劳B.医者手法过重C.环境闷热D.患者精神紧张答案：ABCD（晕针原因包括体质虚弱、饥饿疲劳、精神紧张、手法过重、环境闷热等）10.下列腧穴中，孕妇慎用的是？A.三阴交B.合谷C.至阴D.昆仑答案：ABCD（三阴交、合谷、至阴、昆仑均为孕妇慎用或禁针穴）三、简答题（每题5分，共5题）1.简述十二经脉的流注次序。答案：手太阴肺经→手阳明大肠经→足阳明胃经→足太阴脾经→手少阴心经→手太阳小肠经→足太阳膀胱经→足少阴肾经→手厥阴心包经→手少阳三焦经→足少阳胆经→足厥阴肝经→手太阴肺经（循环往复）。2.试述合谷穴的定位、归经及主治要点。答案：定位：在手背，第1、2掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处（简便取穴：拇食两指并拢，隆起最高处）。归经：手阳明大肠经。主治：①头面五官病（头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋）；②外感病证（发热恶寒、无汗、多汗）；③妇产科病（经闭、滞产）；④肠胃病（腹痛、便秘）；⑤其他（瘾疹、小儿惊风、上肢不遂）。3.简述行针的基本手法及其操作要点。答案：基本手法包括提插法和捻转法。提插法：将针从浅层插向深层（插），再由深层提到浅层（提），反复上下纵向运动。要求：幅度35分（0.30.5寸），频率60次/分钟左右，保持针身垂直。捻转法：将针左右来回旋转捻动，角度180°360°，频率60次/分钟左右，避免单向捻针导致肌纤维缠绕。4.列举治疗腰痛的主穴，并说明辨证配穴。答案：主穴：阿是穴、大肠俞、委中。辨证配穴：①寒湿腰痛：配腰阳关（温阳散寒）；②瘀血腰痛：配膈俞（活血化瘀）、次髎（通经止痛）；③肾虚腰痛：配肾俞（补肾）、太溪（滋阴）。5.简述电针的操作步骤及注意事项。答案：操作步骤：①毫针针刺得气后，将电针仪导线连接针柄；②选择波形（疏密波、连续波、断续波）；③调节频率和强度（以患者能耐受为度）；④通电1520分钟后断电，起针。注意事项：①电流强度由小到大，避免突然增强；②心脏病患者避免电流通过心脏；③孕妇下腹、腰骶部及合谷、三阴交慎用；④针体与导线连接牢固，防止短路；⑤使用前检查电针仪性能。四、案例分析题（每题10分，共3题）案例1：患者，女，42岁，教师。主诉：右侧面部肌肉板滞、麻木3天，伴口角向左歪斜，右眼闭合不全，右侧额纹消失，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。问题：①诊断（病名、证型）；②针灸治疗主穴；③配穴及方义。答案：①诊断：面瘫（风寒外袭证）。②主穴：攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲。③配穴：风池、列缺（祛风散寒）。方义：面部腧穴（攒竹至地仓）直达病所，疏调面部经气；合谷（远端选穴，手阳明经）祛风通络（面口合谷收）；太冲（足厥阴经）疏肝理气；风池（足少阳经与阳维脉交会穴）祛风散寒；列缺（手太阴络穴，通任脉）宣肺散寒，助祛外邪。案例2：患者，男，58岁，退休工人。主诉：反复胃脘疼痛5年，加重1周。现症：胃脘冷痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，神疲乏力，四肢不温，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。问题：①辨证分型；②针灸治疗原则；③主穴及配穴；④操作方法。答案：①辨证：胃痛（脾胃虚寒证）。②治疗原则：温中散寒，健脾和胃。③主穴：中脘、内关、足三里。配穴：脾俞、胃俞（背俞穴，温补脾胃）、关元（温阳）。④操作方法：中脘、足三里、脾俞、胃俞、关元用补法，可加灸（如隔姜灸或温针灸）；内关平补平泻。案例3：患者，女，28岁，职员。主诉：左侧项背强痛2天，转头受限，无明显外伤史，睡眠时枕头过高，局部肌肉紧张，压痛明显，舌淡红，苔薄白，脉弦紧。问题：①诊断；②针灸治疗主穴；③配穴及方义；④刺灸方法。答案