外科问答题考试题及答案

外科问答题考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.外科感染的特点不包括（）A.多数为混合感染B.有明显而突出的局部症状C.常需手术治疗D.不会引起严重的全身性感染答案：D2.破伤风最早出现的症状是（）A.角弓反张B.张口不便C.苦笑面容D.颈项强直答案：B3.烧伤休克期调整补液速度最有效的指标是（）A.血压B.脉搏C.末梢循环情况D.每小时尿量答案：D4.甲状腺手术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐答案：A5.乳腺癌最常见的病理类型是（）A.非浸润性癌B.早期浸润性癌C.浸润性特殊癌D.浸润性非特殊癌答案：D6.腹部闭合性损伤时，不支持腹腔内脏损伤诊断的是（）A.早期出现休克B.腹膜刺激征C.有气腹征D.肠鸣音活跃答案：D7.胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是（）A.溃疡病穿孔B.应激性溃疡C.瘢痕性幽门梗阻D.胃后壁溃疡答案：C8.急性阑尾炎最常见的病因是（）A.阑尾管腔阻塞B.细菌入侵C.阑尾先天畸形D.胃肠道功能紊乱答案：A9.内痔的早期症状是（）A.痔块脱出B.疼痛C.便血D.肛门瘙痒答案：C10.骨折的专有体征是（）A.疼痛与压痛B.功能障碍C.肿胀与瘀斑D.畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感答案：D二、多项选择题（每题2分，共10题）1.影响创伤愈合的局部因素包括（）A.感染B.异物存留C.血液循环障碍D.神经支配E.电离辐射答案：ABCDE2.清创术的目的在于（）A.清除伤口内的污物B.切除失去活力的组织C.避免使用抗生素D.使污染伤口转变为清洁伤口E.争取一期愈合答案：ABDE3.甲状腺危象的处理措施包括（）A.降温B.吸氧C.静脉输入大量葡萄糖溶液D.应用碘剂E.应用肾上腺皮质激素答案：ABCDE4.乳腺癌的临床表现有（）A.乳房肿块B.乳头溢液C.乳房皮肤橘皮样改变D.乳头凹陷E.腋窝淋巴结肿大答案：ABCDE5.腹部闭合性损伤观察期间应做到（）A.禁食B.禁饮C.禁用止痛剂D.禁灌肠E.禁用泻药答案：ABCDE6.胃大部切除术后的并发症有（）A.术后胃出血B.十二指肠残端破裂C.胃肠吻合口破裂或瘘D.术后梗阻E.倾倒综合征答案：ABCDE7.急性阑尾炎的病理类型有（）A.急性单纯性阑尾炎B.急性化脓性阑尾炎C.坏疽性及穿孔性阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.慢性阑尾炎急性发作答案：ABCD8.内痔的分度包括（）A.Ⅰ度：便时带血、滴血，便后出血可自行停止，无痔脱出B.Ⅱ度：常有便血，排便时有痔脱出，便后可自行还纳C.Ⅲ度：可有便血，排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出，需用手还纳D.Ⅳ度：痔块长期在肛门外，不能还纳或还纳后又脱出E.Ⅴ度：痔块坏死答案：ABCD9.骨折的早期并发症有（）A.休克B.脂肪栓塞综合征C.重要内脏器官损伤D.重要周围组织损伤E.骨筋膜室综合征答案：ABCDE10.脊柱骨折的急救搬运方法包括（）A.三人平托病人，同步行动B.将病人两下肢伸直，两上肢也伸直置于身旁C.一人抬头，一人抬脚D.用软担架搬运E.木板放在病人一侧，三人用手将病人平托至木板上答案：ABE三、判断题（每题2分，共10题）1.外科疾病大致分为五大类：损伤、感染、肿瘤、畸形和其他性质的疾病。（）答案：正确2.轻度烧伤是指Ⅱ度烧伤面积10%以下。（）答案：正确3.甲状腺功能亢进症手术治疗的禁忌证是青少年患者。（）答案：正确4.乳腺癌患者出现“酒窝征”是因为癌细胞侵犯了Cooper韧带。（）答案：正确5.腹部闭合性损伤时，肝破裂的死亡率较高。（）答案：正确6.胃十二指肠溃疡大出血是指病人有明显的呕血或柏油样便，血红蛋白值明显下降。（）答案：正确7.急性阑尾炎时，阑尾尖端指向盆腔时，腹部压痛、肌紧张最明显的部位在右下腹麦氏点。（）答案：错误8.内痔好发于截石位3、7、11点。（）答案：正确9.骨折急救固定的目的是止痛，防止再损伤。（）答案：正确10.腰椎间盘突出症最常发生的部位是腰4-5、腰5-骶1。（）答案：正确四、简答题（每题5分，共4题）1.简述外科感染的治疗原则。答案：外科感染的治疗原则包括：（1）局部处理：患部制动、休息，局部用药，手术治疗（如脓肿切开引流等）。（2）全身治疗：支持疗法（补充营养、输血等），合理应用抗生素等。2.简述甲状腺次全切除术的手术适应证。答案：甲状腺次全切除术的适应证有：（1）中、重度甲亢，长期服药无效，或停药后复发，或不能坚持服药者。（2）甲状腺肿大显著，有压迫症状。（3）胸骨后甲状腺肿。（4）细针穿刺细胞学检查怀疑恶变者。3.简述肠梗阻的临床表现。答案：肠梗阻的临床表现为：（1）腹痛，多为阵发性绞痛。（2）呕吐，早期为反射性，后期可因梗阻部位不同而有不同特点。（3）腹胀，程度与梗阻部位有关。（4）停止自肛门排气排便。4.简述骨折的愈合过程。答案：骨折愈合过程分三个阶段：（1）血肿机化演进期，骨折后形成血肿，逐渐机化为肉芽组织。（2）原始骨痂形成期，膜内成骨和软骨内成骨，形成原始骨痂。（3）骨痂改造塑形期，原始骨痂改造为永久骨痂。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论烧伤患者的补液原则。答案：烧伤患者补液原则：（1）早期补液，伤后第一个24小时补液量=烧伤面积（Ⅱ、Ⅲ度）×体重（kg）×1.5ml（儿童为1.8ml，婴儿为2.0ml），另加每日生理需水量2000ml（儿童按年龄或体重计算）。（2）晶体和胶体比例，一般为2:1。（3）先快后慢，前8小时输入总量的一半，后16小时输入另一半。2.讨论乳腺癌的综合治疗方法。答案：乳腺癌综合治疗方法：（1）手术治疗为主要治疗方法，如乳腺癌改良根治术等。（2）辅助化疗，用于杀灭可能残留的癌细胞。（3）内分泌治疗，适用于激素受体阳性者。（4）放疗，用于局部控制肿瘤。3.讨论急性阑尾炎的鉴别诊断。答案：急性阑尾炎需与以下疾病鉴别：（1）胃十二指肠溃疡穿孔，多有溃疡病史，突发上腹部剧痛。（2）右侧输尿管结石，多为绞痛，向会阴部放射，伴