5月基础护理学考试题与答案

5月基础护理学考试题与答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.使用约束带时应重点观察

选项A.卧位是否舒适

选项B.约束带是否扎紧

选项C.神志是否清楚

选项D.局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化

选项E.衬垫是否垫好

2.化学致冷袋维持时间为

选项A.3h

选项B.2h

选项C.1h

选项D.4h

选项E.5h

3.长期输入刺激性强的药物出现静脉炎时宜

选项A.30%酒精湿敷

选项B.适当活动患肢

选项C.降低患肢并用50%硫酸镁湿敷

选项D.抬高患肢并用50%硫酸镁湿敷

选项E.降低患肢并制动

4.临终患者经历的心理反应第三期是

选项A.协议期

选项B.愤怒期

选项C.接受期

选项D.忧郁期

选项E.否认期

5.作膀胱镜检查，应置患者于

选项A.截石位

选项B.俯卧位

选项C.去枕仰卧位

选项D.头低脚高位

选项E.膝胸位

6.潮式呼吸的特点是

选项A.呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现

选项B.呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现

选项C.呼吸浅慢，逐渐加快加深再变浅慢，呼吸暂停后，周而复始

选项D.呼吸深快，逐步浅慢，以至暂停，反复出现

选项E.呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现

7.输液引起急性循环负荷过重肺水肿的特征性症状是

选项A.咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷

选项B.胸闷、心悸伴呼吸困难

选项C.发纷、烦躁不安

选项D.心慌、恶心、呕吐

选项E.咳嗽、呼吸困难

8.患者包某，男，24岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头

晕、胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同

一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则,

心音强弱不等，此脉搏属于

选项A.节律异常

选项B.强弱异常

选项C.动脉壁异常

选项D.次数异常

选项E.频率异常

9.赵某，怀疑消化道出血，拟进行隐血试脸，试验前3d禁吃的食

物是

选项A.白菜

选项B.猪瘦肉

选项0.牛奶

选项D.土豆

选项E.馒头

10.股静脉的穿刺部位为

选项A股神经外侧0.5cm

选项B.股神经内侧0.5cm

选项C.股动脉外侧0.5cm

选项D.股动脉内侧0.5cm

选项E.股神经和股动脉之间

11.观察危重患者病情发生恶化时，最主要的指征是

选项A.瞳孔等大

选项B.意识模糊

选项C.皮肤干燥、弹性减弱

选项D.睡眠不佳、食欲减弱

选项E.呼吸道分泌物增多

12.现代的临终关怀创始于20世纪60年代，创始人是

选项A.桑巴斯

选项B.路易斯

选项C.黄天中

选项D.桑德斯

选项E.崔以泰

13.护士王某，在换药过程中发现手套破损，她应

选项A.立即更换手套

选项B.用消毒液消毒破损处

选项C.加戴一副手套

选项D.用无菌纱布覆盖破损处

选项E.用胶布粘贴破损处

14.患者刘某，肺炎，体温39.51,行物理降温，物理降温后将所

测得的体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是

选项A.蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连

选项B.红点，以红实线与降温前体温相连

选项C.红图，以红实线与降温前体温相连

选项D.红圈，以红虚线与降温前体温相连

选项E.蓝圈，以红虚线与降温前体温相连

15.用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是

选项A.去除污垢

选项B.促进血液循环

选项C.降低体温

选项D.消毒皮肤

选项E.润滑皮肤

16.体重超过标准体重的（）即为肥胖。

选项A.0.2

选项B.0.3

选项C.0.25

选项D.0.15

选项E.0.1

17.破伤风抗毒素试验液的剂量是每毫升含

选项A.150U

选项B.20U

选项C.200U

选项D.15U

选项E.2500U

18.龚女士，46岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹部胀满，患者24h

尿量为60ml,请你评估患者的排尿状况是

选项A.正常

选项B.尿闭

选项C.尿潴留

选项D.少尿

选项E.尿量偏少

19.腹部禁用冷是为了防止

选项A.掩盖病情

选项B.循环障碍

选项C.腹泻

选项D.体温骤降

选项E.心律失常

20.下列血液制品中使用前应放在372温水中提温的是

向床头

27.李阿姨经过积极抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常范围，

能够平卧，现改用地高辛口服。作为主管护士在给药时要特别注意

选项A.服药后少喝水

选项B.应准时服药

选项C.应饭后服药

选项D.应空腹服药

选项E.用药前应测脉率（心率）和节律

28.李某，因骨折卧床。护士行晨间护理时，发现骼尾部红肿，护士

应立即进行的工作是

选项A.压疮护理

选项B.进一步观察

选项C.康复护理

选项D.报告医生

选项E.局部用药

29.王老太，70岁，卧床3周。近日撕尾部皮肤有破溃，护士仔细

观察后认为是压疮的浅度溃疡期，支持此判断的是

选项A.皮肤有水泡

选项B.版尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结

选项C.版尾部皮肤发红、肿胀

选项D.患者主诉骼尾部有疼痛和麻木

选项E.创面湿润，有黄色渗出液

30.输液发生肺水肿，使患者采取端坐位，两腿下垂并轮流结扎四肢

的目的是

选项A.减少肺泡内毛细血管渗出液产生

选项B.减少回心血量

选项C.阻断动脉血流

选项D.纠正缺氧

选项E.增加患者舒适

31.与湿热消毒灭菌法相比，干热法

选项A.穿透力较强

选项B.导热较快

选项C.主要通过水蒸气及空气传导热力

选项D.灭菌所需时间较短

选项E.灭菌所需温度较高

32.护理人员为乙型肝炎痊愈出院患者提供的不正确的护理项目为

选项A.家具用0.2%~0.5%过氧乙酸擦拭

选项B.病室的地面用0.5%~3%氯胺喷洒

选项G嘱患者洗澡后换上清洁衣服，并帮助患者将换下的衣服装好,

便于带回家洗

选项D.病室用2%过氧乙酸熏蒸

33.下列痛觉感受器分布最为密集的是

选项A.内脏

选项B.肌层

选项C.肌腱

选项D.角膜

选项E.皮肤

34.抢救链霉素过敏反应时的特殊用药是

选项A.氯化钙

选项B.氯苯那敏

选项C.异丙肾上腺素

选项D.氯丙嗪

选项E.氯化钾

35.下列关于青霉素使用的描述错误的是

选项A.配制青霉素皮试液宜用生理盐水

选项B.注射时应备盐酸肾上腺素

选项C.注射后观察30min后嘱患者离开

选项D.停用7d后要重新做皮试

选项E.皮试液剂量为每0.1ml含青霉素50u

36.下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是

选项A.总结24h出入液量后记录于体温单上

选项B.日间用红钢笔书写

选项C.用红钢笔填写眉栏各项

选项D.护理记录单不随病历留档保存

选项E.夜间用蓝钢笔书写

37.患者，女，21岁，学生。10天前出现发热、腰痛，遂来院就诊。

急性面容，体温39、脉搏140次/分、血压105/70mmHg,脾大,心

脏听诊有杂音，全身皮肤有多处出血斑点，疑为亚急性细菌性心内

膜炎。为患者做血培养时，采血量为

选项A.3~4rn1

选项B.16^18ml

选项C.5~8ml

选项D.1~2ml

选项E.10"l5ml

38.使用鼻导管给氧时，下列哪项是错误的

选项A.中途改变流量时，先分离导管，后调流量

选项B.检查氧气装置是否漏气、通畅

选项C.应用氧气时先调节流量

选项D.停用氧气时，先关流量开关

选项E.鼻导管插入长度为鼻尖至耳垂长度2/3

39.某患者输血时出现皮肤瘙痒，下列处理方法错误的是

选项A.继续严密观察

选项B.根据医嘱用抗过敏的药物

选项C.及时报告医生

选项D.立即停止输血

选项E.减慢输血速度、继续观察

40.使用2%戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加入

选项A.5%亚硝酸钠

选项B.0.5%醋酸钠

选项C.O.5%亚硝酸钠

选项D.0.5%碳酸氢钠

选项E.5%碳酸氢钠

二、多选题（共10题，每题1分，共10分）

L下列哪项为洗胃的禁忌证

选项A.近期有上消化道出血

选项B.重金属类中毒

选项C.强酸、强碱中毒

选项D.食道胃底静脉曲张

选项E.胸主动脉瘤

2.端坐位适用于

选项A.膀胱镜检查

选项B.心力衰竭

选项C.心包积液

选项D.支气管哮喘发作

选项E.乙状结肠镜检查

3.胸外心脏按压的禁忌证有

选项A.广泛性肋骨骨折

选项B.心包填塞

选项C.血气胸

选项D.心胸外伤

选项E.胸廓严重畸形

4.下列哪些属于流质饮食

选项A.乳类

选项B.果汁

选项C.豆浆

选项D.稀藕粉

选项E.米汤

5.患者出现三凹症，吸气费力，吸气时间明显延长，可见于下列哪

些疾病

选项A.支气管哮喘

选项B.气管异物

选项C.胸腔积液

选项D.喉头水肿

选项E.阻塞性肺气肿

6.学习基础护理学的主要目的是

选项A.尽快转变护生的角色

选项B.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基

本技能

选项C.具备良好的职业情感

选项D.认识自身价值，树立正确的价值观

选项E.具备良好的职业道德

7.下列医院常见的不安全因素中，哪些属于物理性损伤

选项A.放射性损伤

选项B.烫伤

选项C.跌倒和坠床

选项D.压疮

选项E.化疗药外渗

8.青霉素过敏性休克的临床表现不包括

选项A.血压下降

选项B.面色潮红

选项C.咳粉红色泡沫痰

选项D.意识丧失

选项E.喉头水肿

9.患者因咳嗽无力而造成排痰不畅，易导致

选项A.心力衰竭

选项B.肺水肿

选项C.窒息

选项D.肺不张

选项E.吸入性肺炎

10.护士发药时应做到

选项A.发给患者药物后再离开

选项B.危重患者喂服药物

选项C.仔细核对

选项D.患者不在应将药物留在床头柜上

选项E.鼻饲者将药研碎溶解后胃管注入

三、判断题（共30题，每题1分，共30分）

1.隐血试验指导检查前三天禁食肉类、动物肝脏，多食绿色蔬菜

选项A.正确

选项B.错误

2.在软组织损伤晚期，用冷有助于控制出血、减轻水肿与疼痛。

选项A.对

选项B.错

3.进行留置针穿刺的角度为25°~30°

选项A.正确

选项B.错误

4.对于皮肤特别干燥或皮肤有破损者，可采用中性浴皂沐浴

选项A.正确

选项B.错误

5.体温上升期的特点是产热大于散热，主要表现为面色潮红、皮肤

灼热、口唇干燥、呼吸脉搏加快、头痛、食欲不振、全身不适

选项A.正确

选项B.错误

6.平车运送患者时，患者头部应卧于平车小轮端，可减少颠簸感。

选项A.正确

选项B.错误

7.臀部肌内注射侧卧位时应保持上腿弯曲，下腿伸直。

选项A.正确

选项B.错误

8.测血压时，袖带太窄，测得数值偏高；袖带太宽，测得数值偏低。

选项A.正确

选项B.错误

9.输入库血1000ml以上时，须按医嘱静脉注射10%葡萄糖10mlo

选项A.正确

选项B.错误

10.临终患者最后消失的感觉为听觉

选项A.正确

选项B.错误

11.患者静脉滴注青霉素发生过敏性休克时立即报告医生。

选项A.正确

选项B.错误

12.噪声在35dB以下时，即能产生相应的干扰。

选项A.对

选项B.错

13.静脉留置针常用的封管液是生理盐水和稀释肝素溶液

选项A.正确

选项B.错误

14.小儿头皮静脉颜色为淡红色或与皮肤同色，管壁厚，不易压瘪。

选项A.正确

选项B.错误

15.一般在死亡前24~48h对患者及家属实施临终关怀。

选项A.正确

选项B.错误

16.写反思性日记是反思学习法的另一种形式，它更适合于在校学习

期的护生。

选项A.正确

选项B.错误

17.在软组织损伤72h内，用冷疗有助于控制出血、减轻水肿与疼

痛。

选项A.正确

选项B.错误

18.成人插入胃管的长度一般为50~60cm

选项A.正确

选项B.错误

19.第三脑室底部和蝶鞍附近的脑瘤可引起患者出现睡眠过度。

选项A.正确

选项B.错误

20.护士应该满足临终患者家属照顾患者的需要。

选项A.正确

选项氏错误

21.按照面部表情疼痛评定法，从左到右六张面部表情，最右边的脸

表示无疼痛，依次表示疼痛越来越重。

选项A.正确

选项B.错误

22.在软组织损伤晚期，用冷有助于控制出血、减轻水肿与疼痛

选项A.正确

选项B.错误

23.新鲜血适用于血液病患者。

选项A.正确

选项B.错误

24.低盐饮食是指每口摄入盐量少于3g/do

选项A.正确

选项B.错误

25.消毒的目的是清除和杀灭传播媒介上包括芽泡在内的所有病原微

生物

选项A.正确

选项B.错误

26.静脉留置针常用的封管液是生理盐水和稀释肝素溶液。

选项A.正确

选项B.错误

27.对于炎性浸润期的压疮，如局部皮肤出现大水疱，应剪去水疱表

皮，再进行消毒、包扎

选项A.正确

选项B.错误

28.已铺好的无菌盘在24h内有效。

选项A.正确

选项B.错误

29.寄居在患者体表或体内的正常菌群，在个体免疫力受损、健康状

况不佳或抵抗力下降时成为条件致病菌发生感染称内源性感染或自

身感染

选项A.正确

选项B.错误

30.输液时出现针头阻塞，应挤压输液管，直到通畅为止

选项A.正确

选项B.错误

答案与解析

一、单选题答案

1.正确答案：（D）

解析：使用约束带时，局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化是重点观察内

容，若出现皮肤颜色改变、温度异常等，提示可能存在局部血液循环障

碍，有皮肤损伤风险。而衬垫是否垫好、约束带是否扎紧、神志是否清

楚、卧位是否舒适虽也需关注，但不是重点现察内容。

2.正确答案：（B）

3.正确答案：（D）

解析：长期输入刺激性强的药物出现静脉炎时，应抬高患肢并用50%硫酸

镁湿敷，可促进局部血液循环，减轻炎症和水肿。适当活动患肢可能会

加重局部不适；降低患肢并用50%硫酸镁湿敷不符合正确处理方法；30%

酒精湿敷一般不用于静脉炎；降低患肢并制动不利于炎症吸收和恢复。

4.正确答案：（A）

解析：临终患者心理反应的五个阶段依次为否认期、愤怒期、协议期、

忧郁期、接受期。协议期患者开始接受自己患绝症的现实，希望能通过

与医护人员合作等方式来延长生命或减轻痛苦等，所以第三期是协议期。

5.正确答案：（A）

解析：膀胱镜检查时需要充分暴露会阴部，板石位可以使患者的双腿放

置在腿架上，最大限度地暴露会阴部，便于医生进行膀胱镜检查操作。

膝胸位主要用于肛门、直肠等部位的检查；头低脚高位常用于一些特殊

的手术体位或急救体位等；去枕仰卧位常用于全麻未清醒等情况；俯卧

位常用于脊柱等部位的检查。

6.正确答案：⑹

解析：潮式呼吸的特点是呼吸由浅慢逐渐加快加深，然后再变浅慢，接

着出现呼吸暂停，如此周而复始。选项A描述不准确；选项B中呼吸深

快到逐步浅慢顺序不完全正确；选项C顺序不符合潮式呼吸特点；选项D

顺序也不正确。

7.正确答案：（A）

解析：输液引起急性循环负荷过重肺水肿时，由于短时间内输入过多液

体，心脏负荷急剧增加，导致肺循环淤血，出现典型的症状是咳嗽、咳

粉红色泡沫性痰、气促、胸闷。其他选项的症状虽然也可能在一些情况

下出现，但不是急性循环负荷过重肺水肿的特征性表现。

8.正确答案：（A）

解析：脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快

慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等，这些表现均符合脉搏节律异

常的特点。频率异常主要指脉率过快或过慢；次数异常通常表述不准确;

强弱异常是指脉搏强弱的改变；动脉壁异常主要指动脉壁的弹性等改变，

均不符合题干描述。

9.正确答案：（B）

解析：隐血试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色藐

菜，以避免出现假阳性。猪瘦肉属于肉类，所以试验前3天禁吃。而馒

头、白菜、牛奶、土豆一般不禁食。

10.正确答案：（D）

解析：股静脉穿刺部位应在股动脉内侧0.5cm处，此处解剖位置相对固

定，易于定位和穿刺，且可避免损伤股动脉等重要结构。

11.正确答案：（B）

解析：观察危重患者病情发生恶化时，最主要的指征是意识状态的改变,

意识模糊是意识障碍的一种表现，提示病情加重。呼吸道分泌物增多不

一定直接反映病情恶化；皮肤干燥、弹性减弱可能是多种原因导致，不

一定是病情恶化的关键指征；唾眠不佳、食欲减弱也不是病情恶化最主

要的特异性表现；瞳孔等大一般是正常表现，瞳孔异常变化才可能提示

病情变化。

12.正确答案：（D）

解析:现代临终关怀创始于20世纪60年代，创始人是桑德斯。

13.正确答案：（A）

解析：在换药过程中发现手套破损，应立即更换手套，以防止交叉感染。

加戴一副手套不能解决手套破损带来的污染问题；用消毒液消毒破损处、

用胶布粘贴破损处、用无菌纱布覆盖破损处均不能有效避免污染，所以

应立即更换手套。

14.正确答案：（D）

解析：物理降温后的体温绘制在体温单上时，用红圈表示，以红虚线与

降温前体温相连。所以体温39.5℃行物理降温后，所测得体温绘制在体

温单上是〉红圈，以红虚线与降温前体温相连，答案选B。

15.正确答案：（B）

解析：乙醇具有挥发性，用50%乙醇按摩局部皮肤可促进血液循环，防止

局部皮肤长期受压导致压疮等并发症。消毒皮肤一般用碘伏等消毒剂；

去除污垢用清水或合适的清洁剂；降低体温常用物理降温如温水擦浴等

方式，但不是乙醇按摩的主要目的；润滑皮肤一般用护肤品等，而非乙

醇按摩。

16.正确答案：（A）

解析：肥胖是指一定程度的明显超重与脂肪层过厚，是体内脂肪，尤其

是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态。一般认为体重超过标准体重的

20%即为肥胖。

17.正确答案：（A）

解析：破伤风抗毒素试脸液的剂量是每毫升含150U。皮内注射0.1ml,

含15U,观察30分钟判断结果。

18.正确答案：（B）

解析：该患者24h尿量仅为60ml,正常成人24h尿量约1000-2000ml,

少于100ml为无尿或尿闭，此患者尿量明显低于正常范围，符合尿闭的

表现。

19.正确答案：（C）

解析：腹部禁用冷是因为冷刺激可使肠蠕动增加，导致腹泻。而体温骤

降、循环障碍、心律失常不是腹部禁用冷的主要原因，掩盖病情与腹部

禁用冷无关。

20.正确答案：（C）

解析：冰冻血浆在使用前需放在37℃温水中提温，使其融化后使用，普

通血浆、干燥血浆、新鲜血、库血一般不需要这样处理。

21.正确答案：（C）

22.正确答案：（E）

解析：临时医嘱是指一次完成的医嘱，有效时间在24小时内。转科属于

临时医嘱。病危属于长期医嘱；一级护理属于长期医嘱；半流质饮食属

于长期医嘱；氧气吸入Prn（必要时）属于长期备用医嘱。临时医嘱的特

点是执行后即失效，不像长期医嘱那样持续有效。转科医嘱下达后，患

者会转至相应科室接受进一步治疗，该医嘱执行完毕就完成了使命。而

其他选项中的病危、一级护理、半流质饮食等通常是持续一段时间的治

疗护理措施，属于长期医嘱范畴；氧气吸入Prn是根据患者需要随时执

行的备用医嘱，也不属于临时医嘱。

23.正确答案：（C）

解析：临终患者的临床表现包括循环衰竭、意识改变、呼吸衰竭、各种

深浅反射逐渐消失等。肌肉震颤不属于临终患者典型的临床表现。

24.正确答案：（B）

25.正确答案：（A）

26.正确答案：（D）

解析：摇起床头支架可能会影响患者移动，名至可能对患者造成意外伤

害，正确做法是护士协助患者移动，而不是借助床头支架移动患者，所

以该做法不妥。将枕头横立于床头可防止患者头部碰撞床头；患者仰卧

屈膝，护士一手托住患者肩背部，一手托住患者臀部协助患者移向床头，

嘱患者双手握住床头栏杆都是正确的协助患者移向床头的方法。

27.正确答案：（E）

解析：地高辛是洋她黄类药物，使用洋地黄类药物前应测量脉率（心率）

和节律，当脉率低于60次/分或节律不规则时，应暂停服药并报告医生,

以防止洋地黄中毒。空腹服药可能会增加胃肠道不适，但不是使用地高

辛时特别要注意的；饭后服药也不是关键注意点；准时服药不是最需要

特别注意的；服药后少喝水与使用地高辛关系不大。

28.正确答案：（A）

解析：晨间护理发现瓶尾部红肿，提示可能有压疮发生，应立即进行压

疮护理，防止压疮进一步发展。报告医生不是首要立即进行的工作；局

部用药需根据医嘱，不能自行用药；康复护理此时并非当务之急；进一

步观察相对被动，应先采取护理措施来处理当前已出现的红肿情况，故

首先应进行压疮护理。

29.正确答案：（E）

解析：压疮浅度溃疡期的表现是表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层创面

有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡。

选项A是淤血红泗期的表现；选项B是淤血红润期的表现；选项C是炎

性浸泄期的表现；选项D是炎性浸润期的表现。

30.正确答案：（B）

解析：采取端坐位，两腿下垂可使下肢静脉回流减少，减轻心脏负担；

轮流结扎四肢主要是为了进一步减少回心血量，从而缓解肺水肿症状。

31.正确答案：（E）

解析：干热法是利用空气导热，导热较慢，穿透力较弱，灭菌所需时间

较长，需要较高温度，而湿热消毒灭菌法主要通过水蒸气及空气传导热

力，导热较快，穿透力较强，灭菌所需时间较短，所以与湿热消毒灭菌

法相比，干热法灭菌所需温度较高。

32.正确答案：（C）

解析：患者的衣物应进行消毒处理后再带回家，而不是直接装好带回家

洗，A选项做法不正确。病室空气可用2%过氯乙酸熏蒸消毒，B选项正确;

地面可用0.5%~3%氯胺喷洒消毒，C选项正确；家具可用0.2%~0.5%过氧

乙酸擦拭消毒，D选项正确。

33.正确答案：（D）

解析：角膜是人体中痛觉感受器分布最为密集的郡位之一。皮肤、肌层、

肌腱、内脏也有痛觉感受器，但分布密度不如角膜。角膜富含大量的感

觉神经末梢，对疼痛等刺激非常敏感。

34.正确答案：（A）

解析：链霉素过敏反应时，可静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙（或氯化钙）

10ml,以使钙离子与链霉素络合而减轻中毒症状，这是抢救链霉素过敏

反应时的特殊用药。

35.正确答案：（D）

36.正确答案：（A）

解析：日间用蓝钢笔书写，A选项错误；夜间用红钢笔书写，B选项缙误;

眉栏各项用蓝钢笔填写，C选项错误；护理记录单应随病历留档保存，D

选项错误；总结24h出入液量后应记录于体温单上，E选项正确。

37.正确答案：（E）

解析：血培养标本采血量一般为5ml,亚急性细菌性心内膜炎患者，为提

高培养阳性率，采血量需增至10〜15ml。

38.正确答案：（D）

解析：停用氧气时，应先拔出鼻导管，再关闭氧气开关，以免操作不当

导致患者出现不适等情况。而选项A应用氧气时光调节流量，防止因初

始流量不当对患者造成不良影响，是正确的；选项B中途改变流量时.

先分离导管，后调流量，避免调节流量时空气进入患者呼吸道，正确；

选项D检查氧气装置是否漏气、通畅，确保用氧安全，正确；选项E鼻

导管插入长度为鼻尖至耳垂长度2/3,是合适的插入深度，正确。

39.正确答案：（D）

40.正确答案：（C）

二、多选题答案

1.正确答案：（ACDE）

解析：洗胃的禁忌证包括：①强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒：②

肝硬化伴食管胃底静脉曲张、近期有上消化道出血、胃穿孔患者；③胸

主动脉瘤；④患者吞服毒物后清醒合作，愿意配合洗胃等情况时无绝对

禁忌证，但如果患者存在上述严重疾病或状况时洗胃需谨慎评估，权衡

利弊后决定是否进行洗胃操作。重金属类中毒一般不是洗胃的绝对禁忌

证。

2.正确答案：(BCD)

解析：端坐位适用于左心衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者，可

减轻呼吸困难。膀胱镜检查一般采用截石位；乙状结肠镜检查一般采用

膝胸卧位或左侧卧位。

3.正确答案：(ABODE)

4.正确答案：(ABCDE)

解析：流质饮食是一种食物呈液体状态、在口腔内能融化为液体，比半

流质饮食更易于吞咽和消化无刺激性的食物。乳类、豆浆、米汤、稀藕

粉、果汁都符合流质饮食的特点。

5.正确答案：(BD)

解析：三凹症是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷.

是由于上部气道部分梗阻所致吸气性呼吸困难。常见于气管异物、喉头

水肿等。月包腔积液主要表现为胸痛、咳嗽、咳痰等，--般不会出现二叫

症：支气管哮喘主要表现为呼气性呼吸困难：阻塞性肺气肿主要表现为

呼气延长等，均不符合三凹症及吸气费力、吸气时间明显延长的特点。

6.正确答案：(BCDE)

7.正确答案：(ABCD)

解析：物理性损伤包括机械性损伤(如跌倒和坠床)、温度性损伤(如烫

伤、冻伤)、压力性损伤(如压疮)、放射性损伤等。化疗药外渗属于化

学性损伤，所以答案为ACDE。

8.正确答案：(BC)

9.正确答案：(CDE)

10.正确答案：(BCE)

三、判断题答案

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