康复心理学-第三章 康复中的社会人际关系及支持

康复心理学授课教师：***/联系电话：***********第三章康复中的社会人际关系及支持目录页康复治疗师及其职业行为与角色特点残疾与职业行为残疾的社会支持和调整123慢性疾病和残疾的家庭照顾康复与文化45本章节重难点掌握康复治疗师的职业行为与角色特点、残疾人社会支持网络系统与功能熟悉残疾的定义与内容及职业行为的特点了解文化因素在康复中的影响Part1康复治疗师及其职业行为与角色特点康复治疗师的职业行为康复治疗师的角色特点输入文字康复治疗师：在康复医疗机构中为患者进行康复治疗的专业技术人员职责：在综合的康复治疗中，为患者进行物理治疗、作业治疗和言语治疗等康复治疗，促进其康复康复治疗师及其职业行为和角色特点康复治疗师及其职业行为和角色特点康复治疗师及其职业行为和角色特点康复治疗师及其职业行为和角色特点关怀者和照顾者角色咨询师角色教师角色患者辩护人角色康复治疗师的角色康复治疗师及其职业行为和角色特点首因效应A近因效应B光环效应C人际交往过程中的心理效应Part2残疾与职业行为残疾残疾的职业行为残疾：由于疾病、意外伤害等各种原因所致人体解剖结构、生理功能的异常和(或)丧失，从而导致部分或全部丧失正常人的生活、工作和学习的能力，无法担负其日常生活和社会职能残疾是伴随着人类社会发展的一种社会现象残疾与职业行为残疾与职业行为1234561智力残疾2肢体残疾3听力残疾4视力残疾5言语残疾6精神残疾77多重残疾

残疾的职业行为当前康复人群体就业的基本状况康复患者群体职业问题的相关因素残疾与职业行为全世界康复人群占世界人口十分之一根据2006年第二次全国康复人群抽样调查数据显示，全国共有8296万康复患者，目前已实现就业的2266万人，尚有858万有劳动能力达到就业年龄的康复患者没有实现就业，而且我国今后每年还将新增加康复患者劳动力30万人左右残疾与职业行为残疾与职业行为康复患者人口的在业率较低职业类型多集中在低收入、低技术水平领域全国康复患者在业率为49.69%(15～64岁)，同年龄段全体调查人口在业率为76.57%就业满意程度低，就业稳定性较差就业不稳定。原因有二：我国现行有关法律法规对用人单位辞退康复患者缺乏限制性政策、康复患者自身适应能力较弱就业抗拒心理严重存在一定的自卑心理，精神情感异常敏感，抗压能力及承受能力较常人更差；依赖心理，认为国家及家人有“补偿”他们的义务以及养活他们的责任，就业意愿极低康复患者文盲率为43.29%，绝大多数康复患者从事的都是基本生产和居民服务类工作残疾与职业行为康复患者受教育水平普遍偏低、康复患者康复事业存在困境康复患者就业能力吸纳康复患者就业的法定主要渠道是福利企业和按比例就业两种方式福利企业及按比例就业正常执行困境智力因素非智力因素：情感、意志、兴趣、性格、需要、动机、目标、抱负、信念、世界观康复患者就业心态康复患者就业信息系统尚不完善、无障碍环境建设尚不完全康复患者就业环境方面存在困难残疾与职业行为Part3残疾的社会支持和调整社会支持的内涵社会支持的功能社会支持的作用机制康复患者的社会支持网残疾的社会支持和调整史蒂芬

霍金残疾的社会支持和调整文森特

梵高社会支持最早被提出来，主要是以精神病人为研究对象的精神病理学所采用的一个概念其具体涵义是指社会各个部分尤其是病人家属和医护人员对病人的关心、爱护及与其交流等行动，它对精神疾病的恢复和患者的发展有重要影响和积极作用到上世纪70、80年代，社会支持逐渐引起了社会各界的广泛关注，逐渐被其它学科引用，其研究对象也被逐渐扩大到了其他人群，比如存在严重缺陷而处于社会底层的人群残疾的社会支持和调整社会支持的性质分类残疾的社会支持和调整领悟社会支持个体在社会生活中受尊重、被支持、被理解的情感体验及满意程度，通过对支持的主观感知这一心理现实影响着人的行为和发展实际社会支持不以个体感受为转移，是客观存在的现实。包括物质支持、关系网络支持社会支持的手段--物质支持

实现社会生存和发展所需要的基本客观条件经济支持环境支持科技支持

残疾的社会支持和调整社会支持的手段--精神支持

社会支持系统中那些非物质的、比较抽象的、不易具体化的方面文化支持交往支持制度支持信仰支持

残疾的社会支持和调整残疾的社会支持和调整残疾的社会支持和调整主效应模型无论个体是否面对压力情境，高的社会支持总伴随着良好的身心状况无论个体的个性因素如何，个体已有的社会支持水平如何，只要能够增加社会支持，就必然能够导致抵御心理压力的能力提高，从而帮助其整体健康水平的提高缓冲器模型社会支持仅在应激条件下与个体身心健康发生联系，它缓冲压力事件对身心状况的消极影响，保持与提高个体身心健康水平动态效应模型社会支持和压力同时作为自变量通过直接或间接作用对身心健康水平起作用，压力与社会支持的关系是相互影响和相互作用的，这种关系还会随着时间的改变而发生变化社会支持的作用机制社会支持网是指个人能从中获取各种资源支持的社会网络，行动者从网络成员那里获取个体自身并不拥有的资源，来解决日常生活中的困难并度过危机，维持日常生活正常运行，这些网络成员也就构成了个人的社会支持网残疾的社会支持和调整残疾的社会支持和调整社区支持3社团组织2政府1家庭及社会关系网4残疾的社会支持和调整残疾的社会支持和调整2018年，济宁市将残疾人家庭无障碍改造工作作为“民生实事”推动实施，将残疾人家庭无障碍改造资金列入各级财政预算予以保障。全市全面摸排残疾人家庭无障碍改造需求，结合残疾人家庭实际需求，规划制定改造方案，科学精准服务。Part4慢性疾病和残疾的家庭照顾社会化支持物质支持精神支持家庭家庭是人类社会最基本、最重要的一种组织形式，是由具有血缘或姻缘的亲属结成的自然交往圈家庭是一种初级的社会文化系统，由一个成人与一个或一个以上可以是成人或小孩的成员所组成，其成员之间在情感及身体上有共同的承诺，且彼此享用共同的时间、空间与金钱等资源慢性疾病和残疾的家庭照顾越来越多的慢性疾病患者在病情稳定后即带着一定的残疾出院康复，他们的日常生活活动不得不依赖于家人的照料由于我国社会保障制度对康复患者的保障力度还不够，以及康复患者就业还不够充分，导致了康复患者对家庭支持的依赖性很强慢性疾病和残疾的家庭照顾慢性疾病和残疾的家庭照顾社会化支持A物质支持B精神支持C家庭支持系统对康复患者支持社会化支持对于绝大部分人来说，家庭是其第一社会化的重要场所。而家庭对康复患者的社会化支持更为重要。其原因在于，其他社会化因素，如学校、社区、媒介等对康复患者的社会化作用比对健全人的影响要小慢性疾病和残疾的家庭照顾物质支持家庭是康复患者社会支持网首要的层面，家庭对残疾人的经济支持，是所有支持的核心，康复患者在社会生活上几乎离不开家庭的经济支持，如衣食住行、疾病治疗、教育休闲等慢性疾病和残疾的家庭照顾精神支持家庭是一个相对独立的社会体系，家庭环境是人们维持健康的重要条件，当人在遇到困难、挫折时，家庭是其最大的精神支柱。家庭对患者的抑郁情绪有缓解作用。在关于康复患者心理疾病的研究中，多显示家庭有缓解残疾人情绪问题，提高其社会适应能力与融入能力慢性疾病和残疾的家庭照顾慢性疾病和残疾的家庭照顾提高家庭功能也可以从相互交流中取得启迪和帮助，利于照料者自身情感交流，削弱过重的负性情绪，也有助于减少医疗费用的开支，减轻家庭负担Part5康复与文化文化是指某民族或群体共享的世界观或模式，经社会传递影响人们的价值观、信仰、风俗习惯和行为方式，并且反映在某以群体的语言、服饰、饮食、社会习惯等方面，对人的思维和行动具有很强的支配力康复与文化康复文化是指与残疾人康复事业有关的社会意识形态，包括理念、观点、意识、精神、风尚、态度，也包括道德规范和行为，以及与之相适应的制度和组织机构。不同的社会文化背景对残疾人的态度有所区别，社会对残疾人的看法、态度以及他们能够获得的帮助反映了社会的文明程度康复与文化康复与文化参与包容的共融精神01尊重理解的平等观念02扶弱助残的关爱风尚03独立自强的康复意识04现代康复文化的要素如何加强康复文化建设

以地方政府为主导的文化建设和法律法规制订以康复机构为主体的