2025年外科创伤抢救技术考核模拟试卷答案及解析

2025年外科创伤抢救技术考核模拟试卷答案及解析一、单项选题1.创伤后最常见的并发症是（）A.感染B.休克C.多器官功能障碍综合征D.应激性溃疡2.开放性创伤现场急救时，首先应（）A.止血B.包扎C.固定D.清创3.挤压综合征最常引起（）A.急性肾衰竭B.呼吸困难C.心力衰竭D.肝衰竭4.四肢开放性损伤合并大血管损伤，用止血带止血时，连续阻断血流时间不得超过（）A.30分钟B.60分钟C.90分钟D.120分钟5.创伤性休克的主要原因是（）A.剧烈疼痛B.大量失血C.组织坏死分解产物吸收D.以上都是6.烧伤休克的主要原因是（）A.大量红细胞丧失B.大量水分蒸发C.大量体液从血管渗出D.疼痛7.烧伤创面处理的基本原则不包括（）A.保护创面B.防止感染C.促进愈合D.尽早切痂8.下列哪种损伤属于闭合性损伤（）A.擦伤B.刺伤C.扭伤D.裂伤9.清创术的最佳时机是伤后（）A.6～8小时内B.8～12小时内C.12～24小时内D.24～48小时内10.骨折的专有体征不包括（）A.畸形B.反常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛与压痛二、多项选题1.创伤的局部表现包括（）A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.伤口或创面2.烧伤的严重程度取决于（）A.烧伤面积B.烧伤深度C.烧伤部位D.患者年龄3.骨折的治疗原则包括（）A.复位B.固定C.康复治疗D.药物治疗4.挤压综合征的临床表现包括（）A.肢体肿胀B.肌红蛋白尿C.高钾血症D.酸中毒5.开放性损伤的处理原则包括（）A.清创B.缝合C.抗感染D.注射破伤风抗毒素三、填空题1.创伤按受伤部位可分为_____、_____、_____、_____等。2.烧伤深度的判断常用_____法，将烧伤分为_____度。3.骨折愈合过程分为_____、_____、_____三个阶段。4.止血带止血法适用于_____出血。5.清创术是处理_____的重要措施。四、判断题（√/×）1.所有创伤患者都需要进行全面的体格检查。（）2.烧伤患者口渴时，应给予大量饮水。（）3.骨折患者在搬运过程中应注意保持肢体的固定。（）4.挤压综合征患者应早期进行切开减压。（）5.开放性损伤的伤口都需要进行缝合。（）6.创伤后应激障碍是一种常见的心理障碍。（）7.烧伤创面感染是烧伤患者最常见的并发症之一。（）8.骨折的愈合时间与骨折的部位、类型、患者年龄等因素有关。（）9.止血带使用时间过长可导致肢体缺血坏死。（）10.清创术后应常规使用抗生素预防感染。（）五、简答题1.简述创伤的急救原则。六、案例分析患者，男性，35岁，因车祸致右上肢疼痛、肿胀、畸形1小时入院。查体：右上肢中段明显肿胀、压痛，有反常活动，可触及骨擦感，右手手指活动及感觉正常。X线片示右肱骨中段骨折。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：简述该患者的治疗原则。试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：A解析：创伤后由于皮肤黏膜屏障受损，细菌易侵入引起感染，是最常见并发症。2.答案：A解析：开放性创伤现场急救先止血，防止大量失血导致休克。3.答案：A解析：挤压综合征可导致肌肉组织坏死，释放肌红蛋白等，引起急性肾衰竭。4.答案：B解析：止血带连续阻断血流时间一般不超过60分钟，以免引起肢体缺血坏死。5.答案：D解析：创伤性休克由剧烈疼痛、大量失血、组织坏死分解产物吸收等多种因素引起。6.答案：C解析：烧伤后大量体液从血管渗出，导致有效循环血量减少，引起休克。7.答案：D解析：烧伤创面处理原则是保护、防感染、促愈合，不一定尽早切痂。8.答案：C解析：扭伤皮肤完整，属于闭合性损伤，其他选项为开放性损伤。9.答案：A解析：清创术最佳时机是伤后6～8小时内，此时细菌未大量繁殖。10.答案：D解析：疼痛与压痛不是骨折专有体征，畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感是专有体征。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：创伤局部表现有疼痛、肿胀、功能障碍、伤口或创面等。2.答案：ABCD解析：烧伤严重程度取决于面积、深度、部位及患者年龄等因素。3.答案：ABC解析：骨折治疗原则为复位、固定、康复治疗，药物治疗不是主要原则。4.答案：ABCD解析：挤压综合征有肢体肿胀、肌红蛋白尿、高钾血症、酸中毒等表现。5.答案：ABCD解析：开放性损伤处理原则包括清创、缝合、抗感染、注射破伤风抗毒素等。三、填空题（答案）1.答案：颅脑创伤、胸部创伤、腹部创伤、四肢创伤解析：按受伤部位分类常见的有这些。2.答案：三度四分法，四解析：常用此法判断烧伤深度，分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。3.答案：血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：骨折愈合分这三个阶段。4.答案：四肢大动脉解析：止血带用于四肢大动脉出血。5.答案：开放性伤口解析：清创术是处理开放性伤口的重要措施。四、判断题（答案）1.答案：√解析：全面体格检查有助于发现潜在损伤。2.答案：×解析：烧伤患者口渴大量饮水易导致水中毒，应适量补充电解质溶液。3.答案：√解析：搬运骨折患者保持肢体固定可防止损伤加重。4.答案：√解析：早期切开减压可防止挤压综合征病情恶化。5.答案：×解析：开放性损伤伤口根据情况决定是否缝合。6.答案：√解析：创伤后应激障碍较常见。7.答案：√解析：烧伤创面易感染。8.答案：√解析：骨折愈合受多种因素影响。9.答案：√解析：止血带使用时间过长可致肢体缺血坏死。10.答案：√解析：清创术后常规用抗生素防感染。五、简答题（答案）1.答：创伤急救原则包括抢救生命、止血、包扎、固定、搬运。先处理危及生命的情况，如心跳呼吸骤停等，然后进行止血、包扎伤口、固定骨折部位，最后安全搬运患者。六、案例分析（