口腔修复学模考试题与参考答案

口腔修复学模考试题与参考答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.与全口义齿后缘有关的解剖标志不包括A.腭小凹B.颤动线C.上颌结节D.磨牙后垫2.固定义齿修复的最佳时间一般是在拔牙后A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月3.可摘局部义齿中起辅助固位和增强稳定作用的部分是A.卡环B.基托C.连接体D.支托4.下列哪种情况不适宜做桩冠修复A.牙冠大部分缺损无法充填治疗B.牙槽骨以下的斜形根折，伴牙根松动C.牙冠缺损至龈下2mm，牙周健康D.前牙横形冠折，断面在牙槽嵴以上5.全口义齿初戴时，患者感觉就位时疼痛，戴入后缓解，原因是A.义齿边缘过长B.组织面有瘤子C.系带附丽接近牙槽嵴顶D.义齿就位道有阻力6.固定桥设计活动连接体主要是为了A.增加基牙抗力B.减轻基牙负担C.便于固定桥就位D.提高固定桥的稳定性7.与铸造全冠相比，3/4冠的主要优点不包括A.美观B.龈缘刺激小C.就位容易D.强度好8.可摘局部义齿人工后牙颊舌径宽度小于天然牙的目的是A.提高咀嚼效率B.获得平衡C.防止咬颊D.减小支持组织负荷9.全口义齿试戴时，判断颌位关系是否正确的方法不包括A.用后牙咬合时，双侧颞部肌肉收缩明显B.上下咬合时，义齿基托是否有移动或扭转C.张口时，上颌义齿是否有脱落D.卷舌后，下颌是否还能后退10.桩核冠修复中，桩的长度应达到根长的A.1/3B.2/3-3/4C.1/2D.3/4-4/511.全口义齿排牙时，上颌中切牙唇面至切牙乳突中点的距离一般是A.3-4mmB.5-6mmC.6-8mmD.8-10mm12.固定义齿基牙选择中，以下哪种情况不适合做基牙A.牙冠形态正常B.牙根粗壮C.牙周组织健康D.有牙体牙髓病未治疗13.可摘局部义齿卡环臂的主要作用是A.固位作用B.稳定作用C.支持作用D.连接作用14.与全口义齿固位无关的因素是A.基托面积B.牙槽嵴形态C.黏膜性质D.咬合力大小15.桩核冠修复时，桩的直径一般为根径的A.1/3B.1/2C.2/3D.3/416.全口义齿人工牙排列时，前牙应排成A.浅覆、浅覆盖B.深覆、深覆盖C.深覆、浅覆盖D.浅覆、深覆盖17.固定桥基牙牙周潜力主要取决于A.牙根数目B.牙根长度C.牙周膜面积D.牙槽骨的密度18.可摘局部义齿间接固位体的主要作用是A.防止义齿向脱位B.增强义齿的固位和稳定C.分散力，减轻基牙负担D.连接义齿各部分成一整体19.全口义齿初戴时，若出现恶心，可能的原因不包括A.上颌义齿后缘过长B.义齿基托后缘与黏膜不密合C.咬合不平衡D.垂直距离过高20.铸造金属全冠牙体预备时，轴面正常聚合度一般为A.2°-5°B.5°-10°C.10°-15°D.15°-20°21.固定义齿修复中，若基牙牙周组织健康，桥体龈端与黏膜的接触方式应采用A.悬空式B.接触式C.鞍式D.改良鞍式22.可摘局部义齿基托组织面不应作缓冲的部位是A.上颌结节颊侧B.上颌硬区C.下颌隆突D.磨牙后垫23.全口义齿试戴时，发现患者微笑时可见上前牙龈缘，口微闭时上前牙切缘位于唇下2mm，上尖牙远中面位于口角。此时应该A.降低上前牙切缘高度B.升高上前牙切缘高度C.降低上前牙龈缘位置D.升高上前牙龈缘位置24.桩核冠修复中，根管预备的深度应达到根长的A.1/3B.2/3-3/4C.1/2D.3/4-4/525.全口义齿排牙时，下颌第二磨牙远中应A.与磨牙后垫的前缘平齐B.与磨牙后垫的1/2等高C.与磨牙后垫的1/3等高D.与磨牙后垫的后缘平齐26.固定桥的组成部分不包括A.固位体B.桥体C.连接体D.基牙27.可摘局部义齿人工前牙的选择主要应考虑A.颜色、大小和形状B.硬度和耐磨度C.价格和质量D.产地和品牌28.全口义齿戴用一段时间后，引起髁突明显后移并出现关节症状，其原因是A.垂直距离过低B.垂直距离过高C.咬合力过大D.义齿固位不良29.铸造金属全冠的优点不包括A.固位力强B.耐磨性好C.美观D.可恢复良好的咬合关系30.可摘局部义齿修复后，出现义齿摘戴困难的原因是A.基托与组织不密合B.卡环过紧C.支托不贴合D.基托伸展过长二、多项选择题（每题2分，共20分）1.全口义齿基托边缘封闭区包括A.上颌后堤区B.下颌磨牙后垫C.唇颊系带附着处D.上颌结节颊侧E.腭小凹2.固定义齿的适应证包括A.个别牙缺失B.少数牙缺失C.缺牙区牙槽嵴吸收严重D.基牙牙周组织健康E.患者年龄在20-55岁3.可摘局部义齿的组成部分有A.人工牙B.基托C.卡环D.支托E.连接体4.桩核冠修复的禁忌证有A.根尖周有炎症未治愈B.牙槽骨吸收超过根长的1/3C.牙冠大部分缺损无法充填治疗D.牙根有折裂E.根管壁侧穿5.全口义齿初戴时，可能出现的问题有A.疼痛B.固位不良C.发音不清D.恶心E.咬颊、咬舌6.固定桥基牙选择时，需要考虑的因素有A.牙冠情况B.牙根情况C.牙髓情况D.牙周情况E.基牙的位置7.可摘局部义齿人工牙的选择原则包括A.与对颌牙的颜色、大小和形状相协调B.与余留牙的颜色、大小和形状相协调C.适合患者的年龄和性别D.具有良好的咀嚼功能E.价格便宜8.全口义齿排牙时，应遵循的原则有A.美观原则B.功能原则C.组织保健原则D.对称原则E.平衡原则9.铸造金属全冠牙体预备的步骤包括A.面预备B.轴面预备C.肩台预备D.颈部预备E.精修完成10.可摘局部义齿修复后，需要注意的事项有A.保持口腔卫生B.避免食用过硬食物C.定期复查D.及时修改不合适的义齿E.睡觉时可佩戴义齿三、名词解释（每题3分，共15分）1.固定义齿2.可摘局部义齿3.全口义齿4.桩核冠5.平衡四、简答题（每题7分，共28分）1.简述固定义齿的优缺点。2.可摘局部义齿戴入后可能出现哪些问题，如何处理？3.全口义齿初戴时如何检查和修改？4.桩核冠修复的适应证和禁忌证有哪些？五、病例分析题（7分）患者，男，45岁，因外伤导致上颌左侧中切牙缺失，缺牙间隙正常，邻牙无明显倾斜，牙槽嵴丰满。患者要求美观、舒适、耐用的修复方式。请为该患者设计合理的修复方案，并简述其理由。参考答案一、单项选择题1.C2.C3.B4.B5.D6.B7.D8.D9.C10.B11.D12.D13.A14.D15.A16.A17.C18.B19.D20.A21.B22.D23.D24.B25.A26.D27.A28.A29.C30.B二、多项选择题1.ABD2.ABDE3.ABCDE4.ABDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCD8.ABCDE9.ABCDE10.ABCD三、名词解释1.固定义齿：是利用缺牙间隙两端或一端的天然牙或牙根作为基牙，在基牙上制作固位体，并与人工牙连接成为一个整体，借粘固剂将固位体粘固在基牙上，患者不能自行摘戴的一种修复体。2.可摘局部义齿：是利用天然牙和基托下的黏膜及骨组织作支持，依靠义齿的固位体和基托来固位，患者可自行摘戴的一种修复体。3.全口义齿：是为牙列缺失患者制作的义齿，由人工牙和基托两部分组成，靠义齿基托与黏膜紧密贴合及边缘封闭产生的吸附力和大气压力产生固位，从而恢复患者的咀嚼功能和面部外形。4.桩核冠：是一种修复牙体严重缺损的修复体。先将患牙的根管预备成一定形状，然后插入桩核，再在桩核上制作全冠，以恢复牙冠的形态和功能。5.平衡：是指在全口义齿行使咀嚼功能过程中，下颌作前伸、侧方运动时，上下颌相关的牙齿都能同时接触，以保持义齿的稳定，避免义齿翘动、脱位，有利于咀嚼效率的提高和口腔组织的健康。四、简答题1.固定义齿的优缺点-优点：-固位好：通过固位体与基牙紧密连接，不易松动、移位，能很好地恢复咀嚼功能。-咀嚼效率高：义齿与基牙连成一个整体，能够承受较大的咬合力，咀嚼效率接近天然牙。-美观舒适：人工牙的颜色、形态可以根据邻牙和患者的面部特征进行选择和调整，与天然牙协调一致，且体积小，无明显异物感。-不影响发音：固定义齿的设计和制作可以保证口腔内的发音环境基本正常，对发音影响较小。-缺点：-切割牙体组织多：为了制作固位体，需要对基牙进行一定量的牙体预备，可能会损伤基牙的牙髓和牙体组织。-适应范围窄：对基牙的条件要求较高，如基牙的牙冠、牙根、牙髓、牙周等情况都需要满足一定的条件，否则不适合做固定义齿修复。-修复后难以修改：一旦固定义齿制作完成并粘固在基牙上，若出现问题，修改和调整比较困难，往往需要拆除重新制作。2.可摘局部义齿戴入后可能出现的问题及处理方法-疼痛：-基牙疼痛：可能是由于基牙负担过重、卡环过紧、支托不贴合等原因引起。处理方法包括调整卡环、修改支托、减轻基牙负担等。-软组织疼痛：常见原因有基托边缘过长、过锐，基托组织面有小结节，牙槽嵴有骨尖、骨突等。应磨改基托边缘和组织面，缓冲骨尖、骨突处的基托。-固位不良：-弹跳：多因卡环臂尖未进入基牙倒凹区，可调整卡环臂。-翘动、摆动、上下动：可能是卡环体与基牙不贴合，支托、卡环在牙面形成支点，或基托与组织不密合等原因。需要调整卡环、基托，使义齿与基牙和组织贴合。-基托与组织不贴合，边缘封闭差：可重衬或重做义齿。-义齿摘戴困难：主要是卡环过紧或基托进入倒凹区。可适当调整卡环的弹性，磨改基托进入倒凹的部分。-食物嵌塞：可能是基托与组织不密合、卡环与基牙不贴合、义齿不稳定等原因导致。应修整基托和卡环，提高义齿的稳定性。-发音不清：初戴义齿时，患者可能会出现发音不清的情况，一般经过一段时间的适应可以逐渐改善。若长期不改善，可检查基托是否过厚、过大，进行适当磨改。-咬颊、咬舌：多因后牙排列覆盖过小，可适当调整后牙的覆盖关系。3.全口义齿初戴时的检查和修改方法-检查内容：-义齿就位情况：检查义齿是否能顺利就位，有无阻碍点。-基托情况：观察基托边缘的长度和厚度是否合适，是否与黏膜贴合，有无压痛。-颌位关系：检查患者咬合时，上下颌义齿的位置关系是否正确，有无偏斜、移位等情况。-垂直距离：通过观察患者面部外形、息止间隙等，判断垂直距离是否合适。-平衡：检查患者在正中、前伸、侧方咬合时，上下颌牙齿是否能达到平衡接触。-修改方法：-疼痛部位的处理：若患者感觉疼痛，应找出疼痛的原因，如基托边缘过长、组织面有小结节等，进行相应的磨改和缓冲。-颌位关系的调整：如果颌位关系不正确，需要重新确定颌位，必要时重新制作义齿。-垂直距离的调整：若垂直距离过高或过低，可通过磨改人工牙或重衬基托来调整。-平衡的调整：对于平衡不良的情况，可通过调磨人工牙的咬合面来达到平衡。4.桩核冠修复的适应证和禁忌证-适应证：-牙冠大部分缺损无法用充填方法修复者。-牙冠缺损至龈下，牙周健康，牙根有足够的长度，经龈切术后能暴露缺损面者。-前牙横形冠折，断面在牙槽嵴以上者，或斜折至牙槽嵴以下，行牙槽突切除术，残根尚有足够的长度和牙槽骨支持者。-错位牙、扭转牙而非正畸治疗适应证者。-牙冠短小的变色牙、畸形牙直接作全冠预备固位不良者。-禁忌证：-根尖周有炎症未治愈者，应先进行根管治疗，待炎症消除后再考虑修复。-牙槽骨吸收超过根长的1/3，牙根的支持能力不足，不宜做桩核冠修复。-牙根有折裂，尤其是纵折，一般不适合桩核冠修复。-根管壁侧穿，会影响桩核的固位和牙根的强度，应根据具体情况决定是否修复。-年轻恒牙，根尖孔尚未完全形成，不宜过早做桩核冠修复。五、病例分析题