临床儿科考试试题及答案

临床儿科考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.小儿出生时体重为3.2kg，生后6个月的体重按公式计算约为（）A.6.0kgB.6.2kgC.6.8kgD.7.4kg2.正常小儿前囟闭合的时间为（）A.6～8个月B.12～18个月C.18～20个月D.20～24个月3.婴儿每日每千克体重需水（）A.100mlB.110mlC.120mlD.150ml4.维生素D缺乏性佝偻病激期主要表现是（）A.烦躁B.睡眠不安C.骨骼改变D.肌肉松弛5.小儿腹泻导致中度脱水，第1天的补液总量为（）A.90～120ml/kgB.120～150ml/kgC.150～180ml/kgD.180～210ml/kg6.法洛四联症的四种病理改变中最重要的是（）A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚7.小儿疱疹性咽峡炎的病原体是（）A.流感病毒B.副流感病毒C.柯萨奇A组病毒D.腺病毒8.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）A.出生后1～2天B.出生后2～3天C.出生后4～6天D.出生后7～10天9.幼儿期是指（）A.出生后1岁至满3岁B.出生后28天至满1岁C.出生后1个月至满3岁D.出生后1岁至满5岁10.小儿缺铁性贫血的主要原因是（）A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁丢失过多答案：1.D2.B3.D4.C5.B6.A7.C8.B9.A10.B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.小儿生长发育的规律包括（）A.连续性和阶段性B.各系统器官发育的不平衡性C.顺序性D.个体差异E.均衡性2.母乳喂养的优点有（）A.营养丰富，比例合适B.增强婴儿免疫力C.增进母婴感情D.经济方便E.有利于子宫复旧3.维生素D缺乏性佝偻病的病因有（）A.日照不足B.维生素D摄入不足C.生长发育快D.疾病影响E.药物影响4.小儿腹泻的治疗原则包括（）A.调整饮食B.合理用药C.预防和纠正脱水D.加强护理E.预防并发症5.先天性心脏病的分类包括（）A.左向右分流型B.右向左分流型C.无分流型D.双向分流型E.混合分流型6.小儿上呼吸道感染的常见病原体有（）A.病毒B.细菌C.支原体D.衣原体E.真菌7.新生儿窒息的复苏步骤包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.评价8.婴幼儿易患呼吸道感染的原因有（）A.鼻腔短小，无鼻毛B.气管、支气管黏膜柔嫩C.肺弹力组织发育差D.免疫功能低下E.咳嗽反射弱9.小儿贫血的诊断标准根据不同年龄有所不同，以下正确的是（）A.新生儿期血红蛋白＜145g/LB.1～4个月婴儿血红蛋白＜90g/LC.4～6个月婴儿血红蛋白＜100g/LD.6个月～6岁儿童血红蛋白＜110g/LE.6～14岁儿童血红蛋白＜120g/L10.小儿惊厥的常见病因有（）A.感染性疾病B.非感染性疾病C.颅内疾病D.颅外疾病E.遗传因素答案：1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABC6.ABC7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.小儿出生后生长发育最迅速的时期是婴儿期。（）2.小儿1岁时头围约为46cm。（）3.维生素D缺乏性佝偻病初期主要表现为骨骼改变。（）4.小儿腹泻时应首先使用止泻药。（）5.室间隔缺损属于左向右分流型先天性心脏病。（）6.小儿上呼吸道感染主要由细菌引起。（）7.新生儿生理性体重下降一般不超过出生体重的10%。（）8.婴幼儿时期易患的肺炎是大叶性肺炎。（）9.小儿缺铁性贫血治疗的关键是补充铁剂。（）10.小儿惊厥发作时应立即将患儿平卧，头偏向一侧。（）答案：1.√2.√3.×4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述小儿生长发育的顺序性。答案：由上到下，先抬头、后抬胸，再会坐、立、行；由近到远，从臂到手，从腿到脚的活动；由粗到细，从全掌抓握到手指拾取；由低级到高级，从简单动作到复杂动作；由简单到复杂，先会看、听、感觉事物，发展到有记忆、思维、分析、判断。2.简述母乳喂养的方法。答案：尽早开奶，按需哺乳。喂哺时母婴体位舒适，母亲一般取坐位，婴儿头、肩部枕于母亲哺乳侧肘弯部，口含乳头及大部分乳晕。两侧乳房交替哺乳，吸空一侧再吸另一侧。喂完后将婴儿竖抱，轻拍背部，排出胃内空气。3.简述维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变的表现。答案：头部可见颅骨软化、方颅；胸部有肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸；四肢可见手镯、脚镯征，下肢可见“O”形腿或“X”形腿。4.简述小儿腹泻中度脱水的临床表现。答案：精神萎靡或烦躁不安，皮肤苍白、干燥、弹性较差，眼窝和前囟明显凹陷，哭时泪少，口唇黏膜干燥，四肢稍凉，尿量明显减少。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何预防维生素D缺乏性佝偻病。答案：多户外活动，增加日照；合理喂养，婴儿期提倡母乳喂养，及时添加富含维生素D的食物；足月儿生后2周开始补充维生素D400IU/d，早产儿、低体重儿等生后1周开始补充800IU/d，3个月后改400IU/d，均补充至2岁。2.讨论小儿肺炎合并心力衰竭的临床表现及治疗原则。答案：临床表现有呼吸突然加快＞60次/分；心率突然＞180次/分；极度烦躁不安，面色苍白或发灰；心音低钝，奔马律；肝脏迅速增大；少尿或无尿。治疗原则为吸氧、镇静、强心、利尿、血管活性药物应用等。3.讨论小儿缺铁性贫血的护理要点。答案：注意休息，适量活动；合理安排饮食，多摄入含铁丰富食物；遵医嘱应用铁剂，注意用药方法及不