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文档简介
授权家庭看护协议书模板甲方(授权方):姓名:身份证号:联系地址:联系电话:乙方(被授权方):姓名:身份证号:联系地址:联系电话:鉴于甲方因[具体原因],需要乙方为其家庭成员[被看护人姓名,以下简称“被看护人”]提供家庭看护服务,双方经平等、自愿、充分协商,依据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规的规定,达成如下协议:一、服务内容与服务地点(一)服务内容乙方应按照本协议的约定,为被看护人提供以下家庭看护服务:1.日常生活照料协助被看护人进行个人卫生护理,包括但不限于洗脸、刷牙、洗澡、梳头、修剪指甲等。为被看护人准备一日三餐及合理的加餐,遵循被看护人原有的饮食习惯和医生的饮食建议,保证饮食的营养均衡和卫生。帮助被看护人进行适当的活动和锻炼,如搀扶散步、关节活动等,以促进被看护人的身体健康。协助被看护人穿衣、脱衣、整理衣物,保持被看护人穿着整洁得体。2.医疗护理协助按照医嘱提醒被看护人按时服药,并确保被看护人正确服用药物,记录用药情况。观察被看护人的身体状况,如发现异常情况(如发热、疼痛、呼吸困难等),及时通知甲方或相关医疗机构,并配合做好后续的医疗处理工作。协助甲方或医护人员对被看护人进行简单的医疗护理操作,如测量体温、血压、血糖等。3.心理关怀与陪伴与被看护人进行沟通交流,了解其心理需求和情绪变化,给予安慰和鼓励,缓解被看护人的孤独感和焦虑情绪。陪伴被看护人进行一些娱乐活动,如看电视、听音乐、下棋等,丰富被看护人的精神生活。(二)服务地点服务地点为被看护人的居住地址:二、服务期限本协议服务期限自年月日起至年月日止。服务期限届满前,双方如无异议,则本协议自动延续个月;如有一方提出终止协议,应提前日书面通知对方。三、服务费用及支付方式(一)服务费用乙方为被看护人提供家庭看护服务的费用为每月人民币元(大写:元整)。(二)支付方式甲方应在每月日前将当月的服务费用支付至乙方指定的银行账户,账户信息如下:开户银行:账户名称:账号:四、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权了解乙方对被看护人的看护情况,要求乙方定期汇报被看护人的身体状况和生活情况。对乙方的服务质量进行监督和检查,如发现乙方未按照本协议的约定提供服务,有权要求乙方进行整改;如乙方的违约行为严重影响被看护人的权益,甲方有权解除本协议。在服务期限内,有权根据被看护人的实际情况,对服务内容和服务方式提出合理的调整建议,但应提前日书面通知乙方。2.义务按照本协议的约定及时、足额向乙方支付服务费用。向乙方提供被看护人的详细信息,包括但不限于健康状况、过敏史、饮食习惯、特殊需求等,以便乙方能够更好地为被看护人提供服务。为乙方提供必要的工作条件和生活条件,如提供住宿、餐饮等(如有约定)。尊重乙方的工作,不得随意干涉乙方的正常工作安排,但有权对乙方的违法违规行为进行制止。(二)乙方权利与义务1.权利按照本协议的约定收取服务费用。在服务过程中,如因甲方或被看护人的原因导致乙方人身受到伤害或财产受到损失,有权要求甲方承担相应的赔偿责任。有权拒绝甲方提出的超出本协议约定服务内容或违反法律法规、公序良俗的不合理要求。2.义务严格按照本协议的约定为被看护人提供家庭看护服务,遵守职业道德和行业规范,做到认真负责、耐心细致。保守被看护人的隐私和个人信息,不得向任何第三方泄露被看护人的相关信息。定期向甲方汇报被看护人的身体状况和生活情况,如遇到紧急情况或重大问题,应及时通知甲方。接受甲方的监督和检查,对甲方提出的合理意见和建议应及时整改。在服务期间,不得擅自离岗或委托他人代为提供服务,如因特殊情况需要请假或更换服务人员,应提前日书面通知甲方,并经甲方同意。五、违约责任(一)甲方违约责任1.如甲方未按照本协议的约定及时支付服务费用,每逾期一日,应按照未支付金额的%向乙方支付违约金;逾期超过日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方支付全部未支付的服务费用及违约金。2.如甲方违反本协议约定的其他义务,给乙方造成损失的,应承担相应的赔偿责任。(二)乙方违约责任1.如乙方未按照本协议的约定提供服务,经甲方书面通知后仍未在日内进行整改的,甲方有权解除本协议,并要求乙方退还已收取的未提供服务部分的费用,同时按照服务费用总额的%向甲方支付违约金。2.如乙方擅自离岗或委托他人代为提供服务,未按照本协议的约定提前通知甲方的,每发生一次,应按照服务费用总额的%向甲方支付违约金;如因此给被看护人造成损害的,乙方应承担相应的赔偿责任。3.如乙方泄露被看护人的隐私和个人信息,应承担相应的法律责任,并按照服务费用总额的%向甲方支付违约金;如给被看护人造成损失的,还应承担相应的赔偿责任。六、争议解决本协议在履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章
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