2025年公共营养师职称考试试卷及答案

2025年公共营养师职称考试试卷及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.下列营养素中，不属于宏量营养素的是（）A.蛋白质B.脂肪C.维生素CD.碳水化合物2.中国居民膳食指南（2022）建议成年人每日添加糖摄入量不超过（）A.25gB.30gC.35gD.40g3.婴儿添加辅食的最佳时间是（）A.3月龄B.4月龄C.6月龄D.8月龄4.以下哪种食物是优质蛋白质的良好来源？（）A.大米B.大豆C.马铃薯D.玉米5.维生素B1缺乏可导致（）A.夜盲症B.脚气病C.坏血病D.骨质疏松症6.高血压患者的膳食干预重点是（）A.增加饱和脂肪酸摄入B.限制钠盐（NaCl≤5g/日）C.减少膳食纤维摄入D.增加酒精摄入7.妊娠期妇女出现巨幼红细胞性贫血，最可能缺乏的营养素是（）A.铁B.维生素B12和叶酸C.维生素DD.钙8.老年人易发生骨质疏松的主要原因是（）A.蛋白质摄入过多B.钙摄入不足且吸收能力下降C.维生素C缺乏D.碳水化合物摄入不足9.以下哪种烹饪方式最有利于保留蔬菜中的维生素C？（）A.水煮10分钟B.急火快炒C.油炸D.长时间炖煮10.糖尿病患者的膳食中，碳水化合物应占总能量的（）A.20%-30%B.30%-40%C.50%-65%D.70%-80%11.儿童生长迟缓最可能的营养缺乏是（）A.能量和蛋白质B.维生素AC.维生素DD.铁12.下列食物中，胆固醇含量最高的是（）A.鸡蛋黄B.瘦牛肉C.鸡胸肉D.鲤鱼13.中国居民平衡膳食宝塔（2022）中，底层（最基础）的食物类别是（）A.谷薯类B.蔬菜和水果C.畜禽肉、水产品、蛋D.奶及奶制品14.乳糖不耐受人群适宜选择的乳制品是（）A.全脂牛奶B.酸奶C.炼乳D.奶粉15.以下哪项不属于必需脂肪酸？（）A.亚油酸B.α-亚麻酸C.花生四烯酸D.油酸16.铁的良好食物来源是（）A.菠菜B.牛奶C.动物肝脏D.苹果17.孕妇妊娠反应严重时，为防止酮症酸中毒，每日至少应摄入的碳水化合物量为（）A.50gB.100gC.150gD.200g18.评价食物蛋白质营养价值的“蛋白质功效比值（PER）”实验对象通常是（）A.成年男性B.成年女性C.大鼠D.小鼠19.以下哪种情况不属于营养不良？（）A.体重指数（BMI）＜18.5B.肌肉量减少C.腰围超标（男性＞90cm）D.血清白蛋白水平正常20.高温环境下作业人群最易缺乏的维生素是（）A.维生素AB.维生素B1、B2、CC.维生素DD.维生素E二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）21.中国居民膳食指南（2022）的核心原则包括（）A.食物多样，合理搭配B.吃动平衡，健康体重C.多吃蔬果、奶类、全谷、大豆D.少盐少油，控糖限酒22.婴幼儿添加辅食的原则包括（）A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.由一种到多种23.老年人膳食营养需求的特点包括（）A.能量需求降低B.蛋白质需求不降低（甚至略增）C.钙、维生素D需求增加D.膳食纤维需求减少24.以下属于低GI（血糖生成指数）食物的是（）A.全麦面包（粗加工）B.白米饭（精米）C.燕麦片（整粒）D.葡萄糖25.缺铁性贫血的膳食干预措施包括（）A.增加血红素铁（如红肉、动物血）摄入B.同时摄入维生素C以促进铁吸收C.避免与咖啡、浓茶同餐（抑制铁吸收）D.多吃菠菜（非血红素铁）但不额外处理26.孕期营养不良可能导致的不良结局有（）A.胎儿生长受限B.早产C.胎儿神经管畸形（叶酸缺乏）D.巨大儿（能量过剩）27.以下关于膳食纤维的描述正确的是（）A.可分为可溶性和不可溶性两类B.促进肠道蠕动，预防便秘C.降低血胆固醇水平D.所有人群都应大量摄入（无上限）28.运动人群的营养需求特点包括（）A.能量需求增加（视运动强度调整）B.蛋白质需求增加（1.2-2.0g/kg体重）C.需及时补充水分和电解质（如钠、钾）D.脂肪摄入应完全限制29.以下哪些食物属于“高嘌呤食物”，痛风患者需限制？（）A.动物内脏（肝、肾）B.海鲜（沙丁鱼、贝类）C.牛奶D.新鲜蔬菜（如菠菜）30.社区营养调查的常用方法包括（）A.膳食调查（24小时回顾法、称重法）B.体格检查（身高、体重、皮褶厚度）C.实验室检测（血红蛋白、血清白蛋白）D.问卷调查（饮食行为、营养知识）三、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例1：某幼儿园4岁男童，身高98cm（同年龄男孩参考值P10为100cm），体重13kg（参考值P10为14kg），家长主诉其“挑食，不爱吃肉类、蔬菜，常吃零食（薯片、糖果），每日喝奶约100ml”。膳食调查显示：每日主食（米饭、面条）约150g，蔬菜50g（以浅色蔬菜为主），肉类20g（多为肥肉），水果30g，零食能量占比约35%。问题：（1）请判断该儿童的营养状况，并说明依据。（5分）（2）分析其膳食存在的主要问题。（5分）（3）提出针对性的营养干预建议。（5分）案例2：患者女性，58岁，2型糖尿病史5年，身高160cm，体重70kg（BMI=27.3kg/m²），空腹血糖7.8mmol/L（目标值≤7.0mmol/L），餐后2小时血糖11.5mmol/L（目标值≤10.0mmol/L）。日常饮食：早餐（馒头100g、小米粥1碗、咸菜少许），午餐（米饭150g、红烧肉50g、清炒白菜100g），晚餐（面条120g、炸鸡块30g、凉拌黄瓜50g），加餐（饼干2块、甜饮料1瓶）。问题：（1）计算患者的理想体重（公式：理想体重kg=身高cm-105），并判断其体重状况。（3分）（2）分析其饮食中存在的主要问题。（6分）（3）给出具体的饮食调整建议（需包含能量分配、食物选择、烹饪方式）。（6分）四、综合应用题（共1题，30分）某社区60岁以上老年人占比35%，近期健康筛查显示：30%的老年人存在骨质疏松（骨密度T值＜-2.5），25%有高血压（收缩压≥140mmHg），15%合并糖尿病。作为社区公共营养师，需设计一份针对该社区老年人的营养干预方案。要求：方案需包含以下内容（可分点描述）：（1）干预目标（5分）（2）需求评估方法（5分）（3）核心干预措施（15分）（4）效果评价指标（5分）参考答案一、单项选择题1.C2.A3.C4.B5.B6.B7.B8.B9.B10.C11.A12.A13.A14.B15.D16.C17.C18.C19.D20.B二、多项选择题21.ABCD22.ABCD23.ABC24.AC25.ABC26.ABCD27.ABC28.ABC29.AB30.ABCD三、案例分析题案例1答案：（1）营养状况判断：体重和身高均低于同年龄儿童P10水平，属于生长迟缓（身高不足）和体重偏低，提示蛋白质-能量营养不良（PEM）。（2）膳食问题：①能量来源不合理（零食占比高，优质蛋白和维生素摄入不足）；②优质蛋白（肉类、奶类）摄入严重不足（肉类20g/日，奶100ml/日，远低于4岁儿童推荐量50-75g、350-500ml）；③蔬菜、水果摄入不足（蔬菜50g，水果30g，推荐150-200g、100-150g），且以浅色蔬菜为主（维生素C、胡萝卜素缺乏风险）；④脂肪来源不佳（肥肉多，缺乏不饱和脂肪酸）。（3）干预建议：①调整零食结构（替换为酸奶、水果、坚果），控制零食能量占比＜15%；②增加优质蛋白摄入（每日肉类50-75g、鸡蛋1个、牛奶350-500ml）；③丰富蔬菜种类（增加深色蔬菜如菠菜、胡萝卜，每日150-200g），水果100-150g；④培养规律进餐习惯（每日3正餐+2次营养加餐）；⑤家长教育（避免强迫进食，通过趣味方式（如蔬菜拼图）提高儿童接受度）。案例2答案：（1）理想体重=160-105=55kg；实际体重70kg，超重（BMI=27.3≥24）。（2）饮食问题：①总能量可能超标（主食、肉类、零食量偏大）；②碳水化合物来源单一（精制谷物为主，缺乏全谷物）；③脂肪摄入过高（红烧肉、炸鸡块含饱和脂肪和反式脂肪）；④蔬菜摄入不足（每日约150g，推荐300-500g）；⑤加餐选择不当（饼干、甜饮料升糖快）；⑥钠摄入可能超标（咸菜、加工肉类）。（3）调整建议：-能量分配：按理想体重55kg计算，轻体力活动者每日能量约1800kcal（25-30kcal/kg），其中碳水化合物50-60%（225-270g）、蛋白质15-20%（68-90g）、脂肪20-25%（40-50g）。-食物选择：主食替换为全麦馒头、杂粮饭（占1/3），每日200-250g（生重）；肉类选择鱼、虾、去皮禽肉（每日50-75g），避免肥肉、油炸食品；蔬菜增加至300-500g（深色占1/2），如菠菜、西兰花；水果选择低GI（如苹果、梨），每次100g，两餐间食用；加餐改为无糖酸奶（100g）或坚果（10g）。-烹饪方式：采用蒸、煮、炖，避免油炸、红烧；少盐（每日＜5g），禁用咸菜；避免熬煮时间过长的粥（升糖快）。四、综合应用题干预方案：（1）干预目标：-短期（6个月）：社区老年人骨质疏松知晓率提升至80%，高血压患者盐摄入≤5g/日的比例达60%，糖尿病患者膳食依从性（符合糖尿病饮食原则）达70%。-长期（1年）：老年人骨密度T值平均提升0.3，高血压患者收缩压控制率（＜140mmHg）提升20%，糖尿病患者餐后2小时血糖达标率（＜10mmol/L）提升15%。（2）需求评估方法：-问卷调查：收集老年人饮食行为（如盐、油摄入习惯，乳制品、深色蔬菜食用频率）、营养知识（如骨质疏松与钙的关系）、慢性病管理认知（如糖尿病饮食误区）。-膳食调查：采用24小时回顾法（连续3天，其中1天周末）结合食物频率法，评估能量、宏量营养素、钙、钠等关键营养素摄入水平。-体格检查：测量身高、体重、腰围，计算BMI；使用便携式骨密度仪检测T值；测量血压、空腹血糖（需知情同意）。-访谈法：与社区医生、家属沟通，了解老年人饮食偏好（如喜咸、不爱喝奶）及执行干预的障碍（如牙口不好、采购不便）。（3）核心干预措施：-分层教育：-骨质疏松高危组（T值＜-2.5）：重点讲解钙（1000-1200mg/日）和维生素D（800-1000IU/日）的食物来源（如牛奶300ml+豆腐100g+深绿蔬菜200g≈800mg钙），推荐每日日晒15-30分钟（促进维生素D合成）。-高血压组：开展“减盐行动”（示范使用限盐勺，推荐低钠酱油；避免腌菜、酱菜），推广“三少一高”（少盐、少油、少糖、高钾）食谱（如凉拌芹菜、清蒸鱼）。-糖尿病组：举办“食物交换份”实操课（如25g大米=200g苹果=100g土豆），指导选择低GI主食（如燕麦、荞麦），控制餐后血糖。-环境支持：-社区食堂改造：提供低盐（＜5g/餐）、低脂（少用动物油）、高钙（牛奶、豆腐汤）、高纤维（杂粮饭）的老年餐，标注每份餐的钠、钙含量。-便民措施：联合超市设置“老年营养专区”，优先供应小包装牛奶、无糖酸奶、全谷物、新鲜深绿蔬菜；为行动不便者提供“营养食材配送”服务。-行为干预：-小组互助：成立“营养打卡群”，鼓励老年人记录每日饮食（拍照上传），营养师每周点评；组织“健康餐烹饪比赛”，评选“最佳低钠餐”“最佳高钙餐”。-家庭参与：开展“家属营养