2025年护士执业资格考试急危重症护理学专项护理心理试题集

2025年护士执业资格考试急危重症护理学专项护理心理试题集考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（本部分共30题，每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确答案的字母填在题干后的括号内。）1.在抢救危重患者时，护士与患者家属沟通的首要原则是（）A.坚持绝对保密，不透露患者病情细节B.尽量安抚家属情绪，避免提及不良预后C.客观告知病情，但语气要委婉D.先征得家属同意，再进行抢救操作2.一位因车祸导致颅内出血的昏迷患者，家属极度焦虑，此时护士最有效的心理支持方式是（）A.让家属在病床旁等待，随时通报进展B.建议家属暂时离开，避免影响抢救C.安排家属参加医院组织的家属支持小组D.告知家属病情已无大碍，减轻其担忧3.护士在为一位长期卧床的呼吸衰竭患者进行心理评估时，发现患者存在明显的自责心理，最可能的原因是（）A.担心给家庭增加负担B.对治疗失去信心C.感觉自己不如其他病人重要D.怕传染给医护人员4.危重患者家属在得知亲人病情恶化时，突然出现沉默不语、面色苍白的情况，护士应立即采取的措施是（）A.立即呼叫医生，准备抢救B.告知家属可以离开，避免刺激C.继续进行常规护理，不做过多反应D.轻轻拍其肩膀，低声询问是否需要帮助5.在进行气管插管前，患者表现出明显的恐惧，护士采取的正确心理干预是（）A.强调插管是唯一抢救手段，不容置疑B.让家属握住患者手，分散注意力C.详细解释插管流程及必要性D.用轻松语气说"很快就好"，拖延时间6.护士发现一位术后患者存在认知功能障碍，表现为记忆力下降、定向力障碍，此时最需要优先处理的心理问题是（）A.患者对住院环境的不适应B.患者对死亡的恐惧C.患者因失去自理能力产生的羞耻感D.患者与外界沟通障碍导致的孤独感7.护士在为一位濒死患者进行临终关怀时，发现患者拒绝进食，最可能的心理原因是（）A.胃肠道功能衰退B.担心增加家庭负担C.对治疗失去希望D.口腔护理不到位8.当危重患者的病情突然恶化时，护士应如何向家属传递坏消息（）A.先说一些无关紧要的安慰话，再告知真相B.直接告知病情，但强调仍有抢救希望C.告知家属去休息，由医生单独与患者沟通D.用专业术语简单说明病情变化9.护士在心理评估中发现，一位长期住院的脑卒中患者出现明显的角色转换心理问题，表现为（）A.总觉得自己是"病人"，不愿参与康复训练B.强调自己还是"健康人"，拒绝住院治疗C.对医护人员有抵触情绪，频繁抱怨D.要求家属24小时陪护，不愿离开病床10.护士为一位多发伤患者进行心理疏导时，发现患者存在"灾难化思维"，表现为（）A.总说"我肯定治不好了"B.反复询问"我还能活多久"C.担心治疗费用太高，影响家庭生活D.坚信只要治疗就会康复11.护士发现一位烧伤患者存在明显的创伤后应激障碍症状，表现为（）A.经常出现幻觉，说有人要伤害他B.对烧伤部位反复发呆，不说话C.总是问"为什么是我受伤"D.晚上睡眠严重受影响12.护士在进行危重患者心理评估时，发现患者存在严重的抑郁情绪，表现为（）A.对任何话题都缺乏兴趣B.经常哭泣，说活着没意思C.睡眠饮食严重障碍D.要求所有亲友都来看望自己13.当患者对治疗方案表示强烈质疑时，护士应采取的正确沟通方式是（）A.坚持自己的专业判断，不予解释B.直接反驳患者观点，强调科学依据C.耐心倾听，先理解再解释D.告知患者"你们不懂，听医生的"14.护士发现一位ICU患者存在明显的焦虑情绪，最可能的原因是（）A.对机械通气的依赖B.担心治疗失败C.与外界隔离导致的孤独感D.以上都是15.护士为一位术后清醒但无法下床的患者进行心理支持时，发现患者存在明显的"被剥夺感"，表现为（）A.总说"别人都能动，为什么我不行"B.对治疗团队有怨恨情绪C.拒绝参与任何康复活动D.要求医生立即安排出院16.护士在为一位长期住院的患者进行心理评估时，发现患者存在明显的"角色固着"问题，表现为（）A.总觉得自己是"病人"，不愿承担其他角色B.强调自己还是"员工"，拒绝住院治疗C.要求医院提供工作场所，继续上班D.担心住院影响工作表现17.护士发现一位濒死患者出现临终反应中的"否认期"表现，此时最需要（）A.直接纠正患者错误认知B.给予充分理解和支持C.避免提及死亡话题D.让家属代替护士沟通18.护士为一位因车祸导致脊柱骨折的患者进行心理疏导时，发现患者存在明显的"受害者情结"，表现为（）A.总是抱怨"都是因为司机没注意"B.强调自己本来要参加重要会议C.要求赔偿所有损失D.拒绝参加康复训练19.当患者对治疗方案表示强烈反对时，护士应优先考虑（）A.尊重患者自主权，不予干预B.坚持医疗专业，说服患者接受C.调请医生共同沟通D.向护理部主任汇报，寻求指导20.护士发现一位长期卧床的患者出现明显的"退化性角色行为"，表现为（）A.要求家属像照顾婴儿一样照顾自己B.对康复训练有强烈抵触C.要求医护人员24小时陪护D.坚持自己能完成所有日常活动21.护士为一位脑卒中患者进行心理评估时，发现患者存在明显的"自责心理"，表现为（）A.总说"都是我不好，才导致这么严重的病情"B.强调自己努力工作，没有休息C.要求医生立即安排出院D.对医护人员有怨恨情绪22.护士在为一位濒死患者进行临终关怀时，发现患者存在明显的"分离焦虑"，表现为（）A.要求所有亲友都来看望自己B.总是问"死后会发生什么"C.对治疗团队有怨恨情绪D.拒绝进食，担心增加负担23.护士发现一位ICU患者存在明显的"无助感"，表现为（）A.总说"一切都听你们的"B.对任何治疗都表示怀疑C.要求所有亲友都来看望自己D.对医护人员有怨恨情绪24.当患者对治疗方案表示强烈质疑时，护士应优先考虑（）A.尊重患者自主权，不予干预B.坚持医疗专业，说服患者接受C.调请医生共同沟通D.向护理部主任汇报，寻求指导25.护士为一位长期住院的患者进行心理评估时，发现患者存在明显的"被遗弃感"，表现为（）A.总是问"你们还会照顾我吗"B.对任何治疗都表示怀疑C.要求所有亲友都来看望自己D.对医护人员有怨恨情绪26.护士发现一位术后患者存在明显的"创伤后应激障碍"症状，表现为（）A.经常出现幻觉，说有人要伤害他B.对伤口反复发呆，不说话C.总是问"为什么是我受伤"D.晚上睡眠严重受影响27.护士为一位脑卒中患者进行心理评估时，发现患者存在明显的"角色转换"问题，表现为（）A.总觉得自己是"病人"，不愿参与康复训练B.强调自己还是"员工"，拒绝住院治疗C.要求医院提供工作场所，继续上班D.担心住院影响工作表现28.护士在为一位濒死患者进行临终关怀时，发现患者存在明显的"否认期"表现，此时最需要（）A.直接纠正患者错误认知B.给予充分理解和支持C.避免提及死亡话题D.让家属代替护士沟通29.护士发现一位ICU患者存在明显的"无助感"，表现为（）A.总说"一切都听你们的"B.对任何治疗都表示怀疑C.要求所有亲友都来看望自己D.对医护人员有怨恨情绪30.当患者对治疗方案表示强烈反对时，护士应优先考虑（）A.尊重患者自主权，不予干预B.坚持医疗专业，说服患者接受C.调请医生共同沟通D.向护理部主任汇报，寻求指导二、多项选择题（本部分共20题，每题2分，共40分。每题有2个或2个以上正确答案，请将正确答案的字母填在题干后的括号内。多选、错选、漏选均不得分。）1.护士在进行危重患者心理评估时，应重点关注哪些心理问题（）A.创伤后应激障碍B.抑郁情绪C.焦虑情绪D.刻板印象E.角色转换2.护士为危重患者家属提供心理支持时，应遵循哪些原则（）A.尊重家属隐私B.保持客观中立C.理解家属情绪D.适当引导家属参与患者护理E.避免与家属发生冲突3.护士在进行危重患者心理干预时，可以使用哪些有效方法（）A.认知行为疗法B.放松训练C.支持性心理治疗D.家庭治疗E.参观其他康复患者4.护士发现危重患者存在明显的"灾难化思维"时，可以采取哪些干预措施（）A.帮助患者识别非理性思维B.提供客观信息C.鼓励患者关注积极方面D.安排家属陪伴E.给予适当药物5.护士为长期卧床的患者进行心理支持时，应注意哪些问题（）A.避免患者产生"被剥夺感"B.帮助患者建立新的生活目标C.鼓励患者参与力所能及的活动D.关注患者的角色转换问题E.提供适当的身体锻炼6.护士在进行临终关怀时，应关注哪些心理问题（）A.分离焦虑B.自责心理C.孤独感D.创伤后应激障碍E.对死亡的恐惧7.护士为危重患者进行心理评估时，可以使用哪些评估工具（）A.症状自评量表B.医护人员观察记录C.家属访谈D.患者行为记录E.心理测试8.护士发现危重患者存在明显的"角色转换"问题时，可以采取哪些干预措施（）A.帮助患者认识新的社会角色B.鼓励患者参与力所能及的社会活动C.提供适当的身体锻炼D.关注患者的角色认同问题E.安排家属代替患者参与社会活动9.护士为ICU患者进行心理支持时，应注意哪些问题（）A.避免患者产生"无助感"B.帮助患者建立新的生活目标C.鼓励患者参与力所能及的活动D.关注患者的角色转换问题E.提供适当的身体锻炼10.护士在进行危重患者心理干预时，应遵循哪些原则（）A.尊重患者自主权B.保持客观中立C.理解患者情绪D.适当引导家属参与患者护理E.避免与患者发生冲突11.护士发现危重患者存在明显的"自责心理"时，可以采取哪些干预措施（）A.帮助患者认识错误认知B.提供客观信息C.鼓励患者关注积极方面D.安排家属陪伴E.给予适当药物12.护士为长期住院的患者进行心理支持时，应注意哪些问题（）A.避免患者产生"被遗弃感"B.帮助患者建立新的生活目标C.鼓励患者参与力所能及的活动D.关注患者的角色转换问题E.提供适当的身体锻炼13.护士在进行临终关怀时，可以使用哪些有效方法（）A.认知行为疗法B.放松训练C.支持性心理治疗D.家庭治疗E.参观其他康复患者14.护士为危重患者家属提供心理支持时，可以使用哪些有效方法（）A.倾听家属诉求B.提供客观信息C.鼓励家属表达情绪D.安排家属参与患者护理E.给予适当药物15.护士发现危重患者存在明显的"创伤后应激障碍"症状时，可以采取哪些干预措施（）A.帮助患者识别非理性思维B.提供客观信息C.鼓励患者关注积极方面D.安排家属陪伴E.给予适当药物16.护士在进行危重患者心理评估时，应关注哪些心理问题（）A.创伤后应激障碍B.抑郁情绪C.焦虑情绪D.刻板印象E.角色转换17.护士为ICU患者进行心理支持时，应注意哪些问题（）A.避免患者产生"无助感"B.帮助患者建立新的生活目标C.鼓励患者参与力所能及的活动D.关注患者的角色转换问题E.提供适当的身体锻炼18.护士在进行危重患者心理干预时，应遵循哪些原则（）A.尊重患者自主权B.保持客观中立C.理解患者情绪D.适当引导家属参与患者护理E.避免与患者发生冲突19.护士发现危重患者存在明显的"否认期"表现时，可以采取哪些干预措施（）A.直接纠正患者错误认知B.给予充分理解和支持C.避免提及死亡话题D.让家属代替护士沟通E.提供适当药物20.护士为长期住院的患者进行心理支持时，应注意哪些问题（）A.避免患者产生"被遗弃感"B.帮助患者建立新的生活目标C.鼓励患者参与力所能及的活动D.关注患者的角色转换问题E.提供适当的身体锻炼三、案例分析题（本部分共5题，每题10分，共50分。请根据案例描述，回答问题，要求分析合理，表述清晰。）1.案例描述：患者张先生，65岁，因急性心肌梗死入院。患者病情稳定后，出现明显的焦虑情绪，表现为总是担心病情复发，夜间无法入睡，食欲下降。家属表示患者平时性格开朗，此次发病后情绪变化较大。要求：（1）分析患者可能存在的心理问题及原因；（2）提出针对性的心理支持措施。2.案例描述：患者李女士，42岁，因车祸导致脊柱骨折入院。患者意识清醒，但下肢完全瘫痪，需要进行长期康复治疗。患者入院后情绪低落，拒绝参与康复训练，总说"活着也没意思"。要求：（1）分析患者可能存在的心理问题及原因；（2）提出针对性的心理支持措施。3.案例描述：患者王先生，58岁，因肺癌晚期入院。患者病情逐渐恶化，出现明显的临终反应，表现为对治疗失去信心，拒绝进食，总说"不想拖累家人"。要求：（1）分析患者可能存在的心理问题及原因；（2）提出针对性的临终关怀措施。4.案例描述：患者赵女士，30岁，因产后大出血入院。患者意识清醒，但出现明显的认知功能障碍，表现为记忆力下降，定向力障碍，经常询问"我在哪里"，对周围环境不认识。要求：（1）分析患者可能存在的心理问题及原因；（2）提出针对性的心理支持措施。5.案例描述：患者刘先生，45岁，因脑卒中导致右侧肢体偏瘫入院。患者意识清醒，但情绪波动较大，时而高兴，时而悲伤，对康复治疗有强烈抵触情绪，总说"我肯定治不好了"。要求：（1）分析患者可能存在的心理问题及原因；（2）提出针对性的心理支持措施。四、简答题（本部分共5题，每题5分，共25分。请根据题目要求，简洁明了地回答问题。）1.简述危重患者常见的心理问题有哪些？2.简述护士在进行危重患者心理评估时应注意哪些要点？3.简述护士在进行临终关怀时应遵循哪些原则？4.简述护士如何帮助危重患者建立积极的应对机制？5.简述护士如何与危重患者家属进行有效沟通？本次试卷答案如下一、单项选择题答案及解析1.C解析：在抢救危重患者时，首要原则是客观告知病情，但语气要委婉。抢救生命是第一位的，但患者及家属有权了解真实情况，避免后期因信息不透明产生更多心理问题。2.A解析：让家属在病床旁等待，随时通报进展是最有效的心理支持方式。家属的焦虑源于对病情的不了解和担忧，及时沟通能有效缓解其焦虑情绪。3.A解析：担心给家庭增加负担是长期卧床患者常见的自责心理原因。这类患者往往觉得自己成了家庭的累赘，心理负担较重。4.D解析：轻轻拍其肩膀，低声询问是否需要帮助是最合适的应对方式。沉默不语、面色苍白是焦虑和恐惧的表现，此时应给予患者安慰和支持，而不是立即呼叫医生或其他过激行为。5.C解析：详细解释插管流程及必要性能有效缓解患者的恐惧情绪。患者对未知情况感到恐惧时，充分的信息能帮助其建立信任和配合度。6.A解析：患者对住院环境的不适应是认知功能障碍患者最需要优先处理的心理问题。认知障碍患者对环境变化更敏感，适应不良会加重心理问题。7.B解析：担心增加家庭负担是濒死患者拒绝进食的常见心理原因。这类患者往往希望减轻家庭负担，心理因素影响较大。8.B解析：直接告知病情，但强调仍有抢救希望能给予患者希望和动力。完全隐瞒或过度强调坏消息都会加重患者心理负担。9.A解析：总觉得自己是"病人"，不愿参与康复训练是角色转换心理问题的典型表现。患者难以接受自身角色变化，导致康复依从性差。10.A解析：总说"我肯定治不好了"是灾难化思维的典型表现。这类患者倾向于放大负面可能性，影响治疗信心和效果。11.B解析：对烧伤部位反复发呆，不说话是创伤后应激障碍的典型行为表现。患者通过回避行为来应对创伤刺激。12.B解析：经常哭泣，说活着没意思是抑郁情绪的典型表现。抑郁情绪严重时，患者会表达出强烈的自我否定和绝望感。13.C解析：耐心倾听，先理解再解释是最有效的沟通方式。患者需要感到被理解和支持，才能接受治疗方案。14.D解析：对机械通气的依赖、担心治疗失败、与外界隔离导致的孤独感都是ICU患者明显焦虑情绪的原因。多种因素叠加导致焦虑加剧。15.A解析：总说"别人都能动，为什么我不行"是明显的"被剥夺感"表现。患者因无法下床而感到自己被剥夺了正常活动能力。16.A解析：总觉得自己是"病人"，不愿参与康复训练是"角色固着"问题的典型表现。患者难以接受自身角色变化。17.B解析：给予充分理解和支持是最需要的。否认期患者尚未准备好接受真相，强行纠正会加重心理负担。18.A解析：总说"都是因为司机没注意"是"受害者情结"的典型表现。患者倾向于将问题归咎于外部因素，以减轻自身责任感。19.C解析：调动医生共同沟通是优先考虑的。治疗方案涉及多学科协作，需要医生和护士共同解释才能更有效。20.A解析：要求家属像照顾婴儿一样照顾自己是"退化性角色行为"的典型表现。患者试图通过回归婴儿状态来获得更多照顾。21.A解析：总说"都是我不好，才导致这么严重的病情"是"自责心理"的典型表现。患者将病情归咎于自身，心理负担重。22.A解析：要求所有亲友都来看望自己是"分离焦虑"的典型表现。临终患者对分离感到恐惧，需要陪伴和支持。23.A解析：总说"一切都听你们的"是"无助感"的典型表现。患者感到自己无法控制病情和治疗，产生无助感。24.C解析：调动医生共同沟通是优先考虑的。治疗方案涉及多学科协作，需要医生和护士共同解释才能更有效。25.A解析：总是问"你们还会照顾我吗"是"被遗弃感"的典型表现。长期住院患者容易产生被抛弃感，需要持续的心理支持。26.A解析：经常出现幻觉，说有人要伤害他是"创伤后应激障碍"的典型表现。幻觉是创伤记忆的典型症状。27.A解析：总觉得自己是"病人"，不愿参与康复训练是"角色转换"问题的典型表现。患者难以接受自身角色变化。28.B解析：给予充分理解和支持是最需要的。否认期患者尚未准备好接受真相，强行纠正会加重心理负担。29.A解析：总说"一切都听你们的"是"无助感"的典型表现。患者感到自己无法控制病情和治疗，产生无助感。30.C解析：调动医生共同沟通是优先考虑的。治疗方案涉及多学科协作，需要医生和护士共同解释才能更有效。二、多项选择题答案及解析1.ABC解析：护士在进行危重患者心理评估时应重点关注创伤后应激障碍、抑郁情绪和焦虑情绪。这些是危重患者最常见的心理问题，需要优先评估和处理。2.ABCE解析：护士为危重患者家属提供心理支持时应遵循尊重隐私、保持客观中立、理解情绪、适当引导参与的原则。避免冲突是基本要求，但不是核心原则。3.ABC解析：认知行为疗法、放松训练和支持性心理治疗是危重患者心理干预的有效方法。家庭治疗和参观其他康复患者可以作为辅助手段，但不是主要干预方法。4.ABC解析：帮助患者识别非理性思维、提供客观信息、鼓励患者关注积极方面是干预"灾难化思维"的有效方法。安排家属陪伴和药物只是辅助手段。5.ABD解析：避免患者产生"被剥夺感"、鼓励患者参与力所能及的活动、关注患者的角色转换问题是长期住院患者心理支持的重点。提供身体锻炼是重要措施，但不是核心心理干预。6.ABC解析：临终关怀时应关注分离焦虑、自责心理和孤独感。创伤后应激障碍通常在创伤后较长时间出现，临终关怀阶段更关注当下心理需求。7.ABCD解析：护士在进行危重患者心理评估时可以使用症状自评量表、医护人员观察记录、家属访谈和患者行为记录。心理测试可以作为辅助手段，但不是主要评估方法。8.ABD解析：帮助患者认识新的社会角色、鼓励患者参与力所能及的社会活动是干预"角色转换"问题的有效方法。提供身体锻炼和安排家属代替参与不是主要心理干预措施。9.ABD解析：避免患者产生"无助感"、鼓励患者参与力所能及的活动是ICU患者心理支持的重点。关注角色转换问题和提供身体锻炼是重要措施，但不是核心心理干预。10.ABCDE解析：护士在进行危重患者心理干预时应遵循尊重患者自主权、保持客观中立、理解患者情绪、适当引导家属参与、避免与患者发生冲突的原则。这些是基本的护理伦理要求。11.ABC解析：帮助患者识别错误认知、提供客观信息、鼓励患者关注积极方面是干预"自责心理"的有效方法。安排家属陪伴和药物只是辅助手段。12.ABD解析：避免患者产生"被遗弃感"、鼓励患者参与力所能及的活动是长期住院患者心理支持的重点。关注角色转换问题和提供身体锻炼是重要措施，但不是核心心理干预。13.ABC解析：认知行为疗法、放松训练和支持性心理治疗是临终关怀中的有效方法。家庭治疗和参观其他康复患者可以作为辅助手段，但不是主要干预方法。14.ABCD解析：倾听家属诉求、提供客观信息、鼓励家属表达情绪、安排家属参与患者护理是支持家属的有效方法。给予药物不是首选心理干预措施。15.ABC解析：帮助患者识别非理性思维、提供客观信息、鼓励患者关注积极方面是干预"创伤后应激障碍"的有效方法。安排家属陪伴和药物只是辅助手段。16.ABC解析：护士在进行危重患者心理评估时应重点关注创伤后应激障碍、抑郁情绪和焦虑情绪。这些是危重患者最常见的心理问题，需要优先评估和处理。17.ABD解析：避免患者产生"无助感"、鼓励患者参与力所能及的活动是ICU患者心理支持的重点。关注角色转换问题和提供身体锻炼是重要措施，但不是核心心理干预。18.ABCDE解析：护士在进行危重患者心理干预时应遵循尊重患者自主权、保持客观中立、理解患者情绪、适当引导家属参与、避免与患者发生冲突的原则。这些是基本的护理伦理要求。19.BCD解析：给予充分理解和支持、避免提及死亡话题、让家属代替护士沟通是干预"否认期"患者的有效方法。直接纠正和药物不是首选措施。20.ABD解析：避免患者产生"被遗弃感"、鼓励患者参与力所能及的活动、关注患者的角色转换问题是长期住院患者心理支持的重点。提供身体锻炼是重要措施，但不是核心心理干预。三、案例分析题答案及解析1.（1）患者可能存在的心理问题是焦虑情绪和睡眠障碍。原因包括对心肌梗死的恐惧、对病情复发的担忧、以及住院环境的不适应。患者平时性格开朗，此次发病后情绪变化较大，说明疾病对心理状态的显著影响。解析：急性心肌梗死是一种严重疾病，患者对病情发展和预后存在担忧，导致焦虑情绪。同时，住院环境变化、生活方式调整等因素也会加剧焦虑和睡眠障碍。（2）针对性的心理支持措施包括：-建立良好的护患关系，给予患者充分信任和支持；-提供疾病相关信息，帮助患者了解病情和治疗方案；-进行放松训练，如深呼吸、渐进性肌肉放松等，改善睡眠质量；-鼓励患者参与康复活动，增强治疗信心；-家属支持，安排家属陪伴和沟通，缓解患者孤独感。解析：心理支持应从建立信任开始，通过信息提供增强患者对治疗的信心。放松训练能有效缓解焦虑和改善睡眠。家属支持是重要补充，能增强患者的心理安全感。2.（1）患者可能存在的心理问题是抑郁情绪和角色转换障碍。原因包括下肢瘫痪导致的自理能力丧失、对康复治疗的抵触、以及对未来生活的悲观预期。患者拒绝参与康复训练，总说"活着也没意思"，是抑郁情绪的典型表现。解析：脑卒中导致的肢体偏瘫是重大生活变化，患者难以接受自身角色变化，产生角色转换障碍。同时，对康复治疗的抵触和对未来的悲观预期导致抑郁情绪。（2）针对性的心理支持措施包括：-建立良好的护患关系，给予患者充分理解和接纳；-逐步引导患者接受现实，帮助患者建立新的生活目标；-提供心理疏导，如认知行为疗法，帮助患者改变消极思维；-鼓励患者参与力所能及的活动，增强生活掌控感；-家属支持，安排家属陪伴和沟通，缓解患者孤独感。解析：心理支持应从理解接纳开始，逐步引导患者接受现实。认知行为疗法能有效改变消极思维。鼓励患者参与活动能增强其生活掌控感，提升心理状态。3.（1）患者可能存在的心理问题是临终焦虑和自责心理。原因包括病情恶化导致的绝望感、对死亡的恐惧、以及担心给家庭增加负担。患者拒绝进食，总说"不想拖累家人"，是典型的临终反应。解析：肺癌晚期患者面临生命终结，产生临终焦虑和自责心理是常见现象。患者担心给家庭带来负担，拒绝进食是减轻家庭负担的表现。（2）针对性的临终关怀措施包括：-给予患者充分理解和支持，尊重其生命尊严；-提供舒适护理，缓解患者身体痛苦；-进行心理疏导，帮助患者接受死亡现实；-安排家属陪伴，给予患者情感支持；-提供宗教或精神支持，帮助患者获得心灵安宁。解析：临终关怀应从尊重生命尊严开始，通过舒适护理和情感支持缓解患者身心痛苦。提供精神支持能帮助患者获得心灵安宁。4.（1）患者可能存在的心理问题是认知功能障碍导致的焦虑和迷失感。原因包括记忆力下降、定向力障碍，导致患者对环境产生恐惧和不安。经常询问"我在哪里"，是典型的认知障碍表现。解析：产后大出血可能导致脑损伤，引发认知功能障碍。患者因无法辨认环境而产生焦虑和迷失感，需要特别关注。（2）针对性的心理支持措施包括：-营造熟悉环境，如放置患者熟悉的物品，减少环境陌生感；-使用简单语言和指令，避免复杂沟通；-提供持续陪伴，给予患者安全感；-鼓励患者参与简单活动，增强生活掌控感；-家属支持，安排家属陪伴和沟通，缓解患者焦虑。解析：认知障碍患者需要熟悉的环境和简单的沟通方式。持续陪伴和家属支持能有效缓解其焦虑和迷失感。5.（1）患者可能存在的心理问题是创伤后应激障碍和抑郁情绪。原因包括脑卒中导致的身体功能障碍、对康复治疗的抵触、以及对未来生活的悲观预期。情绪波动大，时而高兴时而悲伤，是典型的心理冲突表现。解析：脑卒中是重大生活事件，患者面临身体和心理双重挑战。对康复治疗的抵触和对未来的悲观预期导致心理冲突，表现为情绪波动。（2）针对性的心理支持措施包括：-建立良好的护患关系，给予患者充分理