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文档简介

妇幼保健专业技能竞赛试题集妇幼保健工作关乎妇女儿童全生命周期健康,是公共卫生服务体系的核心环节之一。专业技能竞赛作为检验、提升妇幼保健人员业务能力的重要载体,其试题集的科学设计与应用,既能为竞赛备战提供精准指引,也能助力从业者夯实理论基础、精进实操技能,最终转化为临床与公共卫生服务中的优质效能。本文结合妇幼保健工作重点领域,梳理竞赛试题的核心模块与典型题型,为相关人员提供兼具实战性与指导性的学习参考。一、理论知识:筑牢妇幼健康服务的认知根基理论知识是妇幼保健实践的“指南针”,涵盖政策法规、基础医学、保健管理等多维度内容,需兼顾准确性与系统性。(一)政策与规范类试题示例:《母婴保健法》规定,从事婚前医学检查的医疗保健机构须取得()A.医疗机构执业许可证B.母婴保健技术服务执业许可证C.婚前医学检查资质认定书D.卫生健康部门备案证明解析:根据《母婴保健法》及配套管理办法,开展婚前医学检查、助产技术等母婴保健专项技术服务的机构,需经县级以上卫生行政部门许可,取得母婴保健技术服务执业许可证(选项B)。此类试题旨在强化从业者对法律法规的精准把握,确保服务行为合法合规。(二)基础医学与保健理论类试题示例:新生儿生理性黄疸的高峰出现时间通常为出生后()A.1~2天B.3~5天C.7~10天D.10~14天解析:新生儿生理性黄疸因胆红素代谢特点引发,一般生后2~3天出现,3~5天达高峰(选项B),7~10天消退(早产儿可延迟至2~4周)。该知识点需结合新生儿生理特点理解,指导临床鉴别生理性与病理性黄疸,避免过度干预或延误治疗。(三)群体保健管理类试题示例:社区妇幼保健人员在开展儿童健康管理时,对6月龄婴儿的必查项目不包括()A.身长体重测量B.血常规检测C.听力筛查D.发育行为评估解析:国家基本公共卫生服务规范中,0~6岁儿童健康管理包含体格检查、生长发育评估、实验室检查(6、12、18、30、36月龄查血常规)及听力、视力筛查(新生儿及特定月龄)。6月龄婴儿需测量身长体重(A)、查血常规(B)、进行发育行为评估(D),听力筛查通常在新生儿期完成(选项C为非必查项)。此类试题引导从业者掌握群体保健的标准化流程,提升公共卫生服务质量。二、技能操作:淬炼妇幼保健服务的实践本领技能操作是妇幼保健工作的“硬通货”,需聚焦产科、儿科、妇女保健等核心场景,体现规范性、时效性与应急处置能力。(一)产科操作:以“产科四部触诊”为例试题:模拟孕38周孕妇(模型),请规范完成产科四部触诊,描述操作流程及关键注意事项。作答要点:1.体位准备:孕妇取仰卧位,双腿略屈曲,暴露腹部,注意保暖与隐私保护;2.第一步(宫底触诊):检查者站于孕妇右侧,双手置于宫底部,判断宫底高度(对应孕周),区分胎头(硬、圆、有浮球感)或胎臀(软、宽、形状不规则);3.第二步(侧方触诊):双手分别置于腹部两侧,一手固定,另一手轻推,判断胎背(平坦、硬)与肢体(凹凸不平、软)的位置;4.第三步(先露部触诊):右手拇指与其余四指分开,置于耻骨联合上方,判断先露部是胎头或胎臀,评估是否衔接(先露部是否达坐骨棘水平);5.第四步(骨盆入口触诊):双手插入先露部下方,进一步核实先露部类型,判断入盆程度。注意事项:操作前温暖双手,动作轻柔;若孕妇有腹痛、宫缩等不适,需调整力度或暂停;触诊后记录胎位、宫高腹围,结合孕周评估胎儿大小与生长情况。(二)新生儿急救:以“新生儿窒息复苏”为例试题:模拟新生儿出生后无自主呼吸、心率80次/分,如何进行复苏操作?请按流程说明关键步骤。作答要点:1.初步复苏:快速评估(是否足月、羊水清、有无呼吸/哭声、肌张力)→保暖(辐射台预热,擦干全身,摆好体位,清理呼吸道(先口后鼻))→刺激(轻拍足底或摩擦背部,观察呼吸是否恢复);2.正压通气:若刺激后无自主呼吸或心率<100次/分,使用气囊面罩(或气管插管)正压通气,频率40~60次/分,压力使胸廓起伏为宜;3.胸外按压:若正压通气30秒后心率<60次/分,配合胸外按压,部位为胸骨下1/3(两乳头连线中点下方),频率120次/分(按压:通气=3:1);4.药物应用:若胸外按压30秒后心率仍<60次/分,考虑脐静脉注射肾上腺素(1:____溶液,0.1~0.3ml/kg),必要时扩容(生理盐水等)。解析:新生儿窒息复苏需遵循“评估-决策-措施”的循环,每30秒评估心率、呼吸、肤色,调整干预强度。该技能直接关乎新生儿生命安全,需反复实操形成肌肉记忆与应急反应。三、案例分析:贯通妇幼保健服务的临床思维案例分析是理论与实践的“桥梁”,需结合真实场景,考察从业者的病情评估、鉴别诊断与综合处置能力。(一)产后出血案例案例:产妇李某,28岁,顺产一男婴后2小时,阴道流血量约500ml,诉头晕、心慌。查体:BP85/55mmHg,HR110次/分,宫底平脐,质软,阴道间断流出血块。问题:1.该产妇产后出血的最可能原因是什么?2.请制定应急处理方案。解析:1.病因判断:产后出血四大原因(宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘残留、凝血障碍)中,该产妇宫底质软、子宫收缩不良,结合顺产史,宫缩乏力为最可能原因(需排除软产道裂伤:若会阴/阴道无明显裂伤、出血无喷射状,暂不考虑;胎盘已娩出,残留可能性低;无出血倾向表现,凝血障碍暂不优先考虑)。2.处理方案:止血优先:立即按摩子宫(单手或双手压迫宫底,刺激宫缩);应用宫缩剂(缩宫素20U宫体注射+20U静滴,必要时加用卡前列素、米索前列醇等);若按摩与宫缩剂无效,考虑宫腔填塞或子宫动脉栓塞(有条件时);抗休克治疗:建立双静脉通道,快速补液(晶体液为主,必要时输血);吸氧,监测生命体征(BP、HR、尿量、血氧饱和度);病因排查:同时检查软产道(会阴、阴道、宫颈)有无裂伤,复查血常规、凝血功能,排除其他病因。四、试题集的应用建议:从竞赛备战到能力进阶1.分层学习:基础薄弱者优先掌握理论模块的核心知识点(如政策条款、生理病理机制);有一定基础者侧重技能操作的标准化流程与案例分析的诊疗逻辑。2.情景模拟:将技能操作试题转化为实景演练,借助模型、标准化病人提升实操熟练度;案例分析可组织小组讨论,拓展鉴别诊断与处置策略的多样性。3.结合工作:将试题中的知识点与日常服务对照,如在儿童体检中验证“6月龄

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