医院消防安全年度检查报告范例

XX医院202X年度消防安全检查报告一、前言为切实落实消防安全主体责任，提升医院消防安全管理水平，保障医疗秩序及人员生命财产安全，我院依据《中华人民共和国消防法》《医疗机构消防安全管理九项规定》及内部消防安全管理制度，于202X年X月至X月组织开展本年度消防安全全面检查。本次检查覆盖门诊楼、住院楼、医技楼、后勤保障区（含锅炉房、供氧站、危险品仓库）及行政办公区域，重点围绕建筑防火、消防设施运行、安全管理体系、电气系统、易燃易爆危险品管理等方面开展，现将检查情况报告如下。二、检查范围与内容本次检查以“查隐患、堵漏洞、强管理”为核心，重点检查以下内容：1.建筑防火与疏散系统：防火分区完整性、疏散通道/安全出口畅通情况、防火门/防火卷帘功能状态；2.消防设施设备：消火栓系统、自动喷水灭火系统、火灾自动报警系统、防排烟系统、应急照明及疏散指示标志的运行及维护情况；3.消防安全管理：制度建设、员工培训、应急演练、日常巡查值班落实情况；4.电气系统：电气线路敷设、用电设备负荷、配电箱（柜）安全防护；5.易燃易爆危险品管理：医用氧气、酒精、麻醉剂等危险品的储存、使用、运输环节合规性；6.重点部位管控：手术室、药房、供氧站、锅炉房、信息机房等区域的防火措施。三、检查情况（一）建筑防火与疏散系统门诊楼、住院楼各楼层防火分区划分清晰，防火墙、常闭式防火门关闭状态良好，防火卷帘联动测试正常。问题点：住院部3楼东侧疏散通道因临时堆放医疗设备（轮椅、推车），净宽不足1.1米（不符合《建筑设计防火规范》GB____中疏散通道净宽要求）；医技楼地下室部分防火门闭门器损坏，无法自动关闭。（二）消防设施设备1.消火栓系统：全院消火栓箱标识清晰，水带、水枪无破损，但住院楼1-2层消火栓静压测试显示压力为0.18MPa（设计要求≥0.25MPa），需排查管网泄漏点；2.自动喷水灭火系统：门诊楼、住院楼喷淋管网压力正常，末端试水装置排水顺畅，但医技楼药房区域（非防爆区）喷淋喷头选型为普通型，未采用快速响应喷头；3.火灾自动报警系统：主机无故障报警，联动测试时（触发烟感），消火栓泵、喷淋泵、防排烟风机均能正常启动，应急照明点亮，但住院楼电梯前室部分疏散指示标志（LED型）亮度不足（实测照度＜10lx）；4.防排烟系统：住院楼楼梯间正压送风阀开启正常，风机运行时楼梯间压力梯度符合要求，但门诊楼地下车库排烟口部分叶片变形，影响排烟效率。（三）消防安全管理1.制度与培训：已制定《消防安全管理制度》《动火作业管理规定》，但202X年新入职员工（共32人）中，15人未完成消防“四个能力”专项培训（培训档案显示仅参与通用岗前培训）；2.应急演练：本年度开展消防演练2次（上半年为理论+实操，下半年为实战演练），但演练后未针对医护人员“疏散病人协同能力”进行专项复盘；3.日常巡查：保卫科每日巡查记录完整，但临床科室（如内科、外科）自查记录存在“代签”现象，部分日期巡查人签名笔迹高度相似。（四）电气系统门诊楼检验科新增PCR设备后，原配电箱（额定电流63A）实际负荷达75%，未预留扩容空间；住院楼护士站部分插座为非阻燃材质，且存在“一插多用”（同时连接电脑、打印机、暖风机）现象；后勤楼配电间电缆桥架未做防火封堵，与弱电桥架间距不足0.5米（规范要求≥0.3米）。（五）易燃易爆危险品管理1.医用氧气：供氧站气瓶间通风良好，气瓶直立固定，压力表、安全阀定期校验，但备用氧气瓶与运行瓶未做“使用/备用”标识区分；2.酒精/麻醉剂：药房酒精储存量（50L）未超过《建筑设计防火规范》中“甲类液体储存限量”，但储存间内未设置可燃气体浓度报警装置；3.动火作业：手术室维修空调时（涉及电焊），动火审批单填写不规范（未注明“隔离可燃物措施”），且现场无专人监护。（六）重点部位管控手术室气体管道（医用空气、氮气）接地良好，设备间每日清洁无杂物；信息机房采用七氟丙烷气体灭火系统，钢瓶压力正常，但机房内UPS电池组未做防泄漏托盘；锅炉房燃气管道静电跨接完整，但操作间堆放少量维修工具（扳手、钢管），未设置专用工具柜。四、存在的主要问题及整改建议（一）建筑与疏散系统问题：住院部3楼疏散通道堆放设备、医技楼防火门闭门器损坏。整改建议：后勤科3日内清理通道杂物，保卫科联合维保单位1周内更换闭门器，验收后拍照留档。（二）消防设施设备问题：住院楼消火栓水压不足、药房喷淋喷头选型错误、疏散指示亮度不足。整改建议：工程部5日内排查管网泄漏点（优先检查地下室阀门井），更换药房区域喷淋喷头为快速响应型（K=115）；后勤科更换住院楼疏散指示标志（选用照度≥30lx的LED灯箱）。（三）消防安全管理问题：新员工培训缺失、演练复盘不足、科室自查代签。整改建议：人事科联合保卫科10日内组织新员工专项培训（含实操考核）；院感科牵头，每月针对“病人疏散协同”开展桌面推演；医务科抽查临床科室自查记录，对代签责任人约谈并公示。（四）电气系统问题：检验科配电箱过载、护士站插座违规、配电间桥架隐患。整改建议：设备科7日内更换检验科配电箱（额定电流80A），护士站改用阻燃插座并张贴“用电负荷警示”；工程部对配电间桥架做防火封堵，调整弱电桥架间距至0.4米。（五）易燃易爆危险品管理问题：氧气瓶标识缺失、酒精间无浓度报警、动火作业不规范。整改建议：设备科3日内完成氧气瓶“使用/备用”标识，采购部15日内安装酒精间可燃气体报警器；总务科修订《动火作业管理规定》，要求动火前必须列明“隔离措施”并配备监护人。（六）重点部位管控问题：信息机房电池无防泄漏托盘、锅炉房工具乱堆。整改建议：信息科10日内安装电池防泄漏托盘，锅炉房设置专用工具柜并划分“工具存放区”。五、总结与下一步计划本年度消防安全检查显示，我院消防管理体系整体运行有效，建筑防火、设施设备基础保障达标，但在细节管理（如疏散通道、电气安全、危险品标识）及培训演练深度上仍需强化。通过本次检查，共发现隐患12项，已制定“一患一策”整改方案，明确责任部门及期限。下一步，我院将：1.每季度开展“隐患回头看”，确保整改闭环；2.针对医护人员新增“病人疏散模拟实训”，提升应急协同能力；3.202X年底前完成门诊楼、住院楼消防设施