2025年全科医学家急性中暑现场急救演练模拟考试卷答案及解析

2025年全科医学家急性中暑现场急救演练模拟考试卷答案及解析一、单项选择题1.热射病的典型表现是（）A.高热、无汗、意识障碍B.高热、多汗、意识障碍C.低热、无汗、意识障碍D.低热、多汗、意识障碍2.中暑患者降温的关键是（）A.迅速降低体温B.补充水分C.补充电解质D.纠正酸碱平衡紊乱3.现场急救中暑患者时，首先应采取的措施是（）A.将患者移至阴凉通风处B.给予患者降温药物C.给予患者大量饮水D.对患者进行心肺复苏4.热痉挛的主要原因是（）A.大量出汗导致钠、氯丢失B.高温环境下体温调节中枢功能障碍C.机体散热障碍D.心血管功能障碍5.下列哪种情况不宜进行冷水浸泡降温（）A.热射病患者B.热痉挛患者C.先兆中暑患者D.轻度中暑患者6.中暑患者降温时，肛温应降至多少为宜（）A.36℃左右B.37℃左右C.38℃左右D.39℃左右7.现场急救中暑患者时，以下哪种药物不宜使用（）A.氯丙嗪B.异丙嗪C.地塞米松D.肾上腺素8.热衰竭患者的主要表现是（）A.皮肤湿冷、血压下降、意识模糊B.高热、抽搐、昏迷C.肌肉痉挛、疼痛D.头痛、头晕、恶心9.中暑患者的治疗原则不包括（）A.迅速降温B.补充水、电解质C.纠正酸碱平衡紊乱D.给予抗生素预防感染10.现场急救时，对于意识清醒的中暑患者，应给予（）A.口服含盐饮料B.静脉滴注生理盐水C.口服退烧药D.肌肉注射退烧药二、多项选择题1.以下哪些是中暑的诱发因素（）A.高温环境B.高湿度C.通风不良D.强体力劳动E.肥胖2.热射病的治疗措施包括（）A.迅速降温B.补充水、电解质C.纠正休克D.防治脑水肿E.血液净化3.现场急救中暑患者时，可采取的降温方法有（）A.冷水浸泡B.冰袋冷敷C.酒精擦浴D.空调降温E.电扇吹风4.中暑患者可能出现的并发症有（）A.脑水肿B.急性肾衰竭C.弥散性血管内凝血D.横纹肌溶解E.肺部感染5.以下哪些是热痉挛的临床表现（）A.肌肉痉挛B.疼痛C.口渴D.乏力E.意识障碍三、填空题1.中暑分为_____、_____、_____三种类型。2.热射病患者降温的方法包括_____、_____、_____等。3.现场急救中暑患者时，应将患者的体温降至_____以下。4.热衰竭患者主要是由于_____和_____导致循环衰竭。5.中暑患者降温过程中应密切观察患者的_____、_____、_____等生命体征。四、判断题（√/×）1.中暑是在高温环境下，由于体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多而引起的以中枢神经系统和心血管功能障碍为主要表现的急性疾病。（）2.热痉挛患者体温一般正常。（）3.先兆中暑患者经及时处理后，一般可在数小时内恢复。（）4.热射病患者的病死率较高。（）5.中暑患者降温时，可将冰袋放置在患者的头部、颈部、腋窝、腹股沟等部位。（）6.对于热衰竭患者，应快速输入大量液体以纠正休克。（）7.热痉挛患者可给予口服含盐饮料或静脉滴注生理盐水。（）8.中暑患者出现抽搐时，可给予地西泮等镇静药物。（）9.现场急救中暑患者时，应避免患者直接吹风，以免加重病情。（）10.中暑患者治愈后，一般不会留下后遗症。（）五、简答题1.简述中暑的现场急救原则。六、案例分析患者，男性，45岁，在高温环境下工作3小时后出现头晕、头痛、口渴、多汗、乏力等症状，随后出现意识模糊、抽搐。查体：体温40℃，脉搏120次/分，呼吸24次/分，血压90/60mmHg，皮肤灼热、干燥，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝。问题1：该患者最可能的诊断是什么？问题2：应如何进行急救处理？试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：A解析：热射病是由于人体在热环境下，散热途径受阻，体温调节机制失调所致，典型表现为高热、无汗、意识障碍。2.答案：A解析：迅速降低体温是中暑患者治疗的关键，可采取多种降温措施，如物理降温、药物降温等。3.答案：A解析：现场急救中暑患者时，首先应将患者移至阴凉通风处，脱离高温环境，以减少热量的进一步吸收。4.答案：A解析：热痉挛是由于大量出汗，导致钠、氯丢失过多，引起肌肉痉挛和疼痛。5.答案：A解析：热射病患者不宜进行冷水浸泡降温，以免引起寒战，加重病情。6.答案：C解析：中暑患者降温时，肛温应降至38℃左右为宜，避免过度降温导致体温过低。7.答案：D解析：肾上腺素可使血管收缩，血压升高，加重中暑患者的病情，故不宜使用。8.答案：A解析：热衰竭患者主要表现为皮肤湿冷、血压下降、意识模糊等循环衰竭症状。9.答案：D解析：中暑患者一般不需要给予抗生素预防感染，除非合并有感染。10.答案：A解析：对于意识清醒的中暑患者，可给予口服含盐饮料，以补充水分和电解质。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCDE解析：高温环境、高湿度、通风不良、强体力劳动、肥胖等都是中暑的诱发因素。2.答案：ABCDE解析：热射病的治疗措施包括迅速降温、补充水和电解质、纠正休克、防治脑水肿、血液净化等。3.答案：ABCDE解析：现场急救中暑患者时，可采取冷水浸泡、冰袋冷敷、酒精擦浴、空调降温、电扇吹风等降温方法。4.答案：ABCDE解析：中暑患者可能出现脑水肿、急性肾衰竭、弥散性血管内凝血、横纹肌溶解、肺部感染等并发症。5.答案：ABCD解析：热痉挛的临床表现主要为肌肉痉挛、疼痛、口渴、乏力等，一般无意识障碍。三、填空题（答案）1.答案：先兆中暑、轻症中暑、重症中暑解析：中暑分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑三种类型，病情逐渐加重。2.答案：物理降温、药物降温、血液净化解析：热射病患者降温的方法包括物理降温（如冷水浸泡、冰袋冷敷等）、药物降温（如氯丙嗪等）和血液净化等。3.答案：38℃解析：现场急救中暑患者时，应将患者的体温降至38℃以下，以减轻症状，降低病死率。4.答案：大量出汗、体液丢失解析：热衰竭患者主要是由于大量出汗，导致体液丢失过多，引起循环衰竭。5.答案：体温、脉搏、呼吸、血压解析：中暑患者降温过程中应密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，以及神志、尿量等变化，及时调整治疗方案。四、判断题（答案）1.答案：√解析：中暑的定义准确，符合临床实际。2.答案：√解析：热痉挛患者体温一般正常，主要表现为肌肉痉挛和疼痛。3.答案：√解析：先兆中暑患者病情较轻，经及时处理后，一般可在数小时内恢复。4.答案：√解析：热射病是一种严重的中暑类型，病死率较高，应及时治疗。5.答案：√解析：将冰袋放置在患者的头部、颈部、腋窝、腹股沟等部位，可有效降低体温。6.答案：×解析：对于热衰竭患者，应根据患者的具体情况，合理补充液体，避免快速输入大量液体导致肺水肿等并发症。7.答案：√解析：热痉挛患者可给予口服含盐饮料或静脉滴注生理盐水，以补充钠、氯等电解质。8.答案：√解析：中暑患者出现抽搐时，可给予地西泮等镇静药物，以缓解症状。9.答案：√解析：现场急救中暑患者时，应避免患者直接吹风，以免加重病情。10.答案：×解析：部分中暑患者治愈后可能会留下后遗症，如神经系统损害等。五、简答题（答案）1.答：中暑的现场急救原则包括：①立即脱离高温环境，将患者移至阴凉通风处或空调房间；②迅速降温，可采取物理降温（如冷水浸泡、冰袋冷敷、酒精擦浴等）和药物降温（如氯丙嗪等）；③补充水和电解质，可给予口服含盐饮料或静脉滴注生理盐水；④对症治疗，如抽搐者给予镇静药物，休克者给予抗休克治疗等；⑤密切观察患者的生命体征、神志、尿量等变化，及时调整治疗方案。六、案例分析（答案）1.答：该患者最可能的诊断是热射病。2.答：急救处理措