2025年普外科手术刀法操作考核试卷答案及解析

2025年普外科手术刀法操作考核试卷答案及解析一、单项选题1.以下哪种刀法适用于切开皮肤、皮下组织等（）A.执弓式B.执笔式C.握持式D.反挑式2.关于手术刀的使用，下列说法错误的是（）A.刀刃应锋利B.执刀姿势要正确C.可随意切割组织D.切割时用力要均匀3.常用于深部组织或精细手术的刀法是（）A.执弓式B.执笔式C.握持式D.反挑式4.手术中需要快速切开坚韧组织时，应选择的刀法是（）A.执弓式B.执笔式C.握持式D.反挑式5.以下哪种刀法的动作幅度较大（）A.执弓式B.执笔式C.握持式D.反挑式6.切开胃肠道时，为防止内容物溢出污染手术野，应采用的刀法是（）A.执弓式B.执笔式C.握持式D.反挑式7.手术刀的传递方法正确的是（）A.直接递给手术者B.刀柄朝向手术者C.刀刃朝向手术者D.以上都不对8.手术中如需更换手术刀，应（）A.直接丢弃B.交予巡回护士C.放在手术台上D.以上都可以9.以下哪种情况不宜使用反挑式刀法（）A.切开脓肿B.切开血管C.切开胆管D.切开肠管10.执弓式刀法的特点不包括（）A.动作稳定B.力量较大C.适用于较长切口D.操作灵活二、多项选题1.手术刀法的选择应考虑的因素有（）A.组织的性质B.手术部位C.手术切口的大小D.手术者的习惯2.以下属于执弓式刀法优点的是（）A.操作灵活B.力量均匀C.切口整齐D.适用于多种组织的切开3.关于握持式刀法，正确的是（）A.适用于切割坚韧组织B.力量较大C.操作时手腕用力D.切口较深4.手术中正确使用手术刀的注意事项包括（）A.保持刀刃锋利B.避免过度用力C.注意保护周围组织D.及时更换手术刀5.反挑式刀法常用于（）A.切开脓肿B.切开胆管C.切开肠管D.切开血管6.手术刀的保养方法有（）A.清洗干净B.擦干后涂油C.妥善保管D.定期检查7.以下哪些组织适合用执笔式刀法切开（）A.皮肤B.黏膜C.血管D.神经8.手术刀法的训练方法包括（）A.模拟训练B.动物实验C.临床实践D.观看手术视频三、填空题1.手术刀由_____和_____两部分组成。2.执弓式刀法的执刀方式是用_____、_____、_____握住刀柄，_____和_____抵住刀柄的两侧。3.常用的手术刀法有_____、_____、_____、_____等。4.手术中切割组织时，应根据组织的_____、_____、_____等选择合适的刀法。5.手术刀的传递应注意_____、_____、_____等。6.反挑式刀法的动作要领是刀刃_____，刀尖_____，向_____挑起切割。7.握持式刀法适用于切割_____、_____等组织。8.手术刀法的熟练掌握需要经过_____、_____、_____等过程。四、判断题（√/×）1.手术刀的刀刃越锋利越好，不需要考虑其他因素。（）2.执弓式刀法适用于所有手术切口的切开。（）3.手术中可以随意更换手术刀，不需要注意无菌操作。（）4.反挑式刀法适用于切开深部组织或精细手术。（）5.握持式刀法的力量主要来自于手臂的力量。（）6.手术刀法的选择只需要考虑手术者的习惯，不需要考虑组织的性质和手术部位。（）7.手术刀的保养对于手术的成功与否没有影响。（）8.手术刀法的训练只需要在临床实践中进行，不需要进行模拟训练和动物实验。（）五、简答题1.简述执弓式刀法的操作要点。2.简述手术刀的正确传递方法。六、案例分析患者，男性，45岁，因“右上腹疼痛伴黄疸1周”入院。查体：体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹压痛，可触及肿大的胆囊，墨菲氏征阳性。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞85%。肝功能：谷丙转氨酶（ALT）120U/L，谷草转氨酶（AST）100U/L，总胆红素（TBIL）100μmol/L，直接胆红素（DBIL）60μmol/L。腹部B超：胆囊增大，胆囊壁增厚，胆总管扩张，内径约1.5cm，胆总管内可见一强回声光团，后伴声影，大小约1.0cm×0.8cm。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需要进一步做哪些检查？试卷答案一、单项选题（答案）1.A解析：执弓式适用于切开皮肤、皮下组织、筋膜等。2.C解析：手术刀不能随意切割组织，应根据组织性质选择合适刀法。3.B解析：执笔式常用于深部组织或精细手术。4.C解析：握持式力量较大，适用于快速切开坚韧组织。5.A解析：执弓式动作幅度较大，适用于较长切口。6.D解析：反挑式可防止胃肠道内容物溢出污染手术野。7.B解析：手术刀传递时刀柄应朝向手术者。8.B解析：更换手术刀应交予巡回护士。9.B解析：反挑式切开血管易导致出血。10.D解析：执弓式动作稳定、力量较大、适用于较长切口，但操作灵活性不如执笔式。二、多项选题（答案）1.ABCD解析：手术刀法选择需综合考虑组织性质、手术部位、切口大小及手术者习惯。2.BCD解析：执弓式刀法力量均匀、切口整齐、适用于多种组织切开，操作灵活不是其主要优点。3.ABD解析：握持式适用于切割坚韧组织，力量较大，切口较深，操作时主要是手臂用力。4.ABCD解析：手术中使用手术刀需保持刀刃锋利、避免过度用力、保护周围组织并及时更换。5.ABCD解析：反挑式常用于切开脓肿、胆管、肠管、血管等。6.ABCD解析：手术刀保养需清洗干净、擦干涂油、妥善保管并定期检查。7.BCD解析：执笔式适合切开黏膜、血管、神经等，皮肤一般用执弓式。8.ABCD解析：手术刀法训练可通过模拟训练、动物实验、临床实践及观看手术视频等方式。三、填空题（答案）1.刀柄、刀片解析：手术刀基本结构。2.拇指、食指、中指，无名指、小指解析：执弓式刀法执刀方式。3.执弓式、执笔式、握持式、反挑式解析：常见手术刀法。4.性质、厚度、坚韧程度解析：选择刀法的依据。5.刀柄朝向、传递速度、准确性解析：手术刀传递要点。6.向上、向下、上解析：反挑式刀法动作要领。7.坚韧组织、深部组织解析：握持式刀法适用组织。8.理论学习、实践操作、经验积累解析：熟练掌握手术刀法的过程。四、判断题（答案）1.×解析：手术刀刀刃锋利同时要注意安全及组织保护。2.×解析：执弓式有其适用范围，不是所有切口都适用。3.×解析：更换手术刀需注意无菌操作。4.×解析：反挑式一般不用于深部组织或精细手术。5.×解析：握持式力量主要来自手臂和手腕。6.×解析：手术刀法选择需综合多方面因素。7.×解析：手术刀保养对手术成功有影响。8.×解析：手术刀法训练多种方式结合效果更好。五、简答题（答案）1.答：执弓式刀法操作要点：拇指、食指、中指握住刀柄，无名指和小指抵住刀柄两侧，手腕用力，动