2025年肝脏移植术后护理常见问题解决能力考核答案及解析

2025年肝脏移植术后护理常见问题解决能力考核答案及解析一、单项选题1.肝脏移植术后患者最常见的并发症是（）A.感染B.排斥反应C.出血D.胆道并发症2.肝脏移植术后患者应采取的体位是（）A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.俯卧位3.肝脏移植术后患者的饮食应遵循（）A.高蛋白、高糖、高脂肪B.高蛋白、低糖、低脂肪C.低蛋白、高糖、低脂肪D.低蛋白、低糖、高脂肪4.肝脏移植术后患者需要长期服用的药物是（）A.抗生素B.免疫抑制剂C.保肝药物D.利胆药物5.肝脏移植术后患者出现黄疸，首先应考虑的原因是（）A.排斥反应B.胆道梗阻C.肝细胞损伤D.溶血6.肝脏移植术后患者的伤口护理，错误的是（）A.保持伤口清洁干燥B.定期换药C.如有渗血及时更换敷料D.伤口愈合后即可拆除缝线7.肝脏移植术后患者的心理护理，不包括（）A.关心患者的心理状态B.鼓励患者表达自己的感受C.给予患者心理支持D.告知患者手术的风险和并发症8.肝脏移植术后患者的康复锻炼，应从（）开始。A.术后第1天B.术后第3天C.术后第5天D.术后第7天9.肝脏移植术后患者出院后的随访时间，一般为（）A.每周1次B.每2周1次C.每月1次D.每3个月1次10.肝脏移植术后患者出现发热，体温超过（），应及时就医。A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃二、多项选题1.肝脏移植术后患者的护理措施包括（）A.生命体征监测B.管道护理C.饮食护理D.并发症的观察与护理E.心理护理2.肝脏移植术后患者的免疫抑制剂治疗，应注意（）A.按时服药B.定期复查血药浓度C.避免与其他药物相互作用D.观察药物不良反应E.自行调整药物剂量3.肝脏移植术后患者出现排斥反应的表现有（）A.发热B.黄疸C.肝区疼痛D.肝功能异常E.腹水4.肝脏移植术后患者的饮食护理，正确的是（）A.术后早期禁食B.待胃肠功能恢复后逐渐过渡到流食、半流食C.避免食用辛辣、油腻、刺激性食物D.多吃新鲜蔬菜和水果E.保持大便通畅5.肝脏移植术后患者的出院指导，包括（）A.饮食指导B.休息与活动指导C.用药指导D.复查指导E.自我监测指导三、填空题1.肝脏移植术后患者应严密观察生命体征，尤其是_____的变化。2.肝脏移植术后患者的引流管包括_____、_____、_____等。3.肝脏移植术后患者的免疫抑制剂治疗，常用的药物有_____、_____、_____等。4.肝脏移植术后患者出现胆道并发症的原因包括_____、_____、_____等。5.肝脏移植术后患者的心理护理，应注重_____、_____、_____等方面。四、判断题（√/×）1.肝脏移植术后患者的免疫抑制剂治疗，剂量越大越好。（）2.肝脏移植术后患者的伤口应保持干燥，避免沾水。（）3.肝脏移植术后患者的饮食应严格控制蛋白质的摄入。（）4.肝脏移植术后患者的引流管应妥善固定，避免扭曲、受压。（）5.肝脏移植术后患者的心理状态对康复没有影响。（）6.肝脏移植术后患者的排斥反应可以通过药物治疗完全控制。（）7.肝脏移植术后患者的黄疸一定是由于排斥反应引起的。（）8.肝脏移植术后患者的康复锻炼应循序渐进，避免过度劳累。（）9.肝脏移植术后患者出院后不需要再进行随访。（）10.肝脏移植术后患者出现发热，应立即使用抗生素治疗。（）五、简答题1.简述肝脏移植术后患者的感染预防措施。六、案例分析患者，男性，45岁，因肝硬化行肝脏移植术。术后第3天，患者出现发热，体温38.5℃，伴乏力、食欲减退。查体：巩膜轻度黄染，肝区压痛，无反跳痛。实验室检查：白细胞计数12×10⁹/L，中性粒细胞比例85%，ALT200U/L，AST150U/L，TBil50μmol/L。问题1：该患者最可能的诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需要进行哪些检查？试卷答案一、单项选题1.答案：A解析：感染是肝脏移植术后最常见并发症。2.答案：B解析：半卧位利于呼吸和引流。3.答案：B解析：高蛋白低糖低脂肪饮食利于恢复。4.答案：B解析：需长期服免疫抑制剂防排斥。5.答案：B解析：黄疸首先考虑胆道梗阻。6.答案：D解析：伤口愈合后需评估再拆缝线。7.答案：D解析：告知手术风险在术前。8.答案：A解析：术后第1天可开始康复锻炼。9.答案：C解析：一般每月1次随访。10.答案：C解析：体温超38.5℃应就医。二、多项选题1.答案：ABCDE解析：这些都是术后护理措施。2.答案：ABCD解析：不能自行调药剂量。3.答案：ABCDE解析：这些都是排斥反应表现。4.答案：ABCDE解析：饮食护理要点正确。5.答案：ABCDE解析：出院指导内容全面。三、填空题1.答案：体温解析：术后重点观察体温变化。2.答案：腹腔引流管、T管、尿管解析：常见引流管类型。3.答案：环孢素、他克莫司、吗替麦考酚酯解析：常用免疫抑制剂。4.答案：手术操作、胆道缺血、感染解析：胆道并发症常见原因。5.答案：心理支持、情绪疏导、健康宣教解析：心理护理要点。四、判断题1.答案：×解析：免疫抑制剂剂量需个体化。2.答案：√解析：保持伤口干燥正确。3.答案：×解析：适当补充蛋白质。4.答案：√解析：引流管护理要点。5.答案：×解析：心理状态影响康复。6.答案：×解析：排斥反应不能完全控制。7.答案：×解析：黄疸原因多。8.答案：√解析：康复锻炼原则。9.答案：×解析：需定期随访