2025年西医妇产科题库及答案

2025年西医妇产科题库及答案

一、单项选择题1.关于女性骨盆的描述，正确的是A.骨盆入口呈横椭圆形B.中骨盆平面最狭窄C.出口平面由两个不同平面的三角形组成D.以上均正确答案：D2.卵子受精的部位通常在A.输卵管间质部B.输卵管峡部C.输卵管壶腹部D.输卵管伞部答案：C3.早期妊娠的确诊依据是A.停经史B.早孕反应C.尿妊娠试验阳性D.B超显示宫内妊娠囊答案：D4.孕妇开始自觉胎动的时间是A.妊娠12周左右B.妊娠18周左右C.妊娠24周左右D.妊娠28周左右答案：B5.正常分娩时最主要的产力是A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力答案：A6.产后出血最常见的原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：A7.滴虫性阴道炎的典型白带特点是A.白色稠厚呈凝乳或豆渣样B.稀薄脓性、黄绿色、泡沫状C.灰白色、均匀一致、有鱼腥味D.水样白带答案：B8.子宫颈癌的主要转移途径是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移答案：A9.子宫肌瘤最常见的变性是A.玻璃样变B.囊性变C.红色样变D.肉瘤样变答案：A10.卵巢肿瘤最常见的并发症是A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变答案：A二、多项选择题1.下列属于女性内生殖器的有A.阴道B.子宫C.输卵管D.卵巢答案：ABCD2.胎盘的功能包括A.气体交换B.营养物质供应C.排出胎儿代谢产物D.防御功能答案：ABCD3.下列哪些属于高危妊娠的范畴A.孕妇年龄＜18岁或＞35岁B.有妊娠期高血压疾病C.前置胎盘D.胎儿窘迫答案：ABCD4.下列关于产程的描述，正确的有A.第一产程是指从规律宫缩开始至宫口开全B.初产妇第一产程需11-12小时C.第二产程是指从宫口开全至胎儿娩出D.第三产程是指从胎儿娩出至胎盘娩出答案：ABCD5.下列属于产后出血的原因有A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.会阴Ⅲ度裂伤D.血小板减少答案：ABCD6.下列哪些是盆腔炎性疾病的高危因素A.性活动B.下生殖道感染C.子宫腔内手术操作后感染D.性卫生不良答案：ABCD7.下列关于子宫肌瘤的描述，正确的有A.是女性生殖器最常见的良性肿瘤B.由平滑肌及结缔组织组成C.多见于育龄期妇女D.绝经后肌瘤多萎缩答案：ABCD8.下列属于卵巢良性肿瘤的有A.畸胎瘤B.纤维瘤C.颗粒细胞瘤D.卵泡膜细胞瘤答案：ABD9.下列哪些情况可诊断为闭经A.年满16岁，第二性征已发育，月经尚未来潮B.年满14岁，第二性征未发育，月经尚未来潮C.月经周期已建立后，停经已达6个月以上D.月经周期已建立后，停经已达3个月经周期答案：ABC10.下列关于子宫内膜癌的描述，正确的有A.是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤B.主要临床表现为阴道流血、阴道排液等C.确诊依据是分段诊刮D.治疗以手术为主答案：ABCD三、判断题1.骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。（√）2.受精卵着床后，子宫内膜迅速发生蜕膜变。（√）3.胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内健康的常见方法，12小时胎动计数＜10次，提示胎儿可能缺氧。（√）4.分娩时，衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。（√）5.产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml。（√）6.外阴阴道假丝酵母菌病的病原体主要为白假丝酵母菌。（√）7.子宫颈癌的好发部位是子宫颈鳞-柱交接部。（√）8.子宫肌瘤红色样变多见于妊娠期或产褥期。（√）9.卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现形式。（√）10.多囊卵巢综合征的主要临床表现为月经失调、不孕、多毛、肥胖等。（√）四、简答题1.简述妊娠期高血压疾病的分类及临床表现。答：妊娠期高血压疾病分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压。妊娠期高血压表现为妊娠20周后首次出现血压≥140/90mmHg，产后12周内恢复正常。子痫前期轻度有血压≥140/90mmHg等，重度血压更高，可有持续性头痛等。子痫在子痫前期基础上发生抽搐。慢性高血压并发子痫前期在慢性高血压基础上出现子痫前期症状。妊娠合并慢性高血压孕前或孕20周前有高血压。2.简述输卵管妊娠的治疗原则。答：输卵管妊娠的治疗分为手术治疗、药物治疗和期待疗法。手术治疗适用于生命体征不稳定或有腹腔内出血征象、诊断不明确、异位妊娠有进展、随诊不可靠等情况，包括保守手术和根治手术。药物治疗主要适用于病情稳定的输卵管妊娠患者，常用药物为甲氨蝶呤，通过抑制滋养细胞增生，破坏绒毛。期待疗法适用于症状轻、异位妊娠包块小、β-HCG水平低且呈下降趋势者，期间需密切监测。3.简述滴虫性阴道炎的传播途径及治疗方法。答：传播途径：主要经性交直接传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物、污染的器械及敷料等间接传播。治疗方法：全身用药，常用甲硝唑或替硝唑，性伴侣需同时治疗，治疗期间禁止性交。局部用药可选用甲硝唑栓或替硝唑栓阴道上药，但局部用药疗效不如全身用药。治疗后需在每次月经干净后复查白带，连续3次检查滴虫阴性方为治愈。4.简述子宫内膜癌的治疗原则。答：子宫内膜癌主要治疗方法有手术治疗、放疗、化疗及孕激素治疗。手术治疗为主要治疗方法，根据患者情况选择不同术式，如筋膜外全子宫切除术、改良根治性子宫切除术等。放疗用于特殊病理类型、手术无法切净或有高危因素者。化疗用于晚期或复发转移患者。孕激素治疗适用于晚期或复发、不能手术切除、年轻早期希望保留生育功能者，常用药物有醋酸甲羟孕酮等。五、讨论题1.讨论如何预防产后出血。答：预防产后出血需从产前、产时、产后多方面着手。产前要做好保健，对有产后出血高危因素的孕妇，如多胎妊娠、巨大儿等，提前做好预防措施。产时要正确处理产程，避免产程延长，防止软产道裂伤，及时娩出胎盘，同时加强子宫收缩。产后要密切观察产妇生命体征、阴道流血量等，在胎儿娩出后常规使用缩宫素促进子宫收缩。对可能发生产后出血的产妇，产后需在产房观察2小时，确保无异常方可送回病房。2.讨论卵巢肿瘤的处理原则。答：卵巢肿瘤的处理需综合多方面因素。对于良性肿瘤，若肿瘤较小、无症状，可定期复查观察。若肿瘤较大或有症状，多采取手术治疗，根据患者年龄、生育要求等选择合适术式，如卵巢肿瘤剥除术、患侧附件切除术等。对于恶性肿瘤，治疗原则是以手术为主，辅以化疗、放疗等综合治疗。手术范围较大，可能包括全子宫及双附件切除术等。化疗是重要的辅助治疗手段，可提高患者生存率。同时，治疗后需长期随访，监测肿瘤有无复发。3.讨论如何诊断和处理胎儿窘迫。答：胎儿窘迫的诊断可通过多方面。临床表现上，胎动异常，如胎动减少或消失；胎心率异常，如持续＜110次/分或＞160次/分。还可通过胎儿电子监护、胎儿生物物理评分、羊水胎粪污染等辅助诊断。处理方面，对于急性胎儿窘迫，若宫口未开全，应立即采取措施改善缺氧，如吸氧、改变体位等，尽快剖宫产。若宫口开全，胎头双顶径已达坐骨棘平面以下，应尽快经阴道助产。慢性胎儿窘迫，应针对病因，根据孕周、胎儿成熟度等决定处理方案，必要时适时终止妊娠。4.讨论围绝经期综合征的临床表现及防治措施。答：围绝经期综合征的临床表现多样。月经紊乱是常见症状，可表现为月经周期不规则、经期延长、经量增多或减少等