护士职业带病考试题及答案

护士职业带病考试题及答案

一、单项选择题1.护理程序的第一步是（）A.评估B.计划C.诊断D.实施答案：A2.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大答案：B3.下列属于医院基本饮食的是（）A.低盐饮食B.低脂饮食C.软质饮食D.糖尿病饮食答案：C4.为昏迷患者做口腔护理时，下列操作错误的是（）A.协助患者仰卧，头偏向一侧B.操作前后清点棉球个数C.用开口器从门齿处放入D.擦拭后，口唇涂石蜡油答案：C5.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）A.改变针头位置B.提高输液瓶C.局部热敷D.更换针头重新穿刺答案：D6.成人正常脉率为（）A.60～80次/分B.60～100次/分C.80～100次/分D.80～120次/分答案：B7.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨中下1/3交界处答案：D8.破伤风患者最早出现的临床表现是（）A.牙关紧闭B.面部苦笑C.角弓反张D.阵发性抽搐答案：A9.下列哪项不属于医院感染的特点（）A.感染对象主要是住院患者B.感染地点必须在医院内C.感染的病原体多为条件致病菌D.感染的病原体主要来源于患者自身答案：B10.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为（）A.36～38℃B.38～40℃C.39～41℃D.41～43℃答案：C二、多项选择题1.下列关于体温的生理性变化，正确的是（）A.清晨2～6时体温最低B.午后1～6时体温最高C.女性在月经前期体温略升高D.新生儿体温易波动E.老年人体温略偏低答案：ABCDE2.下列属于一级护理的患者是（）A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者D.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者E.自理能力重度依赖的患者答案：ABDE3.下列哪些属于医院常见的不安全因素（）A.机械性损伤B.化学性损伤C.生物性损伤D.医源性损伤E.物理性损伤答案：ABCDE4.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳D.一份无菌物品仅供一位患者使用E.无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上答案：ABCDE5.下列属于静脉输液的目的是（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.供给营养物质，促进组织修复D.输入药物，治疗疾病E.利尿消肿答案：ABCDE6.下列关于疼痛患者的护理措施，正确的是（）A.观察患者疼痛的性质、部位、持续时间等B.为患者创造安静、舒适的环境C.指导患者进行放松训练D.疼痛剧烈时，可按医嘱给予止痛药E.心理护理答案：ABCDE7.下列属于压疮发生的高危人群是（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年人D.大小便失禁患者E.长期卧床患者答案：ABCDE8.下列关于标本采集的原则，正确的是（）A.遵照医嘱B.充分准备C.严格查对D.正确采集E.及时送检答案：ABCDE9.下列属于医院感染的传播途径的是（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.消化道传播E.虫媒传播答案：ABCDE10.下列关于给药原则的描述，正确的是（）A.根据医嘱给药B.严格执行查对制度C.正确掌握给药剂量、浓度、方法和时间D.注意观察药物疗效和不良反应E.对患者进行用药指导答案：ABCDE三、判断题1.护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。（）答案：√2.测量脉搏时，一般患者可以测量30秒，将所测脉搏数乘以2，即为脉率。（）答案：√3.鼻饲液的温度一般为38～40℃。（）答案：√4.长期仰卧位的患者最易发生压疮的部位是骶尾部。（）答案：√5.无菌持物钳可以夹取油纱布。（）答案：×6.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高应挤压滴管使液体下流。（）答案：×7.心肺复苏时，按压与通气的比例为30:2。（）答案：√8.医院感染的主要对象是住院患者。（）答案：√9.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为500～1000ml。（）答案：√10.青霉素过敏试验皮试液的浓度为200～500U/ml。（）答案：√四、简答题1.简述收集资料的方法。答案：收集资料方法有：①交谈，通过与患者及家属交流获取信息；②观察，运用感官获取患者信息，包括一般状态、生命体征等；③身体评估，运用视、触、叩、听等方法对患者身体进行检查；④查阅，查阅患者病历、各种检查报告等资料，全面了解病情。2.简述预防压疮的措施。答案：预防压疮措施：避免局部组织长期受压，定时翻身，使用减压床垫等；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激，及时清洁排泄物；加强营养，给予高蛋白、高维生素饮食，增强机体抵抗力；促进局部血液循环，定期按摩受压部位；对高危人群密切观察皮肤状况，做好记录。3.简述静脉输液的注意事项。答案：静脉输液注意事项：严格执行无菌操作和查对制度；合理安排输液顺序和速度，根据病情、年龄等调节；注意观察穿刺部位有无红肿、疼痛等，防止静脉炎等并发症；保持输液通畅，避免针头堵塞、移位；连续输液24小时以上应更换输液器；注意药物配伍禁忌，刺激性强药物防止外渗。4.简述无菌技术操作的原则。答案：无菌技术操作原则：操作环境清洁宽敞且定期消毒；无菌物品与非无菌物品分开放置，并有明显标志；取用无菌物品必须使用无菌持物钳；一份无菌物品仅供一位患者使用；无菌操作时手臂保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区；无菌物品疑有污染或已被污染应更换并重新灭菌。五、讨论题1.患者李某，因急性阑尾炎入院，需立即进行手术。作为责任护士，你在术前需要为患者做哪些护理工作？答案：术前护理工作：首先进行心理护理，向患者及家属解释手术必要性及过程，减轻其紧张恐惧心理；完善术前检查，如血常规、凝血功能等，了解患者身体状况；指导患者进行术前准备，如禁食禁水，告知目的及时间；进行皮肤准备，清洁手术区域皮肤，防止感染；做好肠道准备，遵医嘱给予灌肠等；遵医嘱给予术前用药，如阿托品等；准备好术后所需物品，如引流装置、心电监护仪等。2.病房内有一位长期卧床的老年患者，出现了食欲不振、便秘等问题。请讨论如何为该患者制定护理计划来改善这些状况。答案：对于该患者，护理计划如下：饮食方面，根据患者口味和营养需求，提供清淡、易消化且富含膳食纤维食物，少量多餐，刺激食欲；活动方面，协助患者进行适当床上活动，如翻身、四肢关节活动等，促进胃肠蠕动；心理护理，多与患者交流，缓解其因长期卧床的焦虑情绪，利于消化；针对便秘，指导患者养成定时排便习惯，必要时腹部环形按摩，促进排便，若仍无改善，按医嘱给予缓泻剂或灌肠。3.某患者在输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰等症状。请讨论可能的原因及应采取的护理措施。答案：可能原因是输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重导致急性肺水肿。护理措施：立即停止输液，通知医生；协助患者取端坐位，双腿下垂，减少回心血量；给予高流量氧气吸入，湿化瓶内盛20%-30%乙醇，降低肺泡内泡沫表面张力；遵医嘱给予强心、利尿、扩血管等药物；密切观察患者生命体征和病情变化，做好记录。4.护士在执行医嘱时发现医嘱存在疑问，但医生坚持认为医嘱无误。此时护士应该怎么做？