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文档简介
抢救车药品知识理论考试试题(附答案)一、单选题1.肾上腺素的主要作用机制是A.兴奋α受体B.兴奋β受体C.兴奋α和β受体D.兴奋多巴胺受体答案:C2.去甲肾上腺素的主要作用是A.升高血压B.降低血压C.减慢心率D.增加尿量答案:A3.阿托品用于有机磷中毒时,能缓解的症状是A.呼吸困难B.腹痛腹泻C.瞳孔缩小D.以上都是答案:D4.利多卡因主要用于治疗A.室上性心动过速B.室性心律失常C.心房颤动D.房室传导阻滞答案:B5.硝酸甘油的主要作用是A.降低心脏前负荷B.降低心脏后负荷C.增加冠状动脉血流量D.以上都是答案:D6.呋塞米的利尿作用机制是A.抑制远曲小管近端Na⁺-Cl⁻共转运子B.抑制髓袢升支粗段Na⁺-K⁺-2Cl⁻共转运子C.抑制远曲小管和集合管Na⁺-H⁺交换D.抑制碳酸酐酶答案:B7.地塞米松属于A.糖皮质激素B.盐皮质激素C.性激素D.甲状腺激素答案:A8.氨茶碱的主要作用不包括A.松弛支气管平滑肌B.兴奋呼吸中枢C.强心D.降低血压答案:D9.多巴胺在小剂量时主要兴奋A.α受体B.β受体C.多巴胺受体D.M受体答案:C10.异丙肾上腺素的作用不包括A.兴奋心脏B.舒张血管C.升高血压D.舒张支气管答案:C11.纳洛酮的作用是A.解除有机磷中毒B.解除阿片类药物中毒C.解除巴比妥类药物中毒D.解除苯二氮䓬类药物中毒答案:B12.葡萄糖酸钙的主要作用不包括A.降低毛细血管通透性B.维持神经肌肉的兴奋性C.抗过敏D.降低颅内压答案:D13.毛花苷丙(西地兰)主要用于治疗A.慢性心力衰竭B.急性心力衰竭C.心房扑动D.以上都是答案:D14.氯丙嗪的作用不包括A.抗精神病B.镇吐C.降温D.升高血压答案:D15.洛贝林的作用是A.兴奋呼吸中枢B.兴奋延髓催吐化学感受区C.兴奋血管运动中枢D.兴奋迷走神经中枢答案:A16.酚妥拉明的作用是A.扩张血管B.收缩血管C.兴奋心脏D.抑制心脏答案:A17.维生素K的作用是A.促进凝血因子合成B.抑制凝血因子合成C.促进血小板聚集D.抑制血小板聚集答案:A18.碳酸氢钠的作用不包括A.纠正酸中毒B.碱化尿液C.中和胃酸D.降低颅内压答案:D19.可拉明(尼可刹米)的作用是A.兴奋呼吸中枢B.兴奋血管运动中枢C.兴奋胃肠道平滑肌D.兴奋子宫平滑肌答案:A20.地西泮的作用不包括A.抗焦虑B.镇静催眠C.抗惊厥D.升高血压答案:D二、多选题1.以下属于抢救车常备药品的有A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.多巴胺答案:ABCD2.肾上腺素的临床应用包括A.心脏骤停B.过敏性休克C.支气管哮喘急性发作D.局部止血答案:ABCD3.阿托品的不良反应有A.口干B.视力模糊C.心率加快D.排尿困难答案:ABCD4.利多卡因的禁忌证包括A.严重房室传导阻滞B.严重肝功能不全C.对利多卡因过敏者D.心力衰竭答案:ABC5.硝酸甘油的用药注意事项包括A.宜坐位或卧位服药B.定期更换贴膜部位C.不能突然停药D.用药后可能出现头痛答案:ABCD6.呋塞米的不良反应有A.水电解质紊乱B.耳毒性C.高尿酸血症D.胃肠道反应答案:ABCD7.地塞米松的适应证包括A.严重感染B.自身免疫性疾病C.过敏性疾病D.抗休克治疗答案:ABCD8.氨茶碱的不良反应有A.胃肠道反应B.中枢兴奋C.心律失常D.血压下降答案:ABCD9.多巴胺的作用特点包括A.小剂量兴奋多巴胺受体B.中剂量兴奋β受体C.大剂量兴奋α受体D.增加肾血流量答案:ABC10.异丙肾上腺素的临床应用有A.支气管哮喘B.房室传导阻滞C.心脏骤停D.感染性休克答案:ABCD11.纳洛酮的适应证包括A.阿片类药物中毒B.酒精中毒C.休克D.昏迷答案:ABCD12.葡萄糖酸钙的临床应用有A.低钙血症B.高钾血症C.镁中毒解救D.过敏反应答案:ABCD13.毛花苷丙(西地兰)的禁忌证包括A.严重房室传导阻滞B.急性心肌梗死24小时内C.肥厚型梗阻性心肌病D.预激综合征伴心房颤动答案:ABCD14.氯丙嗪的不良反应有A.锥体外系反应B.体位性低血压C.口干、便秘D.肝功能损害答案:ABCD15.洛贝林的作用特点包括A.兴奋颈动脉体化学感受器B.反射性兴奋呼吸中枢C.作用迅速D.维持时间短答案:ABCD三、判断题1.肾上腺素可以用于治疗青霉素引起的过敏性休克。()答案:√2.阿托品能用于治疗心动过速。()答案:×3.利多卡因可以用于治疗室上性心律失常。()答案:×4.硝酸甘油可以降低心脏的前后负荷。()答案:√5.呋塞米长期使用可能导致低钾血症。()答案:√6.地塞米松属于盐皮质激素。()答案:×7.氨茶碱可以兴奋呼吸中枢。()答案:√8.多巴胺小剂量时主要兴奋α受体。()答案:×9.异丙肾上腺素可以升高血压。()答案:×10.纳洛酮可以用于解除阿片类药物中毒。()答案:√四、简答题1.简述肾上腺素用于心脏骤停的作用机制。答:肾上腺素主要兴奋α和β受体。兴奋α受体可使外周血管收缩,提高主动脉舒张压,增加冠脉灌注压,有利于心脏血液灌注;兴奋β受体可使心肌收缩力增强,心率加快,心输出量增加,同时能使心室肌细颤转为粗颤,有利于电除颤。2.简述阿托品用于有机磷中毒的作用原理及使用注意事项。答:作用原理:有机磷中毒时,乙酰胆碱大量堆积,产生M样和N样症状。阿托品为M胆碱受体阻断药,能阻断乙酰胆碱与M受体结合,从而迅速缓解M样症状,如瞳孔缩小、呼吸困难、腹痛腹泻等,也能部分解除中枢神经系统症状。使用注意事项:用药过程中需密切观察患者的反应,包括瞳孔大小、心率、体温等。阿托品化的表现为瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥、心率增快和肺湿啰音消失等。但要注意避免阿托品过量导致阿托品中毒,阿托品中毒表现为瞳孔散大、高热、神志模糊、谵妄、抽搐、尿潴留等。3.简述硝酸甘油的用药护理要点。答:(1)用药方法:告知患者宜坐位或卧位服药,避免站立服药引起体位性低血压而摔倒。舌下含服硝酸甘油时,应将药物放在舌下,让其自然溶解吸收,不可吞服。(2)观察疗效:用药后观察胸痛缓解情况、血压、心率等变化。若用药后症状不缓解,应及时告知医生。(3)不良反应观察:硝酸甘油常见不良反应有头痛、面色潮红、心悸等,一般用药数天后可自行缓解。同时要注意观察有无体位性低血压的发生。(4)定期更换贴膜部位:使用硝酸甘油贴膜时,要定期更换贴膜部位,防止皮肤过敏。(5)药物保存:硝酸甘油应放在棕色瓶中,密闭保存,且要注意有效期,过期药物应及时更换。五、案例分析题患者,男性,65岁,有冠心病病史10年。在活动后突然出现心前区压榨性疼痛,伴大汗、恶心、呕吐,含服硝酸甘油后症状未缓解。入院时患者面色苍白,血压80/50mmHg,心率120次/分,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。1.针对该患者目前的情况,应立即采取哪些药物治疗措施?答:(1)止痛:可选用吗啡或哌替啶,吗啡具有强大的镇痛作用,同时可减轻患者的焦虑情绪,降低心肌耗氧量。(2)再灌注治疗:可使用溶栓药物如尿激酶、链激酶等进行溶栓治疗,以溶解血栓,使堵塞的冠状动脉再通。也可考虑使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等,防止血栓进一步形成。(3)抗休克治疗:患者血压低,可使用多巴胺等血管活性药物,提升血压,保证重要脏器的血液灌注。同时可根据情况补充血容量。(4)改善心肌代谢:可使用极化液(葡萄糖、胰岛素、氯化钾)等药物,改善心肌代谢,保护心肌细胞。2.在使用这些药物时,应注意哪些观察要点?答:(1)使用吗啡时:要密切观察患者的呼吸频率和深度,因为吗啡可能抑制呼吸中枢。同时观察患者有无恶心、呕吐、便秘等不良反应。(2)使用溶栓药物时:要观察患者有无出血倾向,如皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血、血尿等,还需监测凝血功能。同时观察胸痛症状是否缓解,心电图ST段是否回落等,以判断溶栓效果。(3)使
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