消毒供应中心制度理论知识考核试题与答案

消毒供应中心制度理论知识考核试题与答案一、单选题1.消毒供应中心去污区温度应保持在（）A.16℃～21℃B.18℃～22℃C.20℃～24℃D.22℃～26℃答案：C2.压力蒸汽灭菌生物监测使用的指示菌是（）A.枯草杆菌黑色变种芽孢B.嗜热脂肪杆菌芽孢C.金黄色葡萄球菌D.白色念珠菌答案：B3.以下哪种物品不属于高度危险性物品（）A.手术器械B.腹腔镜C.体温表D.植入物答案：C4.消毒供应中心发放无菌物品时，应遵循（）原则A.先进先出B.后进先出C.随机发放D.按科室要求发放答案：A5.复用医疗器械清洗质量的评价指标不包括（）A.物理监测B.化学监测C.生物监测D.外观检查答案：C6.环氧乙烷灭菌时，物品装载量不应超过柜内总体积的（）A.70%B.80%C.90%D.100%答案：B7.消毒供应中心工作区域的划分应遵循的基本原则是（）A.去污-检查包装-灭菌-储存发放B.检查包装-去污-灭菌-储存发放C.灭菌-去污-检查包装-储存发放D.去污-灭菌-检查包装-储存发放答案：A8.酸性氧化电位水有效氯含量为（）A.10mg/L～30mg/LB.30mg/L～50mg/LC.50mg/L～70mg/LD.70mg/L～90mg/L答案：B9.灭菌后物品存放架或柜的摆放要求，错误的是（）A.应距地面高度20cm～25cmB.离墙5cm～10cmC.距天花板50cmD.可以靠墙放置答案：D10.以下关于消毒供应中心人员防护的描述，错误的是（）A.进行去污操作时应戴圆帽、口罩、手套、护目镜或面罩、防水围裙B.进行无菌物品发放时可不戴口罩C.进行环氧乙烷灭菌操作时应戴防毒面具D.进行锐利器械处理时应戴手套答案：B11.压力蒸汽灭菌效果的监测方法不包括（）A.物理监测B.化学监测C.生物监测D.药物监测答案：D12.消毒供应中心包装材料应符合的要求不包括（）A.具有良好的穿透性B.能阻止微生物的进入C.具有足够的强度D.可以重复使用答案：D13.下列哪项不是脉动预真空压力蒸汽灭菌器的优点（）A.灭菌时间短B.灭菌效果可靠C.对物品的损害小D.适用于所有物品的灭菌答案：D14.消毒供应中心无菌物品存放区的相对湿度应控制在（）A.30%～60%B.40%～70%C.50%～80%D.60%～90%答案：A15.清洗后的器械、器具和物品应在多长时间内进行包装（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：D16.环氧乙烷灭菌的残留量应不超过（）A.1mg/kgB.2mg/kgC.3mg/kgD.5mg/kg答案：B17.消毒供应中心的工作区域之间应设实际屏障，去污区与检查包装及灭菌区之间应设（）A.普通门B.缓冲间C.密封门D.防火门答案：C18.以下关于复用医疗器械处理流程，正确的是（）A.回收-清洗-消毒-包装-灭菌-储存-发放B.回收-消毒-清洗-包装-灭菌-储存-发放C.回收-包装-清洗-消毒-灭菌-储存-发放D.回收-清洗-包装-消毒-灭菌-储存-发放答案：B19.压力蒸汽灭菌时，金属包的重量不宜超过（）A.5kgB.6kgC.7kgD.8kg答案：C20.消毒供应中心应建立持续质量改进及措施，并建立灭菌物品的（）A.召回制度B.销毁制度C.复用制度D.赔偿制度答案：A二、填空题1.消毒供应中心应根据工作岗位的不同需要，配备相应的个人防护用品，包括圆帽、口罩、（手套）、护目镜或面罩、防水围裙、防水鞋、隔离衣等。2.消毒供应中心的工作区域包括去污区、（检查包装及灭菌区）、无菌物品存放区。3.压力蒸汽灭菌器根据排放冷空气的方式和程度不同，分为（下排气式压力蒸汽灭菌器）和脉动预真空压力蒸汽灭菌器。4.复用医疗器械清洗的方法包括手工清洗和（机械清洗）。5.灭菌物品的包装分为闭合式包装和（密封式包装）。6.消毒供应中心应定期对工作环境进行卫生学监测，包括空气、物体表面、（医务人员手）等。7.环氧乙烷灭菌应每锅进行（化学监测），每月进行生物监测。8.压力蒸汽灭菌生物监测应每周进行一次，新灭菌器使用前应连续进行（3次）生物监测，合格后方可使用。9.消毒供应中心应建立设备管理档案，记录设备的安装、使用、维修、（保养）等情况。10.无菌物品存放架或柜应每日进行清洁消毒，保持（清洁）、干燥。三、名词解释1.消毒供应中心：是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。2.高度危险性物品：进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险。3.压力蒸汽灭菌：利用压力蒸汽的高温、高湿和穿透力，使微生物的蛋白质凝固变性而达到灭菌的目的。4.化学监测：通过观察化学指示物的颜色或形态变化来判断灭菌是否达到规定的条件。5.生物监测：利用对特定灭菌因子具有抗力的非致病性微生物作为指示菌，通过观察其存活情况来判断灭菌是否有效。6.去污：去除被处理物品上的有机物、无机物和微生物的过程。7.包装：为防止灭菌后的物品在储存、运输和使用过程中被污染，用包装材料将其包裹起来的操作。8.灭菌：杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。9.清洗：去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。10.无菌物品：经过灭菌处理后未被污染的物品。四、判断题1.消毒供应中心工作人员进入工作区域应按要求着装，不得将个人衣物带入工作区域。（√）2.复用医疗器械回收时应遵循先消毒后清洗的原则。（√）3.压力蒸汽灭菌器每天使用前应进行B-D试验。（√）4.环氧乙烷灭菌物品取出后应直接发放使用。（×）5.消毒供应中心工作区域的地面和物体表面应每天进行清洁消毒。（√）6.无菌物品存放区可以存放清洁的复用器械。（×）7.清洗后的器械可以自然干燥。（×）8.消毒供应中心应定期对工作人员进行职业安全防护培训。（√）9.压力蒸汽灭菌生物监测不合格时，应立即召回上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品。（√）10.包装材料只要外观完好，即使超过有效期也可以使用。（×）五、案例分析1.某医院消毒供应中心在对一批手术器械进行清洗后，发现部分器械表面仍有血迹残留。请分析可能的原因及解决措施。原因：-回收后未及时预处理，血迹干涸。-清洗方法选择不当，如对于严重污染器械使用手工清洗可能不彻底。-清洗剂选择不合适，对血迹的分解能力不足。-清洗设备运行参数不符合要求，如水温、清洗时间、压力等。解决措施：-加强回收后预处理，及时将器械浸泡在含酶清洗剂中。-根据器械污染程度选择合适的清洗方法，严重污染器械优先采用机械清洗。-选择对血迹有良好分解能力的清洗剂。-检查并调整清洗设备运行参数，确保水温、清洗时间、压力等符合要求。2.消毒供应中心在进行压力蒸汽灭菌时，生物监测结果显示不合格。请分析可能的原因及处理方法。原因：-灭菌器本身故障，如温度、压力达不到要求。-生物指示剂质量问题。-灭菌物品装载不合理，影响蒸汽穿透。-操作过程不符合规范，如未按规定预热、排气等。处理方法：-立即停止使用该灭菌器，对灭菌器进行全面检查和维修，检查温度、压力传感器等关键部件。-更换合格的生物指示剂重新进行监测。-检查灭菌物品装载情况，按照规范重新装载后再次灭菌和监测。-对操作人员进行培训，确保操作过程符合规范。同时召回上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品，重新进行处理和灭菌。3.某科室反馈从消毒供应中心领取的无菌包打开后发现包内物品潮湿。请分析可能的原因及预防措施。原因：-灭菌过程中蒸汽冷凝水过多，未及时干燥。-灭菌后冷却时间不足，过早从灭菌器中取出。-储存环境湿度过高。预防措施：-检查灭菌器排水系统，确保冷凝水及时排出；适当延长干燥时间。-严格按照灭菌器操作规范，保证灭菌后有足够的冷却时间，再从灭菌器中取出物品。-控制无菌物品存放区的相对湿度在30%-60%。4.消毒供应中心在进行环氧乙烷灭菌时，发现灭菌效果不佳。请分析可能的原因及改进措施。原因：-环氧乙烷浓度不足。-灭菌温度、湿度不符合要求。-物品包装材料选择不当，影响环氧乙烷穿透。-灭菌时间不足。改进措施：-检查环氧乙烷供应系统，确保环氧乙烷浓度符合要求。-调整灭菌环境的温度和湿度至规定范围（温度37℃-63℃，相对湿度40%-80%）。-选择符合要求的包装材料，确保环氧乙烷能够有效穿透。-延长灭菌时间至规定时长。5.消毒供应中心工作