预防接种不良反应及处理培训考核试题及答案

预防接种不良反应及处理培训考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.预防接种后最常见的局部反应是（）A.红晕、硬结B.局部化脓C.局部坏死D.局部淋巴结肿大2.以下哪种不属于预防接种异常反应（）A.无菌性脓肿B.热性惊厥C.接种部位感染D.过敏性休克3.预防接种后发生过敏性休克，应立即注射（）A.肾上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.异丙嗪4.卡介苗接种后出现局部溃疡，一般持续时间为（）A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.6-8周5.疫苗接种后发生热性惊厥，体温一般在（）A.37.5℃-38℃B.38℃-38.5℃C.38.5℃-39℃D.39℃以上6.以下哪种疫苗接种后可能会出现血小板减少性紫癜（）A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙肝疫苗D.百白破疫苗7.预防接种后发生局部硬结，直径在1.5-3cm之间，应属于（）A.轻度反应B.中度反应C.重度反应D.极重度反应8.对于预防接种后发生的一般反应，体温在37.5℃-38.5℃之间，处理方法是（）A.不需处理B.物理降温C.药物退热D.住院治疗9.接种含吸附剂的疫苗后容易发生（）A.局部红肿B.局部硬结C.局部瘙痒D.局部水疱10.以下哪种情况不属于预防接种禁忌证（）A.患严重心脏病B.正在发热C.轻度腹泻D.对疫苗成分过敏11.预防接种后发生局部化脓，最常见的病原菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.绿脓杆菌D.肺炎链球菌12.接种疫苗后发生血清病，一般出现在接种后（）A.1-2天B.3-5天C.7-14天D.14-21天13.以下哪种疫苗接种后可能会引起变态反应性脑脊髓炎（）A.脊髓灰质炎疫苗B.乙脑疫苗C.流脑疫苗D.狂犬病疫苗14.预防接种后发生局部硬结，直径大于5cm属于（）A.轻度反应B.中度反应C.重度反应D.极重度反应15.对于预防接种后发生的局部反应，热敷的适宜时间是（）A.接种后立即热敷B.接种后6小时热敷C.接种后12小时热敷D.接种后24小时热敷二、多项选择题（每题3分，共30分）1.预防接种不良反应按发生原因可分为（）A.一般反应B.异常反应C.疫苗质量事故D.接种事故E.偶合症2.预防接种一般反应的局部反应表现有（）A.红晕B.硬结C.疼痛D.瘙痒E.水肿3.预防接种异常反应的特点包括（）A.与疫苗的种类有一定关联B.发生频率相对较低C.反应程度相对较重D.多需要临床处置E.由疫苗固有性质引起4.以下属于预防接种异常反应的有（）A.过敏性皮疹B.局部化脓性感染C.热性惊厥D.无菌性脓肿E.血小板减少性紫癜5.预防接种后发生过敏性休克的临床表现有（）A.面色苍白B.呼吸困难C.血压下降D.意识丧失E.皮疹6.处理预防接种后局部硬结的方法有（）A.热敷B.理疗C.外敷药物D.切开引流E.按摩7.预防接种禁忌证可分为（）A.绝对禁忌证B.相对禁忌证C.暂时禁忌证D.永久禁忌证E.部分禁忌证8.以下哪些情况属于预防接种偶合症（）A.接种疫苗后当天患感冒B.接种疫苗后发现原有疾病复发C.接种疫苗后出现与疫苗无关的疾病D.接种疫苗后发生热性惊厥E.接种疫苗后发生过敏性皮疹9.对于预防接种后发生的严重不良反应，应采取的措施有（）A.立即进行抢救B.及时报告相关部门C.做好记录D.对患者进行随访E.对疫苗进行封存和检验10.预防接种后发生局部化脓的处理措施包括（）A.早期热敷B.切开引流C.应用抗生素D.保持局部清洁E.局部涂抹碘伏三、判断题（每题2分，共20分）1.预防接种一般反应是由疫苗本身特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍。（）2.所有的预防接种不良反应都需要进行治疗。（）3.接种卡介苗后出现局部红肿、化脓是正常现象，不需要特殊处理。（）4.预防接种异常反应的发生与疫苗质量和接种操作无关。（）5.接种疫苗后发生热性惊厥，一般不会留下后遗症。（）6.对于预防接种后发生的局部反应，只要进行热敷就可以完全消除。（）7.有鸡蛋过敏史的人不能接种流感疫苗。（）8.预防接种偶合症是指受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或前驱期，接种后巧合发病。（）9.接种疫苗后发生过敏性休克，只要注射肾上腺素就可以治愈。（）10.预防接种不良反应的发生与受种者的个体差异无关。（）四、简答题（每题10分，共20分）1.简述预防接种一般反应的处理原则。2.列举预防接种异常反应的常见类型及处理方法。答案一、单项选择题1.A2.C3.A4.D5.D6.B7.B8.B9.B10.C11.A12.C13.D14.C15.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD4.ADE5.ABCDE6.ABC7.AB8.ABC9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.×10.×四、简答题1.预防接种一般反应的处理原则：-局部反应：-轻度局部反应一般不需任何处理。-较重的局部反应可用干净的毛巾热敷，每日数次，每次10-15分钟，能帮助消肿，减轻疼痛。但卡介苗接种后局部反应则不能热敷。对特殊敏感的人可考虑给予小量镇痛退热药，一般每天2-3次，连续1-2天即可。-全身反应：-发热在37.5℃以下时，应加强观察，适当休息，多喝开水，注意保暖，防止继发其他疾病。-发热在37.5℃-38.5℃时，可采取物理降温方法，如头部冷敷等。-发热超过38.5℃，可给予退热剂，如对乙酰氨基酚等。同时应密切观察病情，必要时送医院治疗。-如伴有其他全身症状、异常哭闹等，应及时到医院诊治。2.预防接种异常反应的常见类型及处理方法：-过敏性休克：-临床表现：接种后数分钟或半小时至2小时内出现面色苍白、烦躁不安、口唇发绀、呼吸困难、脉搏细速、血压下降、昏迷等症状。-处理方法：立即皮下或肌内注射1:1000肾上腺素0.5-1ml（小儿酌减），必要时可重复注射；让患者平卧，头部放低，注意保暖，吸氧；快速建立静脉通道，给予地塞米松5-10mg静脉注射，或氢化可的松100-300mg加入5%-10%葡萄糖溶液中静脉滴注；根据病情给予血管活性药物如多巴胺等；密切观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征，做好记录；若呼吸、心跳停止，应立即进行心肺复苏。-过敏性皮疹：-临床表现：以荨麻疹最为常见，一般在接种后数小时至数天内出现，皮疹大小不等、淡红或深红，周围有红晕，压之褪色，伴有瘙痒。也可表现为斑丘疹、出血性皮疹等。-处理方法：给予抗组胺药物，如氯苯那敏、西替利嗪等；局部可涂抹炉甘石洗剂止痒；症状严重者可给予糖皮质激素，如泼尼松、地塞米松等；避免搔抓，防止继发感染。-无菌性脓肿：-临床表现：一般在接种含有吸附剂的疫苗后数小时至数天内，局部出现较大红晕和浸润，2-3周后接种部位出现大小不等的硬结，局部肿胀、疼痛，可持续数周或数月，有时伴有发热。-处理方法：早期可热敷，每日数次，每次10-15分钟，促进局部吸收；若脓肿未破溃，可用注射器抽取脓液，切忌切开排脓，以免引起经久不愈的溃疡；如脓肿已破溃，或发生潜行性脓肿且已形成空腔需切开排脓，必要时进行扩创，清除坏死组织，有继发感染时，应用抗生素治疗。-热性惊厥：-临床表现：多见于婴幼儿，一般在接种后1-2天内，体温骤然升高时发生惊厥，表现为突然意识丧失、双眼上翻、凝视或斜视、面部及四肢肌肉强直性或阵挛性抽搐，持续数秒至数分钟，一般不超过15分钟。-处理方法：让患者平卧，头偏向一侧，解开衣领，保持呼吸道通畅，及时清除口腔分泌物；用纱布包裹压舌板放在上下磨牙之间，防止咬伤舌头；给予物理降温，如头部冷敷、温水擦浴等；体温超过38.5℃时，给予退热剂；惊厥发作持续时间超过5分钟或频繁发作，应立即