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文档简介

8月三基模考试题一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.口服给药给患者备药按要求先备()(A)粉剂(B)水剂(C)液体(D)油剂(E)固体答案:E答案说明:固体药物在取药、配药等操作上相对简单,且不易受温度等因素影响而变质等,所以口服给药备药时一般先备固体。2.常用于反映肾小球滤过率功能的指标是()(A)血肌酐(B)尿蛋白(C)昼夜尿比重(D)尿β2微球蛋白(E)尿渗量答案:A答案说明:血肌酐是反映肾小球滤过功能的常用指标之一。当肾小球滤过功能受损时,血肌酐水平会升高。尿渗量主要反映肾小管的浓缩稀释功能;尿蛋白的变化主要与肾脏的重吸收及滤过屏障功能等有关;昼夜尿比重主要反映肾小管的浓缩和稀释功能;尿β2微球蛋白主要反映肾小管重吸收功能。3.术后T管引流的作用,下列不妥的是()。(A)防止胆道出血(B)支撑胆道(C)防止胆管狭窄.梗阻等并发症(D)防止胆汁性腹膜炎(E)引流胆汁答案:A答案说明:术后T管引流的作用包括引流胆汁,减轻胆道压力,防止胆汁性腹膜炎;支撑胆道,防止胆管狭窄、梗阻等并发症。但T管引流并不能防止胆道出血。4.董某,男,53岁。因右下肢无力2天平车送人院。检查发现右下肢能在床上做平移运动,但不能抬离床面。该病人右下肢肌力为()(A)0级(B)3级(C)4级(D)2级(E)1级答案:D答案说明:肌力分级:0级完全瘫痪,测不到肌肉收缩;1级仅测到肌肉收缩,但不能产生动作;2级肢体能在床上平行移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬离床面;3级肢体可以克服地心引力,能抬离床面,但不能抵抗阻力;4级肢体能做对抗外界阻力的运动,但不完全;5级肌力正常。该患者右下肢能在床上做平移运动,但不能抬离床面,符合2级肌力表现。5.下列正确的处理措施是()(A)期待疗法,至37周终止妊娠(B)积极治疗,24小时内行剖宫产(C)缩宫素引产(D)静脉滴注硫酸镁并积极控制抽搐,病情控制后6~12小时终止妊娠(E)终止妊娠答案:D答案说明:对于子痫患者,应立即静脉滴注硫酸镁并积极控制抽搐,病情控制后6~12小时终止妊娠。终止妊娠的时机要根据母胎情况综合判断,过早终止妊娠,胎儿不成熟,围生儿预后不良;过晚终止妊娠,母儿并发症增加。而子痫患者病情不稳定,不能单纯期待疗法至37周终止妊娠,也不是立即进行剖宫产,更不是缩宫素引产或直接终止妊娠这么简单,需要先控制病情再选择合适时机终止妊娠。6.②、此医嘱开出后,多少时间内执行()(A)10分钟内(B)5分钟内(C)15分钟内(D)30分钟内(E)45分钟内答案:C7.开封后使用的胰岛素的保存期限不超过:B(A)4周(B)8周(C)2周(D)10周(E)6周答案:A答案说明:胰岛素开封后使用的保存期限一般不超过4周。胰岛素开封后,其稳定性会受到一定影响,随着使用时间延长,药效可能降低,同时微生物污染等风险增加,所以通常建议在开封后4周内使用完毕。8.②、吸痰护理以下哪项是错误的()(A)单次吸痰时间不宜超过15秒(B)如患者痰稠,可以配合翻身拍背,雾化吸入(C)吸痰前后根据患者情况给予高浓度氧气吸入(D)颅底骨折患者可经鼻吸痰(E)动作轻柔、敏捷答案:D答案说明:颅底骨折患者严禁经鼻吸痰,以免引起颅内感染,该选项错误。动作轻柔、敏捷可减少对患者呼吸道的损伤,B选项正确。吸痰前后给予高浓度氧气吸入可防止患者缺氧,C选项正确。单次吸痰时间不宜超过15秒可避免引起患者不适及缺氧等,D选项正确。痰稠时配合翻身拍背、雾化吸入可促进痰液排出,E选项正确。9.一位患者因诊断为“细菌性痢疾”而住院治疗,该疾病病理改变最严重的部位是()(A)盲肠(B)回肠末端(C)升结肠(D)降结肠(E)直肠和乙状结肠答案:E答案说明:细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病,其病理改变主要发生在结肠,以乙状结肠和直肠病变最显著,严重者可波及整个结肠及回肠末端。所以该疾病病理改变最严重的部位是直肠和乙状结肠。10.王先生,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa,血二氧化碳分压10.8kPa。给其氧疗时,氧浓度和氧流量应为()(A)41%,5L/min(B)33%,3L/min(C)37%,4L/min(D)45%,6L/min(E)29%,2L/min答案:E答案说明:该患者为Ⅱ型呼吸衰竭,应给予低浓度(25%~29%)、低流量(1~2L/min)持续吸氧,防止高浓度吸氧抑制呼吸,加重二氧化碳潴留。选项A符合要求。11.抢救过敏性休克病人,错误的措施是(A)立即停药、送抢救室抢救(B)密切观察,注意保暖(C)根据医嘱给予抗过敏药物(D)氧气吸入(E)立即皮下注射盐酸肾上腺素0.5~1mg答案:A答案说明:过敏性休克病人应立即就地抢救,而不是送抢救室,送抢救室可能会延误抢救时机,其他选项如皮下注射盐酸肾上腺素、氧气吸入、给予抗过敏药物、密切观察注意保暖等都是正确的抢救措施。12.基础护理内容不包括()(A)病人入院和出院护理(B)院前急救(C)环境、膳食、排泄护理(D)病人的清洁卫生、休息和活动、疼痛护理(E)急救护理答案:E13.为了进一步鉴别诊断应行的检查中最直接的一项是(A)肝脏B超(B)肝动脉造影(C)肝脏增强CT(D)B超下穿刺活检(E)肝脏MRA答案:D答案说明:肝脏穿刺活检是获取病变组织进行病理检查的直接方法,对于明确肝脏病变的性质具有重要意义,能直接鉴别病变是良性还是恶性等,相比其他检查更为直接,所以最直接的一项检查是B超下穿刺活检。而肝脏MRA、肝脏增强CT、肝动脉造影、肝脏B超等检查对于病变性质的判断都不如穿刺活检直接。14.女性,35岁,颈部增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年,查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次/分,血压130/80mmHg,该病人首选的治疗方法是:(A)多吃含碘丰富的食物(B)甲状腺大部切除术(C)用普奈洛尔治疗(D)I131治疗(E)抗甲状腺药物治疗答案:B15.急性心肌梗死最突出的症状是()(A)充血性心力衰竭(B)胃肠道症状(C)心前区疼痛(D)心律失常(E)休克答案:C答案说明:急性心肌梗死最突出的症状是心前区疼痛,疼痛程度较重,多为压榨性、闷痛或紧缩感,持续时间较长,可达数小时或更长时间,休息和含服硝酸甘油多不能缓解。休克、心律失常、充血性心力衰竭等是急性心肌梗死可能出现的并发症,胃肠道症状相对少见且不是最突出症状。16.患者男,32岁,因反复肛周肿痛伴脓性分泌物流出1周入院,直肠指检:扪到条索状,伴有轻压痛,挤压时外口有脓性分泌物流出。诊断考虑()(A)直肠癌(B)内痔(C)肛周脓肿(D)肛瘘(E)外痔答案:D答案说明:肛瘘多由肛周脓肿自行破溃或切开引流后形成,主要症状为反复自外口流出少量脓性、血性、黏液性分泌物,直肠指检可触及条索状瘘管,挤压时外口有分泌物溢出,该患者表现符合肛瘘特点。内痔主要表现为便血及脱出;外痔主要表现为肛门不适、潮湿不洁,有时有瘙痒;肛周脓肿主要表现为肛周持续性疼痛,伴红肿热痛;直肠癌主要表现为排便习惯改变、便血、腹痛等,均与该患者症状不符。17.立即给病人快速扩容,宜先输注(A)平衡液(B)血浆(C)白蛋白(D)10%葡萄糖液(E)右旋糖酐液答案:E18.不是甲状腺癌的常见病理类型是(A)滤泡状腺癌(B)鳞癌(C)髓样癌(D)乳头状癌(E)未分化癌答案:B答案说明:甲状腺癌的常见病理类型包括乳头状癌、滤泡状腺癌、髓样癌和未分化癌等,而鳞癌不是甲状腺癌的常见病理类型。19.患者女,55岁。风湿性心尖瓣膜病,平时一般活动无明显症状。近两日感冒后,出现明显心力衰竭的临床表现,入院治疗,护士在评估时,提示患者心衰严重的表现是(A)听力减弱(B)体温37、5℃(C)心率95次/分(D)端坐体位(E)血压95/65mmHg答案:D答案说明:端坐体位是心力衰竭较为严重的表现之一,常提示患者存在明显的呼吸困难,被迫采取端坐位以减轻心脏负担和改善呼吸,说明心衰程度较重。而体温37.5℃略高于正常体温,不一定直接提示心衰严重;血压95/65mmHg在正常范围附近,不能说明心衰严重;心率95次/分也在正常范围波动;听力减弱与心衰严重程度无关。20.住院患者的健康教育内容包括()(A)病区环境(B)医院规章制度(C)以上都是(D)相关治疗、饮食知识(E)术前术后宣教答案:C答案说明:住院患者的健康教育内容涵盖多个方面,医院规章制度能让患者了解住院期间的行为准则等;病区环境介绍可帮助患者熟悉所在环境,减少陌生感和不安;相关治疗、饮食知识有助于患者配合治疗并合理饮食促进康复;术前术后宣教对于手术患者至关重要,能使其做好相应准备和应对术后情况。所以以上选项内容均属于住院患者健康教育的范畴,答案选E。21.该患者的病理生理改变不包括(A)胸膜腔负压消失(B)回心血量下降(C)进行性呼吸困难(D)纵隔扑动(E)缺氧、二氧化碳潴留答案:A22.应存放在有色密盖瓶内的一类药物是(A)易潮解(B)易燃烧(C)易挥发(D)易风化(E)易氧化答案:E答案说明:易氧化的药物见光易变质,应存放在有色密盖瓶内,以防止光线对药物的氧化作用。易挥发的药物应密封保存;易潮解的药物需防潮保存;易燃烧的药物应远离火源;易风化的药物要注意保持干燥环境。23.测定普通直管紫外线灯的强度时,在灯管下垂直距离为多少?()(A)0.5m(B)2m(C)1.5m(D)2.5m(E)1m答案:E答案说明:普通直管紫外线灯强度测定时,在灯管下垂直距离为1m。24.采集新冠病毒呼吸道标本时戴什么级别的口罩(A)医用外科口罩(B)医用防护口罩(C)N99口罩(D)N95及以上口罩(E)一次性口罩答案:D答案说明:采集新冠病毒呼吸道标本时,为防止操作人员感染及避免标本污染,需要佩戴防护级别较高的口罩,N95及以上口罩能有效过滤空气中的微粒,提供更好的防护,所以应戴>N95及以上口罩。25.脑栓塞的主要表现是()(A)发热(B)全身抽搐(C)恶心呕吐(D)意识障碍(E)偏瘫、失语等局灶定位症状答案:E答案说明:脑栓塞起病急骤,多在活动中突然发病,常表现为偏瘫、失语等局灶定位症状,这是其主要的临床表现。发热、恶心呕吐、意识障碍等在脑栓塞时也可能出现,但不是主要表现。全身抽搐较少见。26.患者女性,30岁。尿急、尿频,发热,伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10-20个/高倍视野,可见白细胞管型。最可能的诊断是(A)尿道感染(B)急性肾小球肾炎(C)急性肾孟肾炎(D)急性膀胱炎(E)慢性肾孟肾炎急性发作答案:C答案说明:急性肾盂肾炎主要表现为发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,尿沉渣中可见白细胞增多,甚至出现白细胞管型,该患者符合急性肾盂肾炎的表现。急性膀胱炎主要以膀胱刺激症状为主,一般无发热、腰痛,很少出现白细胞管型。慢性肾盂肾炎急性发作有慢性肾盂肾炎病史。急性肾小球肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。尿道感染一般无腰痛、发热等全身症状,白细胞管型少见。27.③、抢救该患者是,首先选用药物为()(A)盐酸异丙嗪(B)盐酸肾上腺素(C)异丙肾上腺素(D)笨肾上腺素(E)去甲肾上腺素答案:B答案说明:盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物,具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心排出量以及松弛支气管平滑肌等作用,可缓解过敏性休克所致的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。28.如患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂、谵妄等,应考虑()(A)休克早期(B)窒息先兆(C)呼吸性酸中毒(D)肺性脑病(E)脑疝答案:D答案说明:肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合征。早期可表现为头痛、头胀、烦躁不安、言语增多,进而可出现神志恍惚、谵妄、嗜睡、昏迷等。该患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂、谵妄等符合肺性脑病的表现。呼吸性酸中毒主要是血气分析体现的酸碱平衡紊乱指标变化;窒息先兆主要表现为呼吸困难、发绀等进行性加重等表现;休克早期主要是血压、心率、末梢循环等改变;脑疝主要有瞳孔、意识、肢体活动等一系列严重变化,均与题干症状不符。29.与下肢静脉血栓形成无关的因素是()(A)静脉多次输注0.3%氯化钾溶液(B)术后早期下床活动(C)长期卧床(D)肢体活动少(E)失水、血液浓缩答案:B答案说明:术后早期下床活动有助于促进下肢血液循环,可减少下肢静脉血栓形成的风险,而长期卧床、肢体活动少、失水血液浓缩等都可能增加下肢静脉血栓形成的几率,静脉多次输注0.3%氯化钾溶液可能刺激血管内皮,也与下肢静脉血栓形成有关。30.需要病室空气湿度较高的病人是(A)心肌梗死病人(B)急性胰腺炎病人(C)慢性胆囊炎病人(D)急性咽喉炎病人(E)急性胃炎病人答案:D答案说明:空气湿度较高有利于保持呼吸道黏膜的湿润,对于急性咽喉炎病人可减轻咽喉部的不适,而其他几种疾病对空气湿度要求并非如此,所以答案选B。31.住院期间护士遵医嘱给予患者心电监护,患者最易出现的是(A)室性前期收缩(B)二度Ⅱ型房室传导阻滞(C)室性阵发性心动过速(D)心房颤动(E)预激综合征答案:D32.该患者最重要的护理诊断是()(A)营养失调(低于机体需要量)(B)焦虑(C)疼痛(D)组织灌注量不足(E)感染答案:D答案说明:题干中未提及患者有疼痛相关描述,A选项不符合;患者目前存在休克,组织灌注量不足是休克患者最关键的护理诊断,直接关系到患者生命,B选项正确;题干未明确提及感染相关表现,C选项不正确;焦虑可能存在但不是最重要的护理诊断,D选项不合适;题干未提及营养失调相关内容,E选项也不正确。33.关于良好的医院物理环境的要求以下哪项不正确()(A)每周用紫外线消毒一次(B)护理人员应努力保持病室安静,避免噪音(C)降低室内空气污染的有效措施是每日消毒(D)病室内的布置应以简洁美观为主(E)对一般人群来说病室内适合的温度为18~22℃答案:C34.刘某,女,23岁,未婚。确诊为系统性红斑狼疮,面部有典型蝶形红斑。下列护理措施错误的是()(A)外出时戴宽边帽(B)局部用清水清洗(C)脱屑处用碱性肥皂清洗(D)勿用刺激性化妆品(E)避免烈日下活动答案:C答案说明:系统性红斑狼疮患者皮肤护理应避免使用碱性肥皂清洗,以免刺激皮肤,加重病情。面部有蝶形红斑,脱屑处用碱性肥皂清洗会破坏皮肤屏障,不利于病情恢复。外出戴宽边帽、局部用清水清洗、避免烈日下活动、勿用刺激性化妆品等措施均正确,可保护皮肤,减少刺激。35.应为患者输入的晶体溶液是()(A)5%葡萄糖及生理盐水(B)复方氯化钾(C)5%碳酸氢钠(D)0.9%氯化钠(E)乳酸钠答案:A答案说明:晶体溶液包括葡萄糖溶液(如5%葡萄糖等)、等渗电解质溶液(如0.9%氯化钠、复方氯化钠溶液等)、碱性溶液(如5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液等)、高渗溶液(如20%甘露醇、25%山梨醇、25%~50%葡萄糖溶液等)。5%葡萄糖及生理盐水属于晶体溶液。0.9%氯化钠是晶体溶液中的等渗电解质溶液,但表述不如A全面;乳酸钠、5%碳酸氢钠是碱性晶体溶液;复方氯化钾不是常见的晶体溶液类型。所以应为患者输入的晶体溶液是5%葡萄糖及生理盐水,答案选A。36.以下哪项不是采集血标本的注意事项()(A)生化标本应清晨空腹抽取(B)需全血的标本应选择抗凝试管(C)血清标本应防止溶血(D)同时采集不同种类血标本时,采集顺序为:全血标本→血清标本→血培养标本(E)根据化验目的计算血量答案:D答案说明:同时采集不同种类血标本时,采集顺序为:血培养标本→全血标本→血清标本,这样可以避免不同标本之间的交叉污染。选项A,根据化验目的计算血量是正确的,以确保采集的血量足够且准确;选项B,需全血的标本应选择抗凝试管,防止血液凝固;选项C,血清标本应防止溶血,以免影响检验结果;选项D,生化标本应清晨空腹抽取,减少饮食等因素对检验结果的干扰。37.患者男、37岁。因胆石症人院行胆囊切除术、胆总管切开术,术中放置T管。护士向患者家属解释时。应说明使用T管的首要目的是(A)引流胆汁和减压(B)促进伤口引流(C)阻止胆汁进入腹膜腔(D)提供冲洗超道的途径(E)将胆汁进入十二指肠的量减至最少答案:A答案说明:使用T管的首要目的是引流胆汁和减压。胆囊切除、胆总管切开术后,胆总管存在一定的压力,放置T管可将胆汁引出体外,减轻胆总管内压力,有利于术后恢复,防止胆汁外漏引起胆汁性腹膜炎等并发症,所以引流胆汁和减压是首要目的。促进伤口引流不是T管的主要目的;提供冲洗胆道的途径是T管的作用之一,但不是首要目的;阻止胆汁进入腹膜腔是其作用但不是首要;将胆汁进入十二指肠的量减至最少不是T管的首要功能。38.③、救治过程中应选择何种溶液进行洗胃及对症解毒剂是()(A)解磷定、肾上腺素(B)解磷定、氯解磷定(C)2%碳酸氢钠溶液、阿托品(D)2%碳酸氢钠溶液、肾上腺素(E)解磷定、阿托品答案:C39.杀菌作用最强的紫外线波段是()(A)210~230nm(B)230~250nm(C)250-270nm(D)270~300nm(E)300~320nm答案:C答案说明:紫外线杀菌的原理是作用于微生物的DNA,使其形成胸腺嘧啶双聚体,从而干扰DNA的复制和转录,达到杀菌的目的。250-270nm波长的紫外线杀菌作用最强,这一波段的紫外线能被细菌的DNA强烈吸收,引起DNA结构的改变,导致细菌死亡。其他波段的紫外线杀菌作用相对较弱。40.②、患儿最主要的护理问题是()(A)体温过高(B)有体液不足的危险(C)心排出量减少(D)低效性呼吸型态(E)活动无耐力答案:C41.⑤、硫酸镁中毒时,应立即用()解毒。(A)阿托品(B)50%葡萄糖(C)地塞米松(D)10%葡萄糖酸钙(E)10%氯化钾答案:D答案说明:硫酸镁中毒时,应立即用10%葡萄糖酸钙解毒。因为钙离子能与镁离子竞争神经肌肉接头处的受体,从而对抗硫酸镁的作用,缓解中毒症状。42.该病人的治疗措施应考虑()(A)停用洋地黄,按洋地黄中毒处理(B)减少洋地黄用量(C)继续洋地黄维持量治疗(D)同步直流电复律(E)加用氯化钾答案:A43.③冷疗的禁忌部位哪项除外?()(A)耳廓(B)腹部(C)枕后(D)腋窝(E)足底答案:D答案说明:冷疗的禁忌部位包括枕后、耳廓、阴囊处、心前区、腹部、足底。腋窝不属于冷疗禁忌部位。44.③为缓解症状,可协助患者采取下列哪种体位()(A)端坐位(B)头高足低位(C)中凹卧位(D)头低足高位(E)平卧位答案:A答案说明:端坐位可使膈肌下降,利于呼吸,能有效缓解呼吸困难等症状,适用于心肺疾病引起的呼吸困难等情况,故为缓解症状可协助患者采取端坐位。45.患者,男性,45岁,户外运动中突发心脏骤停,立即为患者行心肺复苏,其中需要注意的有①成人心肺复苏时胸外按压的深度为()(A)至少5cm,但应避免超过6cm(B)至少3—6cm(C)至少3—7cm(D)至少6cm(E)至少3cm答案:A答案说明:胸外按压的深度至少5cm但应避免超过6cm,这是成人心肺复苏时胸外按压深度的标准要求。过浅的按压可能无法有效推动血液循

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