中西医执业助理医师（第二单元）模拟试卷13

中西医执业助理医师（第二单元）模拟

试卷13

一、A1型题（本题共75题，每题1.0分，共75分。）

1、患者有肺心病病史6年，今感冒后咳嗽气急，胸部胀闷，痰多稀薄色白，恶寒

无汗，苔白，脉浮数。其证型是（）

A、风热犯肺

B、痰热壅肺

C、痰浊阻肺

D、痰蒙清窍

E、寒饮内停

标准答案：E

知识点解析：寒饮内停之证证见：眩晕，神疲肢寒，脱腹胀满，得温则舒，口不

渴，或渴不欲饮，舌苔白腻水滑，舌质青紫，面色皓白或晦暗，呕恶清涎，小便

少，脉沉迟。故本题选E。

2、哮喘的病机关键是（）

A、胸阳不振，阴寒痰湿闭阻

B、卫气不和，肺失宣降

C、痰气搏结，壅阻气道，肺管挛急狭窄

D、肺失宜肃，肺气上逆

E、脾肾气虚，气失摄纳

标准答案：A

知识点解析：哮喘的发病，内因责之于肺、脾、肾三脏功能不足，痰饮留伏，此为

哮喘之夙根，其发生都是外因作用于内因的结果，正虚痰伏，邪阻肺络是其主要病

机。故本题选A。

3、下列选项中属于肺结核（以补虚培元、抗磬杀虫为基本原则）肺阴亏损证治法的

是（）

A、健脾益肺

B、益气养阴

C、滋阴补血

D、滋阴降火

E、滋阴润肺

标准答案：E

知识点解析：肺结核（以补虚培元、抗甥杀虫为基本原则）肺阴亏损证的治法是滋阴

润肺。故本题选E。

4、清营汤加服安宫牛黄丸适用于肺炎的证型是（）

A、阴竭阳脱

B、热陷心包

C^气阴两伤

D、痰热壅肺

E、风热犯肺

标准答案：B

知识点解析：清营汤加服安宫牛黄丸以清热解毒、清心开窍为主要功效，用于肺炎

之热陷心包证。故本题选B。

5、支气管哮喘的发病机制论述错误的是（）

A、体液介导和细胞介导的免疫反应均参与了哮喘的发病

B、气道慢性炎症被认为是哮喘的木质

C、感染因素是哮喘发作的重要因素之一

D、胆碱能神经功能亢进是哮喘发病因素之一

E、气道高反应性为支气管哮喘患者的共同病理生理特征

标准答案：C

知识点解析：感染因素只是哮喘发作的促发因素。

6、诊断肺结核的最主要依据是（）

A、结核菌素试验阳性

B、血沉增快

C、X线检查

D、痰涂片检查结核菌阳性

E、全身结核中毒症状及呼吸道症状

标准答案：D

知识点解析：痰涂片检查结核菌阳性是诊断肺结核的最主要依据。故本题选D。

7、消化性溃疡的命名是由于（）

A、溃疡位于消化道

B、溃疡影响消化功能

C、溃疡局限与胃和十二指肠

D、溃疡由消化道功能紊乱引起

E、溃疡的形成有胃酸和胃蛋白酶的消化作用参与

标准答案：E

知识点解析：消化性溃场主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常

见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本

因素，因此得名。故本题选E。

8、急性心肌梗死早期最有效的治疗是（）

A、静脉注射溶栓药物

B、静脉滴注极化液

C、吸氧

D、静脉滴注肝素

E、静脉滴注利多卡因

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

9、关于高血压病的叙述，不正确的是（）

A、多于中年以后发病

B、病程早期，多数患者无症状

C、长期高血压可致左心衰竭

D、本型以并发尿毒症死亡者最多

E、疾病进展相对缓慢

标准答案：D

知识点解析：高血压病最常见死亡原因是脑出血。因此D项描述不正确，故本题

选D。

10、下列疾病发病时天枢穴有压痛的是（）

A、胃炎

B、胆囊炎

C、心绞痛

D、急性胰腺炎

E、消化性溃疡

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

11、用黄连阿胶汤治疗痢疾，其适应的证型是（）

A、休息痢

B、虚寒痢

C、阴虚痢

D、寒湿痢

E、湿热痢

标准答案：C

知识点解析：黄连阿胶汤主要功效是：养阴泻火，益肾宁心。主治阴虚阳亢，少阴

热化，心肾不交之心烦不眠等。故本题选C。

12、下列选项中不属于治疗肝癌方法的是（）

A、软坚散结

B、扶正固本

C、以毒攻毒

E、疮疡痛疽

标准答案：B

知识点解析：头痛属于糖尿病的临床表现，故本题选B。

17、肺心病患者由于肺部感染而致右心衰竭、呼吸衰竭，应首选的治疗措施是()

A、抗感染

B、纠正缺氧

C、纠正心衰

D、治疗原发病

E、纠正呼吸衰竭

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

18、首选用于治疗尿毒症血虚津亏抽搐的方剂是()

A、八珍汤

大定风珠

C、三甲复脉汤

D、四物汤合镇肝息风汤

E、四物汤合大定风珠

标准答案：E

知识点解析：阴血亏虚证主证：项背强急，四肢麻木，抽搐或筋惕肉动，直视口

噤，头目昏眩，自汗，神疲气短，或低热。舌质淡或舌红无苔，脉细数。治法：滋

阴养血，息风止痉。代表方：四物汤合大定风珠加减。故本题选E。

19、急性血小板减少紫微的血象表现为()

A、血小板计数V20X1(19/L

B、血小板计数V30X|()9/L

C、血小板计数V/10xl()9/L

D、血小板计数V50X1()9/L

E、以上都不是

标准答案：A

知识点解析：急性ITP血小板明显减少，通常小于20x1()9/L,血小板寿命明显

缩短，为1〜6h,骨髓脸查多数病历巨核细胞增多或正常，其中幼稚巨核细胞明显

增多。故本题选A。

20、急性一氧化碳中毒昏迷时，应首选的治疗为()

A、血液透析

B、高压氧疗法

C、冬眠疗法

D、20%甘露醇快速静脉滴注

E、ATP静脉滴注

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

21、中医学认为风湿性心脏瓣膜病的基本病因病机是（）

A、脉痹不已，复感于邪，内舍于心

B、痰从阴化为饮为水，凌心射肺

C、风寒湿邪留注肌肉、经络、关节

D、风湿热邪留注肌肉、经络、关节

E、反复感受外邪，邪由经络、关节侵及血脉

标准答案：E

知识点解析：中医学认为风湿性心脏病多属于“怔忡”“喘证"水肿”“心痹”等范畴。

其病机主要是风寒湿邪内侵，久而化热或风湿热邪直犯，内舍于心，乃致心脉痹

阻，血脉不畅，血行失度，心失所养，心神为之不安，表现心悸、怔忡、甚而阳气

衰微不布，无以温煦气化，而四肢逆冷，面色白，颜面暗红，唇舌青紫。水湿不

化，内袭肺金，外则泛溢肌肤四肢或下走肠间，见到浮肿，咳嗽气短，胸闷脱腹痞

胀，不能平卧等证。故本题选E。

22、关于铁在体内的代谢，下列不正确的是（）

A、吸收部位主要在十二指肠和空肠上段

B、主要来源于食物

C、不能被利用的铁贮存于肝、脾、骨髓

D、被释放出的铁被排泄出体外

E、铁与血浆转铁蛋白在小肠黏膜细胞内结合

标准答案：D

知识点。析：铁由体表或消化道细胞脱落排出，大便排出Vlmg/d,尿中排出

（少），皮肤排出（少），哺乳期妇女乳汁1mg/d。

23、再障最主要的表现是（）

A、胸骨疼痛、发热、出血

B、贫血、发热、出血

C、出血、脾脏肿大

D、出血、贫血、脾脏肿大

E、胸骨疼痛、脾脏肿大、贫血

标准答案：B

知识点解析：再生障碍性贫血（简称再障贫血）：是由多种原因引起的骨髓造血功能

衰竭的一组综合病征。一般表现为贫血、出血、感染、发热（高烧或低烧），并举有

走路乏力，头晕等症状。故本题选B。

24、下列选项中不属于甲状腺机能亢进（瘦气）的中医分型的是（）

A、湿热阻滞证

B、气滞痰凝证

C、阴虚火旺证

D、气阴两虚证

E、肝火旺盛证

标准答案：A

知识点解析：主要分为气郁痰阻证、痰结血瘀证、肝火炽盛证、肝阴虚证。故本题

选Ao

25、反复呕吐导致电解质紊乱，丢失最多的是（）

A、K*

B、Na+

C、Ca2+

D、H*

E、Cl"

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

26、蛛网膜下隙出血最可靠的诊断依据是（）

A、突然剧烈头痛、呕吐

B、脑膜刺激征阳性

C、偏瘫

D、CT脑检查呈低密度影

E、脑脊液检查呈均匀血性，压力增高

标准答案：E

知识点解析：蛛网膜下隙出血最可靠的诊断依据是脑脊液检查呈均匀血性，压力增

高。故本题选E。

27、类风湿性关节炎（RA）发作的高峰年龄在（）

A、5岁以内

B、6〜15岁

C、16〜35岁

D、36〜45岁

E、46〜52岁

标准答案：D

知识点解析：类风湿关节炎在女性多发，男女之比为1：3。本病可发生于任何年

龄，发病高峰在36〜45岁。故本题选D。

28、对脑出血的描述，下列不正确的是（）

A、发病年龄常在50〜7。岁，多数有高血压史

B、常在安静或休息状态下发病

C、腰穿脑脊液压力增高

D、脑血管造影可发现血管畸形、动脉瘤

E、CT、MRI检查呈高密度出血灶

标准答案：B

知识点解析：脑出血常在情绪激动或活动的时候发生。所以B不正确。故本题选

Bo

29、CO中毒的主要机理是（）

A、与含二价铁的肌球蛋白结合，损害线粒体功能

B、与红细胞的Hb结合，引起组织缺氧

C、抑制细胞色素氧化酸的活性

D、产生高铁血红蛋白

E、影响呼吸链的电子传递

标准答案：B

知识点解析：CO与血纥蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲合力高200〜300倍，

所以CO极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和

作用，造成组织窒息。

30、有机磷杀虫药中毒时患者呼气的特异气味是（）

A、烂苹果味

B、氨味

C、肝臭味

D、大蒜臭味

E、汗臭味

标准答案：A

知识点解析：有机磷杀虫药中毒时患者呼气的特异气味是烂苹果味。

31、当情况紧急，手术人员来不及作常规洗手消毒时，应首选（）

A、普通肥皂、碘酊、酒精洗手

B、含碘肥皂液、聚烯叱酮碘洗手

C、普通肥皂、洗必泰乙醇溶液洗手

D、氨水洗手

E、肥皂、新洁尔灭洗手

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

32、局麻药内加肾上腺素的主要目的是（）

A、预防过敏反应

B、延缓药物吸收，延长作用时间

C、使局部血管收缩，减少出血

D、预防术中血压下降

E、预防术中脉搏减慢

标准答案：B

知识点解析：局麻药中加入适量的肾上腺素可使局部的血管收缩，减慢药物的吸

收，延长局麻时间，增强麻醉效果，减少麻醉药用量，减少因局麻药吸收引起的不

良反应。故本题选Bo

33、关于溶血性反应的治疗，下列不正确的的是（）

A、抗休克

B、保护肾功能

C、防治弥散性血管内凝血

D、换血治疗

E、使用抗组胺药物

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

34、下列休克病因分类中错误的是（）

A、低血容量性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、过敏性休克

E,不可逆性休克

标准答案：E

知识点。析：休克分类包括：失血性休克，烧伤性休克，创伤性休克，感染性休

克，过敏性休克，心源性休克，神经源性休克。故本题选E。

35、对于非胃肠道吻合术后的腹胀，可口服给药，以减轻腹胀，促使胃肠蠕动的恢

复，给药时间为术后（）

A、4小时

B、5小时

C、6小时

D、7小时

E、8小时

标准答案：c

知识点解析：对于非胃肠道吻合术后的腹胀，可采用术后6h口服给药，以减轻腹

胀，促使胃肠蠕动的恢复。故本题选C。

36、下列不属于心跳骤停的常见原因的是（）

A、触电

B、癫痫发作

C、药物中毒反应或过敏

D、器质性心脏病

E、心源性休克

标准答案：B

知识点解析：①心脏病：发生在严重心律失常的基础上，尤其是冠心病的急性心

肌梗死和急性心肌炎；②意外事件：电击伤、严重创伤、溺水、窒息等；③麻醉

和手术中的意外；④电解质的紊乱：高血钾症、低血钾症、严重的酸中毒都可促

使心跳骤停；⑤药物中毒：如洋地黄、奎尼丁、灭虫宁等药物中毒都可引起心跳

骤停。故本题选B。

37、下列属于开放性损伤的是（）

A、裂伤

B、挫伤

C、扭伤

D、爆震伤

E、挤压伤

标准答案：A

知识点解析：开放性损伤，与闭合性损伤相反，顾名思义就是受伤部位的内部组织

（如肌肉、骨头等）与外界相通的损伤；简言之就是也能往外流的，或肌肉或骨头外

漏的创伤。如擦伤、撕裂伤、切伤、刺伤等。而闭合性损伤一般都是不见血的创

伤，如肌肉拉伤等。故本题选A。

38,胃癌的最好发部位为（）

A、胃小弯

B、胃大弯

C、胃底

D、胃窦

E、贲门

标准答案：D

知识点解析：胃癌的好发部位以胃窦部为主，占一半以上，其次是胃底贲门部，胃

体较少见。故本题选D。

39、下列不属于急性胰腺炎常见病因的是（）

A、肝功异常

B、高脂血症

C、暴饮暴食

D、过量饮酒

E、梗阻因素

标准答案：A

知识点解析：急性胰腺炎的常见病因有：①梗阻因素；②酒精因素；③血管因

素；④外伤和医源性因素；⑤感染因素；⑥代谢性疾病；⑦其他因素如药物过

敏、药物中毒、血色沉着症、肾上腺皮质激素、遗传等。故本题选A。

40、下列不属于甲状腺基本生理功能的是（）

A、提高交感神经的兴奋性

B、调节血糖

C、促进蛋白质、糖类和脂肪的分解

D、增加全身组织细胞的氧消耗及热量产生

E、合成、贮存和分泌甲状腺素

标准答案：B

知识点解析：甲状腺的基本生理功能：①对代谢的影响：产热效应；对蛋白质、

糖和脂肪代谢的影响；②对生长与发育的影响；③对神经系统的影响。故本题选

Bo

41、单发的乳腺肿块，且无疼痛，腋窝淋巴结不大，无周期性改变，可诊断为（）

A、乳腺导管扩张症

B、乳腺癌

C、乳腺纤维腺瘤

D、积乳囊肿

E、急性乳腺炎

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

42、关于下消化道出血的叙述，错误的是（）

A,通常便血提示为下消化道出血

B、多数消化道出血相对缓慢，或呈间隔性，约80%的出血能自行停止

C、小肠出血常见的病因有血管畸形或憩室出血

D、小肠出血定位诊断比较困难

E、结、直肠出血最常见的原因是慢性溃疡性结肠炎

标准答案：E

知识点解析：结直肠（简称大肠）疾病引起显性出血或大出血的原因较多，在外科临

床工作中，最常见的是大肠癌，其次是大肠息肉、炎症和憩室。故本题选E。

43、急性细菌性前列腺炎，抗生素治疗应首选（）

A、嗤诺酮类抗生素

B、复方新诺明

C、青霉素

D、红霉素

E、头酒类抗生素

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

44、肛肠病常用的检查体位不包括（）

A、侧卧位

B、膝胸位

C、截石位

D、蹲位

E、俯卧位

标准答案：E

知识点露析：检查肛肠病时要充分暴露受检部位以便于医生操作，常采用的体位有

五种：侧卧位；膝胸位；截石位；倒置位；蹲位。故本题选E。

45、诊断下肢静脉曲张应首选（）

A、B超

B、CT

C、X线检查

D、静脉造影

E、动脉造影

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

46、治疗内痔虚证，应首选（）

A、四物汤

四君子汤

C、人参养荣汤

D、参苓白术散

E,补中益气汤

标准答案：E

知识点解析：内痔虚证系因中气不足、气虚下陷、无以摄纳所致，法应补气升提，

方药选用补中益气汤。故木题选E。

47、维持子宫底保持前倾的主要韧带是（）

A、子宫圆韧带

B、宫颈横韧带

C、卵巢固有韧带

D、主韧带

E、子宫舐骨韧带

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

48、下列关于“天癸”的叙述，错误的是（）

A、天癸就是月经

B、先有天癸后有月经

C、肾气盛才能天癸至

D、天癸男女都有

E、天癸是一种阴精

标准答案：A

知识点解析：①促进人体生长、发育和生殖机能，维持妇女月经和胎孕所必需的

物质。②精气的别称，出自《黄帝内经.太索》：“天癸，精气也。”③元阴、元

气的别称，《类经.脏象类》：“故天癸者，……其在人身，是为元阴，亦日元

气。”④月经的代名词，如《妇人大全良方》有“天癸过期”之说，即指月经后期，

现极少用。故本题选A。

49、下列关于妊娠期血液变化的叙述，错误的是（）

A、血红蛋白下降

B、血浆增加多于红细胞增加

C、中性粒细胞降低

D、血细胞沉降率加快

E、血浆蛋白下降

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

50、下列各项，不属首次产前检查内容的是（）

A、血、尿常规检查

B、心肺检查

C、测量基础血压

D、常规妇科检查

E、常规胸片检查

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

51、下列关于正常枕先露分娩机制的叙述，正确的是（）

A、下降，衔接，内旋转，俯屈，仰伸复位，外旋转

B、衔接，俯屈.内旋转，下降，仰伸复位，外旋转

C、衔接，下降，俯屈，内旋转，仰伸复位，外旋转

D、下降，俯屈，衔接，内旋转，仰伸复位.外旋转

E、衔接，下降，内旋转，俯屈，仰伸复位，外旋转

标准答案：C

知识点解加•：正常枕先露分娩机制顺序为衔接，下降，俯屈，内旋转，仰伸复位,

外旋转。故本题选C。

52、产后宫颈完全恢复至未孕形态所需要的时间是（）

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

标准答案：D

知识点解析•：暂无解析

53、下列各项，与妊娠剧吐有关的激素是（）

A、雌激素

B、孕激素

C、绒毛膜促性腺激素

D、促黄体生成素

E、催乳素

标准答案：c

知识点解析：妊娠剧吐的病因迄今未明，可能主要与体内激素作用机制和精神状态

的平衡失调有关。临床所见提示本病与血中绒毛膜促性腺激素（HCG）水平增高关系

密切。故本题选C。

54、下列关于加强子宫收缩的处理措施的叙述，属需专人监护的是（）

A、灌肠

B、人工破膜

C、针刺

D、排空膀胱

E、缩宫素静脉滴注

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

55、下列各项，属胎膜早破时阴道流液pH值的是（）

A、＜4.5

B、4.6~5.4

C、5.5〜6.0

D、6.1~6.4

E、＞6.5

标准答案：E

知识点解析：因为羊水呈碱性的，故本题选E。

56、下列各项，能引起胎儿在很短的时间内死亡的是（）

A、脐带过长

B、脐带脱垂

C、脐带过短

D、脐带假结

E、脐带扭转

标准答案：B

知识点解析：脱垂的脐带被压挤在先露部与骨盆之间，胎盘血液循环受阻，可造成

严重的胎儿窘迫，尤其头先露者，脐带位于耻骨联合后方时受压程度加重，可使脐

带血流完全阻断，致使胎儿迅即死亡，还可致胎儿低氧血症、缺氧症等。故本题选

Bo

57、治疗暑入阳明型产褥中暑，应首选的方剂是（）

A、清暑益气汤

B、白虎汤

C、紫雪丹

D、竹叶石膏汤

E、清营汤

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

58、下列各项，不属肝肾阴虚型阴痒主证的是（）

A、阴部皮肤变白、干燥

B、阴部干涩

C、带下量多，色黄如脓

D、阴道口缩小

E、阴部萎缩、平坦

标准答案：C

知识点解析：带下量多，色黄如脓属湿热带下。故本题选C。

59、治疗血瘀型崩漏，应首选的方剂是（）

A、血府逐瘀汤

B、膈下逐瘀汤

C、桃红四物汤

D、四物汤合失笑散

E、四物汤合三七粉

标准答案：D

知识点解析：血瘀型崩漏治以活血化瘀，调经止血，方用四物汤合失笑散。故本题

选D。

60、下列各项，属肝肾亏虚型痛经的是（）

A、经行小腹隐痛腰酸

B、经行小腹隐痛空坠

C、经行小腹胀痛喜暖

D、经行小腹绞痛喜暖

E、经行小腹疼痛灼热

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

61、下列各项，不属雌激素替代疗法适应证的是（）

A、围绝经期综合征

B、骨质疏松症

C、绝经后期

D、血栓性疾病

E、老年性阴道炎

标准答案：D

知识点解析：血栓性疾病是雌激素替代疗法的相对性禁忌。故本题选D。

62、宫颈癌的临床分期是根据（）

A、有无淋巴结转移

B、病灶累及的范围

C、肉眼所见病灶大小

D、术后所见修订分期

E、临床症状严重程度

标准答案：B

知识点常析：宫颈癌的临床分期主要是根据病灶累及的范围进行分期。故本题选

Bo

63、继发性痛经伴月经失调常见于的疾病是（）

A、卵巢囊肿

B、子宫肌瘤

C、子宫内膜异位症

D、多囊卵巢综合征

E、功血

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

64、1岁正常男孩进行体格检查，其标准身长约为（）

A^50cm

B、60cm

C、65cm

D、75cm

E、85cm

标准答案：D

知识点解析：一般正常小儿出生时身长为50cm,生后第一年内身长增长最快约25

cm,计算可得75cme第二年身长增长速度缓慢约10cm.2周岁以后身长可按公

式计算。故本题选D。

65、小儿感冒每易夹惊，中医认为其原因是（）

A、肾常虚

B、脾常不足

C、形气未充

D、肺常不足

E、肝常有余

标准答案：E

知识点解晶小儿生理上心神怯弱、肝气未盛，病理上易感外邪，各种外邪均易从

火化，而见火热伤肝引动肝风的症状。故本题选E。

66、病毒性心肌炎的主要病原体是（）

A、流感病毒

B、肠道病毒

C、艾柯病毒

D、柯萨奇病毒B3

E、呼吸道合胞病毒

标准答案：D

知识点解析：柯萨奇病毒的B组为人体心肌炎的首位病原体，按其分型以2、4二

组最多见，5、3、1型次之。

67、引起鹅口疮的病原是（）

A、链球菌

B、流感杆菌

C、白念珠菌

D、葡萄球菌

E、柯萨奇病毒

标准答案：C

知识点解析：鹅口疮是一种霉菌叫白色念珠菌感染所致。婴幼儿尤其是新生儿，营

养不良，慢性腹泻病儿容易发生鹅口疮。鹅口疮通常是由于乳瓶、乳头等消毒不彻

底或在分娩过程中经过污染的产道而致病故本题选Co

68、小儿急性肾炎（阳水）湿毒浸淫型应首选（）

A、五皮饮

B、越婢汤

C、实脾饮

D、麻黄连翘赤小豆汤

E、五味消毒饮合三妙丸

标准答案：E

知识点解析：小儿急性肾炎（阳水）湿毒浸淫型治以清热解毒，利湿消肿，方用五味

消毒饮合三妙丸v故木题选E.

69、化脓性脑膜炎的临床特征，下列错误的是（）

A、发热

B、惊厥

C、头痛、呕吐

D、脑脊液正常

E、脑膜刺激征

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

70、儿童多动症心脾两虚证治疗首选（）

A、归脾汤合甘麦大枣汤

B、黄连温胆汤

C、六味地黄丸

D、人参归脾汤

E、炙甘草汤

标准答案：A

知识点解析：儿童多动症心脾两虚证治以健脾养心，益气安神，方用归脾汤合甘麦

大枣汤。故本题选A。

71、小儿营养性缺铁性贫血的中医病因病机错误的是（）

A、喂养失宜，脾胃损伤，气血不能化生

B、母乳不足，饮食偏嗜，营养缺乏，血液生化乏源

C、肾气不足，体质虚弱，因虚致损，气血不足

D、先天遗传，气血匮乏

E、诸虫寄生，吸取营养，耗损气血

标准答案：D

知识点解析：小儿营养性缺铁性贫血的中医病因病机主要是小儿先天禀赋不足，后

天喂养不当，或感染诸虫、疾病损伤等，其病变主要在脾肾心。血虚不荣是主要病

理基础。以上原因造成脾虚运化失职不能化生气血，肾虚精亏髓失充养阴血不生，

心失气血充养心神不宁，肝失阴血充养虚火内生，因而产生本病临床的种种证候。

故本题选Do

72、男子乳房发育的治疗药物除外（）

A、睾酮

B、达那喋

C、他莫昔芬

D、克罗米芬

E、绒毛膜促性腺激素

标准答室.F

知识点露斤：暂无解析

73、关于麻疹的特点，错误的是（）

A、发热3〜4天出疹

B、发疹有一定的顺序

C、始为玫瑰色斑丘疹

D、疹间有正常皮肤

E、疹退后面部有糠屑样脱皮，四肢有大片状脱皮

标准答案：E

知识点解析：典型的麻疹多在发热后3〜4天出现皮疹。皮疹开始为稀疏不规则的

红色斑丘疹，疹间皮肤正常，始见于耳后、颈部、沿着发际边缘，24h内向下发

展，遍及面部、躯干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部，病情严重者皮疹常融

合，皮肤水肿，面部浮肿变形。大部分皮疹压之褪色，但亦有出现瘀点者。出疹

3〜4天后皮疹开始消退，消退顺序与出疹时相同。疹退后，皮肤留有糠效状脱屑

及棕色色素沉着，7〜10天痊愈。故本题选E。

74、下列不属于心搏呼吸骤停的临床表现的是（）

A、突然昏迷

B、忽然失语

C、瞳孔扩大

D、大动脉搏动消失

E、心音消失或心搏过缓

标准答案：B

知识点解析：突然昏迷，大动脉搏动消失，心音消失或心跳过缓，瞳孔扩大，呼吸

停止或严重困难，心电图变化，眼底变化。故本题选B。

75、治疗风热咳嗽的首选方剂是（）

A、清金化痰汤

B、银翘散加减

C、桑菊饮加减

D、杏苏散加减

E、金沸草散加减

标准答案：C

知识点解析：风热咳嗽治以疏风解热，宣肺止咳，方用桑菊饮加减。故本题选C。

二、A2型题（本题共39题，每题1.0分，共39分。）

76、老年男性，反复咳喘5〜6年，今年入冬以来病情加重，咳嗽喘逆，夜间不得

卧，咳痰色白清稀量多，冷空气刺激加重，易患感冒，常兼恶寒肢冷，查体：双肺

可闻及哮鸣音、肺底湿性啰音。曾予青霉素、大环内酯类抗生素治疗效果欠佳，请

中医诊疗，舌苔白滑，脉弦紧。治法为（）

A、宣肺散寒，化痰止咳

B、清热解表，止咳平喘

C、燥湿化痰，降气止咳

D、清热化痰，宣肺止咳

E、温肺化饮，散寒止咳

标准答案：E

知识点解析：上述症状辨证为慢性阻塞性肺病外寒内饮证，治以温肺化饮，散寒止

咳，方用小青龙汤加减。故本题选E。

77、某女，发作性喉间痰鸣气喘多年，因受寒发作1天，现证见：呼吸急促，喉中

哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，咳吐不爽，痰稀薄色白，面色晦滞带青，口不

渴，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。其治疔宜首选（）

A、定喘汤加减

B、射干麻黄汤加减

C、七味都气丸加减

D、苏子降气汤加减

E、小青龙汤加减

标准答案：B

知识点解析：上述症状辨证为支气管哮喘之冷哮证，治以温肺散寒，化痰平喘，方

可用射干麻黄汤加减或小青龙汤加减；而口不渴，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧，

此处用方射干麻黄汤加减。故本题选B。

78、患者，男，27岁。发热、咳嗽月余，伴身体乏力、消瘦，近一周来咯血，体

温为37.5〜38汽，X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透亮区，血沉增

快，结核菌素试验阳性。最可能的诊断是（）

A、支气管扩张伴感染

B、癌性空洞

C、肺脓肿

D、空洞型肺结核

E、血行播散型肺结核

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

79、患者，女性，74岁。确诊支气管肺癌1个月，拒绝西医治疗请中医诊治，证

见：刺激性咳嗽，偶或痰中带血，甚则咯血不止，心烦，少寐，手足心热，盗汗，

口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉细数。治疗宜首选（）

A、生脉饮

B、血府逐瘀汤

C、导痰汤

D、沙参麦冬汤合五味消毒饮

E、沙参麦冬汤

标准答案：D

知识点解析：上述辨证为原发性支气管肺癌阴虚毒热证，治以养阴清热，解毒散

结c故本题选De

80、一呼衰患者，经治疗后好转，2h前出现兴奋躁动，血气分析结果：PaO252

___________________________________-4--

mmHg,PaCO260mmHg,pH7.49,BE19mmol/L,K2.4mmol/L,Cl76

mmol/L,治疗应（）

A、吸氧

B、补碱性药物

C、给予镇静剂

D、加大利尿剂

E、补氯化钾

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

81、患者，男性，56岁。风湿性心脏病20年。现心悸气短或不得平卧，咳吐泡沫

痰，面肢浮肿，畏寒肢冷，烦躁出汗，额面灰白，口唇青紫，尿少腹胀，或伴胸

水、腹水。舌暗红，舌苔白滑，脉结代。治疗用（）

A、真武汤

B、肾气丸

C、季防大枣泻肺汤

D、生脉散

E、人参养荣汤

标准答案：A

知识点解析：上述症状辨证为心功能不全阳虚水泛证，治以温阳利水，方用真武

汤。故本题选Ao

82、患者，男性，75岁。突然晕厥。查体：神志淡漠，血压85/65mmHg,心率

38次/分，四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死，HI度房室传导阻滞。首选治

疗是（）

A、异丙肾上腺素静脉滴注

B、阿托品静脉滴注

C、安装临时心脏起搏器

D、安装永久性心脏起搏器

E、肾上腺皮质激素

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

83、男性，28岁。1年来阵发性血压升高，发作时有剧烈头痛、面色苍白、心动过

速等。平时血压正常且无症状，应首先考虑的检查是（）

A、肾动脉造影

B、测定24h尿儿茶酚胺和香草基杏仁酸

C、24h尿17一羚皮质类固醇

D、血浆肾素活性测定

E、静脉肾盂造影

标准答案：B

知识点解析：这里需要与肾上腺髓质功能亢进鉴别，肾上腺髓质功能亢进主要由嗜

铭细胞瘤引起，少数为。肾上腺髓质增生引起。主要症状为阵发性或持续性高血

压，这与瘤体分泌儿茶酚胺有关。化验测定儿茶酚胺含量和香草基杏仁酸含量增高

对诊断此病有特异性。故本题选B。

84、患者，男性，60岁。急性广泛前壁心肌梗死2天，晕厥2次，心室率40次/

分，律齐，心电图示IH度房室传导阻滞。首选治疗是（）

A、麻黄素

B、人工心脏起搏器

c、C苯辛

D、阿托品

E、异丙肾上腺素

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

85、患者，女性，34岁。二尖瓣狭窄，呼吸困难，伴咯血3d,双肺底少许水泡

音，心脏正侧位片可见瘀血。下列各项中最合适的处理是（）

A、硝酸甘油或二硝酸异山梨醇

B、西地兰

C、可待因

D、氨苯喋好

E、吸氧

标准答案：A

知识点解析：上述症状辨证为风心病发作，缓解症状可用抗心绞痛药硝酸甘油或二

硝酸异山梨醇，能有效降低心肌耗氧量，扩张冠状动脉，增加缺血区的血液灌注，

增加心内膜供血。故本题选A。

86、患者，女性，35岁，胃院隐痛，似饥不欲食，口干咽燥，五心烦热，大便干

结，舌红少津，脉细。治疗的首选方剂是（）

A、沙参麦冬汤

B、生脉饮

C、滋水清肝饮

D、一贯煎合芍药甘草

E^玉女煎

标准答案：D

知识点。析：上述辨证为慢性胃炎胃阴亏虚证，治以养阴益胃，和中止痛。故本题

选D。

87、患者，男性，28岁。经常出现规律性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进

食可缓解，服抗酸药可止痛。最可能的诊断是（）

A、胃溃疡

B、复合性溃疡

C、复合性溃疡十二指肠球部溃疡

D、十二指肠壅积症

E、胃黏膜脱垂症

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

88、患者，男性，42岁。不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg,右季加下胀

痛，巩膜轻度黄染，面部有三个蜘蛛痣，肝肋下3.5cm,质硬表面不平，牌肋下

1cm,肝区可闻及血管杂音，白细胞：5.8xlO9/L,中性：64%,谷丙转氨酶：

130U,碱性磷酸酶：30o经中西医治疗无效，应诊断为（）

A、慢性活动性肝炎

B、原发性肝癌

C、门脉性肝硬化

D、肝脓肿

E、肝血管瘤

标准答案：B

知识点解析：原发性肝癌的主要的临床症状有肝区疼痛、腹胀、乏力、纳差、消

瘦、发热、黄疸以及肝脏进行性肿大或上腹肿块等，晚期可出现进行性肝大、脾

大、黄疸、腹水、水肿以及肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等常见体征。故本题选

Bo

89、男性，35岁。饭后2h突然出现上腹部持续性刀割样疼痛，后延及全腹。查：

心尖部口级宙鸣样舒张期杂音，心房颤动，腹部压痛、反跳痛，上腹部尤为突出，

下腹壁少量皮下青紫。血清淀粉酶200U（Somogyi法）。应诊断为（）

A、消化性溃疡穿孔

B、肠系膜下动脉栓塞

C、急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎

D、急性胆囊炎

E、急性出血坏死型胰腺炎

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

90、患者，男性，34岁，因身体不适就诊，面色无华，神疲乏力，心悸，气短，

咽干、口燥，腰膝酸软，舌质红，少苔，脉细弱。尿常规检查见尿蛋白，血压160

/90mmHg,应诊为慢性肾炎的（）

A、气阴两虚证

B、肺肾气虚证

C、脾肾气虚证

D、肝肾阴虚证

E、脾肾阳虚证

标准答案：A

知识点解析：上述症状辨证为慢性肾小球肾炎气阴两虚证，治以益气养阴。故本题

选Ao

91、患者，女性，34岁，在服用氯霉素后出现引起发热，头晕、乏力，心悸、气

短，食欲减退，骨髓象示增生活跃，但巨核细胞明显减少，最可能的诊断是（）

A、缺铁性贫血

B、再生障碍性贫血

C、白血病

D、恶性贫血

E、肾性贫血

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

92、患者，女性，21岁，甲状腺肿大半年，有时心悸，多汗，食欲亢进，大便次

数增多每天2〜3次，查甲状腺n度肿大，无触痛，可闻及血管杂音，⑶I摄取率3

h25%,24h75%,T3抑制实验抑制率＜50%。治疗首选（）

A、立即手术治疗

B、普蔡洛尔

C、他巴嘤

D、复方碘液

E、放射性核素治疗

标准答案：C

知识点解析：硫喔喀咤类药物是我国和世界上不少国家目前治疗甲状腺功能亢进症

主要治疗方法。临床上选用的顺序常为，甲端咪哩（他巴唾）、丙硫氧喀喔、卡比吗

嗖（甲亢平）和甲硫氧喀咤。故本题选C。

93、患者，女性，28岁，手术后出现表情淡漠，嗜睡，烦躁，腹胀，心跳加快，

心电图早期T波低平、双相倒置，继之S—T段下降、Q—T间期延长和U波出

现。属（）

A、轻度缺水

B、中度缺水

C、重度缺水

D、低钾血症

E、高钾血症

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

94、患者，男，34岁，外伤后出现皮肤干皱，软弱无力，尿少，舌红少津，脓细

无力，证属（）

A、热伤气阴

B、热伤管血

C、气阴亏虚

D、热毒内闭

E、阴竭阳脱

标准答案：C

知识点解析：①热毒内闭证候高热，烦躁，或精神萎靡，甚则神志昏迷，强直抽

搐，喉中痰鸣，胸腹灼热，面色苍白，手足厥冷，口渴喜饮，小便短赤，大便秘

结，舌红，苔黄燥，脉细数。②气阴亏虚证候神志不清，面色苍白，呼吸促而

弱，皮肤干燥，尿少口干，四肢厥冷，唇舌干绛，苔少而干，脉细数而无力。③

阴竭阳脱证候神志不清，面色青灰，皮肤紫花或大片瘀斑，皮肤湿冷，四肢冰凉古

肘膝，汗出如油，呼吸不整，体温不升，唇紫发青，苔白滑，脉微欲绝，指纹淡

隐。故本题选C。

95、患者，男性，44岁，手术过程中突然出现皮肤、黏膜苍白，手术区血色变暗

发紫，应考虑（）

A、DIC

B、凝血功能障碍

C、心房纤颤

D、心脏停搏

E、术中血管损伤

标准答案：D

知识点解析：上述症状是缺氧的表现，由此推断是因为出现了心脏停搏。故本题选

Do

96、患者，女性，54岁,出现手指端针刺样疼痛、肿胀，首先应考虑（）

A、甲沟炎

B、痈

C、蜂窝织炎

D、脓肿

E、脓性指头炎

标准答案：E

知识点解析：局部疼痛是化脓性指头炎的主要症状。开始疼痛较轻，呈针刺样，以

后由于组织肿胀，间隙内压力升高，压迫末梢神经，疼痛加剧，随脉搏跳痛。手下

垂时或轻击指端时，常引起病人难以忍受的疼痛，特别在夜间安静时疼痛更重，囚

而常使患者难以入睡。故本题选E。

97、患者，女性，脐周腹部闭合性损伤时出现中上腹刀割样疼痛，伴发热、呕吐，

X线检查提示膈下游离气体，腹穿抽出黄绿色液体，应怀疑（）

A、肝破裂

B、右肾损伤

C、空肠损伤

D、十二指肠破裂

E、胰腺损伤

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

98、患者，女，38岁，颈前肿痛，胸闷不适，口苦咽干，急躁易怒，心悸多汗；

苔薄黄，脉弦数。其证型是（）

A、气滞痰凝

B、火毒炽盛

C、肝郁胃热

D、胃火炽盛

E、肝郁痰结

标准答案：C

知识点》析：上述辨证为慢性淋巴性甲状腺炎肝郁胃热证，治以清肝泻胃，解毒消

肿。故本题选C。

99、患者，女，18岁，左乳外上象限一：黄豆大小肿块，质地坚韧，表面光滑，

边缘清楚.与周围组织无粘连，极易推动，挤压无乳头溢液。应首先考虑的是（）

A、乳腺囊性增生症

B、乳腺纤维腺瘤

C、乳腺癌

D、乳腺导管扩张症

E、急性乳腺炎

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

100、患者，女,50岁，排便时有肿块自肛门脱出，用手可托回，诊断应考虑（）

A、血栓性外痔

B、直肠脱垂

C、肛隐窝炎

D、肛周脓肿

E、肛屡

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

101、初产妇，24岁。从分娩后第2天起，持续3天体温在37.5丫左右，子宫收

缩好，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露淡红色，无臭味，双乳肿胀且有硬

结。首先应考虑的诊断是（）

A、会阴伤口感染

B、乳腺炎

C、产褥感染

D、上呼吸道感染

E、乳汁瘀积

标准答案：E

知识点解析：根据上述症状不难判断出这是由于乳汁内积，引起乳房肿胀按痛。故

本题选Eo

102、患者，女，29岁。妊娠53天，呕吐剧烈，吐出物带血丝，消瘦明显，嘴唇

燥裂，口渴，大便干燥，皮肤弹性差，精神萎靡，舌红，苔花剥，脉细滑无力。其

中医证型是（）

A、脾胃虚弱型

B、肝胃不和型

C、痰湿阻滞型

D、气阴两亏型

E、阴虚火旺型

标准答案：D

知识点解析•：上述症状辨证为妊娠剧吐气阴两虚证，治以益气养阴，和胃止呕，方

用生脉散合增液汤。故本题选D。

103、初产妇，26岁。妊娠40周，规律宫缩3h,胎膜破裂后突然出现烦躁不安，

寒战，呼吸困难，发组，数分钟后即死亡。首先应考虑的诊断是（）

A、羊水栓塞

B、先兆子宫破裂

C^子痫

D、胎盘早剥

E、前置胎盘

标准答案：A

知识点解析：羊水栓塞是分娩过程中，羊水及其内容物进入母血循环，形成肺检

塞、休克，凝血障碍以及多脏器功能衰竭的严重综合征，是产科发病率低而病死率

极高的并发症，起病急，病势凶险，多于发病后短时间死亡。故本题选A。

104、患者，女,23岁。未婚。近半年经前经期吐血或蚓血，量多。色鲜红，两胁

胀痛，心烦易怒，口苦咽干，尿赤便结，舌红，苔黄，脉弦数。其中医治法是（）

A、滋肾润肺，降逆止血

B、清热泻火，降逆止血

C、疏肝清热，降逆止血

D、滋阴柔肝，降逆止血

E、滋肾清肝，降逆止血

标准答案：C

知识点解析•：上述辨证为肝火上炎证迫血妄行以致经行吐蚓，治以疏肝清热，降逆

止血。故本题选C。

105、患者，女，35岁。性交后阴道流血2个月，妇科检查见宫颈中度糜烂，宫颈

活组织检查示异型细胞占据上皮层的下1/3〜2/3。应首选的治疗措施是（）

A、暂时按炎症处理

B、行子宫全切除术

C、行激光、冷凝等治疗.术后定期随访

D、行子宫全切及双侧附件切除术

E、暂不需处理，随访观察

标准答案：C

知识点解析：宫颈糜烂一般有三种情况，有轻、中、重三种糜烂。中到重度糜烂，

一定要在正规的医院得到确诊后除外是宫颈癌病变以外可以做一些物理治疗，现在

用得比较多的是微波、激光、冷冻、射频消融，这些治疗比较有效。一般治疗一次

可能会好，多则两次。故本题选C。

106、患者，女，29岁。近4年经行后腹痛，痛引腰舐，月经量少，色淡暗、质

稀，头晕耳鸣，舌有瘀点，苔薄白，脉沉细涩，腹腔镜检查为子宫内膜异位症。治

疗应首选的方剂是（）

A、五子衍宗丸合失笑散

B、归肾丸合桃红四物汤

C、右归丸合失笑散

D、六味地黄丸合桃红四物汤

E、肾气丸合桃红四物汤

标准答案：B

知识点解析：上述症状辨证为子宫内膜异位症肾虚血瘀证，治以益肾调经，活血化

瘀，方用归肾丸合桃红四物汤。故本题选B。

107、患者，女，28岁。药物流产后2年未再孕，形体肥胖，月经2〜6月一行，

胸闷纳呆，白带增多，苔白腻，脉滑。治疗应首选的方剂是（）

A、苍附导痰丸

B、完带汤

C、开郁种玉汤

D、二妙丸

E、温胞饮

标准答案：A

知识点解析•：上述症状辨证为不孕症的痰湿内阻证，治以燥湿化痰，调理冲任，方

用苍附导痰丸。故本题选A。

108、患儿，男，出生7天。面目皮肤发黄，色泽晦暗精神差，吮乳少，四肢欠

温，腹胀便滤，舌淡苔白腻，指纹色淡v其诊断是（）

A、新生儿黄疸湿热熏蒸证

B、新生儿黄疸寒湿阻滞证

C、新生儿黄疸瘀积发黄证

D、新生儿生理性黄疸

E、以上均非

标准答案：B

知识点解析：患儿精神较差，首先考虑病理性黄疸。面目、皮肤发黄，色泽晦暗，

或黄疸持续不退，伴神疲身倦，四肢欠温，纳呆恶心易吐，小便深黄，大便稀清或

呈灰白色,甚则腹胀气急.舌淡,苔白腻c故本题选Rc

109、患儿，男，3岁。病毒性心肌炎病史4个月，乏力，憋气，心悸不适，活动

后症状加重，舌光红少苔，脉细数。辨证为气阴两虚。其首选方剂是（）

A、银翘散

B、桂枝甘草龙骨牡蛎汤

C、炙甘草汤合生脉散

D、独参汤

E、百合固金汤

标准答案：c

知识点解晶：上述症状辨证为病毒性心肌炎气阴两虚证，治以益气养阴，补血安

神，方用炙草汤合生脉敞。故本题选C。

110、患儿，男，10岁。多动难静，急躁易怒，冲动任性，神思涣散，动作笨拙，

上课注意力不集中，五心烦热.睡眠不宁，记忆力欠佳，腰膝酸软，间有遗尿，舌

红少苔，脉弦细。其治法是（）

A、健脾养心，益气安神

B、清热泻火，化痰宁心

C、滋水涵木，平肝潜阳

D、益气养心，缓肝理脾

E、清热化痰，宁心安神

标准答案：C

知识点解析：上述症状辨汪为肾虚肝亢证，证以滋水涵木，平肝潜阳、方用杞菊地

黄丸加减。故本题选C

111、患儿，4岁。有哮喘病史，此次喘促迁延不愈月余，动则喘甚，面白少华，

形寒肢冷，小便清长，伴见咳嗽痰多，喉间痰鸣，舌质淡，苔白腻，脉细弱。其证

型是（）

A、寒性哮喘

B、热性哮喘

C、肾虚不纳

D、肺脾气虚

E、虚实夹杂

标准答案：E

知识点解析：本证辨证为肺实肾虚（虚实夹杂型），证见喘促迁延不愈，动则喘其，

面白少华，形寒肢冷，小便清长，伴见咳嗽痰多，喉问痰呜、舌质淡，苔白腻，脉

细弱，考查哮喘的急性期辨证分型。

112、患儿，6岁。全身明显水肿，频咳气急，胸闷，心悸，不能平卧，烦躁不

宁，面色苍白，唇指发笫，舌质黯红，舌苔白腻，脉沉细无力。治疗首选（）

A、己椒苗黄丸加减

B、三妙丸合导赤散加减

C、麻黄连翘赤小豆加减

D、温胆汤合附子泻心汤加减

E、附子泻心汤加减

标准答案：A

知识点解析：上述症状辨证为水凌心肺证，治以泻肺逐水，温阳扶正，方用己椒防

黄丸加减。故本题选A。

113、患儿，男，8岁。支气管哮喘急性发作。治疗应首选（）

A、心得安（普蔡洛尔）

B、心得宁（普拉洛尔）

C、心得乐（纳多洛尔）

D、酚妥拉明

E、异丙肾上腺素

标准答案：E

知识点解析：支气管哮喘发作常用支气管舒张药（茶碱类、的受体激动剂、抗胆碱

类）、抗炎药（糖皮质激素）。ABC均是0受体阻断药，会加重哮喘；D属于a受体

阻断剂。故本题选E。

114、患儿，5岁。发热，两侧腮腺肿大，张口及吃硬食物，疼痛加重。查体：体

温38.5℃,双侧肿大腮腺以耳垂为中心向周边蔓延表面灼热有触痛，无波动感。

实验室检查：血白细胞总数4.0X109/L,中性粒细胞42%,淋巴细胞58%。应

首先考虑的是（）

A、腮腺管阻塞

B、淋巴结炎

C、颌下腺炎

D、流行性腮腺炎

E、化脓性腮腺炎

标准答案：D

知识点解析：起病大多较急.有发热、寒意、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕

吐、全身疼痛等，数小时至1〜2天后，腮腺即显著肿大。发热自38〜40。（2不等，

症状轻重也很不一致，成人患者一般较严重。腮腺肿胀最具特征性，一侧先肿胀，

但也有两侧同时肿胀者；一股以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形而具坚

韧感，边缘不清。当腺体肿大明显时出现胀痛及感觉过敏，张口咀嚼及进酸性饮食

时更甚。局部皮肤紧张发亮，表面灼热，但多不红，有轻触痛。患儿白细胞升高，

可排除化脓性腮腺炎。故本题选D。

三、A1型题/单选题（本题共75题，每题1.0分，共75

分。）

115、患者有肺心病病史6年，今感冒后咳嗽气急，胸部胀闷，痰多稀薄色白，恶

寒无汗，苔白，脉浮数。其证型是（）

A、风热犯肺

B、痰热壅肺

C、痰浊阻肺

D、痰蒙清窍

E、寒饮内停

标准答案：E

知识点解析：寒饮内停之证证见：眩晕，神疲肢寒，脱腹胀满，得温则舒，口不

渴，或渴不欲饮，舌苔白月贰水滑，舌质青紫，面色皓白或晦暗，呕恶清涎，小便

少，脉沉迟。故本题选E。

116、哮喘的病机关键是（）

A、胸阳不振，阴寒痰湿闭阻

B、卫气不和，肺失宣降

C、痰气搏结，壅阻气道，肺管挛急狭窄

D、肺失宜肃，肺气上逆

E、脾肾气虚，气失摄纳

标准答案：A

知识点解析：哮喘的发病，内因责之于肺、脾、肾三脏功能不足，痰饮留伏，此为

哮喘之夙根，其发生都是外因作用于内因的结果，正虚痰伏，邪阻肺络是其主要病

机。故本题选A。

117、下列选项中属于肺结核（以补虚培元、抗熔杀虫为基本原则）肺阴亏损证治法

的是（）

A、健脾益肺

B、益气养阴

C、滋阴补血

D、滋阴降火

E、滋阴润肺

标准答案：E

知识点器析：肺结核（以补虚培元、抗挎杀虫为基本原则）肺阴亏损证的治法是滋阴

润肺。故本题选E。

118、清营汤加服安宫牛黄丸适用于肺炎的证型是（）

A、阴竭阳脱

B、热陷心包

C、气阴两伤

D、痰热壅肺

E、风热犯肺

标准答案：B

知识点解析：清营汤加服安宫牛黄丸以清热解毒、清心开窍为主要功效,用于肺炎

之热陷心包证。故本题选B。

119、支气管哮喘的发病机制论述错误的是（）

A、体液介导和细胞介导的免疫反应均参与了哮喘的发病

B、气道慢性炎症被认为是哮喘的本质

C、感染因素是哮喘发作的重要因素之一

D、胆碱能神经功能亢进是哮喘发病因素之一

E、气道高反应性为支气管哮喘患者的共同病理生理特征

标准答案：C

知识点解析：感染因素只是哮喘发作的促发因素。

120、诊断肺结核的最主要依据是（）

A、结核菌素试验阳性

B、血沉增快

C、X线检查

D、痰涂片检查结核菌阳性

E、全身结核中毒症状及呼吸道症状

标准答案：D

知识点解析：痰涂片检查结核菌阳性是诊断肺结核的最主要依据。故本题选D。

⑵、消化性溃疡的命名是由于（）

A、溃疡位于消化道

B、溃疡影响消化功能

C、溃疡局限与胃和十二指肠

D、溃疡由消化道功能紊乱引起

E、溃疡的形成有胃酸和胃蛋白酶的消化作用参与

标准答案：E

知识点3析：消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常

见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本

因素，因此得名。故本题选E。

122、急性心肌梗死早期最有效的治疗是（）

A、静脉注射溶栓药物

B、静脉滴注极化液

C、吸氧

D、静脉滴注肝素

E、静脉滴注利多卡因

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

123、关于高血压病的叙述，不正确的是（）

A、多于中年以后发病

B、病程早期，多数患者无症状

C、长期高血压可致左心衰竭

D、本型以并发尿毒症死亡者最多

E、疾病进展相对缓慢

标准答案：D

知识点解析：高血压病最常见死亡原因是脑出血。因此D项描述不正确，故本题

选Do

124、下列疾病发病时天枢穴有压痛的是（）

A、胃炎

B、胆囊炎

C、心绞痛

D、急性胰腺炎

E、消化性溃疡

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

125、用黄连阿胶汤治疗痢疾，其适应的证型是（）

A、休息痢

B、虚寒痢

C、阴虚痢

D、寒湿痢

E、湿热痢

标准答案：C

知识点解析：黄连阿胶汤主要功效是：养阴泻火，益肾宁心。主治阴虚阳亢，少阴

热化，心肾不交之心烦不眠等。故本题选C。

126、下列选项中不属于治疗肝癌方法的是（）

A、软坚散结

B、扶正固本

C、以毒攻毒

D、活血化瘀

E、祛风散寒

标准答案：E

知识点解析：利用中医的健脾理气、消导、排毒、软坚散结等特点进行治疗肝癌均

能达到使患者AFP下降，增加吞噬细胞、T细胞、肿瘤坏死因子的疗效，促进病

人饮食量的增加，消除腹水，祛除黄疸，控制瘤体的继续生长。故本题选E。

127、不能治疗普通型流脑的药物是（）

A、甲鼠咪IM

B、青霉素G

C、头抱菌素

D、磺胺类药

E、氯霉素

标准答案:A

知识点解析：治疗普通型流脑的药物有：①青霉素G；②黄胺类；③氯霉素：

④氨苇西林；⑤头狗菌素。

128、对于慢性肾小球肾炎的叙述,错误的是（）

A、仅有少数慢性肾炎是由于急性肾炎发展而来

B、其是急性肾炎"治愈,'后的若干年重新出现慢性肾炎的一系列临床表现

C、绝人部分病因不明确，可由各种原发性肾小球疾病直接表现为慢性肾炎

D、发病与肾小球血液动力学改变等继发因素无关

E、其发病是免疫炎症反应过程

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

129、心绞痛的疼痛性质是（）

A、压迫、发闷或紧缩性

B、针刺样

C、绞痛样

D、隐痛

E、刀割样

标准答案：A

知识点解析：典型症状表现为压榨样或紧缩样疼痛，约占心绞痛患者的60%左

右，常伴有焦虑或濒死的恐惧感。不典型的症状是将疼痛描述为烧灼样或钝痛等，

但很少形容为针刺样、刀割样疼痛。故本题选A。

130、下列选项中不属于消渴病并发症的是（）

A、肺痛

B、头痛

C、白内障

D、雀目

E、疮疡痛疽

标准答案：B

知火点解析：头痛属于糖尿病的临床表现，故本题选B。

131、肺心病患者由于肺部感染而致右心衰竭、呼吸衰竭，应首选的治疗措施是（）

A、抗感染

B、纠正缺氧

C、纠正心衰

D、治疗原发病

E、纠正呼吸衰竭

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

132、首选用于治疗尿毒症血虚津亏抽搐的方剂是（）

A、八珍汤

B、大定风珠

C、三甲复脉汤

D、四物汤合镇肝息风汤

E、四物汤合大定风珠

标准答案：E

知识点解析：阴血亏虚证主证：项背强急，四肢麻木，抽搐或筋惕肉动，直视口

噤，头目昏眩，自汗，神疲气短，或低热。舌质淡或舌红无苔，脉细数。治法：滋

阴养血，息风止痉。代表方：四物汤合大定风珠加减。故本题选E。

133、急性血小板减少紫瘢的血象表现为（）

A、血小板计数V20X1（）9/L

B、血小板计数V30xl（）9/L

C、血小板计数V40xl（）9/L

D、血小板计数V50xl（］9/L

E、以上都不是

标准答案：A

知识点解析：急性ITP血小板明显减少，通常小于20x1O,’/L,血小板寿命明显

缩短，为1〜6h,骨髓险查多数病历巨核细胞增多或正常，其中幼稚巨核细胞明显

增多。故本题选A。

134、急性一氧化碳中毒昏迷时，应首选的治疗为（）

A、血液透析

B、高压氧疗法

C、冬眠疗法

D、20%甘露醇快速静脉滴注

E、ATP静脉滴注

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

135、中医学认为风湿性心脏瓣膜病的基本病因病机是（）

A、脉痹不已，复感于邪，内舍于心

B、痰从阴化为饮为水，凌心射肺

C、风寒湿邪留注肌肉、经络、关节

D、风湿热邪留注肌肉、经络、关节

E、反复感受外邪，邪由经络、关节侵及血脉

标准答案：E

知识点解析：中医学认为风湿性心脏病多属于“怔忡”“喘证'“冰肿”“心痹”等范畴。

其病机主要是风寒湿邪内侵，久而化热或风湿热邪直犯，内舍于心，乃致心脉痹

阻，血脉不畅，血行失度，心失所养，心神为之不安，表现心悸、怔忡、甚而阳气

衰微不布，无以温煦气化，而四肢逆冷，面色白，颗面暗红，唇舌青紫。水湿不

化，内袭肺金，外则泛溢肌肤四肢或下走肠间，见到浮肿，咳嗽气短，胸闷脱腹痞

胀，不能平卧等证。故本题选E。

136、关于铁在体内的代谢，下列不正确的是（）

A、吸收部位主要在十二指肠和空肠上段

B、主要来源于食物

C、不能被利用的铁贮存于肝、脾、骨髓

D、被释放出的铁被排泄出体外

E、铁与血浆转铁蛋白在小肠黏膜细胞内结合

标准答案：D

知识点解析：铁由体表或消化道细胞脱落排出，大便排出Vlmg/d,尿中排出

（少），皮肤排出（少）,哺乳期妇女乳汁1mg//

137、再障最主要的表现是（）

A、胸骨疼痛、发热、出血

B、贫血、发热、出血

C、出血、脾脏肿大

D、出血、贫血、脾脏肿大

E、胸骨疼痛、脾脏肿大、贫血

标准答案：B

知识点解析：再生障碍性贫血（简称再障贫血）：是由多种原因引起的骨髓造血功能

衰竭的一组综合病征。一般表现为贫血、出血、感染、发热（高烧或低烧），并举有

走路乏力，头晕等症状。故本题选B。

138、下列选项中不属于甲状腺机能亢进（瘦气）的中医分型的是（）

A、湿热阻滞证

B、气滞痰凝证

C、阴虚火旺证

D、气阴两虚证

E、肝火旺盛证

标准答案：A

知识点解析：主要分为气郁痰阻证、痰结血瘀证、肝火炽盛证、肝阴虚证。故本题

选Ao

139、反复呕吐导致电解质紊乱，丢失最多的是（）

A、K'

B、Na,

C、Ca2*

D、H-

E、Cl-

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

140、蛛网膜下隙出血最可靠的诊断依据是（）

A、突然剧烈头痛、呕吐

B、脑膜刺激征阳性

C、偏瘫

D、CT脑检查呈低密度影

E、脑脊液检查呈均匀血性，压力增高

标准答案：E

知识点解析：蛛网膜下隙出血最可靠的诊断依据是脑脊液检查呈均匀血性，压力增

高。故本题选E。

141、类风湿性关节炎（RA）发作的高峰年龄在（）

A、5岁以内

B、6〜15岁

C>16〜35岁

D、36〜45岁

E、46〜52岁

标准答案：D

知识点解析：类风湿关节炎在女性多发，男女之比为1：3。本病可发生于任何年

龄，发病高峰在36〜45岁。故本题选D。

142、对脑出血的描述，下列不正确的是（）

A、发病年龄常在50〜70岁，多数有高血压史

B、常在安静或休息状态下发病

C、腰穿脑脊液压力增高

D、脑血管造影可发现血管畸形、动脉瘤

E、CT、MRI检查呈高密度出血灶

标准答案：B

知识点解析：脑出血常在情绪激动或活动的时候发生。所以B不正确。故本题选

Bo

143>CO中毒的主要机理是（）

A、与含二价铁的肌球蛋白结合，损害线粒体功能

B、与红细胞的Hb结合，引起组织缺氧

C、抑制细胞色素氧化筋的活性

D、产生高铁血红蛋白

E、影响呼吸链的电子传递

标准答案：B

知识点解析：CO与血纥蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲合力高200〜300倍，

所以CO极易与而幻•蛋白结合.形成碳氧血纤蛋白.使血纤蛋白丧失携氧的能力和

作用，造成组织窒息。

144、有机磷杀虫药中毒时患者呼气的特异气味是（）

A、烂苹果味

B、氨味

C、肝臭味

D、大蒜臭味

E、汗臭味

标准答案：A

知识点解析：有机磷杀虫药中毒时患者呼气的特异气味是烂苹果味。

145、当情况紧急，手术人员来不及作常规洗手消毒时，应首选（）

A、普通肥皂、碘酊、酒精洗手

B、含碘肥皂液、聚烯叱酮碘洗手

C、普通肥皂、洗必泰乙醇溶液洗手

D^氨水洗手

E、肥皂、新洁尔灭洗手

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

146、局麻药内加肾上腺素的主要1=1的是（）

A、预防过敏反应

B、延缓药物吸收，延长作用时间

C、使局部血管收缩，减少出血

D、预防术中血压下降

E、预防术中脉搏减慢

标准答案：B

知识点解析：局麻药中加入适量的肾上腺素可使局部的血管收缩，减慢药物的吸

收，延长局麻时间，增强麻醉效果，减少麻醉药用量，减少因局麻药吸收引起的不

良反应。故本题选B。

147、关于溶血性反应的治疗，下列不正确的的是（）

A、抗休克

B、保护肾功能

C、防治弥散性血管内凝血

D、换血治疗

E、使用抗组胺药物

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

148、下列休克病因分类中错误的是（）

A、低血容量性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、过敏性休克

E、不可逆性休克

标准答案：E

知识点》析：休克分类包括：失血性休克，烧伤性休克，创伤性休克，感染性休

克，过敏性休克，心源性休克，神经源性休克。故本题选E。

149、对于非胃肠道吻合术后的腹胀，可口服给药，以减轻腹胀，促使胃肠蠕动的

恢复，给药时间为术后（）

A、4小时

B、5小时一

C、6小时

D、7小时

E、8小时

标准答案：C

知识点解析：对于非胃肠道吻合术后的腹胀，可采用术后6h口服给药，以减轻腹

胀，促使胃肠蠕动的恢复。故本题选C。

150、下列不属于心跳骤停的常见原因的是（）

A、触电

B、癫痫发作

C、药物中毒反应或过敏

D、器质性心脏病

E、心源性休克

标准答案：B

知识点解析：①心脏病：发生在严重心律失常的基础上，尤其是冠心病的急性心

肌梗死和急性心肌炎；②意外事件：电击伤、严重创伤、溺水、窒息等；③麻醉

和手术中的意外：④电解质的紊乱：高血钾症、低血钾症、严重的酸中毒都可促

使心跳骤停；⑤药物中毒：如洋地黄、奎尼丁、灭虫宁等药物中毒都可引起心跳

骤停。故本题选B。

151、下列属于开放性损伤的是（）

A、裂伤

B、挫伤

C、扭伤

D、爆震伤

E、挤压伤

标准答案：A

知识点解析：开放性损伤，与闭合性损伤相反，顾名思义就是受伤部位的内部组织

（如肌肉、骨头等）与外界相通的损伤；简言之就是也能往外流的，或肌肉或骨头外

漏的创伤.如擦伤、撕裂伤、切伤、刺伤等.而闭合性损伤一般都是不见的创

伤，如肌肉拉伤等。故本题选A。

152、胃癌的最好发部位为O

A、胃小弯

B、胃大弯

C、胃底

D、胃窦

E、贲门

标准答案：D

知识点解析：胃癌的好发部位以胃窦部为主，占一半以上，其次是胃底贲门部，胃

体较少见。故本题选D。

153、下列不属于急性胰腺炎常见病因的是（）

A、肝功异常

B、高脂血症

C^暴饮暴食

D、过量饮酒

E、梗阻因素

标准答案：A

知识点解析：急性胰腺炎的常见病因有：①梗阻因素；②酒精因素；③血管因

素；④外伤和医源性因素；⑤感染因素；⑥代谢性疾病；⑦其他因素如药物过

敏、药物中毒、血色沉着症、肾上腺皮质激素、遗传等。故本题选A。

154、下列不属于甲状腺基本生理功能的是（）

A、提高交感神经的兴奋性

B、调节血糖

C、促进蛋白质、糖类和脂肪的分解

D、增加全身