外科护理技能模拟卷与答案

外科护理技能模拟卷与答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.外科手术切口感染常发生在术后（）A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-8天2.胃肠减压管拔除的指征是（）A.体温正常B.腹胀减轻C.肛门排气D.伤口疼痛消失3.破伤风患者最早出现的症状是（）A.牙关紧闭B.面部苦笑C.角弓反张D.呼吸困难4.急性阑尾炎最典型的症状是（）A.转移性右下腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.腹泻5.乳腺癌最常见的转移途径是（）A.淋巴转移B.血行转移C.种植转移D.直接蔓延6.开放性骨折最重要的处理措施是（）A.早期彻底清创B.及时使用抗生素C.复位固定D.镇静止痛7.肾损伤患者绝对卧床休息的时间为（）A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周8.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐9.肠梗阻患者非手术治疗期间最重要的措施是（）A.禁食、胃肠减压B.纠正水电解质紊乱C.应用抗生素D.解痉止痛10.下肢静脉曲张患者手术前应做的深静脉通畅试验是（）A.Trendelenburg试验B.Perthes试验C.Pratt试验D.Buerger试验二、多项选择题（每题2分，共20分）1.外科感染的特点包括（）A.多为混合感染B.局部症状明显C.常需手术治疗D.愈合后不形成瘢痕E.可引起全身感染2.影响伤口愈合的因素有（）A.年龄B.营养状况C.伤口感染D.局部血液循环E.精神因素3.急性腹膜炎患者的护理措施包括（）A.禁食、胃肠减压B.半卧位C.观察生命体征D.应用抗生素E.准确记录出入量4.下列属于甲状腺功能亢进手术适应证的有（）A.继发性甲亢B.中度以上原发性甲亢C.青少年患者D.伴有压迫症状E.妊娠早期5.食管癌患者术前护理措施有（）A.心理护理B.口腔护理C.营养支持D.呼吸道准备E.胃肠道准备6.骨折的专有体征有（）A.畸形B.异常活动C.骨擦音D.疼痛E.肿胀7.关节脱位的特有体征包括（）A.畸形B.弹性固定C.关节盂空虚D.疼痛E.肿胀8.肾损伤的护理措施包括（）A.绝对卧床休息B.观察生命体征C.观察血尿情况D.应用止血药E.预防感染9.膀胱癌患者术后护理要点有（）A.观察生命体征B.膀胱冲洗护理C.导尿管护理D.伤口护理E.化疗护理10.下列属于外科急腹症特点的是（）A.先腹痛后发热B.腹痛部位明确C.压痛、反跳痛明显D.常伴有恶心、呕吐E.白细胞计数升高三、判断题（每题2分，共20分）1.外科洗手后，双手应保持在腰部以上、胸前。（）2.胃肠减压期间，若胃管堵塞，可大量冲洗。（）3.破伤风患者应安置在安静、光线充足的病房。（）4.胃溃疡穿孔患者立位腹部平片可见膈下游离气体。（）5.乳腺癌患者术后患侧上肢应避免测血压、抽血等操作。（）6.骨折患者复位后即可进行完全负重活动。（）7.肾损伤患者血尿停止后即可下床活动。（）8.甲状腺术后患者应取平卧位，以减轻伤口疼痛。（）9.肠梗阻患者若出现腹膜刺激征，提示病情好转。（）10.下肢静脉曲张患者术后应早期活动，避免深静脉血栓形成。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述外科手术切口的分类。答案：清洁切口（Ⅰ类切口）：指缝合的无菌切口。清洁-污染切口（Ⅱ类切口）：指手术时可能带有污染的缝合切口。污染切口（Ⅲ类切口）：指邻近感染区或组织直接暴露于污染或感染物的切口。2.简述腹部损伤患者病情观察的要点。答案：密切观察生命体征，包括体温、血压、脉搏、呼吸；观察腹部症状和体征变化，如腹痛部位、程度、范围，有无腹膜刺激征；注意有无恶心、呕吐等消化道症状；观察有无排尿困难、血尿等泌尿系统损伤表现；动态监测血常规、腹部超声等检查结果。3.简述骨折患者功能锻炼的原则。答案：早期（伤后1-2周）：以患肢肌肉等长收缩为主，促进血液循环，消除肿胀，防止肌肉萎缩。中期（伤后2-3周）：在继续肌肉收缩锻炼基础上，逐步增加骨折部位的活动。晚期（伤后6-8周后）：加强关节活动和负重锻炼，促进肢体功能恢复。4.简述胸腔闭式引流的护理要点。答案：保持管道密闭，防止漏气；严格无菌操作，防止感染；保持引流通畅，避免受压、扭曲；密切观察引流液的量、颜色、性质；妥善固定引流装置，防止脱落；搬运患者或患者下床活动时，防止引流管脱出。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何预防外科手术切口感染。答案：术前做好患者准备，如改善营养、控制基础疾病、清洁皮肤；严格遵守无菌操作原则；合理使用抗生素；术中操作轻柔，减少组织损伤，彻底止血，避免死腔形成；术后保持切口清洁干燥，及时更换敷料，密切观察切口情况，如有红肿、渗液等异常及时处理。2.讨论急性阑尾炎患者非手术治疗期间的护理要点及注意事项。答案：护理要点包括禁食、胃肠减压，减轻胃肠道负担；取半卧位，利于渗出液局限；遵医嘱补液、应用抗生素；密切观察生命体征、腹痛及白细胞变化。注意事项：避免使用止痛剂以免掩盖病情；禁饮食，不可灌肠，防止炎症扩散；若病情加重，及时做好手术准备。3.讨论甲状腺大部切除术后患者出现呼吸困难和窒息的原因及处理措施。答案：原因：切口内出血形成血肿压迫气管；气管软化塌陷；喉头水肿；双侧喉返神经损伤。处理措施：立即查看伤口，如有血肿压迫，迅速拆除缝线，清除血肿；若为气管软化，需行气管切开；喉头水肿者，应用大剂量激素；必要时行气管插管或气管切开，确保呼吸道通畅。4.讨论如何对下肢静脉曲张患者进行健康教育。答案：指导患者避免久站、久坐，休息时抬高患肢；穿弹力袜，正确穿着并按医嘱穿着时间；保持大便通畅，避免用力排便增加腹压；适量运动，如散步、慢跑等；肥胖者注意控制体重；若有下肢沉重、肿胀等不适及时就医；告知患者定期复查，了解病情变化。答案一、单项选择题1.B2.C3.A4.A5