护理第三产程的胎盘剥离征象与护理试题及答案

护理第三产程的胎盘剥离征象与护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.下列哪项不是胎盘剥离征象？A.宫底上升B.阴道少量流血C.阴道口外露脐带自行延长D.子宫呈葫芦形答案：D2.第三产程一般不应超过？A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟答案：B3.胎盘剥离开始部位多为？A.胎盘边缘B.胎盘中央C.胎盘底部D.胎盘前端答案：B4.第三产程护理措施不包括？A.观察阴道流血B.检查胎盘胎膜完整性C.指导产妇用力D.测量血压答案：C5.胎盘完全剥离后排出方式最常见的是？A.胎儿面娩出式B.母体面娩出式C.混合式D.不确定答案：A6.第三产程中协助胎盘娩出正确的是？A.强行牵拉脐带B.按压宫底同时牵拉脐带C.等待胎盘自行娩出不干预D.挤压子宫答案：B7.确认胎盘已剥离时首先应？A.牵拉脐带B.按摩子宫C.观察阴道流血D.轻压耻骨联合上方答案：D8.第三产程中预防产后出血的关键措施是？A.及时娩出胎盘B.按摩子宫C.检查软产道D.以上都是答案：D9.胎盘娩出后应重点观察？A.产妇生命体征B.子宫收缩情况C.阴道流血量D.以上均是答案：D10.当胎盘娩出后发现胎膜有残留，应？A.等待自然排出B.刮宫C.应用宫缩剂D.按摩子宫答案：B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.胎盘剥离的征象包括（）A.宫体变硬呈球形B.宫底升高达脐上C.阴道口外露的一段脐带自行延长D.少量阴道流血E.轻压耻骨联合上方，外露脐带不再回缩答案：ABCDE2.第三产程护理观察内容有（）A.阴道流血量B.子宫收缩情况C.产妇生命体征D.胎盘胎膜完整性E.会阴伤口情况答案：ABCD3.第三产程正确处理措施有（）A.胎儿娩出后即牵拉脐带助娩胎盘B.检查胎盘胎膜是否完整C.按摩子宫促进宫缩D.测量血压E.观察产妇一般情况答案：BCDE4.以下关于胎盘娩出方式说法正确的是（）A.胎儿面娩出式多见B.母体面娩出式少见C.胎儿面娩出式先见少量阴道流血D.母体面娩出式胎盘边缘先排出E.两种娩出方式都可答案：ABDE5.第三产程预防产后出血的措施有（）A.准确测量阴道流血量B.正确处理胎盘娩出C.按摩子宫D.预防性使用宫缩剂E.检查软产道有无裂伤答案：ABCDE6.胎盘娩出后需检查内容包括（）A.胎盘大小B.胎盘形态C.胎膜破口位置D.胎盘小叶有无缺损E.胎盘颜色答案：ABCD7.第三产程中促进胎盘娩出可采取（）A.正确牵拉脐带B.适度按摩子宫C.挤压宫底D.等待自然娩出E.人工剥离胎盘答案：AB8.第三产程观察阴道流血的目的是（）A.早期发现产后出血B.判断胎盘剥离情况C.了解子宫收缩强度D.评估产妇预后E.观察产道损伤答案：ABC9.第三产程对产妇进行心理护理的原因是（）A.产妇经历分娩后易紧张B.有助于配合护理操作C.减少产后出血D.缓解疲劳E.增强产妇信心答案：ABE10.第三产程护理人员应做的工作有（）A.记录分娩经过B.清理新生儿C.协助胎盘娩出D.检查胎盘胎膜E.观察产妇情况答案：ACDE三、判断题（每题2分，共10题）1.第三产程中只要胎盘娩出就不用观察阴道流血了。（）答案：×2.胎盘剥离时产妇可感到宫体上升，阴道口外露脐带自行延长。（）答案：√3.胎儿娩出后应立即用力牵拉脐带促使胎盘娩出。（）答案：×4.检查胎盘胎膜时发现有少量残留可不予处理。（）答案：×5.第三产程中按摩子宫可预防产后出血。（）答案：√6.胎盘母体面娩出式先排出胎盘边缘，随后以母体面先露排出。（）答案：√7.第三产程观察产妇生命体征意义不大。（）答案：×8.预防产后出血关键是预防性使用宫缩剂。（）答案：×9.第三产程一般不超过1小时。（）答案：×10.发现软产道裂伤应立即缝合。（）答案：√四、简答题（每题5分，共4题）1.简述胎盘剥离的四种征象。答案：①宫体变硬呈球形，宫底升高达脐上；②阴道口外露的一段脐带自行延长；③阴道少量流血；④轻压耻骨联合上方，外露脐带不再回缩。2.第三产程预防产后出血的主要措施有哪些？答案：正确处理胎盘娩出，按摩子宫促进宫缩，准确测量阴道流血量，预防性使用宫缩剂，检查软产道有无裂伤。3.简述第三产程护理观察要点。答案：观察阴道流血量、子宫收缩情况、产妇生命体征，检查胎盘胎膜完整性，同时注意产妇的一般情况。4.第三产程协助胎盘娩出的正确方法是什么？答案：当确认胎盘已剥离时，于宫缩时以左手握住宫底并按压，同时右手轻拉脐带，协助娩出胎盘。当胎盘娩出至阴道口时，双手捧住胎盘，向一个方向旋转并缓慢向外牵拉，协助胎膜完整剥离排出。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论第三产程护理中如何做好产妇心理支持。答案：分娩后产妇易紧张、疲劳，护理人员应语言温和，及时告知产妇分娩进展及胎儿、胎盘情况，肯定其分娩努力，缓解其紧张情绪，增强信心，使其更好配合护理操作。2.若胎盘娩出后阴道流血较多，应从哪些方面分析原因并处理？答案：原因可能有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。处理：按摩子宫，检查胎盘胎膜及软产道，必要时应用宫缩剂、缝合裂伤，检查凝血功能并针对性处理。3.谈谈第三产程护理对产妇预后的重要性。答案：第三产程护理可及时发现并处理产后出血、软产道损伤等并发症，保障产妇生命安全。同时，良好护理能缓解产妇心理压力，促进其身体恢复，对产妇产