2025年新生儿窒息救治技术考核试卷答案及解析

2025年新生儿窒息救治技术考核试卷答案及解析一、单项选择题1.新生儿窒息复苏时，胸外按压的部位是（）A.胸骨体上1/3B.胸骨体下1/3C.胸骨柄D.剑突2.新生儿窒息复苏时，胸外按压与正压通气的比例是（）A.3:1B.1:3C.5:1D.1:53.新生儿窒息复苏时，肾上腺素的给药途径首选（）A.静脉B.气管内C.皮下D.肌肉4.新生儿窒息复苏时，以下哪项不是正压通气的指征（）A.无呼吸或喘息样呼吸B.心率<100次/分C.肤色青紫D.胸廓无起伏5.新生儿窒息复苏时，复苏囊的容量一般为（）A.100～200mlB.200～300mlC.300～400mlD.400～500ml6.新生儿窒息复苏时，以下哪项操作是错误的（）A.置新生儿于辐射保暖台上B.清理呼吸道C.先建立静脉通路再进行正压通气D.进行胸外按压7.新生儿窒息复苏时，以下哪项不是评估复苏效果的指标（）A.心率B.呼吸C.血压D.肤色8.新生儿窒息复苏时，以下哪项不是肾上腺素的作用（）A.增加心率B.增加心输出量C.降低外周血管阻力D.提高血压9.新生儿窒息复苏时，以下哪项不是纳洛酮的使用指征（）A.母亲分娩前4小时内使用过麻醉剂B.新生儿呼吸抑制C.新生儿心率<60次/分D.新生儿有阿片类药物中毒史10.新生儿窒息复苏时，以下哪项不是复苏成功的标志（）A.心率>100次/分B.自主呼吸恢复C.肤色红润D.肌张力正常二、多项选择题1.新生儿窒息的病因包括（）A.母亲因素B.胎儿因素C.脐带因素D.胎盘因素E.分娩因素2.新生儿窒息复苏时，以下哪些情况需要进行气管插管（）A.羊水胎粪污染且新生儿无活力B.正压通气无效C.需要气管内给药D.极低出生体重儿E.早产儿3.新生儿窒息复苏时，以下哪些是常用的药物（）A.肾上腺素B.纳洛酮C.多巴胺D.碳酸氢钠E.阿托品4.新生儿窒息复苏时，以下哪些操作可以促进肺通气（）A.清理呼吸道B.正压通气C.胸外按压D.气管插管E.给予呼吸兴奋剂5.新生儿窒息复苏后，需要进行哪些监测（）A.生命体征B.神经系统C.心肺功能D.血糖E.电解质三、填空题1.新生儿窒息复苏的步骤包括_____、_____、_____、_____。2.新生儿窒息复苏时，正压通气的压力一般为_____cmH₂O。3.新生儿窒息复苏时，胸外按压的深度为_____cm。4.新生儿窒息复苏时，肾上腺素的剂量为_____mg/kg。5.新生儿窒息复苏时，纳洛酮的剂量为_____mg/kg。四、判断题（√/×）1.新生儿窒息复苏时，应先进行正压通气，再清理呼吸道。（）2.新生儿窒息复苏时，胸外按压的频率为100～120次/分。（）3.新生儿窒息复苏时，肾上腺素可以重复使用，每次间隔3～5分钟。（）4.新生儿窒息复苏时，纳洛酮可以用于所有新生儿窒息的情况。（）5.新生儿窒息复苏后，应立即将新生儿送往新生儿重症监护病房。（）6.新生儿窒息复苏时，复苏囊的面罩应覆盖新生儿的口鼻。（）7.新生儿窒息复苏时，正压通气的时间越长越好。（）8.新生儿窒息复苏时，胸外按压应与正压通气同步进行。（）9.新生儿窒息复苏时，肾上腺素可以通过脐静脉给药。（）10.新生儿窒息复苏时，纳洛酮可以通过肌肉注射给药。（）五、简答题1.简述新生儿窒息复苏的ABCDE原则。六、案例分析题患儿，男，胎龄38周，因“胎儿宫内窘迫”剖宫产娩出。出生时Apgar评分1分钟3分，5分钟5分，10分钟7分。出生后即出现呼吸急促，面色青紫，呻吟，口吐白沫。查体：体温36.5℃，心率120次/分，呼吸60次/分，血压70/40mmHg，神志清楚，精神萎靡，哭声弱，前囟平软，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音，心率120次/分，律齐，心音低钝，腹软，肝脾未触及，四肢肌张力低下，原始反射减弱。问题1：该患儿最可能的诊断是什么？问题2：请列出该患儿的治疗原则。试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：B解析：胸外按压部位为胸骨体下1/3。2.答案：A解析：胸外按压与正压通气比例为3:1。3.答案：A解析：肾上腺素首选静脉给药。4.答案：C解析：肤色青紫不是正压通气指征。5.答案：C解析：复苏囊容量一般为300～400ml。6.答案：C解析：应先清理呼吸道、正压通气等，必要时再建静脉通路。7.答案：C解析：评估复苏效果指标主要是心率、呼吸、肤色等，血压不是主要指标。8.答案：C解析：肾上腺素可增加心率、心输出量、提高血压，不会降低外周血管阻力。9.答案：C解析：纳洛酮用于母亲分娩前4小时内用麻醉剂等情况，心率<60次/分不是其使用指征。10.答案：D解析：复苏成功标志主要是心率>100次/分、自主呼吸恢复、肤色红润等，肌张力正常不是主要标志。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCDE解析：母亲、胎儿、脐带、胎盘、分娩等因素都可导致新生儿窒息。2.答案：ABCD解析：羊水胎粪污染且新生儿无活力、正压通气无效、需要气管内给药、极低出生体重儿等情况需气管插管，早产儿不一定都要气管插管。3.答案：ABD解析：常用药物有肾上腺素、纳洛酮、碳酸氢钠等，多巴胺、阿托品一般不用于新生儿窒息复苏。4.答案：ABD解析：清理呼吸道、正压通气、气管插管可促进肺通气，胸外按压主要是促进循环，呼吸兴奋剂一般不用于新生儿窒息复苏。5.答案：ABCDE解析：新生儿窒息复苏后需监测生命体征、神经系统、心肺功能、血糖、电解质等。三、填空题（答案）1.答案：A（airway，清理呼吸道）、B（breathing，建立呼吸）、C（circulation，维持正常循环）、D（drugs，药物治疗）解析：这是新生儿窒息复苏的基本步骤。2.答案：20～30解析：正压通气压力一般为20～30cmH₂O。3.答案：1.5～2解析：胸外按压深度为1.5～2cm。4.答案：0.01～0.03解析：肾上腺素剂量为0.01～0.03mg/kg。5.答案：0.1解析：纳洛酮剂量为0.1mg/kg。四、判断题（答案）1.答案：×解析：应先清理呼吸道，再进行正压通气。2.答案：√解析：胸外按压频率为100～120次/分。3.答案：√解析：肾上腺素可重复使用，间隔3～5分钟。4.答案：×解析：纳洛酮有使用指征，不是所有新生儿窒息都用。5.答案：×解析：根据情况决定是否送新生儿重症监护病房。6.答案：√解析：复苏囊面罩应覆盖口鼻。7.答案：×解析：正压通气时间要合适，不是越长越好。8.答案：√解析：胸外按压应与正压通气同步。9.答案：√解析：肾上腺素可通过脐静脉给药。10.答案：√解析：纳洛酮可肌肉注射给药。五、简答题（答案）1.答：A（airway）：清理呼吸道；B（breathing）：建立呼吸，增加通气；C（circulation）