抢救车考核试题及答案解析

抢救车考核试题及答案解析姓名：________成绩：________一、名词解释1.心肺复苏（CPR）是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施，即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复自主搏动，采用人工呼吸代替自主呼吸，快速电除颤转复心室颤动，以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。2.除颤利用除颤仪释放高能量的电脉冲通过心脏，使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极，从而消除折返激动，终止异位心律，重建窦性心律的方法。3.肾上腺素能受体能与肾上腺素或去甲肾上腺素结合的受体，分为α受体和β受体，α受体又分为α₁和α₂等亚型，β受体分为β₁、β₂和β₃等亚型，不同受体被激动后可产生不同的生理效应。4.简易呼吸器又称人工呼吸器或加压给氧气囊，是一种可借助机械力量，使空气或氧气进入肺脏，然后借助肺脏的弹性回缩将气体排出的呼吸辅助装置，常用于现场急救和转运病人等情况。5.阿托品化应用阿托品后，病人出现瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥、颜面潮红、肺部啰音减少或消失、心率加快等表现，此时提示已达到“阿托品化”，但要注意避免阿托品中毒。6.首剂效应某些药物在首次使用时，机体对药物的反应较为强烈，可能出现较严重的不良反应，如哌唑嗪首次使用时可导致严重的体位性低血压。7.药物的半衰期指血浆中药物浓度下降一半所需的时间，反映了药物在体内消除的速度，是确定给药间隔时间的重要依据之一。8.胸外按压有效指征能扪及大动脉搏动，收缩压维持在60mmHg以上；面色、口唇、甲床等颜色由发绀转为红润；散大的瞳孔缩小；自主呼吸恢复；昏迷变浅，出现反射或挣扎。9.纳洛酮是阿片受体拮抗剂，能竞争性拮抗各类阿片受体，主要用于解救阿片类药物过量中毒，解除阿片类药物麻醉的术后呼吸抑制，也可用于急性酒精中毒等。10.呼吸兴奋剂是一类能兴奋呼吸中枢，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，使呼吸加深加快，改善呼吸功能的药物，如尼可刹米、洛贝林等。二、单选题1.心肺复苏时胸外按压的频率为（）A.至少60次/分B.至少80次/分C.至少100次/分D.至少120次/分答案：C解析：心肺复苏指南要求胸外按压频率至少100次/分。2.除颤时，电极板的位置正确的是（）A.一个置于胸骨右缘第2肋间，另一个置于心尖部B.一个置于胸骨左缘第2肋间，另一个置于心尖部C.一个置于胸骨右缘第3肋间，另一个置于心尖部D.一个置于胸骨左缘第3肋间，另一个置于心尖部答案：A解析：除颤时，电极板一个置于胸骨右缘第2肋间，另一个置于心尖部。3.肾上腺素用于心脏骤停的剂量是（）A.0.5mg静脉注射B.1mg静脉注射C.2mg静脉注射D.5mg静脉注射答案：B解析：心脏骤停时，肾上腺素的标准剂量是1mg静脉注射。4.阿托品用于有机磷农药中毒时，以下哪种情况提示阿托品中毒（）A.瞳孔较前扩大B.口干、皮肤干燥C.颜面潮红D.谵妄、躁动答案：D解析：谵妄、躁动是阿托品中毒的表现，而瞳孔扩大、口干、皮肤干燥、颜面潮红是阿托品化的表现。5.简易呼吸器挤压一次入肺的空气量为（）A.200-300mlB.300-400mlC.400-600mlD.600-800ml答案：C解析：简易呼吸器挤压一次入肺的空气量为400-600ml。6.以下哪种药物不属于呼吸兴奋剂（）A.尼可刹米B.洛贝林C.氨茶碱D.二甲弗林答案：C解析：氨茶碱主要作用是舒张支气管平滑肌等，不属于呼吸兴奋剂，尼可刹米、洛贝林、二甲弗林属于呼吸兴奋剂。7.纳洛酮解救阿片类药物中毒的机制是（）A.促进阿片类药物代谢B.拮抗阿片受体C.抑制阿片类药物吸收D.中和阿片类药物答案：B解析：纳洛酮是阿片受体拮抗剂，通过拮抗阿片受体来解救阿片类药物中毒。8.心肺复苏时，按压与通气的比例为（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:2答案：B解析：目前心肺复苏指南推荐的按压与通气比例为30:2。9.除颤能量选择，单相波首次除颤能量为（）A.100JB.150JC.200JD.360J答案：D解析：单相波首次除颤能量为360J。10.以下哪种药物可用于过敏性休克的抢救（）A.去甲肾上腺素B.多巴胺C.肾上腺素D.间羟胺答案：C解析：肾上腺素是过敏性休克抢救的首选药物。11.胸外按压的部位是（）A.胸骨上1/3段B.胸骨中1/3段C.胸骨下1/3段D.胸骨中下1/3交界处答案：D解析：胸外按压部位是胸骨中下1/3交界处。12.阿托品禁用于（）A.心动过缓B.有机磷农药中毒C.青光眼D.感染性休克答案：C解析：阿托品可使瞳孔扩大，眼压升高，禁用于青光眼患者。13.以下哪种药物可用于治疗室性心律失常（）A.利多卡因B.维拉帕米C.地尔硫䓬D.普萘洛尔答案：A解析：利多卡因是治疗室性心律失常的常用药物。14.简易呼吸器使用时，氧流量一般调至（）A.2-4L/minB.4-6L/minC.6-8L/minD.8-10L/min答案：C解析：简易呼吸器使用时，氧流量一般调至6-8L/min。15.药物的治疗量是指（）A.最小有效量与最小中毒量之间的剂量B.最小有效量与极量之间的剂量C.极量与最小中毒量之间的剂量D.最小有效量与最大有效量之间的剂量答案：B解析：药物的治疗量是指最小有效量与极量之间的剂量。16.以下哪种情况不需要除颤（）A.心室颤动B.无脉性室性心动过速C.心室静止D.无法识别R波的快速室性心动过速答案：C解析：心室静止时，心肌已无电活动，除颤无效，不需要除颤。17.心肺复苏时，判断有无脉搏的时间不应超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：B解析：心肺复苏时，判断有无脉搏的时间不应超过10秒。18.肾上腺素的作用不包括（）A.兴奋心脏B.升高血压C.舒张支气管平滑肌D.减慢心率答案：D解析：肾上腺素能兴奋心脏，使心率加快，同时升高血压、舒张支气管平滑肌。19.以下哪种药物可用于治疗心源性休克（）A.阿托品B.多巴胺C.山莨菪碱D.东莨菪碱答案：B解析：多巴胺可用于治疗心源性休克，能增强心肌收缩力，升高血压。20.纳洛酮的给药途径不包括（）A.静脉注射B.肌肉注射C.皮下注射D.口服答案：D解析：纳洛酮口服后首过效应明显，生物利用度低，一般不采用口服给药，可静脉注射、肌肉注射、皮下注射等。三、填空题1.心肺复苏的三个阶段分别是基础生命支持、（高级生命支持）、持续生命支持。2.除颤的方式分为同步除颤和（非同步除颤）。3.肾上腺素能使心肌收缩力（增强），心率加快，心输出量增加。4.阿托品能解除迷走神经对心脏的抑制，使心率（加快）。5.简易呼吸器由（面罩）、呼吸囊、活瓣、氧气储气袋等组成。6.呼吸兴奋剂主要用于各种原因引起的（呼吸抑制）。7.纳洛酮的不良反应主要有（恶心）、呕吐、心动过速等。8.胸外按压的深度至少为（5）cm。9.药物的不良反应包括副作用、毒性反应、（变态反应）、后遗效应等。10.心肺复苏时，开放气道的方法有仰头抬颌法、（托颌法）等。四、简答题1.简述心肺复苏的操作步骤。答：心肺复苏的操作步骤如下：（1）判断意识：轻拍患者肩部并呼喊，观察有无反应。（2）呼救：如患者无反应，立即呼救并启动急救系统。（3）判断呼吸和脉搏：观察患者胸廓有无起伏，同时用食指和中指触摸颈动脉搏动，时间不超过10秒。（4）胸外按压：将患者仰卧于硬板或地上，施救者双手交叠，用手掌根部按压胸骨中下1/3交界处，按压频率至少100次/分，按压深度至少5cm。（5）开放气道：采用仰头抬颌法或托颌法开放气道。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口对口吹气2次，每次持续1秒以上，观察胸廓有无起伏。（7）重复按压与通气：按照30:2的比例进行胸外按压和人工呼吸，直到急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。2.简述除颤的注意事项。答：除颤的注意事项如下：（1）严格掌握除颤的适应证和禁忌证，如心室颤动、无脉性室性心动过速等是除颤的适应证，而心室静止等则不宜除颤。（2）除颤前应确认患者与周围人员无直接或间接接触，避免触电。（3）电极板应涂抹导电糊或使用盐水纱布，确保与皮肤良好接触，避免皮肤灼伤。（4）选择合适的除颤能量，单相波首次除颤能量为360J，双相波根据设备不同选择合适能量。（5）除颤时，施救者应双手同时按下放电按钮，确保一次除颤成功。（6）除颤后应立即进行心肺复苏，5个周期后再评估患者心律和生命体征。（7）除颤仪应定期检查和维护，确保性能良好。3.简述抢救车药品管理的要求。答：抢救车药品管理的要求如下：（1）定数量品种：抢救车内的药品应根据医院规定和临床需求，确定固定的数量和品种。（2）定点放置：药品应按照规定的位置整齐摆放，便于取用。（3