2025年传染病知识试题附答案

2025年传染病知识试题附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.根据2023年修订的《中华人民共和国传染病防治法》，下列属于甲类传染病的是：A.新型冠状病毒感染（乙类乙管）B.霍乱C.人感染高致病性禽流感D.登革热2.关于呼吸道传染病的传播途径，下列描述错误的是：A.新冠病毒可通过飞沫传播（<1米）B.结核分枝杆菌主要通过气溶胶传播（>1米）C.流感病毒可通过被污染的物体表面间接传播D.麻疹病毒仅通过直接接触患者分泌物传播3.2025年国家免疫规划新增的二类疫苗是：A.二价HPV疫苗（9-45岁）B.重组带状疱疹疫苗（50岁以上）C.四价流脑结合疫苗（3月龄-2岁）D.肠道病毒71型（EV71）灭活疫苗（6月龄-5岁）4.关于医院感染防控中的“手卫生”，正确的操作是：A.接触患者前仅需使用快速手消毒剂B.接触患者血液后应使用肥皂流动水洗手C.戴手套可替代手卫生D.脱手套后无需再次清洁双手5.下列传染病中，主要通过虫媒传播的是：A.甲型病毒性肝炎B.流行性乙型脑炎C.梅毒D.百日咳6.2025年某省报告1例输入性鼠疫病例，按照《突发公共卫生事件应急条例》，省级卫生健康行政部门应在几小时内向国务院卫生行政部门报告？A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时7.关于无症状感染者的管理，正确的是：A.无需隔离，仅需健康监测B.需集中隔离至连续2次核酸检测（间隔24小时）阴性C.隔离期间无需进行影像学检查D.解除隔离后无需纳入社区健康管理8.下列哪种疫苗属于减毒活疫苗？A.乙型肝炎疫苗B.卡介苗C.百白破疫苗D.狂犬病疫苗9.2025年WHO更新的全球传染病监测重点中，新增的“关注病原体”是：A.猴痘病毒（MPXV）B.朗格汉斯细胞组织细胞增生症病毒（LCHV）C.发热伴血小板减少综合征病毒（SFTSV）D.亨德拉病毒（HeV）10.关于传染病流行病学调查的核心内容，不包括：A.病例的基本信息（姓名、年龄、职业）B.暴露史（接触史、旅行史、聚餐史）C.实验室检测结果（核酸、抗体）D.患者的经济收入状况11.预防消化道传染病的关键措施是：A.接种疫苗B.戴口罩C.切断“粪-口”传播链D.避免蚊虫叮咬12.2025年某县发生细菌性痢疾暴发疫情，经调查为学校食堂食物污染所致，该事件属于：A.Ⅰ级突发公共卫生事件（特别重大）B.Ⅱ级突发公共卫生事件（重大）C.Ⅲ级突发公共卫生事件（较大）D.Ⅳ级突发公共卫生事件（一般）13.关于结核分枝杆菌的特性，错误的是：A.耐干燥，在痰液中可存活6-8个月B.对紫外线敏感，阳光直射2-7小时可被杀死C.对75%酒精不敏感D.需氧菌，主要侵犯肺部14.下列传染病中，潜伏期最长的是：A.狂犬病B.登革热C.流行性腮腺炎D.细菌性痢疾15.2025年国家疾控局发布的《新冠病毒感染防控方案（第十版）》中，调整的核心策略是：A.坚持“动态清零”B.转为“预防重症、降低死亡”C.恢复全员核酸检测D.取消所有入境人员健康申报16.关于疫苗接种的禁忌证，正确的是：A.轻微感冒发热（体温<38.5℃）可接种灭活疫苗B.对鸡蛋严重过敏者禁止接种流感减毒活疫苗C.正在使用免疫抑制剂者可接种减毒活疫苗D.妊娠期女性可接种HPV疫苗17.下列属于血液传播疾病的是：A.流行性感冒B.钩端螺旋体病C.丙型病毒性肝炎D.流行性脑脊髓膜炎18.2025年某社区出现多例发热伴皮疹病例，经实验室检测为水痘-带状疱疹病毒感染，社区应采取的首要防控措施是：A.关闭社区所有公共活动场所B.对所有居民进行水痘疫苗应急接种C.隔离患者至皮疹全部结痂干燥D.对环境进行大规模化学消毒19.关于传染病监测系统的“敏感性”，描述正确的是：A.能及时发现所有真实存在的病例B.能准确区分病例与非病例C.能反映疾病的流行趋势D.能避免漏报和误报20.下列哪种消毒剂不能有效灭活新冠病毒？A.含氯消毒剂（500mg/L）B.75%乙醇C.氯己定（洗必泰）D.过氧乙酸（0.5%）二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少有2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）21.下列属于乙类传染病且按甲类管理的是：A.肺炭疽B.脊髓灰质炎C.新型冠状病毒感染（当前分类）D.人感染H7N9禽流感22.关于气溶胶传播的防控措施，正确的是：A.医疗机构设置负压病房B.室内保持良好通风（每小时换气≥12次）C.佩戴普通医用外科口罩D.避免在密闭空间长时间停留23.2025年国家推广的“多病共防”策略重点覆盖的传染病包括：A.流感B.登革热C.诺如病毒感染D.手足口病24.疫苗接种后可能出现的异常反应包括：A.接种部位红肿（直径<2.5cm）B.过敏性休克C.热性惊厥D.局部硬结（持续1周）25.关于艾滋病的传播途径，正确的是：A.无保护性行为B.共用针具静脉吸毒C.母婴垂直传播D.共同用餐26.突发公共卫生事件的分级依据包括：A.事件的危害程度B.事件的涉及范围C.事件的发展趋势D.事件的社会影响27.下列属于虫媒传染病的是：A.疟疾B.流行性出血热（肾综合征出血热）C.登革热D.莱姆病28.关于传染病报告卡的填写要求，正确的是：A.须填写患者的身份证号码B.报告卡需经审核后24小时内网络直报C.复发病例需再次报告D.死亡病例需填写死亡日期29.2025年《医疗机构感染预防与控制基本制度（修订版）》新增的核心制度包括：A.感染防控“一岗双责”制度B.多重耐药菌（MDRO）防控专项制度C.陪护及探视管理制度D.一次性医疗用品管理制度30.关于结核菌素试验（PPD试验）的结果判读，正确的是：A.硬结直径<5mm为阴性B.硬结直径5-9mm为弱阳性C.硬结直径10-19mm为阳性D.硬结直径≥20mm或伴水疱为强阳性三、判断题（每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）31.所有乙类传染病都需要24小时内网络直报。（）32.接种流感疫苗后，可完全避免感染流感病毒。（）33.霍乱患者的排泄物需用含氯消毒剂（有效氯≥20000mg/L）消毒。（）34.新型冠状病毒感染的“复阳”病例具有传染性。（）35.人感染禽流感的主要传染源是病禽或带毒禽。（）36.医疗机构发现甲类传染病患者，应立即采取强制隔离治疗措施。（）37.手足口病的高发季节是冬春季（12月-次年2月）。（）38.梅毒螺旋体对青霉素敏感，是治疗的首选药物。（）39.流行性乙型脑炎的主要传播媒介是库蚊。（）40.疫苗“批签发”制度是指每批次疫苗上市前需经国家药品监管部门检验合格。（）四、简答题（每题5分，共20分）41.简述传染病“三级预防”的具体内容。42.列出2025年国家重点监测的5种输入性传染病，并说明其主要传播途径。43.医疗机构发现不明原因肺炎病例时，应遵循哪些报告与处置流程？44.对比分析灭活疫苗与减毒活疫苗的优缺点（至少列出3点）。五、案例分析题（共20分）45.（10分）2025年9月，某小学（在校生800人）3天内报告15例发热（体温≥38℃）、咳嗽、咽痛病例，均无腹泻或皮疹。经初步流调，病例主要集中在4-6年级（共12个班级），其中60%病例有同班同学患病史，所有病例发病前2周无外出史。（1）推测最可能的病原体及判断依据；（3分）（2）需采集哪些样本进行实验室检测？（2分）（3）应采取的核心防控措施有哪些？（5分）46.（10分）2025年11月，某县乡镇卫生院接诊1例55岁男性患者，主诉“发热伴乏力5天，尿黄2天”。查体：皮肤巩膜黄染，肝区叩痛（+）。实验室检测：ALT850U/L，抗-HAVIgM（+），抗-HBs（+），抗-HCV（-）。患者否认输血史，近期有食用未煮熟的毛蚶史。（1）该病例的临床诊断是什么？依据是什么？（3分）（2）属于哪类传染病？报告时限是多久？（2分）（3）针对该病例的密切接触者，应采取哪些预防措施？（5分）答案及解析一、单项选择题1.B解析：甲类传染病仅包括鼠疫和霍乱（《传染病防治法》2023年修订版）。2.D解析：麻疹病毒主要通过呼吸道飞沫和气溶胶传播，亦可通过被污染的物体表面传播。3.B解析：2025年国家免疫规划将重组带状疱疹疫苗（Shingrix）纳入二类疫苗重点推广，覆盖50岁以上人群。4.B解析：接触患者血液、体液后需用肥皂流动水洗手；戴手套不能替代手卫生；脱手套后需再次清洁双手。5.B解析：流行性乙型脑炎通过三带喙库蚊传播；甲肝为消化道传播，梅毒为性/血液传播，百日咳为呼吸道传播。6.A解析：甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病（如肺炭疽）需1小时内逐级报告至国务院卫生行政部门。7.B解析：无症状感染者需集中隔离至连续2次核酸检测（间隔24小时）阴性，解除隔离后纳入社区健康管理14天。8.B解析：卡介苗是减毒活疫苗；乙肝疫苗（重组亚单位）、百白破（灭活/类毒素）、狂犬病（灭活）均为灭活或非活疫苗。9.C解析：2025年WHO新增SFTSV（发热伴血小板减少综合征病毒）为全球关注病原体，因其人传人风险上升。10.D解析：流行病学调查核心是病例特征、暴露史、实验室结果，经济收入非必要信息。11.C解析：消化道传染病（如霍乱、甲肝）的关键防控是切断“粪-口”传播链（洗手、食品卫生、饮用水安全）。12.D解析：学校发生细菌性痢疾暴发（10例以上）属于Ⅳ级（一般）突发公共卫生事件（≥100例为Ⅲ级）。13.C解析：结核分枝杆菌对75%酒精敏感（作用5分钟可杀灭），对干燥、酸、碱有一定抵抗力。14.A解析：狂犬病潜伏期通常1-3个月，最长可达数年；登革热（3-14天）、腮腺炎（14-25天）、菌痢（1-3天）。15.B解析：2025年新冠防控策略调整为“预防重症、降低死亡”，取消全员核酸，优化入境管理。16.B解析：流感减毒活疫苗（LAIV）以鸡胚为基质，对鸡蛋严重过敏者禁用；轻微发热可暂缓接种灭活疫苗；免疫抑制剂使用者禁用减毒活疫苗；妊娠期禁种HPV疫苗。17.C解析：丙肝通过血液/性/母婴传播；流感（呼吸道）、钩体病（接触疫水）、流脑（呼吸道）。18.C解析：水痘患者需隔离至皮疹全部结痂（约7-10天），应急接种适用于未免疫的密切接触者，无需关闭所有场所。19.A解析：监测系统的敏感性指发现真实病例的能力；特异性指区分病例与非病例的能力。20.C解析：氯己定（洗必泰）对新冠病毒无效，需使用含氯、过氧乙酸、75%乙醇等。二、多项选择题21.AC解析：当前按甲类管理的乙类传染病包括肺炭疽、新型冠状病毒感染（根据2025年分类可能调整）。22.ABD解析：气溶胶传播需佩戴N95/KN95口罩，普通外科口罩防护效果不足。23.ACD解析：“多病共防”重点覆盖流感、诺如病毒（冬春）、手足口病（夏秋）等常见传染病。24.BC解析：异常反应指严重过敏（如休克）、神经系统反应（如热性惊厥）；红肿、硬结为一般反应。25.ABC解析：艾滋病不通过日常接触传播（如共餐、握手）。26.ABCD解析：分级依据包括危害程度、涉及范围、发展趋势和社会影响（《突发公共卫生事件应急条例》）。27.ACD解析：流行性出血热（肾综合征出血热）主要通过鼠类排泄物传播（接触传播），非虫媒。28.CD解析：传染病报告卡无需填写身份证号（仅需姓名、地址等）；甲类及按甲类管理的乙类需2小时内直报，其他24小时内。29.AB解析：2025年新增“一岗双责”（业务与感控同责）和MDRO专项防控制度。30.ABCD解析：PPD试验判读标准：<5mm阴性，5-9mm弱阳，10-19mm阳性，≥20mm或水疱强阳性。三、判断题31.×解析：乙类中的肺炭疽、新冠（若仍为乙类甲管）需2小时内报告，其他乙类24小时内。32.×解析：流感疫苗保护率约60-80%，不能100%预防感染。33.√解析：霍乱排泄物需用高浓度含氯消毒剂（≥20000mg/L）消毒2小时。34.×解析：“复阳”病例通常无传染性（病毒载量低，无活病毒）。35.√解析：人感染禽流感的主要传染源是病禽或带毒禽（如鸡、鸭）。36.√解析：甲类传染病患者需强制隔离治疗（《传染病防治法》第39条）。37.×解析：手足口病高发季节为春夏季（4-7月）。38.√解析：青霉素是梅毒治疗的首选药物（对螺旋体高度敏感）。39.√解析：乙脑主要通过三带喙库蚊传播（夏秋季流行）。40.√解析：疫苗“批签发”是国家对每批次疫苗上市前的强制性检验制度。四、简答题41.传染病“三级预防”的具体内容：（1）一级预防（病因预防）：针对健康人群，包括健康教育、疫苗接种、改善卫生环境、切断传播途径（如食品安全、饮用水消毒）等。（2）二级预防（“三早”预防）：针对易感人群或早期患者，包括早发现（监测、筛查）、早诊断（实验室检测）、早隔离治疗（防止扩散）。（3）三级预防（临床预防）：针对患者，包括规范治疗（减少并发症）、康复指导（如结核患者的肺功能恢复）、心理支持（如艾滋病患者的社会融入）。42.2025年国家重点监测的5种输入性传染病及传播途径：（1）登革热：伊蚊叮咬（白纹伊蚊、埃及伊蚊）。（2）疟疾：按蚊叮咬（间日疟、恶性疟原虫）。（3）黄热病：伊蚊叮咬（非洲、南美洲输入）。（4）脊髓灰质炎（野病毒株）：消化道传播（粪-口途径）。（5）拉沙热：啮齿类动物（多乳鼠）排泄物污染（接触或呼吸道传播）。43.医疗机构发现不明原因肺炎病例的报告与处置流程：（1）立即隔离患者（单间病房，标准防护+飞沫防护）。（2）2小时内通过传染病报告信息管理系统进行网络直报（疾病名称选择“不明原因肺炎”）。（3）采集呼吸道标本（鼻咽拭子、痰）和血清标本，送当地疾控中心进行检测（新冠、流感、禽流感等常见病原体筛查）。（4）配合疾控机构开展流行病学调查（暴露史、接触史、活动轨迹）。（5）对密切接触者进行医学观察（14天），监测体温及症状。（6）环境消毒（物体表面用含氯消毒剂500mg/L，空气用紫外线或过氧化氢喷雾）。44.灭活疫苗与减毒活疫苗的优缺点对比：（1）安全性：灭活疫苗（无活病毒，安全性高，免疫功能低下者可用）；减毒活疫苗（可能回复毒力，免疫缺陷者禁用）。（2）免疫效果：灭活疫苗（需多次接种，抗体持续时间较短）；减毒活疫苗（单次接种可诱导持久免疫，细胞免疫+体液免疫）。（3）储存条件：灭活疫苗（常温或2-8℃保存，稳定性好）；减毒活疫苗（需冷链（2-8℃），部分需-20℃，稳定性差）。（4）副作用：灭活疫苗（局部反应为主，如红肿、疼痛）；减毒活疫苗（可能出现轻度感染症状，如低热、皮疹）。五、案例分析题45.（1）最可能的病原体：流感病毒（甲型或乙型）。判断依据：①短时间内班级聚集发病（符合流感暴发特征）；②症状以发热、咳嗽、咽痛为主（呼吸道症状突出）；③无腹泻/皮疹（排除诺如病毒、手足口病）；④无外出史（提示校内传播）。（2）需采集的样本：①咽拭子/鼻拭子（用于流感病毒核酸检测或抗原检测）