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病原学标本采集与送检规范考核试题及答案一、单选题1.下列哪种标本采集时需严格无菌操作,防止污染()A.痰标本B.粪便标本C.血液标本D.尿液标本答案:C。血液标本直接进入血液循环,采集时必须严格无菌操作,防止外界微生物污染导致检验结果不准确,还可能引发患者感染。痰标本、粪便标本本身就有多种微生物,对无菌要求相对低;尿液标本虽也需注意无菌,但严格程度不如血液标本。2.采集咽拭子标本时,正确的操作是()A.患者先用清水漱口B.擦拭双侧腭弓、咽及扁桃体C.采集后立即送检,可存放于常温环境D.用无菌干燥棉签采集答案:B。采集咽拭子标本时,应让患者先用生理盐水漱口,A选项清水表述不准确;采集后应立即送检,若不能及时送检需冷藏保存,而非常温存放,C错误;要用无菌湿润棉签采集,D错误;需擦拭双侧腭弓、咽及扁桃体,B正确。3.尿液标本采集后一般应在多长时间内送检()A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案:A。尿液标本采集后一般应在1小时内送检,因为放置时间过长,尿液中的有形成分可能会被破坏,细菌也可能繁殖,影响检验结果的准确性。4.下列关于粪便标本采集的说法,错误的是()A.应采集含脓血、黏液部分的粪便B.无脓血、黏液时,可在粪便表面、深部及粪端多处取材C.标本采集后可长时间暴露在空气中D.采集量一般为5-10g答案:C。粪便标本采集后应尽快送检,不能长时间暴露在空气中,否则粪便中的微生物可能会死亡或发生变化,影响检测结果。A、B、D选项关于粪便标本采集部位和采集量的说法均正确。5.做厌氧培养的标本应()A.尽量避免接触空气B.可以在空气中长时间暴露C.不需要特殊处理D.采集后立即放入冰箱冷冻答案:A。厌氧培养的标本需要保持无氧环境,所以应尽量避免接触空气。在空气中长时间暴露会导致厌氧菌死亡,影响培养结果;需要进行特殊的厌氧处理,而不是不需要特殊处理;采集后不能立即放入冰箱冷冻,可能会破坏标本中的微生物。二、多选题1.采集病原学标本时,应遵循的原则有()A.早期采集B.无菌操作C.适量采集D.及时送检答案:ABCD。早期采集能在病原体数量相对较少、感染初期采集到标本,提高检测阳性率;无菌操作可防止外界微生物污染标本,保证检验结果准确性;适量采集能满足检测需求又不增加患者痛苦;及时送检可避免标本中微生物死亡或发生变化,保证检测结果的可靠性。2.下列哪些标本采集后需要保温送检()A.脑膜炎奈瑟菌标本B.淋病奈瑟菌标本C.流感病毒标本D.霍乱弧菌标本答案:ABC。脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌和流感病毒对低温敏感,采集后需要保温送检,以保证病原体的活性。霍乱弧菌在外界环境中生存能力较强,一般不需要特殊保温送检。3.血液标本采集的注意事项包括()A.严格无菌操作B.一般在发热初期、高峰期或使用抗生素之前采集C.成人每次采集量为5-10mlD.标本采集后立即轻轻颠倒混匀答案:ABCD。严格无菌操作可防止污染;在发热初期、高峰期或使用抗生素之前采集可提高病原菌的检出率;成人每次采集量一般为5-10ml;标本采集后立即轻轻颠倒混匀可防止血液凝固,保证检验结果的准确性。4.痰标本采集的方法有()A.自然咳痰法B.雾化吸入导痰法C.经气管吸引法D.支气管镜采集法答案:ABCD。自然咳痰法是最常用的方法,患者自行咳出痰液;雾化吸入导痰法适用于咳痰困难者,通过雾化吸入诱导痰液排出;经气管吸引法和支气管镜采集法可直接从呼吸道深部获取标本,用于特殊情况的诊断。5.标本送检过程中,需要注意的事项有()A.标本容器应密封良好B.防止标本受到震动和碰撞C.注明标本的种类、姓名、科室等信息D.按照规定的温度和时间要求送检答案:ABCD。标本容器密封良好可防止标本泄漏和外界污染;防止震动和碰撞可避免标本中的细胞等成分被破坏;注明标本信息便于准确识别和检测;按照规定的温度和时间要求送检可保证标本质量和检测结果的准确性。三、判断题1.采集标本时,可根据个人经验自行决定采集的部位和方法。()答案:错误。采集标本应严格按照规范的操作流程和方法进行,不能根据个人经验自行决定,否则可能导致标本采集不准确,影响检测结果。2.所有标本采集后都可以在常温下长时间保存。()答案:错误。不同的标本有不同的保存要求,有些标本如血液、脑脊液等需要及时送检,有些对温度敏感的标本需要保温或冷藏保存,不能在常温下长时间保存。3.痰标本采集前,患者应先用清水漱口3次,以减少口腔杂菌污染。()答案:错误。痰标本采集前,患者应先用生理盐水漱口3次,而不是清水,生理盐水能更好地清洁口腔,减少杂菌污染。4.尿液标本采集时,应留取中段尿,以保证标本的准确性。()答案:正确。留取中段尿可避免前段尿和后段尿被尿道口周围的细菌污染,保证尿液标本的准确性。5.粪便标本采集后若不能及时送检,可放在冰箱冷冻保存。()答案:错误。粪便标本采集后若不能及时送检,一般应冷藏保存,而不是冷冻保存,冷冻可能会破坏粪便中的微生物结构,影响检测结果。四、简答题1.简述血液标本采集的时机和方法。答案:采集时机:一般在发热初期、高峰期或使用抗生素之前采集,这样可提高病原菌的检出率。对已使用抗生素而又不能停药的患者,应在下次用药前采集。采集方法:一般采用静脉穿刺采血,严格无菌操作。成人一般采集5-10ml,儿童1-5ml,婴幼儿0.5-2ml。采血后立即将血液注入含有抗凝剂或增菌培养液的无菌瓶中,并轻轻颠倒混匀。2.简述痰标本采集的注意事项。答案:自然咳痰法时,患者应先用生理盐水漱口3次,以减少口腔杂菌污染;然后用力咳出呼吸道深部的痰液,避免混入唾液。咳痰困难者可采用雾化吸入导痰法,通过雾化吸入生理盐水等诱导痰液排出。标本采集后应立即送检,若不能及时送检,可暂存于4℃冰箱,但保存时间不宜过长。经气管吸引法和支气管镜采集法需在严格无菌操作下进行,以防止感染。3.为什么厌氧培养的标本采集和送检有特殊要求?答案:厌氧菌对氧气敏感,在有氧环境中难以生存。在标本采集过
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