10月护理三基模拟试题

10月护理三基模拟试题一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.题目：病人可能的诊断为()A：乳腺囊性增生B：乳腺炎C：乳房纤维腺瘤D：乳房结核E：乳腺癌正确答案：【E】2.题目：护士执业注册申请,应当自通过护士执业资格考试之日起()提出。A：6月内B：3月内C：2年内D：1年内E：3年内正确答案：【E】3.题目：次日,病人出现烦躁不安,为防止病人受伤,护士应为其采取的保护措施是()A：使用双套结固定肢体防止自伤B：使用肩部约束带防止碰伤C：使用双侧床档防止坠床D：使用双膝固定防止坠床E：使用绷带正确答案：【C】答案解析：病人烦躁不安时，为防止其坠床，应使用双侧床档。使用绷带无法起到有效防止受伤的作用；双套结固定肢体主要用于约束特定肢体活动，而非防止整体受伤；双膝固定不能防止坠床；肩部约束带主要用于约束肩部活动，不能很好地防止坠床。4.题目：请问李某的临床分型是()A：急重型B：重型C：轻型D：危重型E：普通型正确答案：【B】5.题目：初步判断该患者处于()A：血栓闭塞性脉管炎组织坏死期B：下肢静脉曲张后期C：血栓闭塞性脉管炎局部缺血期D：下肢静脉曲张早期E：血栓闭塞性脉管炎营养障碍期正确答案：【D】6.题目：病人,男,40岁,急性肠梗阻,完善术前准备拟行急诊手术。①、术后病人麻醉未清醒时处()体位A：平卧位,头偏向一侧B：半坐卧位C：侧卧位D：头高脚低位E：头低脚高位正确答案：【A】答案解析：术后病人麻醉未清醒时应取平卧位，头偏向一侧，可防止呕吐物误吸引起窒息等并发症。7.题目：一急性重症肺炎患者,体温39℃,脉搏110次/分,呼吸38次/分,血压120/90mmHg。患者咳嗽,呼吸急促,双肺及喉头痰鸣音,你会先如何处理患者(C)?A：加快静脉输液速度B：解除呼吸道梗阻C：给以冰敷降温D：立即给氧E：给予心电监护正确答案：【B】答案解析：该患者存在咳嗽、呼吸急促且双肺及喉头痰鸣音，提示呼吸道有梗阻，影响呼吸功能，此时首要处理应是解除呼吸道梗阻，以改善通气，防止窒息等严重后果。冰敷降温一般不是此时最紧急的处理；心电监护不是首要处理措施；加快静脉输液速度不是当前最关键的；立即给氧也应在解除呼吸道梗阻之后进行，否则氧气无法有效进入肺内发挥作用。8.题目：病人可能发生了()A：低钾血症B：高钾血症C：低钠血症D：洋地黄中毒E：高钠血症正确答案：【A】9.题目：患者女性,20岁,学生,因神经性厌食收入院,护士为其留置鼻胃管提供营养,病人神志清楚,但无法坐起,护士为其插胃管前应协助病人采取合适的体位为()A：半坐位B：右侧卧位C：坐位D：左侧卧E：去枕平卧位正确答案：【B】10.题目：患者补液治疗首选()A：葡萄糖氯化钠溶液B：5%葡萄糖溶液C：0.9%生理盐水D：碳酸氢钠E：林格氏液正确答案：【C】11.题目：患者27岁,已婚.宫内孕34周,血压165/110mmHg,脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度水肿,头痛,视物不清。既往身体健康,月经正常。查:子宫约34周孕大,软,枕左前位,胎心130次/分。给与硫酸镁进行治疗。①、治疗过程中如出现中毒症状首先出现的是()A：膝反射消失B：尿量减少C：呼吸抑制D：全身肌张力下降E：心跳骤停正确答案：【A】答案解析：治疗过程中如出现中毒症状首先出现的是膝反射消失。因为镁离子可抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，使骨骼肌松弛，首先表现为膝反射减弱或消失；呼吸抑制是较为严重的中毒表现，出现较晚；尿量减少不是硫酸镁中毒首先出现的症状；心跳骤停一般不是硫酸镁中毒最早出现的；全身肌张力下降也不是最先出现的中毒症状。12.题目：关于新型冠状病毒的易感人群,以下说法正确的是()A：婴幼儿B：五岁及以下儿童C：老年人D：普遍易感E：有基础疾病的人正确答案：【D】答案解析：新型冠状病毒的易感人群是普遍易感，人群对新型冠状病毒普遍缺乏免疫力，所以任何人都有可能被感染，老年人、有基础疾病的人、儿童等都属于易感人群范畴，并非某一特定年龄段或特定人群更易感。13.题目：下列输液所致的发热反应的处理措施,错误的是()A：高热者予以物理降温B：出现反应,立即停止输液C：通知医生及时处理D：寒战予以保暖处理正确答案：【B】答案解析：输液所致发热反应出现后，不应立即停止输液，而是要保留剩余溶液和输液器，以便进行检查，查找发热原因。对高热者可给予物理降温，寒战者应注意保暖，同时及时通知医生处理。14.题目：出院前的健康宣教错误的是()A：多食菠菜、番茄等含维生素丰富的蔬菜B：适量活动C：口服维生素B6D：定期复诊E：大量饮水正确答案：【A】答案解析：菠菜中含有较多的草酸，草酸与钙结合易形成草酸钙结石，不利于病情恢复，所以出院前健康宣教不应告知多食菠菜，而大量饮水可促进排尿，减少结石形成，口服维生素B6可减少草酸盐排出，适量活动有助于恢复，定期复诊能及时了解病情变化，这些都是正确的出院健康宣教内容。15.题目：皮肤消毒时宜选择的消毒剂是()A：0.1%氯已定B：75%乙醇C：2%碘酊D：0.02%过氧乙酸E：0.5%碘伏正确答案：【E】答案解析：皮肤消毒时常用的消毒剂有碘伏等，0.5%碘伏可用于皮肤消毒。过氧乙酸有刺激性，一般不用于皮肤消毒；2%碘酊对皮肤刺激性较大，且需用酒精脱碘；75%乙醇主要用于手消毒等，消毒效果不如碘伏全面；0.1%氯已定主要用于黏膜等消毒，皮肤消毒一般不用这个浓度。16.题目：转科流程不包括()A：护送患者转科B：完善转科手续C：与主管医生交接转科事项D：转科后处置E：转科前准备正确答案：【C】答案解析：转科流程包括转科前准备、完善转科手续、护送患者转科、转科后处置等环节，与主管医生交接转科事项不属于转科流程本身，而是转科前准备中的一项具体工作内容。17.题目：患儿,男,4岁,因肾病综合征入院,表现有水肿、蛋白尿,目前无感染迹象①、患者入院后,护士为他制定护理计划,下列那项不妥()A：蛋白摄入量为每天2g/kgB：详细记出入量C：每日测量体重D：绝对卧床休息E：不限制液体摄入正确答案：【E】18.题目：新生儿抚触每个部位的动作重复次,每天次()A：3-4次,4-6次B：2-4次,3-4次C：1-2次,1-2次D：4-6次,1-2次E：1-2次,3-4次正确答案：【D】答案解析：新生儿抚触每个部位的动作重复4-6次，每天进行1-2次。19.题目：目前该病人最佳的治疗方案是()A：应用大剂量糖皮质激素B：加大抗生素用量C：立即行手术治疗D：快速大量补液纠正休克E：积极抗休克的同时进行手术治疗正确答案：【E】答案解析：该病人目前处于休克状态，应首先积极抗休克治疗，同时尽快明确病因并行手术治疗以去除病因，纠正休克，所以最佳治疗方案是积极抗休克的同时进行手术治疗。快速大量补液纠正休克只是抗休克的一部分措施；立即行手术治疗未考虑休克状态；加大抗生素用量不能解决根本问题；应用大剂量糖皮质激素不是首要治疗方案。20.题目：患者如再次发作,下列哪项护理措施不正确()A：强行按压或捆扎肢体,以防患者受伤B：立即解开衣服和腰带,迅速将压舌板置于患者一侧上、下臼齿间,以防咬伤舌C：患者抽搐发作时,需专人守护,观察和记录全过程D：对再次发作者要防止跌伤E：将患者的头侧向一边,及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并吸氧正确答案：【A】答案解析：在患者抽搐发作时，强行按压或捆扎肢体可能会导致患者骨折等更严重的伤害，是不正确的护理措施。而其他选项如专人守护观察记录、防止跌伤、放置压舌板防咬伤、头侧向一边清理呼吸道分泌物及吸氧等都是正确的护理方法。21.题目：张某,男,17岁。患有1型糖尿病3年。餐前突感饥饿难忍,全身无力、心慌、出虚汗,护士应立即采取的措施是()A：专人护理B：建立静脉通路C：静脉取血测血糖D：协助病人饮糖水E：进行血压监测正确答案：【D】答案解析：1型糖尿病患者出现餐前低血糖表现，应立即协助病人饮糖水或进食含糖食物，以缓解低血糖症状。静脉取血测血糖不是此时首要采取的措施；进行血压监测与此时病情关联不大；建立静脉通路不是最紧急的；专人护理也不是当前首要处理。所以应立即协助病人饮糖水。22.题目：最可能的原因是()A：胃囊注气过多B：食管囊注气过多C：胃囊进入食管下端挤压心脏D：牵引不紧E：胃囊阻塞咽喉部正确答案：【C】23.题目：若病人行甲状腺大部切除术治疗,麻醉清醒后病人应用()A：禁饮食B：流质饮食C：半流质饮食D：软质饮食E：普通饮食正确答案：【C】24.题目：有关于一级护理的适用对象,下列哪一项是错误的()A：病情趋向稳定的重症患者B：病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者C：生活完全不能自理且病情不稳定的患者D：生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者E：手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者正确答案：【B】25.题目：该患者术后并发了()A：腹腔脓肿B：肠麻痹C：切口感染D：术后出血E：胆瘘正确答案：【B】26.题目：该病人为何种性质贫血()A：溶血性贫血B：再生障碍性贫血C：失血性贫血D：小细胞低色素性贫血E：巨幼红细胞性贫血正确答案：【D】27.题目：下列哪项可不作为影响饮食总热量的考虑因素()A：营养状况B：标准体重C：工作性质D：临床分型E：病情轻重正确答案：【D】答案解析：影响饮食总热量的考虑因素包括标准体重、工作性质、病情轻重、营养状况等。临床分型与饮食总热量并无直接关联，可不作为考虑因素。28.题目：如发现医嘱中有疑问或不明确之处,应()A：及时向医师提出,不得盲目执行或修改B：及时向上级护士提出,明确后方可执行C：拒绝执行D：直接执行E：及时找第二人核对医嘱无误方可执行正确答案：【A】答案解析：医嘱中有疑问或不明确之处时，护士应及时向医师提出，不得盲目执行或擅自修改医嘱，以确保患者安全和医疗行为的准确性。拒绝执行可能延误治疗；找第二人核对医嘱无误方可执行并非首要处理方式；向上级护士提出不如直接向医师提出有效；直接执行不符合规范流程，可能导致错误。29.题目：乳癌根治术后预防皮瓣坏死的措施中,无关的是()A：加压包扎伤口B：局部用沙袋压迫C：引流管接负压吸引D：早期患侧肩部制动E：取平卧位,抬高患肢正确答案：【E】30.题目：若病人住院治疗期间突然出现心悸、胸闷、少尿,水肿,血压135/90mmHg;急查血生化:尿素氮97mmol/L,肌酐456mmol/L。此病人最可能发生了下列哪种并发症()A：贫血性心脏病B：急性肾衰竭C：尿酸性肾病D：急性左心衰E：急性右心衰正确答案：【B】答案解析：该患者急查血生化显示尿素氮和肌酐明显升高，提示肾功能急剧恶化，结合其有相关症状，最可能发生了急性肾衰竭。急性左心衰主要表现为呼吸困难等；贫血性心脏病多有贫血相关表现及心脏症状；急性右心衰主要以体循环淤血表现为主；尿酸性肾病多有血尿酸升高等相关表现，均与该患者目前表现不符。31.题目：患者,男65岁,因病情需要气管切开,护士给患者行口腔护理,会阴抹洗等基础护理时,听到气管导管内明显痰鸣音。①、护士给患者吸痰的目的是()A：方便留取痰标本B：有助于观察气管深部痰的性状C：清除呼吸道分泌物,保持有效通气D：有助于了解气道是否通畅E：有助于了解病情正确答案：【C】答案解析：吸痰的主要目的是清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，维持有效的通气功能，以改善患者的呼吸状况，所以选项A正确。留取痰标本不是吸痰的主要目的，故B错误。吸痰对了解病情有一定帮助，但不是主要目的，C不准确。观察气管深部痰的性状可通过其他方式更准确进行，吸痰主要目的不是观察痰性状，D错误。了解气道是否通畅可通过多种方法，吸痰主要目的是清除分泌物保持通畅，而不是单纯了解通畅情况，E不准确。32.题目：缺氧会对人体各组织器官造成损害,以下人体器官中对缺氧最敏感的是()A：心脏B：肺C：脑组织D：肾脏E：肝脏正确答案：【C】答案解析：脑组织对缺氧最为敏感。因为脑组织代谢率高，对能量供应要求高，且几乎无能量储备，完全依赖有氧代谢供能。一旦缺氧，脑组织功能会迅速受到严重影响，出现意识障碍、抽搐等一系列严重症状，而其他器官如心脏、肝脏、肾脏、肺等在一定程度上对缺氧有相对较强的耐受性。33.题目：下列哪些不是二级护理的要点?()A：每3小时巡视患者,观察患者病情B：提供相关健康指导C：根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施D：根据医嘱,正确实施治疗、给药措施E：根据患者病情,测量生命体征正确答案：【A】答案解析：二级护理要点为：每2小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；提供护理相关的健康指导。A选项中每3小时巡视患者错误，应为每2小时巡视患者，所以答案是A。本题主要考查对二级护理要点的准确记忆，通过对比各选项与正确要点来得出答案。34.题目：对其采取的处理措施不包括()A：解痉止痛B：禁食、胃肠减压C：抗炎及抑酸治疗D：热水袋热敷E：积极补充血容量正确答案：【D】答案解析：该患者考虑为急腹症，急腹症未明确诊断前禁止热敷，以免掩盖病情、加重疼痛及炎症扩散等。禁食、胃肠减压可减轻胃肠道负担、缓解症状；积极补充血容量防止休克；解痉止痛可缓解疼痛；抗炎及抑酸治疗针对可能存在的炎症及胃酸刺激等情况，这些都是合理的处理措施。35.题目：患者膀胱过渡充盈,放出尿液的速度不宜过快,应缓慢分次放出尿液,首次放出尿液不可超过1000ml的原因是()A：防止出现低血压B：防止膀胱痉挛C：防止尿道粘膜充血D：避免导致膀胱出血E：使尿道保持通畅正确答案：【D】36.题目：护士条例的根本宗旨是()A：保持护士队伍稳定B：保障护士安全C：促进护理事业发展,保障医疗安全和人体健康D：维护护士合法权益E：规范护理行为正确答案：【C】答案解析：护士条例的根本宗旨是促进护理事业发展，保障医疗安全和人体健康。该条例从多个方面对护理工作进行规范等，最终目的都是为了推动护理事业进步，保障医疗过程中的安全以及维护人体健康。37.题目：腰穿后最常见的并发症为()A：低颅压头痛B：脑脊液漏C：脑出血D：脑炎E：穿刺点感染正确答案：【A】答案解析：腰穿后最常见的并发症是低颅压头痛。主要是由于脑脊液丢失过多，颅内压降低，导致头痛等一系列症状。脑脊液漏相对少见；脑出血、脑炎一般不是腰穿直接导致的常见并发症；穿刺点感染也不是最常见的并发症。38.题目：血尿颜色是()A：鲜黄色B：白色C：浓茶色D：洗肉水样E：深黄色正确答案：【D】答案解析：血尿的颜色可呈洗肉水样，这是较为典型的血尿外观表现。浓茶色尿常见于血红蛋白尿等；深黄色尿可能与胆红素代谢异常等有关；白色尿可能与乳糜尿等有关；鲜黄色一般不是血尿典型颜色。39.题目：护士小刘当班时发现7床患者的尿管脱出,小刘的处置流程,以下不妥的是()A：于7日内提交书面材料B：重新为患者插尿管,患者无其他意外则无需上报。C：初步评估管道脱出发生的原因、过程及结果D：报告护士长、科室负责人护理部及相关部门,与医师沟通E：报告脱管发生的时间,地点、当事人,事件发生经过、原因及后果报告人等正确答案：【B】答案解析：若发生尿管脱出等管路意外事件，需按规定流程进行报告等处置，不能仅重新插尿管而不上报。初步评估管道脱出相关情况（A选项）、报告护士长等并与医师沟通（B选项）、详细报告脱管相关信息（C选项）、按要求提交书面材料（D选项）都是正确的处置流程步骤，而E选项做法不妥。40.题目：该患者目前的意识状态属于()A：浅昏迷B：昏睡C：嗜睡D：意识模糊E：深昏迷正确答案：【D】41.题目：患者,男,52岁,突然出现意识丧失,呼吸不规则,首先判断有无发生心脏骤停的指标是()A：桡动脉搏动消失B：血压下降明显C：瞳孔散大D：颈动脉搏动消失E：心音消失正确答案：【D】答案解析：心脏骤停时，最常用且最可靠的判断有无心脏骤停的指标是颈动脉搏动消失。桡动脉搏动较难准确判断心脏情况；瞳孔散大、血压下降明显、心音消失等虽也可能出现，但不是首要判断指标。42.题目：现遵医嘱行血培养检査,抽取血培养标本时间的选择,正确的是()A：入院3小时内采血,间隔1h,共3次B：停用抗生素2~7天后采血,无需体温升高时采血C：第1日间隔1h采血,共3次,体温升高时采血D：第1日间隔采血,共3次,无需体温升高时采血E：第1日间隔1h采血,共3次,寒战时采血正确答案：【B】答案解析：血培养标本的采集时间对于提高培养阳性率至关重要。一般在患者使用抗生素前采集标本，以避免抗生素对病原菌生长的抑制。如果患者已经使用了抗生素，应在停用抗生素2-7天后采血，且无需在体温升高时采血。选项A中在体温升高时采血不准确，血培养采血时机不单纯依赖体温升高；选项B间隔采血方式不对且不强调时机不准确；选项C寒战时采血不是常规最佳采血时机；选项D入院3小时内采血不符合要求。所以正确答案是E。43.题目：现遵医嘱为其测量血糖,下列哪项不是监测血糖技术的评估要点()A：评估患者病情、意识状态、自理能力及配合程度。B：了解患者有无进食,进食的时间及量。C：评估患者采血部位血运情况。D：采血部位皮肤有无破损、红肿、硬结及瘢痕E：评估患者用药史及过敏史正确答案：【E】答案解析：评估血糖技术时，需评估患者病情、意识状态、自理能力及配合程度，了解患者有无进食、进食时间及量，评估采血部位血运情况以及采血部位皮肤有无破损、红肿、硬结及瘢痕等，而用药史及过敏史不是监测血糖技术的评估要点。44.题目：手术治疗后,下列哪项护理措施描述不恰当()A：观察伤口渗血情况,并记录出血量B：术后可用丁字带将阴囊托起,防止疝块再次坠入阴囊C：严格无菌操作,应用抗生素,保持敷料清洁、干燥,预防切口感染D：取平卧位,膝下垫一软枕,使髋关节微屈E：如无恶心、呕吐,一般于术后6~12小时可进水及流食正确答案：【B】45.题目：插管至胃后,应向胃囊注气约()A：100-150mlB：50mlC：150-200mlD：250-300mlE：50-100ml正确答案：【C】46.题目：李先生,37岁,局麻下行腹壁肿块切除术,局麻药注射后约5分钟,出现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安。首先应考虑其出现了()A：高血压危象B：药物过敏反应C：高血压危象D：过度紧张E：局麻药毒性反应正确答案：【E】答案解析：局麻药毒性反应多由于局麻药误入血管、一次用药量超过限量、药物吸收过快等原因引起。该患者在局麻药注射后出现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安等表现，符合局麻药毒性反应的特点。过度紧张一般不会出现这些典型的生理症状；高血压危象主要是血压急剧升高伴严重症状；药物过敏反应一般会有皮疹、瘙痒、呼吸困难等表现；题干中未提及与过度紧张、高血压危象、药物过敏反应相关的典型线索，故首先应考虑局麻药毒性反应。47.题目：产妇,25岁,自然分娩后新生儿因新生儿窒息转新生儿科住院治疗。①、责任护士指导产妇从什么时候开始挤奶?A：2小时内B：12小时内C：4小时内D：6小时内E：8小时内正确答案：【D】答案解析：分娩后应尽早开始挤奶，一般在产后6小时内开始挤奶，这样可以促进乳汁分泌，防止乳腺管堵塞，保证母乳喂养的顺利进行。48.题目：输完血的血袋送回输血科保留(),以备病人在输血后发生输血反应时检查分析原因。A：一周B：12小时C：36小时D：24小时E：一个月正确答案：【D】答案解析：输血结束后，血袋应送回输血科保留24小时，以备病人在输血后发生输血反应时检查分析原因。49.题目：此病人伤后48小时内应警惕出现()A：颅内血肿B：脑水肿C：继发感染D：呼吸道梗阻E：压疮正确答案：【A】答案解析：该病人伤后48小时内最主要的并发症是颅内血肿，尤其是硬脑膜外血肿，可导致颅内压急剧升高，危及生命，所以要警惕出现颅内血肿。呼吸道梗阻一般在伤后早期即可出现；继发感染多在伤后数天；脑水肿一般也不会在伤后48小时内作为首要警惕问题；压疮多在长期卧床后出现，不是伤后48小时内的主要风险。50.题目：少尿是指每小时排尿量少于()A：21mlB：18mlC：17mlD：20mlE：19ml正确答案：【C】答案解析：正常成人每小时尿量约为30～50ml，24小时尿量约1000～2000ml。少尿是指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。所以每小时排尿量少于17ml为少尿，答案选A。51.题目：主要护理诊断不包括()A：清理呼吸道无效B：体液不足C：心力衰竭D：气体交换受损E：体温过高正确答案：【B】52.题目：不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案原则的是()A：必须限制用药剂量B：从小剂量开始C：非吗啡类药物效果不好时,改用吗啡类药D：口服为主E：不应对药物限制过严正确答案：【A】答案解析：世界卫生组织提出的癌症三阶梯止痛治疗方案原则是按阶梯给药、口服给药、按时给药、个体化给药、注意具体细节。其中按阶梯给药强调根据疼痛程度选用不同强度的镇痛药物，而不是必须限制用药剂量。口服给药是主要途径；从小剂量开始；不应对药物限制过严；非吗啡类药物效果不好时改用吗啡类药等都是符合原则的。53.题目：术后病人取半卧位的目的,不包括()。A：减轻术后伤口的疼痛B：减少术后的出血C：减轻伤口缝线的张力D：有利于病人的呼吸E：利于腹腔的引流正确答案：【B】答案解析：术后病人取半卧位可使腹腔渗出液流入盆腔，减少炎症的扩散和毒物的吸收；减轻伤口缝合处的张力，减轻疼痛；有利于呼吸。但一般不能减少术后出血，术后出血主要与手术操作、凝血功能等有关。54.题目：采血时对化验单与患者身份有疑问时应()A：立即执行B：在错误条形码上直接修改C：与实习同学重新核对D：如发现错误不需重新填写化验单和条形码E：确认无误后方可执行正确答案：【E】答案解析：采血时对化验单与患者身份有疑问时，必须进行再次核对，确认无误后方可执行操作，以确保采血信息准确无误，保障患者安全。A选项与实习同学重新核对可能不准确，应与相关负责人员再次确认；C选项立即执行错误，有疑问时不能直接执行；D选项发现错误需重新填写化