2025年实验室检验诊断学质控与常见问题答案及解析

2025年实验室检验诊断学质控与常见问题答案及解析一、单项选题1.质量控制中，用于监测分析系统精密度的是（）A.重复性试验B.中位数法C.秩和比法D.方差分析2.实验室质控中，当质控结果超出控限时应采取的措施是（）A.立即报告结果B.重做质控品测定C.暂停实验D.调整仪器3.以下哪项不是室内质控的常用方法（）A.秩和比法B.均值控制图C.EVA法D.趋势图法4.室内质控的目的是（）A.评估患者样本结果的可靠性B.监测分析系统的性能C.降低实验室成本D.提高检验人员技能5.质控图中，控限通常设置为标准差的（）A.2倍B.3倍C.4倍D.5倍6.以下哪项不属于外部质控的范畴（）A.参考实验室评价B.室间质量评价C.仪器校准D.内部质控品分析7.质量控制中，用于监测分析系统准确度的方法是（）A.秩和比法B.标准物质分析C.方差分析D.EVA法8.实验室质控中，当质控结果在控限时，表示（）A.分析系统无问题B.患者样本结果可靠C.仪器需要校准D.实验操作需要改进9.质控图中的中心线通常设置为（）A.样本均值B.标准差C.中位数D.变异系数10.质量控制中，用于评估实验室间差异的方法是（）A.秩和比法B.参考实验室评价C.方差分析D.EVA法11.室内质控中，质控频率通常为（）A.每天B.每周C.每月D.每年12.质控品稳定性通常为（）A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月13.质量控制中，用于监测分析系统线性的是（）A.空白试验B.线性回归分析C.方差分析D.EVA法14.实验室质控中，当质控结果出现趋势时应采取的措施是（）A.重做质控品测定B.调整仪器C.暂停实验D.立即报告结果15.质量控制中，用于监测分析系统异常值的方法是（）A.秩和比法B.Grubbs检验C.方差分析D.EVA法二、多项选题1.质量控制中，常用的质控方法包括（）A.秩和比法B.均值控制图C.EVA法D.趋势图法2.室内质控的目的包括（）A.监测分析系统的精密度B.监测分析系统的准确度C.评估患者样本结果的可靠性D.提高检验人员技能3.质控图中，常见的异常模式包括（）A.点在控限外B.点出现趋势C.点出现周期性变化D.点在中心线两侧随机分布4.外部质控的常用方法包括（）A.参考实验室评价B.室间质量评价C.仪器校准D.内部质控品分析5.质量控制中，用于评估分析系统性能的方法包括（）A.标准物质分析B.方差分析C.EVA法D.趋势图法6.室内质控中，常用的质控品包括（）A.空白质控品B.水平质控品C.仪器校准品D.参考物质7.质量控制中，常见的异常原因包括（）A.仪器故障B.试剂过期C.操作错误D.样本污染8.质控图中的常见模式包括（）A.点在控限外B.点出现趋势C.点出现周期性变化D.点在中心线两侧随机分布9.质量控制中，常用的统计分析方法包括（）A.秩和比法B.均值控制图C.EVA法D.趋势图法10.室内质控中，质控频率的确定因素包括（）A.仪器性能B.试剂稳定性C.操作人员技能D.实验室要求三、填空题1.质量控制中，用于监测分析系统精密度的方法是_____2.质控图中，控限通常设置为标准差的_____3.质量控制中，用于监测分析系统准确度的方法是_____4.室内质控的目的是_____5.质控品稳定性通常为_____6.质量控制中，用于评估实验室间差异的方法是_____7.室内质控中，质控频率通常为_____8.质量控制中，用于监测分析系统线性的是_____9.实验室质控中，当质控结果出现趋势时应采取的措施是_____10.质量控制中，用于监测分析系统异常值的方法是_____四、判断题（√/×）1.质量控制中，控限通常设置为标准差的3倍。2.室内质控的目的是评估患者样本结果的可靠性。3.质控图中，点在中心线两侧随机分布表示分析系统无问题。4.外部质控的常用方法包括室间质量评价。5.质量控制中，用于监测分析系统线性的是线性回归分析。6.实验室质控中，当质控结果在控限时，表示分析系统无问题。7.质控图中的中心线通常设置为样本均值。8.质量控制中，用于评估实验室间差异的方法是参考实验室评价。9.室内质控中，质控频率通常为每天。10.质量控制中，用于监测分析系统异常值的方法是Grubbs检验。五、案例分析1.患者男性，45岁，因发热、咳嗽就诊。实验室检验结果如下：白细胞计数12.5×10^9/L，中性粒细胞比例85%，C反应蛋白45mg/L。请回答以下问题：问题1：初步诊断？问题2：进一步检查？2.患者女性，32岁，因体检发现肝功能异常就诊。实验室检验结果如下：ALT120U/L，AST90U/L，TBil20μmol/L。请回答以下问题：问题1：初步诊断？问题2：鉴别诊断？六、简答题1.简述室内质控的常用方法及其原理。2.简述质控图中的常见异常模式及其意义。3.简述外部质控的常用方法及其作用。试卷答案一、单项选题（答案）1.A解析：重复性试验用于监测分析系统的精密度。2.B解析：当质控结果超出控限时，应重做质控品测定。3.C解析：EVA法不属于室内质控的常用方法。4.B解析：室内质控的目的是监测分析系统的性能。5.B解析：质控图中，控限通常设置为标准差的3倍。6.C解析：仪器校准不属于外部质控的范畴。7.B解析：标准物质分析用于监测分析系统的准确度。8.B解析：当质控结果在控限时，表示患者样本结果可靠。9.A解析：质控图中的中心线通常设置为样本均值。10.B解析：参考实验室评价用于评估实验室间差异。11.B解析：室内质控中，质控频率通常为每周。12.C解析：质控品稳定性通常为6个月。13.B解析：线性回归分析用于监测分析系统的线性。14.B解析：当质控结果出现趋势时应调整仪器。15.B解析：Grubbs检验用于监测分析系统异常值。二、多项选题（答案）1.A,B,C,D解析：常用的质控方法包括秩和比法、均值控制图、EVA法、趋势图法。2.A,B,C解析：室内质控的目的包括监测分析系统的精密度、准确度，评估患者样本结果的可靠性。3.A,B,C解析：质控图中，常见的异常模式包括点在控限外、点出现趋势、点出现周期性变化。4.A,B解析：外部质控的常用方法包括参考实验室评价、室间质量评价。5.A,B,C解析：用于评估分析系统性能的方法包括标准物质分析、方差分析、EVA法。6.A,B,D解析：常用的质控品包括空白质控品、水平质控品、参考物质。7.A,B,C,D解析：常见的异常原因包括仪器故障、试剂过期、操作错误、样本污染。8.A,B,C解析：质控图中的常见模式包括点在控限外、点出现趋势、点出现周期性变化。9.A,B,C,D解析：常用的统计分析方法包括秩和比法、均值控制图、EVA法、趋势图法。10.A,B,C,D解析：质控频率的确定因素包括仪器性能、试剂稳定性、操作人员技能、实验室要求。三、填空题（答案）1.秩和比法2.3倍3.标准物质分析4.监测分析系统的性能5.6个月6.参考实验室评价7.每周8.线性回归分析9.调整仪器10.Grubbs检验四、判断题（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.问题1：初步诊断？细菌性肺炎问题2：进一步检查？胸部X光片、痰培养2.问题1：初步诊断？急性肝炎问题2：鉴别诊断？病毒性肝炎、酒精性肝炎六、简答题（答案）1.简述室内质控的常用方法及其原理。答：室内质控常用方法包括秩和比法、均值控制图、EVA法、趋势图法。原理是通过定期检测质控品，监测分析系统的精密