护理主干考试题及答案

护理主干考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.护理程序的第一步是（）A.评估B.诊断C.计划D.实施2.最常见的输液反应是（）A.发热反应B.过敏反应C.心脏负荷过重D.空气栓塞3.低盐饮食每日限用食盐（）A.2gB.4gC.6gD.8g4.大量不保留灌肠时，肛管插入直肠的深度是（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm5.乙醇拭浴时，热水袋放置足底的目的是（）A.保暖B.防止体温骤降C.促进散热D.防止腹泻6.测量血压时，袖带过窄会使测量值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.不确定7.压疮淤血红润期的主要特点是（）A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.局部组织坏死8.长期卧床病人易发生压疮的部位是（）A.肩胛部B.骶尾部C.肘部D.足跟部9.青霉素过敏性休克最早出现的症状是（）A.呼吸道症状B.循环衰竭症状C.消化道症状D.中枢神经系统症状10.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）A.滴管有裂隙B.输液管管径粗C.患者肢体位置不当D.输液速度过快答案：1.A2.A3.A4.A5.C6.A7.A8.B9.A10.A多项选择题（每题2分，共10题）1.护理工作的范畴包括（）A.临床护理B.社区护理C.护理管理D.护理教育2.下列属于医院基本饮食的是（）A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.普通饮食D.软质饮食3.测量体温的方法有（）A.口温B.腋温C.肛温D.皮温4.下列哪些属于输血的目的（）A.补充血容量B.纠正贫血C.供给血小板和各种凝血因子D.输入抗体、补体5.下列属于一级护理的适用对象是（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者6.下列哪些属于压疮的预防措施（）A.避免局部组织长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.增进局部血液循环D.加强营养7.下列属于静脉输液的目的是（）A.补充水分及电解质B.纠正血容量不足C.输入药物D.供给营养物质8.下列哪些属于青霉素皮试的注意事项（）A.皮试前详细询问用药史、过敏史B.皮试液现用现配C.皮试剂量准确D.皮试结果阳性者禁用青霉素9.下列属于护理记录单书写要求的是（）A.及时B.准确C.完整D.简要10.下列属于医院感染的是（）A.在原有感染基础上出现其他部位新的感染B.由于诊疗措施激活的潜在性感染C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：1.ABCD2.CD3.ABC4.ABCD5.BC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABD判断题（每题2分，共10题）1.护理程序是一种系统地解决问题的方法。（）2.要素饮食可以口服也可以管饲。（）3.测量体温时，体温计可以放在热水中浸泡消毒。（）4.输血时，为防止过敏反应，可在输血前给患者口服抗过敏药物。（）5.一级护理患者应每1小时巡视一次。（）6.压疮的预防关键在于消除危险因素。（）7.静脉输液时，溶液不滴，挤压有阻力无回血，应考虑针头阻塞。（）8.青霉素皮试阴性者，在用药过程中也可能发生过敏反应。（）9.护理记录单应保持清洁、完整，不得涂改。（）10.医院感染的对象包括住院病人、医院工作人员和探视者。（）答案：1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√简答题（总4题，每题5分）1.简述护理诊断的组成部分。答：护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成。2.简述洗胃的注意事项。答：注意洗胃液温度、浓度，掌握洗胃量及速度，观察患者反应，严格掌握禁忌证，如强腐蚀性毒物中毒等不宜洗胃。3.简述静脉炎的预防措施。答：合理选择静脉，避免在同一部位反复穿刺，控制输液速度和浓度，严格无菌操作，防止感染。4.简述医疗事故的分级。答：一级医疗事故造成患者死亡、重度残疾；二级造成中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍；三级造成轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍；四级造成明显人身损害的其他后果。讨论题（总4题，每题5分）1.如何提高患者的服药依从性？答：加强健康教育，让患者了解药物作用等。简化服药方案，便于记忆。建立随访制度，及时提醒监督。2.怎样做好临终患者的心理护理？答：主动倾听，给予情感支持。根据不同阶段心理特点，针对性疏导，如否认期耐心陪伴等。3.探讨如何预防医院感染的暴发流行？答