胸部损伤与呼吸疾病测试卷附答案

胸部损伤与呼吸疾病相关知识成人医学考试试卷您的姓名：[填空题]*_________________________________班级[填空题]*_________________________________1、多根多处肋骨骨折最严重的病理生理改变是（）[单选题]*A、胸部疼痛，呼吸运动减弱B、出血，休克C、咳嗽，血痰D、胸壁软化，反常呼吸(正确答案)E、严重皮下气肿2、可使纵隔扑动的疾病是（）[单选题]*A、闭合性气胸B、张力性气胸C、开放性气胸(正确答案)D、血气胸E、脓胸3、下列符合闭合性气胸特点的是（）[单选题]*A、肺萎缩程度与胸膜腔内压改变不一致B、胸膜腔内压超过大气压C、胸膜腔内压等于大气压D、胸膜腔内压低于大气压(正确答案)E、吸气时肺裂口开放4、成人大量血胸指胸膜腔内积血大于（）[单选题]*A、300mlB、500mlC、1000ml(正确答案)D、1200mlE、1500ml5、食管癌好发于（）[单选题]*A、颈段食管B、胸上段食管C、胸中段食管(正确答案)D、胸下段食管E、腹段食管6、对确诊中央型肺癌最有意义的检查是（）[单选题]*A、x线检查B、痰细胞学检查C、MRID、CTE、纤维支气管镜检查(正确答案)7、患者，女，35岁。因车祸致右侧多根多处肋骨骨折,其右侧胸廓出现反常呼吸运动。正确的征象是（）[单选题]*A、吸气时正常，呼气时外凸B、吸气和呼气时均外凸C、吸气时外凸，呼气时内陷D、吸气时内陷,呼气时外凸(正确答案)E、吸气和呼气时均内陷8、患者，男，22岁。胸部损伤后出现失血性休克的表现，以及气管向健侧移位，伤侧胸部叩诊浊音，呼吸音减弱等胸膜腔积液体征。胸膜腔穿刺抽出不凝固血液的原因主要是（）[单选题]*A、肺、膈肌运动的去纤维蛋白作用(正确答案)B、胸膜腔内有抗凝物质C、胸腔内渗出液的稀释作用D、凝血因子减少E、有效循环血量减少9、患者，女，26岁。因骑摩托车跌伤胸部，自诉气促，胸部疼痛，查有局部压痛和胸廓挤压痛。为明确诊断,应首选（）[单选题]*A、胸部CTB、B超C、胸片(正确答案)D、胸腔穿刺E、造影检查10、患者，女，22岁。因车祸致胸部损伤，轻度胸痛，但无明显呼吸困难。X线检查示有少量气胸,其肺受压萎陷不超过（）[单选题]*A、10%B、20%C、30%(正确答案)D、40%E、50%11、患者,男，32岁，右侧胸部外伤，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查:气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。其诊断考虑为（）[单选题]*A、张力性气胸(正确答案)B、血胸C、开放性气胸D、闭合性气胸E、肋骨骨折12、患者，女，28岁。胸部损伤后出现失血性休克的表现，以及气管向健侧移位、伤侧胸部叩诊浊音、呼吸音减弱等胸膜腔积液体征。具有确诊价值的检查方法是（）[单选题]*A、胸部X线B、胸腔穿刺(正确答案)C、胸部CTD、胸部B超E、血常规13、患者,男，60岁。胸部外伤致左侧第6~7肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难。检查:BP90/50mmHg,气管向右移位，左胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失，颈、胸部有广泛皮下气肿等。采用胸腔闭式引流治疗,关于闭式胸膜腔引流装置的叙述错误的是（）[单选题]*A、锁骨中线第2肋间插管B、长玻璃管口在水面下3cmC、短玻璃管与大气相通D、整个装置均需密闭E、水封瓶距离引流口30cm(正确答案)14、患者，男，42岁。胸部外伤后，极度呼吸困难,发绀。检查:BP90/50mmHg,气管向右移位，左胸廓饱满，叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈、胸部有广泛皮下气肿等。行胸腔闭式引流的位置在（）[单选题]*A、左侧锁骨中线第2肋间(正确答案)B、左侧腋中线和腋后线中间第6~8肋间C、右侧锁骨中线第2肋间D、伤侧腋中线和腋后线中间第3~4肋间E、右侧腋中线和腋后线中间第6个8肋间15、患者，男，46岁。因进行性吞咽困难入院,诊断为食管癌。护士收集的健康史中，可能与其患病有关的因素是（）[单选题]*A、喜食蔬菜B、习惯吃烫的食物(正确答案)C、偶尔饮酒D、不吸烟E、很少参加运动16、患者，男，60岁。吞咽食物有哽噎感,初步诊断为食管癌，为确诊，首选的检查是（）[单选题]*A、钡餐X线检查B、B超C、食管脱落细胞学检查D、纤维食管镜检查(正确答案)E、CT检查17、患者，男，52岁。进行性吞咽困难4个月，伴声音嘶哑1个月入院。其声音嘶哑的原因是（）[单选题]*A、主动脉受侵B、喉返神经受压(正确答案)C、肋间神经受侵D、食管气管瘘E、由胸腔积液引起18、患者,男，60岁。咽食物时有哽噎感，诊断为食管癌,引起食管癌的原因不包括（）[单选题]*A、不注意个人卫生(正确答案)B、喜欢进食腌制食品C、长期饮烈酒、吸烟D、喜欢进食较热较硬的食物E、遗传因素19、患者，男，58岁。出现咳嗽、痰中带血丝2个月,有助于诊断的检查是（）[单选题]*A、B超B、胸部CT(正确答案)C、胸腔穿刺D、痰培养E、血生化检查20、患者，女，42岁。胸痛3个月，经X线检查发现右肺.上叶有一毛刺状阴影。诊断为肺癌，行手术治疗,效果最好的病理类型是（）[单选题]*A、鳞状细胞癌B、小细胞癌C、大细胞癌D、腺癌(正确答案)E、未分化癌21、患者，男，56岁,农民。出现刺激性咳嗽3个月，加重伴血丝痰半个月。该患者有30余年吸烟史，经支气管镜检查后，诊断为肺癌。引起肺癌最可能的因素是（）[单选题]*A、吸烟(正确答案)B、进食亚硝酸胺类食物C、空气污染D、机体抵抗力低下E、肺部感染22、患者，男，32岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查:BP80/60mmHg,气管向左移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。造成患者气胸的主要原因是（）[单选题]*A、支气管破裂B、肋骨骨折(正确答案)C、肺破裂D、肺泡破裂E、心包破裂23、患者，男，32岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查:BP80/60mmHg,气管向左移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。该患者发生血压下降，主要原因是（）[单选题]*A、张力性气胸，外周血液回心障碍(正确答案)B、闭合性气胸，胸膜腔仍是负压C、开放性气胸，反常呼吸D、混合性气胸E、血气胸24、患者，男，28岁。胸部外伤致右侧第4~5肋骨骨折,有伤口。患者有明显的呼吸困难，发绀。检查:呼吸时伤口处可听到“嘶嘶”声，伤侧胸部叩诊呈鼓音，气管向健侧移位，诊断为开放性气胸。下列不是该病例病理改变的是（）[单选题]*A、伤侧胸腔内压超过大气压(正确答案)B、伤侧胸膜腔负压消失C、纵隔移向健侧D、伤侧肺萎陷E、健侧肺通气也受影响25、患者，男，28岁。胸部外伤致右侧第4~5肋骨骨折,有伤口。患者有明显的呼吸困难，发绀。检查:呼吸时伤口处可听到“嘶嘶”声，伤侧胸部叩诊呈鼓音，气管向健侧移位，诊断为开放性气胸。开放性气胸不同于闭合性或张力性气胸的病理特点是（）[单选题]*A、伤侧肺萎缩B、纵隔摆动(正确答案)C、胸部叩诊呈鼓音D、患侧呼吸音消失E、患侧胸廓饱满26、患者，男，70岁。1个月前，进食时偶有哽噎感和胸骨后刺痛，进食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难以下咽。初步诊断为食管癌。为明确诊断最主要最常用的检查是（）[单选题]*A、食管脱落细胞检查B、钡剂X线食管检查C、纤维食管镜检查(正确答案)D、核素3磷扫描E、CT检查27、患者，男，70岁。1个月前，进食时偶有哽噎感和胸骨后刺痛，进食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难以下咽。初步诊断为食管癌。食管癌较早且最常见的转移部位是（）[单选题]*A、锁骨上淋巴结(正确答案)B、腹主动脉旁淋巴结C、支气管旁淋巴结D、肺E、肝28、患者，男，70岁。1个月前，进食时偶有哽噎感和胸骨后刺痛，进食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难以下咽。初步诊断为食管癌。食管癌最主要的转移途径是（）[单选题]*A、直接浸润B、食管腔种植C、胸腔种植D、血行转移E、淋巴转移(正确答案)29、患者，男，65岁。胸痛、气促、痰中带血丝3月余，胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。既往有结核病史。拟诊肺癌。为了解其转移情况，最重要的检查方法是（）[单选题]*A.癌相关抗原检查B.痰细胞学检查C.纤维支气管镜检查D.CT检查(正确答案)E.胸部穿刺检查30、患者，男，65岁。胸痛、气促、痰中带血丝3月余，胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。既往有结核病史。拟诊肺癌。手术后最严重的并发症是（）[单选题]*A、肺不张B、伤口感染C、肺部感染D、肺水肿E、支气管胸膜瘘(正确答案)31、下列不是急性脓胸临床表现的是（）[单选题]*A、发热B、患侧胸腔积液C、血液白细胞计数增高D、患侧胸廓萎陷(正确答案)E、胸腔穿刺可抽到脓液32、多根多处肋骨骨折现场急救方法是（）[单选题]*A、止痛B、吸氧C、肋骨牵引固定D、胸腔闭式引流E、加压包扎固定软化区胸壁(正确答案)33、张力性气胸急救时首先应（）[单选题]*A、胸腔穿刺排气(正确答案)B、迅速封闭胸壁伤口C、清创D、气管切开E、加压吸氧34、判断损伤性血胸的主要依据为（）[单选题]*A、胸部外伤史B、脉速，血压下降C、气促，呼吸困难D、胸廓饱满，叩诊呈鼓音E、胸膜腔穿刺抽出不凝固血液(正确答案)35、下列征象提示胸腔内有进行性出血的是（）[单选题]*A、患者血压为120/80mmHgB、中心静脉压为10mmH2OC、尿量50ml/hD、胸腔闭式引流血液每小时超过200ml连续3小时(正确答案)E、胸腔闭式引流血液每小时超过10ml,连续2小时36、食管癌的早期症状是（）[单选题]*A、进行性吞咽困难B、进食后呕吐C、进食时有哽噎感(正确答案)D、体重减轻E、进食后呛咳37、患者男，42岁。车祸后2小时。X线检查示右肺压缩20%，第5肋骨单处骨折。其治疗应首选（）[单选题]*A、吸氧B、镇静、止痛(正确答案)C、胸穿排气D、胸膜腔闭式引流E、保持呼吸道通畅38、患者，男，50岁。从1.5m高处摔下，右胸着地。查体:神清，呼吸34次分，心率100次/分，血压130/75mmHg,右胸壁畸形，无伤口,出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿哕音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是（）[单选题]*A、静脉输液治疗B、给氧、镇静、镇痛治疗C、行气管切开D、行气管插管、人工控制呼吸E、加压包扎，迅速控制反常呼吸(正确答案)39、患者，男，22岁。右胸刺伤2小时，创口与胸腔相通，患者严重呼吸困难，急救首要措施是（）[单选题]*A、迅速封闭胸壁伤口(正确答案)B、立即清创缝合C、镇静、止痛D、胸腔闭式引流E、吸氧、输液40、患者，男，23岁,因肺切除术后行闭式胸腔引流，在翻身时胸座导管不慎脱出.及时首要措施是（）[单选题]*A、将引流管重新插入B、用手捏闭胸壁伤口(正确答案)C、更换引流管D、急呼医生处理E、在第2肋间插入粗针头41、患者，男，18岁。胸部损伤后出现胸痛，呼吸困难。查体:血压80/60mmHg,气管向健侧移位，伤侧胸部叩诊浊音，呼吸音减弱等。胸腔穿刺抽出不凝固血。应考虑为（）[单选题]*A、开放性气胸B、张力性气胸C、多根多处肋骨骨折D、损伤性窒息E、损伤性血胸(正确答案)42、患者，男，18岁。胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为（）[单选题]*A、肋骨骨折B、张力性气胸(正确答案)C、血胸D、肺挫伤E、创伤性窒息43、患者，男，19岁。外伤后呼吸困难，发绀。查体:右侧胸壁可见2cmX1cm的开放性伤口，呼吸时能听到伤口有空气进出胸膜腔的吹风声。伤侧胸部叩诊鼓音，呼吸音减弱。首先考虑为（）[单选题]*A、多根肋骨骨折B、闭合性气胸C、开放性气胸(正确答案)D、张力性气胸E、损伤性血胸44、患者，男，36岁。开胸手术后闭式胸膜腔引流已48小时。水封瓶长玻璃管的水柱波动消失,嘱患者咳嗽时水柱有波动出现,提示（）[单选题]*A、肺膨胀良好(正确答案)B、引流管有堵塞C、患侧肺不张D、呼吸道不通畅E、并发支气管胸膜瘘45、患者,男，29岁。右胸部外伤后，胸壁局部软化浮动，出现反常呼吸运动，应首先考虑为（）[单选题]*A、胸壁软组织挫伤B、单根单处肋骨骨折C、多根多处肋骨骨折(正确答案)D、气胸E、血胸46、患者，男，22岁。胸部损伤后出现胸痛,呼吸困难。查体:血压80/60mmHg,气管向健侧移位，伤侧胸部叩诊浊音，呼吸音减弱等。胸膜腔穿刺抽及不凝固血液。护士在护理胸腔闭式引流时，下列不正确的是（）[单选题]*A、为保持管道密闭，水封瓶的长管应置于液面下3~4cmB、保持引流管通畅C、引流瓶放置应低于胸腔引流口60cm以上D、鼓励患者经常深呼吸与咳嗽E、24小时引流液少于100ml,可拔除引流管(正确答案)47、患者，男，42岁。损伤性气胸,行胸腔闭式引流。护士在巡视病房时，发现长玻璃管中水柱无波动。下列可以拔管的是（）[单选题]*A、引流管粘连B、引流管堵塞C、引流管扭曲D、引流管受压E、肺膨胀复原(正确答案)48、患者,女，46岁。胸部外伤，右第6~7肋骨骨折,呼吸极度困难,发绀、出冷汗。检查:BP65/40mmHg,右胸饱满,气管移向左侧,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛的皮下气肿,处理应首选（）[单选题]*A、立即开胸手术B、气管插管辅助呼吸C、胸腔穿刺排气减压(正确答案)D、输血、输液E、应用抗生素49、患者，男，43岁。胸部外伤。查体:伤侧肋间饱满，呼吸动度减弱,气管向健侧移位，伤侧上胸部叩诊鼓音,下胸部叩诊浊音，听诊伤侧呼吸音消失，可能的诊断是（）[单选题]*A、气胸B、血胸C、血气胸(正确答案)D、脓胸E、脓气胸50、患者，男，51岁。行食管癌根治术后第12天，进少量流食后出现高热、胸痛，最可能发生了（）[单选题]*A、脓胸B、乳糜胸C、吻合口瘘(正确答案)D、吻合口狭窄E、反流性食管炎51、患者，男，58岁。食管癌根治术后，恢复顺利，可以经口进流质饮食的时间一般是在术后（）[单选题]*A、2天左右B、5天左右(正确答案)C、7天左右D、9天左右E、10天左右52、患者，女，46岁。胸部外伤致血气胸，出现呼吸困难。给予闭式胸膜腔引流术。对该患者行闭式胸膜腔引流术时，导管安放位置应是患侧的（）[单选题]*A、第2肋间锁骨中线处B、第7~8肋间腋中线处(正确答案)C、第6~7肋间腋前线处D、第5~6肋间腋中线处E、第9~10肋间腋后线处53、患者，女，46岁。胸部外伤致血气胸，出现呼吸困难。给予闭式胸膜腔引流术。该患者闭式胸膜腔引流护理中,错误的护理措施是（）[单选题]*A、取半卧位B、定时挤捏引流管C、长玻璃管在液面下4cmD、鼓励患者咳嗽和深呼吸E、水封瓶低于引流口50cm(正确答案)54、患者，男，36岁。车祸中钢管刺伤其左腋下，出现烦躁不安、呼吸困难、口唇发绀。左腋下胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的“嘶嘶”声，气管向健侧移位，患侧胸部叩诊呈鼓音。最重要的护理诊断问题是（）[单选题]*A、疼痛B、皮肤完整性受损C、清理呼吸道无效D、低效性呼吸型态(正确答案)E、有感染的危险55、患者，男，36岁。车祸中钢管刺伤其左腋下，出现烦躁不安、呼吸困难、口唇发绀。左腋下胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的“嘶嘶”声，气管向健侧移位，患侧胸部叩诊呈鼓音。该患者的急救措施首选（）[单选题]*A、输血输液B、使用抗生素C、开胸手术D、闭式胸膜腔引流E、迅速封闭伤口(正确答案)56、患者，男，25岁。胸邮外伤致右侧第5骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查:血压80/60mmg气管向右侧移位，左胸廊饱满，叩诊呈鼓音。呼吸音消失，颈、胸部有广泛皮下气肿等。对该患者，当前首要的急救措施是（）[单选题]*A、吸氧B、建立静脉通路C、止痛D、立即在患侧锁骨中线第2肋间抽气减压(正确答案)E、机械人工呼吸57、患者，男，25岁。胸邮外伤致右侧第5骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查:血压80/60mg气管向右侧移位，左胸廊饱满，叩诊呈鼓音。呼吸音消失，颈、胸部有广泛皮下气肿等。该患者胸腔闭式引流过程中，下述正确的护理措施是（）[单选题]*A、为保持管道密闭，水封瓶的长管应置于液面下7~8cmB、更换引流瓶时应用一把止血钳夹闭胸腔引流管C、鼓励患者经常深呼吸与咳嗽，促进胸膜腔气体与液体的排出(正确答案)D、引流瓶应低于胸腔引流出口30~50cmE、24小时引流液少于150ml可拔除引流管58、患者，男，25岁。胸邮外伤致右侧第5骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查:血压80/60mg气管向右侧移位，左胸廊饱满，叩诊呈鼓音。呼吸音消失，颈、胸部有广泛皮下气肿等。为预防胸部损伤后的肺部并发症，下列护理错误的是（）[单选题]*A、应用抗生素B、保持呼吸道通畅C、疼痛时使用吗啡(正确答案)D、协助翻身拍背咳嗽咳痰E、鼓励深呼吸59、患者，男，58岁。出现进行性吞咽困难2个月入院，诊断为食管癌。拟行食管癌根治术、结肠代食管手术。术前准备不包括（）[单选题]*A、术前3天开始口服抗生素B、术前3天开始进食无渣流质C、术前3天开始每晚冲洗食管D、术前3天开始每晚清洁灌肠(正确答案)E、术日晨常规放置胃管60、患者，男，58岁。出现进行性吞咽困难2个月入院，诊断为食管癌。拟行食管癌根治术、结肠代食管手术。施行食管癌根治术后，胃管堵塞，正确的护理措施是（）[单选题]*A、少量等渗盐水低压冲洗(正确答案)B、大量盐水用力冲洗C、向上提胃管D、向下插胃管E、拔出胃管更换61、患者，男，58岁。出现进行性吞咽困难2个月入院，诊断为食管癌。拟行食管癌根治术、结肠代食管手术。食管癌根治术后第4天，出现胸闷气急心悸、胸腔闭式引流液明显增多呈乳白色，应考虑并发了（）[单选题]*A、肺炎肺不张B、吻合口瘘C、吻合口狭窄D、乳糜胸(正确答案)E、出血62、患者，男，67岁。不明原因胸痛、刺激性咳嗽3个月，伴体重减轻。胸部X线片示右肺尖部有一不规则肿块阴影,诊断周围型肺癌。首选的治疗方法是（）[单选题]*A、手术治疗(正确答案)B、化学治疗C、放射治疗D、介入治疗E、内分泌治疗63、患者，男，67岁。不明原因胸痛、刺激性咳嗽3个月，伴体重减轻。胸部X线片示右肺尖部有一不规则肿块阴影,诊断周围型肺癌。关于手术后护理叙述错误的是（）[单选题]*A、鼓励患者深呼吸、有效咳嗽B、输液速度控制在40~50滴/分(正确答案)C、血压平稳后,采用半坐卧位D、鼓励患者早期活动E、肠蠕动恢复后，即可开始进食64、患者，男，73岁。因胸痛、咳嗽3个月，声音嘶哑5天入院。诊断为肺癌。出现声音嘶哑的原因主要是（）[单选题]*A、肺癌侵犯膈神经B、肺癌侵犯喉返神经(正确答案)C、肺癌侵犯交感神经D、肺癌侵犯纵隔E、肺癌侵犯胸膜及胸壁65、患者，男，73岁。因胸痛、咳嗽3个月，声音嘶哑5天入院。诊断为肺癌。患者拟进行肺癌根治术，手术前的护理不包括（）[单选题]*A、戒烟B、纠正营养不足C、练习有效咳嗽和翻身D、治疗上呼吸道感染E、术前放置胃管(正确答案)66、患者，男，73岁。因胸痛、咳嗽3个月，声音嘶哑5天入院。诊断为肺癌。术后第1天针对该患者采取的护理措施，错误的是（）[单选题]*A、指导患者深呼吸B、适当使用止痛药C、24小时补液量控制在3000ml以内(正确答案)D、取平卧位或侧卧位E、加强胸膜腔闭式引流护理67、患者，男，73岁。因胸痛、咳嗽3个月，声音嘶哑5天入院。诊断为肺癌。下列不正确的出院指导是（）[单选题]*A、减少出人公共场所的机会B、避免与上呼吸道感染者接触C、继续进行呼吸运动D、若有伤口疼痛，应自服止痛药(正确答案)E、定期复查血细胞和肝功能68、搬动闭式胸腔引流病人时，最重要的是（）[单选题]*A、保证引流管通畅B、夹紧引流管，暂停引流(正确答案)C、注意管内水柱波动情况D、引流瓶不要高于病人胸腔平面E、避免引流管受压、折曲69、张力性气胸造成身体损害的主要病理生理变化是（）[单选题]*A、胸部损伤B、缺氧(正确答案)C、皮下气肿D、气管移位E、肺不张70、反常呼吸是指胸壁出现（）[单选题]*A、吸气和呼气均外凸B、呼气时外凸，吸气时正常C、吸气时内陷，呼气时外凸(正确答案)D、吸气时外凸，呼气时内陷E、吸气和呼气时均内陷71、开放性气胸急救处理首先采取的措施是（）[单选题]*A、闭式胸腔引流B、封闭伤口(正确答案)C、清创缝合术D、吸氧、输血、补液E、胸腔穿刺72、多根多处肋骨骨折护理重点是（）[单选题]*A、控制纵隔摆动(正确答案)B、控制纵隔向患侧移位C、止痛D、控制纵隔向健侧移位E、吸氧73、下列哪一项不是闭式胸腔引流的目的（）[单选题]*A、排除胸腔渗液及气体B、促进肺复张C、促使胸膜腔闭合D、减轻胸壁疼痛(正确答案)E、预防胸腔感染74、关于胸部损伤的护理诊断，下列哪项错误（）[单选题]*A、气体交换受损B、心输出量减少C、体液过多(正确答案)D、清理呼吸道无效E、潜在并发症75、对胸部损伤病人的康复指导首要的是（）[单选题]*A、愉快的心情B、有效的呼吸、咳痰照图(正确答案)C、适当加强营养D、防止便秘E、劳逸结合76、闭合性胸部损伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为（）[单选题]*A、肋骨骨折B、肺挫伤C、创伤性窒息D、张力性气胸(正确答案)E、血胸77、张力性气胸的急救处理首先应（）[单选题]*A、气管内插管辅助呼吸B、输血、输液治疗休克C、立即排气解除胸膜腔的高压状态(正确答案)D、剖胸探查E、气管切开78、更换水封瓶前应首先用（）[单选题]*A、两把血管钳交叉夹紧胸腔导管(正确答案)B、用两把血管钳夹紧引流管C、一把血管钳夹紧引流管D、一把血管钳夹紧胸腔导管地中E、血管钳夹紧引流管远端79、检查闭式胸腔引流是否通畅:最简单的方法是观察（）[单选题]*A、引流管有无受压B、引流管有无扭曲C、引流是否过长D、水封瓶内长玻璃的水柱有无波动(正确答案)E、引流管是否滑脱80、闭式胸腔引流装置的处理，下列哪巧项是错误的（）[单选题]*A、病人取半卧位B、引流瓶不能高于病人胸腔平面C、保持引流管通畅D、引流瓶内短玻璃管与引流管相接，长管开放(正确答案)E、观察记录引流物的量及性质81、胸壁软化的主要病理生理变化为（）[单选题]*A、创伤性休克B、局部疼痛C、吸气时软化胸整凸起，呼气时内陷D、呼气时软化胸壁凸起:吸气时内陷E、二氧化碳潴留、缺氧(正确答案)82、急性脓胸的治疗，错误的方法是（）[单选题]*A、应用抗生素B、闭式胸腔引流C、全身支持疗法D、胸腔穿刺抽出脓汁E、开放式胸腔引流(正确答案)83、急性脓胸并发支气管胸莫瘘最主要的治疗方法是（）[单选题]*A、使用抗生素B、胸腔穿刺排脓C、开放式胸腔引流D、闭式胸腔引流(正确答案)E、以上都不是84、慢性脓胸的临床表现下列哪项不符（）[单选题]*A、低蛋白血症B、气管、纵隔移向患侧C、肋膈角消失D、肋间隙增宽(正确答案)E、可见杵状指85、慢性脓胸纵隔移向（）[单选题]*A、前侧B、后侧C、无移位D、患侧(正确答案)E、健侧86、以下为治疗慢性脓胸常用的手术方法,但哪项除外（）[单选题]*A、改进引流方法B、胸膜纤维板剥脱术C、胸廓成形术D、塑料球填塞术(正确答案)E、胸膜肺切除术87、早期中心型肺癌诊断率最高的检查方法是（）[单选题]*A、胸腔积液检查B、纵隔镜检查C、转移灶活组织检查D、支气管镜检查(正确答案)E、经皮肤穿刺活组织检查88、与吸烟关系最密切的肺癌是（）[单选题]*A、鱗癌、未分化癌(正确答案)B、鱗癌、腺癌C、腺癌、未分化癌D、腺癌、大细胞癌E、未分化癌、大细胞癌89、恶性程度最高的肺癌是（）[单选题]*A、鳞癌B、腺癌C、小细胞癌(正确答案)D、大细胞癌E、混合性肺癌90、肺癌最常见的早期症状是（）[单选题]*A、咯血B、脓痰C、刺激性咳嗽(正确答案)D、胸背疼痛E、胸闷91、肺癌手术后的护理重点是（）[单选题]*A、呼吸道管理(正确答案)B、维持循环C、营养支持D、预防感染E、镇静止痛92、肺癌手术前后不正确的护理是（）[单选题]*A、术前送取痰液作细胞学检查B、指导胸式呼吸和有效咳嗽(正确答案)C、术后观察有无皮下气肿和气管移位D、术后常规给氧E、术后指导肩臂功能锻炼93、食管癌术后护理，下列哪项是错误的（）[单选题]*A、鼓励病人咳嗽排痰B、病人平稳取半卧位C、保持各引流管通畅D、术后1周即可进食(正确答案)E、术后2~3天肠功能恢复可拔胃管94、食管癌术前准备阶段对能吞咽者给予（）[单选题]*A、高热量、低蛋白、高维生素半流食B、低热量、低蛋白半流食C、高热量、高蛋白半流食D、高热量、高蛋白、高维生素半流食(正确答案)E、禁食95、在食管癌护理过程中，胃管不通采用什么措施（）[单选题]*A、少量等渗盐水冲洗(正确答案)B、多量盐水用力冲洗C、向上提胃管D、向下送胃管E、拔出胃管更换96、下列哪种情况不是食管癌的特征（）[单选题]*A、男性较多B、食管中段发病率最高C、疼痛不是早期症状D、常伴有胸闷、气促(正确答案)E、多是鳞状上皮癌97、下列哪项不是早期食管癌的临床表现（）[单选题]*A、咽部不适感B、食物停滞感C、进行性咽下困难(正确答案)D、进食梗噎感E、X线钡餐显示食管粘膜紊乱98、食管癌的典型症状是（）[单选题]*A、进行性消瘦B、进行性咽下困难(正确答案)C、进食不畅伴呕吐D、间歇性胸痛E、低热及贫血99、男性，40岁，胸部闭合性损伤导致左侧血气胸，经胸腔闭式引流后病情平稳，下列哪项情况是拔管的最好指标（）[单选题]*A、胸腔闭式引流量连续2天少于50mlB、胸腔闭式引流长管内水柱波动停止C、胸腔闭式引流瓶内无气体溢出D、胸腔闭式引流管内水柱波动小于1cmE、水封瓶内无气体逸出或一日引流量少50ml,X线证实患侧肺完全膨胀(正确答案)100、男性,30岁,傍晚骑自行车撞击电线杆上伤后3小时被他人送来医院，体检未发现伤口，下列哪项能够说明肺或支气管肯定有损伤（）[单选题]*A、伤侧肺呼吸音减低B、伤侧肺有湿哕音C、伤侧胸内疼痛D、伤侧皮下气肿(正确答案)E、伤侧胸膜腔积液101、一名外伤性大量血胸的病人，受伤后5周仍有伤侧肺受压萎缩，胸部x线片显示大片密度增高阴影，术后曾行闭式胸腔引流治疗。采用下述哪种治疗方法最合适（）[单选题]*A、输血、输液B、胸腔穿刺排除液体C、闭式胸腔引流D、纤维支气管镜检查E、胸膜纤维板剥除术(正确答案)102、汽车撞伤胸部,经吸氧仍呼吸困难，发绀，血压80/50mmHg,脉搏124次/分，右胸饱满有骨擦音及胸壁捻发音,叩诊鼓音,呼吸音消失,左肺呼吸音清晰，应为下列哪组诊断（）[单选题]*A、肋骨骨折、失血性休克B、肋骨骨折、开放性气胸、失血性休克C、肋骨骨折、感染性休克、血气胸D、肋骨骨折、张力性气胸、休克(正确答案)E、肋骨骨折、张力性气胸、血气胸103、男性,48岁,吸烟史多年，咳嗽少痰4个多月，无发热，半个月来声音嘶哑，检查提示左肺门病变，但未明确诊断，为了进步确诊,应采取以下检查措施，其中哪项不妥（）[单选题]*A、痰检癌细胞B、胸部X线片C、经皮肺穿刺活检(正确答案)D、胸部CTE、支气管镜检查104、男性,51岁,咽下食物梗噎感，怀疑患食管癌，为确诊不需要作下列哪项检查（）[单选题]*A、钡餐X线检查B、食管脱落细胞学检查C、B超(正确答案)D、纤维食管镜检查E、CT检查105、男性,58岁，进行性吞咽困难3个月，X线钡餐检查显示食管中段5cm长不规则充盈缺损,轻度狭窄。胸部CT显示肿瘤位于食管肌层内。双侧锁骨上窝无肿大淋巴结，肝内无转移病灶，最佳的治疗方案是（）[单选题]*A、化学疗法B、手术疗法(正确答案)C、放射疗法D、先化疗再手术E、中医疗法106、男性,28岁,胸部撞伤后1小时来医院，病人极度呼吸困难，发绀,出冷汗,查体:血压80/60mmHg,气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音,呼吸音消失。颈、胸部广泛皮下气肿。胸部X线检查诊断,右侧第5肋骨骨折，血气胸。医生采取胸腔闭式引流治疗，造成病人极度呼吸困难，发绀的主要原因是（）[单选题]*A、健侧肺受压迫B、纵隔向健侧移位C、静脉血液回流受阻D、伤侧胸腔压力不断升高(正确答案)E、广泛皮下气肿107、男性,28岁,胸部撞伤后1小时来医院，病人极度呼吸困难，发绀,出冷汗,查体:血压80/60mmHg,气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音,呼吸音消失。颈、胸部广泛皮下气肿。胸部X线检查诊断,右侧第5肋骨骨折，血气胸。医生采取胸腔闭式引流治疗，护士巡视病房时，发现引流管衔接处脱节,应立即作出的处理是（）[单选题]*A、更换胸腔引流管B、通知医生处理C、引流管重新连接D、钳夹闭引流管近端(正确答案)E、拔除胸腔引流管108、男性,50岁,胸闷，气短，不能平卧1周，恶寒、发热达40°C,在当地医院应用抗生素治疗，病情不见好转而转院。入院时查体:体温39.8°C，轻度呼吸困难，呼吸30次/分，气管右偏，左侧胸廓饱满,左胸中下部叩诊浊音;呼吸音消失。胸部X线片显示，左胸中下部大片密度增高阴影;气管、心脏压向右侧胸腔。血常规检查白细胞及中性粒细胞显事增高。最可能的疾病诊断是（）[单选题]*A、肺脓肿B、结核性胸膜炎C、心功能衰竭D、急性脓胸(正确答案)E、结核性脓胸109、男性,50岁,胸闷，气短，不能平卧1周，恶寒、发热达40°C,在当地医院应用抗生素治疗，病情不见好转而转院。入院时查体:体温39.8°C，轻度呼吸困难，呼吸30次/分，气管右偏，左侧胸廓饱满,左胸中下部叩诊浊音;呼吸音消失。胸部X线片显示，左胸中下部大片密度增高阴影;气管、心脏压向右侧胸腔。血常规检查白细胞及中性粒细胞显事增高。最可能的疾病诊断是急性脓胸。治疗的最主要方法是（）[单选题]*A、抗生素B、抗结核药物C、矫正心衰D、闭式胸腔引流(正确答案)E、降温110、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是（）[单选题]*A、吸氧B、输血补液C、气管插管行辅助呼吸D、立即剖胸探查E、迅速封闭胸部伤口(正确答案)112、张力性气胸主要的病理生理变化是（）[单选题]*A、纵隔向健侧移位(正确答案)B、纵隔扑动C、胸壁反常呼吸运动D、肺内气体对流E、连枷胸113、下列属于开放性气胸的主要病理生理变化的是（）[单选题]*A、反常呼吸运动B、纵隔摆动(正确答案)C、进行性伤侧肺压缩D、呼吸死腔增加E、血氧分压下降114、下列有关闭式胸膜腔引流的护理错误的是（）[单选题]*A、注意无菌操作B、维持引流通畅C、妥善固定D、注意水柱波动E、搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口(正确答案)115、护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出，首先要（）[单选题]*A、立即报告医生B、用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口(正确答案)C、把脱出的引流管重新插入D、给病人吸氧E、急送手术室处理116、损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是（）[单选题]*A、出血量太大B、胸腔内存在抗凝物质C、凝血因子减少D、肺及膈肌运动的去纤维化作用(正确答案)E、胸腔内渗出液的稀释作用117、拔除胸腔闭式引流管时应（）[单选题]*A、深吸气后屏气(正确答案)B、深呼气后屏气C、正常呼吸D、浅呼气后屏气E、浅吸气后屏气118、胸腔闭式引流单瓶水封闭式引流处理措施不恰当的是（）[单选题]*A、瓶内盛生理盐水500mlB、短管作为通气路C、长管插于水平面下3～4cmD、长管另一端与患者的胸腔引流管连接E、引流瓶低于胸壁引流口平面40～60cm(正确答案)119、气胸病人胸腔闭式引流术的切口应选择在（）[单选题]*A、腋中线第2肋间B、腋中线第6肋间C、腋后线第3肋间D、锁骨中线第2肋间(正确答案)E、锁骨中线第3肋间120、自发性气胸的治疗要点是（）[单选题]*A、积极治疗原发病B、抗感染C、预防并发症D、预防复发E、使肺尽早复张(正确答案)121、拔除胸腔闭式引流管时，应嘱患者（）[单选题]*A、深吸气后屏气(正确答案)B、深呼气后屏气C、正常呼吸D、浅呼气后屏气E、浅吸气后屏气122、小量血胸是指出血量（）[单选题]*A、＜100mlB、＜200mlC、＜300mlD、＜400mlE、＜500ml(正确答案)123、胸部损伤的患者下述哪种情况为剖胸探查手术适应证（）[单选题]*A、气胸肺萎陷超过30%B、多根多处肋骨骨折C、胸部爆震伤D、进行性血胸(正确答案)E、损伤性窒息发绀严重124、多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后，急救方法是（）[单选题]*A、止痛B、吸氧C、肋骨牵引固定D、应用胸腔闭式引流E、加压包扎固定胸壁(正确答案)125、多根多处肋骨骨折的特征表现是（）[单选题]*A、胸部疼痛B、妨碍正常呼吸C、痰不易咳出D、反常呼吸(正确答案)E、骨折端摩擦音126、肋骨骨折最易发生在（）[单选题]*A、第1～2肋B、第2～3肋C、第4～7肋​(正确答案)D、第8～10肋E、第11～12肋127、连枷胸呼吸特点是（）[单选题]*A、潮式呼吸B、陈-施呼吸C、毕奥呼吸D、深度呼吸E、反常呼吸(正确答案)128、患者男性，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年。今日中午在家拾重物时，突感右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴气急、发绀。最可能发生的是（）[单选题]*A、心肌梗死B、胸腔积液C、自发性气胸(正确答案)D、肺栓塞E、支气管阻塞129、患者男性，72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年。今日傍晚进餐时一米粒呛入气管引起剧烈咳嗽，突然呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重。最可能是发生了（）[单选题]*A、自发性气胸(正确答案)B、心肌梗死C、胸腔积液D、支气管阻塞E、肺栓塞130、患者女性，20岁，胸外伤导致血气胸，护士判断其出血是否持续存在的重要信息是（）[单选题]*A、经输血补液治疗后血压回升B、血红蛋白、红细胞计数升高C、胸腔闭式引流每小时引流量超过200ml(正确答案)D、体温升高E、白细胞计数升高131、患者女性，60岁，慢病面容，因自发性气胸入院，为了解发病原因，护士应着重收集的信息是（）[单选题]*A、是否长期卧床B、是否有上呼吸道感染C、是否长期接触粉尘D、是否有慢性阻塞性肺病(正确答案)E、是否长期吸烟132、患者男性，35岁，胸外伤导致血气胸，出血量中等，抢救后进入监护室1小时，发现出血突然大量增多，此时护士优先做的工作是（）[单选题]*A、加大氧流量，改善供氧B、监测生命体征C、抽动脉血气D、作剖胸止血准备(正确答案)E、安慰患者解除其紧张情绪133、男，30岁。因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，发绀，呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸。急救应立即（）[单选题]*A、吸氧B、快速静脉输液C、输血D、气管切开E、胸腔穿刺排气(正确答案)134、王某，男，60岁。行肺段切除术后2小时，病人自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。考虑为（）[单选题]*A、呼吸中枢抑制B、肺水肿C、胸腔内出皿D、引流管阻塞(正确答案)E、开放性气胸135、胸外伤病人，出现呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑（）[单选题]*A、闭合性气胸B、开放性气胸(正确答案)C、张力性气胸D、损伤性血胸E、机化性血胸136、慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者，经过治疗准备出院，为减少气胸复发，护士应告知患者需特别注意的是（）[单选题]*A、避免进食生冷食物B、不能喝牛奶C、不能快步行走D、保持大便通畅(正确答案)E、坚持低蛋白饮食137、男，30岁。因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，发绀，呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸。急救应立即（）[单选题]*A、吸氧B、快速静脉输液C输血D、气管切开E、胸腔穿刺排气(正确答案)138、男性，20岁，右胸刀刺伤1小时，关于进行性血胸，下列哪种征象不准确（）[单选题]*A、脉搏逐渐增快，血压持续下降B、闭式引流持续两小时，引流量达到200ml(正确答案)C、经输血补液后，血压升高后又迅速下降D、血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积连续复查，持续降低E、胸膜腔穿刺未抽出血液，但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大139、患者男性，34岁。右侧第4～7肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压65／40mmHg，气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是（）[单选题]*A、立即开胸探查B、胸膜腔穿刺排气减压(正确答案)C、输血、补液D、气管插管辅助呼吸E、吸氧140、患者男性，29岁，右胸部外伤后，胸壁局部软化浮动，出现反常呼吸运动，应首先考虑的是（）[单选题]*A、胸壁软组织损伤B、单根单处肋骨骨折C、多根多处肋骨骨折(正确答案)D、气胸E、血胸141、患者，女性，35岁，车祸后半小时入院。现自觉右胸痛，口唇面部发绀，呼吸急促，出现异常呼吸运动，现在护士评估的重点是（）[单选题]*A、意识B、心率C、呼吸(正确答案)D、血压E、精神状况142、患者，女性，25岁。车祸导致胸部损伤，多根肋骨多处骨折，急诊入院。查体：吸气时，胸壁内陷；呼气时，该区胸壁向外鼓出的原因是（）[单选题]*A、胸壁软化(正确答案)B、肺气肿C、血胸D、肋间神经损伤E、肋骨骨折处刺破胸腔143、患者，男性，22岁，被电动自行车撞伤后导致左侧第5肋骨闭合性骨折，治疗的重点是（）[单选题]*A、骨折对线B、固定胸廓(正确答案)C、牵引疗法D、石膏托固定E、手法复位144、患者男，37岁。2日前不慎从高处坠下后发生多根多处肋骨骨折，立即进行手术，下列不属于术后促进患者排痰方法的是（）[单选题]*A、鼓励患者咳嗽、咳痰B、痰液黏稠者给予雾化吸入C、指导患者深呼吸和有效地咳嗽、咳痰D、刺激气管诱发咳嗽、排痰E、用面罩法使患者充分吸氧(正确答案)145、患者男性，18岁，学生。晨跑后感左侧胸闷、胀痛，气促出冷汗。查体：神清，面色苍白，唇发绀，呼吸30次／分，左上肺叩呈鼓音，呼吸音消失，心率110次／分，律齐。为明确诊断，最佳辅助检查是（）[单选题]*A、血常规B、胸部CTC、胸部X线(正确答案)D、ECGE、血气分析146、患者男性，18岁，学生。晨跑后感左侧胸闷、胀痛，气促出冷汗。查体：神清，面色苍白，唇发绀，呼吸30次／分，左上肺叩呈鼓音，呼吸音消失，心率110次／分，律齐。该患者最可能的诊断是（）[单选题]*A、心绞痛B、自发性气胸(正确答案)C、肺炎D、肋骨骨折E、肋间神经痛147、患者男性，28岁。左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84／62mmHg。皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈。头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音。右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）[单选题]*A、闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸(正确答案)D、创伤性气胸E、血气胸伴失血性休克148、患者男性，28岁。左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84／62mmHg。皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈。头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音。右肺呼吸音消失。首要的急救措施是（）[单选题]*A、高流量给氧B、快速输血补液C、剖胸探查D、排气减压(正确答案)E、气管切开辅助呼吸149、患者男性，28岁。左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84／62mmHg。皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈。头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音。右肺呼吸音消失。此时患者的主要护理问题是（）[单选题]*A、潜在并发症：休克(正确答案)B、知识缺乏C、恐惧D、营养失调：低于机体需要量E、清理呼吸道无效150、患者男性，28岁。左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84／62mmHg。皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈。头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音。右肺呼吸音消失。若该患者行胸腔闭式引流5天后，仍严重漏气，呼吸困难未见好转，此时进一步的处理措施为（）[单选题]*A、剖胸探查(正确答案)B、持续大流量吸氧C、增加胸膜腔插管引流D、人工呼吸机辅助呼吸E、输血、输液，加强支持治疗151、男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗检查：血压10.6／8kPa(80／60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是（）[单选题]*A、健侧肺受压迫B、纵隔向健侧移位C、静脉衄液回流受阻D、伤侧胸腔压力不断升高(正确答案)E、广泛皮下气肿152、男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗检查：血压10.6／8kPa(80／60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是（）[单选题]*A、更换胸腔引流管B、引流管重新连接C、钳闭引流管近端(正确答案)D、拔除胸腔引流管E、通知医生，等待处理153、男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗检查：血压10.6／8kPa(80／60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是（）[单选题]*A、检查病人的呼吸音是否正常B、检查引流管是否扭曲C、检查引流瓶中是否有引流液D、看引流管是否有液体引出E、观察水封瓶中长管内水柱的波动(正确答案)154、男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗检查：血压10.6／8kPa(80／60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。搬动此病人时应（）[单选题]*A、保持引流通畅B、保持引流瓶直立C、用两把止血钳夹闭引流管(正确答案)D、嘱病人屏住呼吸E、注意观察引流液排出情况155、患者，男性，20岁。左侧胸部被匕首刺伤半小时。查体：胸痛，呼吸急促，口唇发绀。血压70/40mmHg，脉搏120次/分。左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声，气管移向健侧，患侧叩诊呈鼓音。应考虑此患者为（）[单选题]*A、开放性气胸(正确答案)B、闭合性气胸C、损伤性气胸D、张力性气胸E、胸壁软组织刺伤156、患者，男性，20岁。左侧胸部被匕首刺伤半小时。查体：胸痛，呼吸急促，口唇发绀。血压70/40mmHg，脉搏120次/分。左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声，气管移向健侧，患侧叩诊呈鼓音。引起患者休克的主要原因是（）[单选题]*A、血容量不足B、伤侧肺完全萎缩C、纵隔摆动，回心血量减少(正确答案)D、健侧肺部分受压E、心脏受压157、适用于食管癌普查的检查方法是（）[单选题]*A、钡餐X线检查B、CTC、食管镜D、脱落细胞学检查(正确答案)E、MRI158、食管手术后最严重的并发症是（）[单选题]*A、肺炎、肺不张B、吻合口瘘(正确答案)C、吻合口狭窄D、乳糜胸E、出血159、食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是（）[单选题]*A、术前禁食B、营养支持C、纠正水电解质酸碱失衡D、加强口腔卫生E、术前3天温盐水洗胃(正确答案)160、放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时，错误的护理措施（）[单选题]*A、保持清洁干燥B、避免内衣摩擦C、不宜日光直射D、禁止热敷、冷敷E、局部外涂碘酊(正确答案)161、某女士，恶性肿瘤住院化疗，下列护理不妥的是（）[单选题]*A、病室应安静、舒适B、室温应保持15℃左右(正确答案)C、定期消毒病室D、严格控制探视E、适当户外活动162、恶性肿瘤化疗时应掌握的原则，不包括（）[单选题]*A、诊断必须明确B、有手术指征不可错过手术时机C、注意不良反应D、每周查白细胞E、白细胞在0.4×109以下时应停药(正确答案)163、肿瘤病人化疗或放疗期间，最主要的观察项目是（）[单选题]*A、脱发程度B、食欲不振C、恶心呕吐D、皮肤损害E、血白细胞和血小板计数(正确答案)164、食管癌患者有持续性胸背痛，多表示（）[单选题]*A、癌肿部位有炎症B、癌已侵犯食管外组织(正确答案)C、有远处血行转移D、癌肿较长E、食管气管瘘165、高度怀疑食管癌而未确诊者，有效的检查方法是（）[单选题]*A、食管镜取活组织检查查(正确答案)B、定期食管钡餐C、反复食管拉网D、开腹探查E、纵隔镜检查166、食管癌患者中，拉网脱落细胞学检查阳性率可达（）[单选题]*A、55%B、65%C、75%D、85%E、95%(正确答案)167、食管癌晚期转移最常通过的途径是（）[单选题]*A、直接扩散B、淋巴转移(正确答案)C、种植转移D、血行转移E、浸润转移168、食管癌的好发部位是（）[单选题]*A、食管腹段B、食管中段(正确答案)C、食管颈段D、食管全段E、食管上段和中段169、食管癌最典型的早期表现是（）[单选题]*A、吞咽哽噎感(正确答案)B、呼吸困难C、失音D、持续性腹痛E、腹胀170、不会引起吞咽困难的疾病是（）[单选题]*A、食管癌B、食管狭窄C、喉头水肿D、咽喉部肿瘤E、反流性食管炎(正确答案)171、护理食管癌根治术后患者，应特别注意的是（）[单选题]*A、做好心理护理B、维持体液平衡C、严格控制进食时间(正确答案)D、保持排尿、排便通畅E、鼓励早期活动172、早期食管癌患者的治疗首选是（）[单选题]*A、化学疗法B、放射疗法C、激光疗法D、手术疗法(正确答案)E、免疫疗法173、有关食管癌下列哪项是正确的（）[单选题]*A、上段食管癌多见B、溃疡型食管癌可引起早期梗阻C、血行转移多见D、中段食管癌的切除率不高E、食管镜对中、晚期病例，确诊率可达100%(正确答案)174、患者男性，55岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第5天，出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×109／L，高度怀疑发生了（）[单选题]*A、肺炎、肺不张B、吻合口瘘(正确答案)C、吻合口狭窄D、乳糜胸E、出血175、一老年男病人，1个月前，进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力。首先考虑（）[单选题]*A、食管炎B、食管息肉C、食管癌(正确答案)D、胃癌E、胃、十二指肠溃疡176、患者男，53岁。因贲门癌收治入院。患者在近期进食梗阻感加重，体重明显下降，护士对其饮食的指导要点中，错误的是（）[单选题]*A、少食多餐B、半流质饮食C、低蛋白饮食(正确答案)D、高热量饮食E、高维生素饮食177、患者，女性，48岁，确诊为食管癌，拟行手术根治治疗。护士为患者行术前准备，应除外（）[单选题]*A、心理护理B、肠道准备C、放置胃管D、练习深呼吸、有效咳嗽E、术前3天每晚洗胃(正确答案)178、患者，女性，61岁，食管癌，因进行性吞咽困难拟行根治手术治疗，术前准备不包括（）[单选题]*A、备皮、皮试B、胃肠道准备C、呼吸道准备D、术前用药E、强心治疗(正确答案)179、患者女，50岁。因食管癌行手术切除治疗，下列食管癌的病理诊断中，不可能存在的是（）[单选题]*A、鳞癌B、腺癌C、腺鳞癌D、癌肉瘤E、移行细胞癌(正确答案)180、患者男，53岁。食管癌切除术后第1天，正确的饮食是（）[单选题]*A、少量流质B、半流质C、禁食(正确答案)D、普食E、流质181、患者男，67岁。食管癌术后3日，咳嗽无力，出现呼吸浅快，发绀，呼吸音减弱等症状，应首先采取的措施是（）[单选题]*A、高流量给氧B、支气管吸痰C、气管插管D、气管切开E、鼻导管深部吸痰(正确答案)182、患者男，54岁。因吞咽困难确诊食管癌行食管癌根治术，制订术后治疗方案，应考虑以下因素。但除外（）[单选题]*A、病程的长短B、病变长度C、术前吞咽困难程度(正确答案)D、肿瘤外侵程度E、是否淋巴结转移183、患者，男性，45岁，行食管癌根治术后20天，无特殊不适。其饮食安排最好是（）[单选题]*A、可进坚硬食物B、可进高脂肪饮食C、可进半流质D、可食烂饭或面条E、可进普食(正确答案)184、患者，女性，60岁，拟择期行食管癌切除手术。现患者能进食粥之类的食物，护士建议的饮食为（）[单选题]*A、高热量、低蛋白、低脂肪流食B、高热量、低蛋白、低脂肪半流食C、高热量、高蛋白、高维生素半流食(正确答案)D、高热量、低蛋白、高维生素半流食E、高热量、高蛋白、高脂肪普食185、患者，女性，60岁。因贲门癌入院拟行手术治疗。患者出现进食后哽噎感、轻微的胸骨后疼痛。护士进行饮食护理时给予的饮食指导，错误的是（）[单选题]*A、不吃霉变的食物B、戒烟酒C、不吃烫食和粗硬的食物D、高热量饮食E、低蛋白饮食(正确答案)186、患者男性，50岁。进行性吞咽困难半年，X线钡餐透视诊断为食管癌。此患者最初期症状应是（）[单选题]*A、食管内异物感(正确答案)B、吞咽困难C、持续性胸背部痛D、声音嘶哑E、喝水时呛咳187、患者男性，50岁。进行性吞咽困难半年，X线钡餐透视诊断为食管癌。为了解肿瘤向外扩展情况，该患者还需行的检查是（）[单选题]*A、B超B、拍胸部正侧位片C、CT(正确答案)D、食道纤维镜检E、食道拉网188、患者男性，50岁。进行性吞咽困难半年，X线钡餐透视诊断为食管癌。该患者手术后护理错误的是（）[单选题]*A、术后48小时内吸氧B、适当止痛C、尽量避免咳嗽(正确答案)D、病情平稳后取半卧位E、拔除胸腔引流管后尽早下床189、女性，42岁。进食后胸骨后刺痛并有梗噎感2个月余，X线钡餐检查显示：中段食管黏膜皱襞增粗和断裂3cm。进步检查确定诊断的检查方法是（）[单选题]*A、CT检查B、B超C、核磁共振检查D、食管脱落细胞等检查E、纤维食管镜检查(正确答案)190、女性，42岁。进食后胸骨后刺痛并有梗噎感2个月余，X线钡餐检查显示：中段食管黏膜皱襞增粗和断裂3cm。对该病人首选的治疗方法是（）[单选题]*A、根治性食管切除手术(正确答案)B、姑息性切除手术C、食管腔内置管术D、胃造口术E、食管胃转流的吻合术191、女性，42岁。进食后胸骨后刺痛并有梗噎感2个月余，X线钡餐检查显示：中段食管黏膜皱襞增粗和断裂3cm。首先应考虑（）[单选题]*A、早期食管癌(正确答案)B、中期食管癌C、晚期食管癌D、食管平滑肌瘤E、食管炎192、男性，73岁，因食管癌入院手术治疗，身高1.75cm，体重50kg，HR85次／分，R18次／分，既往吸烟50年，有家族史，平时喜食腌制食品。食管癌的好发部位是（）[单选题]*A、食管颈段B、食管上段C、食管中段(正确答案)D、食管下段E、食管腹段193、男性，73岁，因食管癌入院手术治疗，身高1.75cm，体重50kg，HR85次／分，R18次／分，既往吸烟50年，有家族史，平时喜食腌制食品。此病人术前最重要的护理诊断是（）[单选题]*A、知识缺乏B、低效性呼吸型态C、有外伤的危险D、有皮肤完整性受损的危险E、营养失调：低于机体需要量(正确答案)194、男性，73岁，因食管癌入院手术治疗，身高1.75cm，体重50kg，HR85次／分，R18次／分，既往吸烟50年，有家族史，平时喜食腌制食品。食管癌典型的临床表现是（）[单选题]*A、胸骨后烧灼感B、胸骨后异物感C、食欲下降、呕吐D、消瘦、贫血E、进行性吞咽困难(正确答案)195、男性，73岁，因食管癌入院手术治疗，身高1.75cm，体重50kg，HR85次／分，R18次／分，既往吸烟50年，有家族