安全输血护理考试题库及答案

安全输血护理考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.输血前准备工作，下列哪项是错误的（）A.检查库血质量，血浆呈红色，不能使用B.血液从血库取出后，在室温内放置15-20分钟再输入C.先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果E.在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应答案：E2.直接交叉配血试验是用受血者的（）A.血清与供血者的红细胞相混合B.红细胞与供血者的血清相混合C.血清与供血者的血清相混合D.红细胞与供血者的红细胞相混合E.全血与供血者的全血相混合答案：A3.输血引起过敏反应的表现是（）A.寒战、发热B.手足抽搐C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.腰背部剧痛、四肢麻木E.咳粉红色泡沫样痰答案：C4.预防输血过敏反应，不正确的措施是（）A.勿选用有过敏史的献血员B.献血员献血前不吃致敏食物C.输血前给病人注射肾上腺素D.对过敏体质病人在输血前给予抗过敏药物E.供血者在采血前4小时应禁食答案：C5.输血时发生溶血反应，护士首先应（）A.通知医生B.测量血压及尿量C.停止输血，保留余血D.安慰病人和家属E.热敷双侧腰部答案：C6.大量输血后，枸橼酸钠中毒的机制是（）A.血液中的血小板被破坏B.血钙降低C.酸性增高D.钾离子浓度增高E.钠离子浓度增高答案：B7.库存血在4℃的冰箱内可保存（）A.1-2周B.2-3周C.3-5周D.5-6周E.7周答案：B8.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液E.碳酸氢钠等渗盐水答案：C9.输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现是（）A.寒战、发热、恶心、呕吐B.四肢麻木、腰背剧痛C.手足抽搐、心率缓慢、血压下降D.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰E.血管神经性水肿伴呼吸困难答案：C10.最严重的输血反应是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒反应答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.静脉输血的目的包括（）A.补充血容量B.纠正贫血C.供给血小板和各种凝血因子D.输入抗体、补体E.增加白蛋白答案：ABCDE2.下列哪些属于成分输血（）A.输新鲜血浆B.输白蛋白C.输浓缩红细胞D.输血小板E.输全血答案：ABCD3.输血前导致红细胞破坏的因素有（）A.血液冷藏保存2周B.血液加热C.剧烈振荡D.加入高渗或低渗溶液E.受到细菌污染答案：BCDE4.输血时出现发热反应的原因可能是（）A.血液制品被污染B.多次输血后受血者体内产生白细胞抗体C.受血者体内有过敏体质D.输血速度过快E.输血器具被污染答案：ABE5.发生溶血反应时，尿液呈酱油色，是因为尿中含有（）A.红细胞B.白细胞C.血红蛋白D.胆红素E.淋巴液答案：C6.预防输血引起溶血反应的措施包括（）A.做好血型鉴定B.做好交叉配血试验C.严格执行血液保存规则D.避免血液加热或剧烈振荡E.输血前要由两人认真核对答案：ABCDE7.输血引起循环负荷过重的表现有（）A.咳嗽、气促B.咯粉红色泡沫样痰C.心率加快D.发绀E.颈静脉怒张答案：ABCDE8.大量输血后可能出现的并发症有（）A.肺水肿B.出血倾向C.枸橼酸钠中毒D.高钾血症E.低体温答案：ABCDE9.成分输血的优点有（）A.一血多用B.针对性强C.不良反应少D.便于保存和运输E.输入量少答案：ABCDE10.输血过程中密切观察的项目有（）A.体温、脉搏B.血压、呼吸C.有无输血反应D.穿刺部位有无血肿、渗血E.患者的主诉答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共20分）1.输血前准备工作中应首先做血型鉴定及交叉配血试验。（）答案：对2.输血时若发生过敏反应，应立即停止输血，保持静脉通路。（）答案：对3.库存血保存时间越长，血液成分变化越大，其中红细胞破坏增多，钾离子浓度增高。（）答案：对4.直接交叉配血试验是用受血者的血清和供血者的红细胞进行试验。（）答案：对5.输血引起的发热反应，体温可高达38-41℃。（）答案：对6.溶血反应第二阶段的典型症状是腰背部剧痛、四肢麻木。（）答案：错（第二阶段典型症状是黄疸和血红蛋白尿）7.大量输血是指24小时内紧急输血量大于或相当于患者总血容量。（）答案：对8.输入两个以上供血者的血液时，在两份血液之间应输入少量0.9%氯化钠溶液。（）答案：对9.为防止过敏反应，可在输血前肌肉注射异丙嗪25mg。（）答案：对10.输血过程中如发现血液变质，应立即停止输血。（）答案：对四、简答题（每题5分，共20分）1.简述输血前准备工作答案：包括备血，做血型鉴定和交叉配血试验；取血，凭取血单与血库人员核对，检查血液质量；取血后，勿剧烈震荡，室温下放置15-20分钟后输注；输血前，两人再次核对供血者与受血者信息，无误方可输血。2.输血时发生发热反应的护理措施有哪些答案：轻者减慢输血速度，症状可自行缓解；重者立即停止输血，密切观察生命体征，给予对症处理，寒战者保暖，高热者物理降温，遵医嘱给予解热镇痛药、抗过敏药或激素等。3.简述溶血反应的原因答案：多因输入异型血，ABO血型不符；输入变质血，如血液储存过久、保存温度不当等；Rh血型不合等情况，导致红细胞发生凝集、溶解。4.大量输血后可能出现哪些并发症答案：有肺水肿、出血倾向、枸橼酸钠中毒、高钾血症、低体温等。大量快速输血可致循环负荷过重；库存血中血小板等凝血因子减少可引发出血倾向等。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何预防输血过程中的过敏反应答案：选择无过敏史的供血者，且供血者采血前4小时禁食；对有过敏史受血者，输血前给予抗过敏药物；输血过程中密切观察，若出现症状立即停止输血并对症处理，保留余血以便查明原因。2.结合实际，谈谈发生溶血反应时的紧急处理措施及意义答案：立即停止输血，保留余血；双侧腰部封闭，热水袋热敷；碱化尿液；密切观察生命体征和尿量；抗休克治疗。这些措施旨在减少血红蛋白结晶阻塞肾小管，保护肾功能，维持生命体征稳定，挽救患者生命。3.讨论成分输血的优势体现在哪些方面答案：成分输血针对性强，缺什么补什么，可提高治疗效果；一血多用，节约血源；减少输血不良反应，因